概述眼部化學傷的臨床表現
一.根據酸堿性化學物質燒傷后眼部的組織反應,可分為輕、中、重三種不同程度的燒傷。 1.輕度燒傷 多有弱酸或稀釋的弱堿引起。眼瞼結膜輕度充血水腫,角膜上皮可有點狀脫落或水腫,角膜緣無缺血或缺血<1/4。數日后水腫消退,上皮修復,不留瘢痕,無明顯并發癥,視力多不受影響。 2.中度燒傷 可由強酸或較稀的堿類物質引起。眼瞼皮膚可起水皰或糜爛;結膜水腫,出現缺血壞死;角膜實質深層混濁水腫,角膜緣缺血1/4-1/2。治愈后可遺留角膜斑翳,影響視力。 3.重度燒傷 大多是強堿引起。眼瞼、結膜出現廣泛的缺血性壞死,呈灰白色混濁;出現鞏膜壞死,角膜全層混濁甚至呈瓷白色,甚至穿孔,角膜緣缺血>1/2。傷后2周,新生血管可侵入角膜,角膜組織逐漸修復。角膜潰瘍愈合后可引起角膜白斑;角膜穿孔愈合后可形成前粘性角膜白斑、角膜葡萄腫或眼球萎縮。由于結膜上皮缺損在愈合時可形成瞼球粘連、假性翼狀胬肉等。最終可引起眼表、眼球結構和視功能的嚴重......閱讀全文
概述眼部化學傷的臨床表現
一.根據酸堿性化學物質燒傷后眼部的組織反應,可分為輕、中、重三種不同程度的燒傷。 1.輕度燒傷 多有弱酸或稀釋的弱堿引起。眼瞼結膜輕度充血水腫,角膜上皮可有點狀脫落或水腫,角膜緣無缺血或缺血1/2。傷后2周,新生血管可侵入角膜,角膜組織逐漸修復。角膜潰瘍愈合后可引起角膜白斑;角膜穿孔愈合后可形
概述眼部化學傷的診斷原則
根據明確的職業性眼部接觸化學物或在短時間內受到高濃度化學刺激的病史,和以眼瞼、結膜、角膜和鞏膜等組織腐蝕性損害的臨床表現,參考作業環境調查,綜合分析,排除其他類似表現的疾病,方可診斷。 [2] 1.化學性結膜角膜炎 有明顯的眼部刺激癥狀:眼痛、灼熱感或異物感、流淚、眼瞼痙攣、結膜充血、角膜上皮
概述眼部酸性化學傷臨床特點
1) 酸向眼內滲入較慢,病變部邊緣較為清晰; 2) 酸灼傷病變一般為非進行性,常在灼傷后數小時內科判斷其預后如何; 3) 角膜上皮很少呈片狀脫落; 4) 角膜、結膜和虹膜的廣泛侵潤或纖維素性虹膜炎較少見; 5) 對于血管的侵犯,如早期強烈的結膜水腫、貧血、出血以及虹膜血管的貧血現象,不如
概述眼部酸堿化學傷的臨床表現與并發癥
根據酸堿燒傷后的組織反應,可分為輕、中、重三種不同程度的燒傷。 1.輕度:多由弱酸或稀釋的弱堿引起。眼瞼與結膜輕度充血水腫,角膜上皮有點狀脫落或水腫。數日后水腫消退,上皮修復,不留瘢痕,無明顯并發癥,視力多不受影響。 2.中度:由強酸或較稀的堿引起。瞼皮膚可起水皰或糜爛;結膜水腫,出現小片缺
手術治療眼部化學傷的簡介
1.前房穿刺 可清除房水中的堿性物質,減少其對角膜內皮細胞及眼內組織的損傷,宜早,最好在24小時內施行。 2.球結膜切開 球結膜水腫明顯時刻予放射狀切開,以減輕組織壓力、改善循環、排除結膜下毒性液體,并可用于中和沖洗。 3.切除壞死組織,防止瞼球粘連 如果球結膜有廣泛壞死,或角膜上皮壞死,可
簡述眼部化學傷的急救措施
立即就近徹底沖洗,去除殘留化學物質,抗炎、散瞳,預防感染,加速創面愈合,防治瞼球粘連等并發癥。 1.現場急救 脫離接觸之并無,盡快而充分地沖洗,是處理酸堿燒傷最重要的一步。及時徹底沖洗能將組織損傷減低到最小的程度。特別對于堿燒傷,沖洗必須爭分奪秒。應立即就地取材,用大量凈水反復沖洗。沖洗時應翻
簡述眼部堿性化學傷臨床特點
1)堿性化學物質滲入組織的速度快; 2)灼傷病變一般為進行性的,其接觸面常呈扇狀擴散; 3)病變邊緣不清,灼傷組織呈無色或灰白色; 4)角膜上皮常有片狀脫落; 5)由于堿性化學物質具有較強的穿透力,并能使組織蛋白溶解成為可溶性的蛋白化學物,因而使組織的破壞逐漸深入,即使堿性物質未曾接觸的
關于眼部酸堿化學傷的簡介
眼部酸堿化學傷,由化學物品的溶液、粉塵或氣體接觸眼部所致。多發生在化工廠、實驗室或施工場所,其中常見的有酸、堿燒傷。 眼部酸堿化學傷的致傷原因和特點 1.酸性燒傷:酸對蛋白質有凝固作用。酸性溶液濃度較低時,僅有刺激作用;強酸能使組織蛋白凝固壞死。由于凝固的蛋白不溶于水,能阻止酸繼續向深層滲透
關于眼部酸性化學傷的病因分析
1、發病原因 化學工業或實驗所所用的強酸是常見的致傷物。 [2] 2、發病機理 因為酸性化學物質基本上是水溶性的。當酸性化學物質與眼部組織接觸時,可在接觸部位組織蛋白發生凝固。 [2] 3、病理生理 當其濃度低時,對眼部僅有刺激作用;當其濃度高時,可使組織蛋白發生凝固性壞死,在結膜和角
藥物治療眼部化學傷的相關介紹
1.局部和全身應用大量維生素C 10%注射劑結膜下注射0.5-1ml,或50-100mg,每日一次。全身可大量口服及靜脈輸入。口服0.3g/次,每日3-4次,可促使結締組織的形成,減少角膜潰瘍和穿孔的發生率,對組織愈合起一定的作用。 2.糖皮質激素的應用 近年研究表明,化學灼傷后第一周及第4-
關于眼部堿性化學傷的病因分析
一、發病原因 常見的堿性燒傷多有強堿如氫氧化鈉、生石灰、稀氨溶液等引起。 二、發病機理 堿性燒傷,堿能溶解脂肪和蛋白質,具有較強的穿透力,與組織接觸后能很快滲透組織深層和眼內,即使堿性物質未接觸的周圍組織,也可引起病變,造成廣泛而較深的組織壞死。因此,堿性燒傷比酸性燒傷更加嚴重。 [2]
關于眼部酸堿化學傷的檢查介紹
1.詳詢外傷史,包括致傷原因,致傷物種類、方向、速度和距離,致傷時間。鑒別為機械性或非機械性外傷,如為機械性傷,則進一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷,有無眼球內或眶內、眼瞼內異物存留,如為非機械性傷,則應區分為物理性、化學性等。 2.必須注意全身情況,如休克、顱腦外傷、感染等。合并全身外
預防眼部化學傷的基本信息介紹
根據大量化學灼傷事故原因分析表明,由于設備陳舊、失修、保養不良、防護設備不全所致灼傷者占整個灼傷事故的65%;違章操作所致者占30%;生活性灼傷者占4.5%;人為傷害事故約占0.5%。因此,為避免或減少化學性灼傷事故的發生,必須不定期地進行陳舊設備的更新和良好地保養和維修,加強一線生產工人的安全
簡述眼部酸堿化學傷的急救和治療
1.急救:爭分奪秒地在現場徹底沖洗眼部,是處理酸堿燒傷的最重要一步。及時徹底沖洗能將燒傷減到最小的程度。應立即就地取材,用大量清水或其他水源反復沖洗,沖洗時應翻轉眼瞼,轉動眼球,暴露穹隆部,將結膜囊內的化學物質徹底洗出。應至少沖洗30min。送至醫療單位后,根據時間早晚也可再次沖洗,并檢查結膜囊
概述眼部血管瘤的癥狀
1、毛細血管瘤:一般常見的有草莓血管瘤、鮮紅胎痣俗稱紅胎記.位于皮膚淺表層,由血管內皮細胞增生,并形成密集的細小毛細血管網。好發于眼瞼部,約占血管瘤的60%~70%,一般是大多數多發于嬰幼兒階段,孩子一出生或者出生以后就發現了隨著孩子的生長血管瘤也會跟著增長增大,向周圍擴展,呈紅色或紫紅色,扁平
眼球穿通傷的臨床表現
按照眼球穿通的部位,可分為角膜穿通傷、角鞏膜穿通傷、鞏膜穿通傷、眼球貫通傷。對于眼球結構的損傷可因致傷物的大小、形態、性質、穿透眼球的深度和部位的不同而形成各種不同的結構損傷。 1. 角膜穿通傷(penetrating corneal trauma)因角膜位于眼球壁最前面,最易受到損傷。如角膜
概述白血病的眼部表現的癥狀體征
白血病臨床表現為發熱、感染、出血和貧血、肝脾腫大及全身臟器損害等癥狀。常有眼部表現,可引起視力下降或失明,偶有視野缺損、夜盲和眼球突出等癥狀。 1、眼底改變 視網膜出血,典型的為Roth斑、視網膜深層點狀出血或淺層火焰狀出血,也可見視網膜前出血。視網膜滲出較燒堿。視網膜結節狀侵潤,多見于白細胞
簡述鼻竇氣壓傷的臨床表現
癥狀發生在飛機下降過程中或下降后發生。主要為額部疼痛或面頰及磨牙麻木,間或有鼻衄,偶有發生休克者。鼻內分泌物呈粘液性,常帶血絲。鼻腔檢查常為原有病變所掩蓋,或未發現異常,中鼻道內可見血性分泌物。X線照片竇內粘膜增厚,竇腔混濁,常有液平面,有粘膜下血腫時則可見半圓形影。輕者數小時或數日可逐漸恢復,
簡述眼球穿通傷的臨床表現
1.不同程度的視力下降。 2.傷后怕光、流淚或伴流熱淚、疼痛等刺激癥狀。 3.球結膜睫狀充血或混合充血或球結膜下局部積血。 4.角膜、角膜緣或鞏膜可見傷口。 5.前房可變淺或消失,可伴有積血。 6.瞳孔變形、移位。 7.傷口有眼內組織脫出或嵌頓。 8.如傷及晶體可引起外傷性白內障,
簡述中耳氣壓傷的臨床表現
鼓室內負壓可引起黏膜下組織的血管擴張而致血清漏出,甚至出血,形成中耳積液或積血。鼓膜本身隨著中耳負壓的加重,可出現內陷、充血、黏膜層與纖維層剝離,甚至穿孔。因此,患者表現出突感耳悶、耳鳴、頭痛、頭暈等癥狀。輕者僅感耳悶,重者可耳痛、耳鳴及吸力減退明顯。因鼓室積液、積血不易吸收,可持續數日不愈,個
簡述脊柱脊髓傷的臨床表現
1.脊柱骨折 (1)外傷史 有嚴重外傷史,如高空墜落,重物打擊頭頸、肩背部,塌方事故、交通事故等。若為老年骨質疏松性脊柱壓縮骨折則一般外傷輕微,有時甚至無明顯外傷史。 (2)骨折癥狀 患者受傷局部疼痛,活動障礙,不能站立,翻身困難。骨折局部有壓痛或扣擊痛,有時可見局部腫脹、皮下淤血、后突畸形
簡述鼻咽癌的眼部病變的臨床表現
鼻咽腔深在、隱蔽,該部位惡性腫瘤局部癥狀不顯著,多因蔓延鄰近結構或淋巴道轉移后才引起注意,因眶區痛、眼外肌麻痹和眼球突出首先就診于眼科者多見。 晚期鼻咽癌常在視交叉附近侵犯視神經,展神經行程長,又位于鼻咽癌易侵犯的區域,故經常和較早受侵犯,引起復視,眼球不能外轉,呈內斜視。滑車神經受影響,眼球
簡述脈絡膜裂傷的臨床表現
1.眼前有黑影飄動,視力下降; 2.眼底檢查:眼底后極部可見淡黃色新月形裂隙,凹面向著視乳頭,視網膜血管橫過其上局部脈絡膜及視網膜水腫,并有出血。晚期在裂痕處可見色素堆集;嚴重者,脈絡膜血管破裂,出血可經過視網膜進入玻璃體。
概述化學性腹膜炎的臨床表現
1.腹痛 這是化學性腹膜炎最主要的癥狀。一般很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時都可加劇疼痛。故患者不能變動體位,疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后漫延及全腹,但仍以原發病變部位最為顯著。 2.惡心、嘔吐 此為早期出現的常見癥狀。開始時因腹膜受刺激引起反射性的惡心、嘔吐,嘔吐
燒沖復合傷的臨床表現及診斷
燒沖復合傷傷員的臨床表現與燒傷面積和沖擊波超壓、負壓、動壓的作用強度和部位密切相關。主要臨床表現如下: (1)全身性炎癥反應:在燒傷、沖擊傷等致傷因素的作用下,機體出現強烈的應激反應,在此基礎上燒傷后創面的存在、機體血容量變化繼發的缺血再灌流損傷、沖擊傷所致的內臟器官損傷等均可導致機體出現全
概述炎性腸病性關節炎的眼部表現
眼部表現:據報道,炎性腸病出現眼病表現的發生率為1.9%~11.8%。最常見的眼部表現是鞏膜外層炎、前葡萄膜炎、角膜炎和鞏膜炎。伴有關節炎和其他腸外病變如貧血、皮膚損傷、肝疾病、口腔潰瘍的CD或UC更易于罹患眼病。如在CD患者,伴有結腸炎或回結腸炎的患者比僅有小腸病變的患者更易于發生眼病。眼病可
關于眼酸鹼化學傷的基本介紹
化學物品的溶液,粉塵或氣體進入或接觸眼內,都可引起眼部損傷,統稱為化學性燒傷,多發生在化工廠、實驗室或施工場所。其中最多見的為酸性燒傷和鹼性燒傷。 根據酸鹼燒傷后的組織反應,可分為輕,中,重三種不同程度的燒傷 1.輕度燒傷,多由弱酸或稀釋的弱鹼引起,眼瞼結膜輕度充血水腫,角膜上皮可有
概述動脈硬化與高血壓的眼部表現的癥狀體征
(一)動脈硬化性視網膜病變 視網膜動脈硬化為老年性動脈硬化和小動脈硬化在一定程度上,反映了腦血管和全身其它血管系統的情況,又稱動脈硬化性視網膜病變。主要表現為: ① 視網膜動脈彌漫性變細、彎曲度增加、顏色變淡,動脈反光增寬,血管走行平直; ② 動靜脈交叉處可見靜脈隱蔽和靜脈斜坡現象; ③
概述復發性多軟骨炎性鞏膜炎的眼部表現
最常見的眼部病變是鞏膜炎或鞏膜外層炎,但也可出現前葡萄膜炎、視網膜炎、眼外肌麻痹、視神經炎、結膜炎、角膜炎和突眼等。 (1)鞏膜炎:RP患者鞏膜炎的發生率為14%反之鞏膜炎患者RP的發生率為0.96%~2.06%。鞏膜炎可為彌漫性結節性、壞死性前鞏膜炎和后鞏膜炎健康搜索,常與其它活動性病變如鼻
關于感染性心內膜炎的眼部表現的概述
感染性心內膜炎是指心臟內膜及大動脈內膜由于致病微生物如細菌、霉菌、病毒等侵入引起的炎癥性病變。 感染性心內膜炎按其起病及病程可分為急性與亞急性兩型,但兩者之間并無明顯之界限。