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    概述眼部酸堿化學傷的臨床表現與并發癥

    根據酸堿燒傷后的組織反應,可分為輕、中、重三種不同程度的燒傷。 1.輕度:多由弱酸或稀釋的弱堿引起。眼瞼與結膜輕度充血水腫,角膜上皮有點狀脫落或水腫。數日后水腫消退,上皮修復,不留瘢痕,無明顯并發癥,視力多不受影響。 2.中度:由強酸或較稀的堿引起。瞼皮膚可起水皰或糜爛;結膜水腫,出現小片缺血壞死;角膜有明顯混濁水腫,上皮層完全脫落,或形成白色凝固層。治愈后可遺留角膜斑翳,影響視力。 3.重度:大多為強堿引起。結膜出現廣泛的缺血性壞死,呈灰白色混濁;角膜全層灰白或者呈瓷白色。由于壞死組織釋放趨化因子,大量嗜中性粒細胞浸潤并釋放膠原酶,角膜基質層溶解,出現角膜潰瘍或穿孔。堿可立即滲入前房,引起葡萄膜炎、繼發性青光眼和白內障等。角膜潰瘍愈合后會形成角膜白斑,角膜穿孔愈合后會形成前粘性角膜白斑、角膜葡萄腫或眼球萎縮。由于結膜上皮的缺損,在愈合時可造成瞼球粘連、假性翳狀胬肉等。最終引起視功能或眼球的喪失。 此外,眼瞼、淚道的......閱讀全文

    概述眼部酸堿化學傷的臨床表現與并發癥

      根據酸堿燒傷后的組織反應,可分為輕、中、重三種不同程度的燒傷。  1.輕度:多由弱酸或稀釋的弱堿引起。眼瞼與結膜輕度充血水腫,角膜上皮有點狀脫落或水腫。數日后水腫消退,上皮修復,不留瘢痕,無明顯并發癥,視力多不受影響。  2.中度:由強酸或較稀的堿引起。瞼皮膚可起水皰或糜爛;結膜水腫,出現小片缺

    概述眼部化學傷的臨床表現

      一.根據酸堿性化學物質燒傷后眼部的組織反應,可分為輕、中、重三種不同程度的燒傷。  1.輕度燒傷 多有弱酸或稀釋的弱堿引起。眼瞼結膜輕度充血水腫,角膜上皮可有點狀脫落或水腫,角膜緣無缺血或缺血1/2。傷后2周,新生血管可侵入角膜,角膜組織逐漸修復。角膜潰瘍愈合后可引起角膜白斑;角膜穿孔愈合后可形

    關于眼部酸堿化學傷的簡介

      眼部酸堿化學傷,由化學物品的溶液、粉塵或氣體接觸眼部所致。多發生在化工廠、實驗室或施工場所,其中常見的有酸、堿燒傷。  眼部酸堿化學傷的致傷原因和特點  1.酸性燒傷:酸對蛋白質有凝固作用。酸性溶液濃度較低時,僅有刺激作用;強酸能使組織蛋白凝固壞死。由于凝固的蛋白不溶于水,能阻止酸繼續向深層滲透

    關于眼部酸堿化學傷的檢查介紹

      1.詳詢外傷史,包括致傷原因,致傷物種類、方向、速度和距離,致傷時間。鑒別為機械性或非機械性外傷,如為機械性傷,則進一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷,有無眼球內或眶內、眼瞼內異物存留,如為非機械性傷,則應區分為物理性、化學性等。  2.必須注意全身情況,如休克、顱腦外傷、感染等。合并全身外

    概述眼部化學傷的診斷原則

      根據明確的職業性眼部接觸化學物或在短時間內受到高濃度化學刺激的病史,和以眼瞼、結膜、角膜和鞏膜等組織腐蝕性損害的臨床表現,參考作業環境調查,綜合分析,排除其他類似表現的疾病,方可診斷。 [2]  1.化學性結膜角膜炎 有明顯的眼部刺激癥狀:眼痛、灼熱感或異物感、流淚、眼瞼痙攣、結膜充血、角膜上皮

    簡述眼部酸堿化學傷的急救和治療

      1.急救:爭分奪秒地在現場徹底沖洗眼部,是處理酸堿燒傷的最重要一步。及時徹底沖洗能將燒傷減到最小的程度。應立即就地取材,用大量清水或其他水源反復沖洗,沖洗時應翻轉眼瞼,轉動眼球,暴露穹隆部,將結膜囊內的化學物質徹底洗出。應至少沖洗30min。送至醫療單位后,根據時間早晚也可再次沖洗,并檢查結膜囊

    概述眼部酸性化學傷臨床特點

      1) 酸向眼內滲入較慢,病變部邊緣較為清晰;  2) 酸灼傷病變一般為非進行性,常在灼傷后數小時內科判斷其預后如何;  3) 角膜上皮很少呈片狀脫落;  4) 角膜、結膜和虹膜的廣泛侵潤或纖維素性虹膜炎較少見;  5) 對于血管的侵犯,如早期強烈的結膜水腫、貧血、出血以及虹膜血管的貧血現象,不如

    手術治療眼部化學傷的簡介

      1.前房穿刺 可清除房水中的堿性物質,減少其對角膜內皮細胞及眼內組織的損傷,宜早,最好在24小時內施行。  2.球結膜切開 球結膜水腫明顯時刻予放射狀切開,以減輕組織壓力、改善循環、排除結膜下毒性液體,并可用于中和沖洗。  3.切除壞死組織,防止瞼球粘連 如果球結膜有廣泛壞死,或角膜上皮壞死,可

    簡述眼部化學傷的急救措施

      立即就近徹底沖洗,去除殘留化學物質,抗炎、散瞳,預防感染,加速創面愈合,防治瞼球粘連等并發癥。  1.現場急救 脫離接觸之并無,盡快而充分地沖洗,是處理酸堿燒傷最重要的一步。及時徹底沖洗能將組織損傷減低到最小的程度。特別對于堿燒傷,沖洗必須爭分奪秒。應立即就地取材,用大量凈水反復沖洗。沖洗時應翻

    簡述眼部堿性化學傷臨床特點

      1)堿性化學物質滲入組織的速度快;  2)灼傷病變一般為進行性的,其接觸面常呈扇狀擴散;  3)病變邊緣不清,灼傷組織呈無色或灰白色;  4)角膜上皮常有片狀脫落;  5)由于堿性化學物質具有較強的穿透力,并能使組織蛋白溶解成為可溶性的蛋白化學物,因而使組織的破壞逐漸深入,即使堿性物質未曾接觸的

    關于眼部堿性化學傷的病因分析

      一、發病原因  常見的堿性燒傷多有強堿如氫氧化鈉、生石灰、稀氨溶液等引起。  二、發病機理  堿性燒傷,堿能溶解脂肪和蛋白質,具有較強的穿透力,與組織接觸后能很快滲透組織深層和眼內,即使堿性物質未接觸的周圍組織,也可引起病變,造成廣泛而較深的組織壞死。因此,堿性燒傷比酸性燒傷更加嚴重。 [2] 

    關于眼部酸性化學傷的病因分析

      1、發病原因  化學工業或實驗所所用的強酸是常見的致傷物。 [2]  2、發病機理  因為酸性化學物質基本上是水溶性的。當酸性化學物質與眼部組織接觸時,可在接觸部位組織蛋白發生凝固。 [2]  3、病理生理  當其濃度低時,對眼部僅有刺激作用;當其濃度高時,可使組織蛋白發生凝固性壞死,在結膜和角

    藥物治療眼部化學傷的相關介紹

      1.局部和全身應用大量維生素C 10%注射劑結膜下注射0.5-1ml,或50-100mg,每日一次。全身可大量口服及靜脈輸入。口服0.3g/次,每日3-4次,可促使結締組織的形成,減少角膜潰瘍和穿孔的發生率,對組織愈合起一定的作用。  2.糖皮質激素的應用 近年研究表明,化學灼傷后第一周及第4-

    預防眼部化學傷的基本信息介紹

      根據大量化學灼傷事故原因分析表明,由于設備陳舊、失修、保養不良、防護設備不全所致灼傷者占整個灼傷事故的65%;違章操作所致者占30%;生活性灼傷者占4.5%;人為傷害事故約占0.5%。因此,為避免或減少化學性灼傷事故的發生,必須不定期地進行陳舊設備的更新和良好地保養和維修,加強一線生產工人的安全

    概述混合型酸堿平衡失調的臨床表現

      由于混合型酸堿平衡失調的病理生理變化比較復雜,故臨床表現并不典型。  1.混合型酸中毒即呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒  是臨床上較常見的一種混合型酸堿平衡失調。多見于心臟驟停、支氣管哮喘、嚴重肺水腫的患者,表現為呼吸急促、呼吸困難、頭痛、面色潮紅、心率加快、心律不齊、煩躁不安等。  2.混合型堿

    概述眼部血管瘤的癥狀

      1、毛細血管瘤:一般常見的有草莓血管瘤、鮮紅胎痣俗稱紅胎記.位于皮膚淺表層,由血管內皮細胞增生,并形成密集的細小毛細血管網。好發于眼瞼部,約占血管瘤的60%~70%,一般是大多數多發于嬰幼兒階段,孩子一出生或者出生以后就發現了隨著孩子的生長血管瘤也會跟著增長增大,向周圍擴展,呈紅色或紫紅色,扁平

    概述白內障并發癥的臨床表現

      與眼前節疾病有關的并發性白內障 虹膜睫狀體炎是引起并發性白內障的最常見原因。典型混濁可以發生在晶狀體后極部,也常見于前部瞳孔后粘連附近(圖1)。病變進展緩慢,如局部炎癥得以控制,混濁可長期穩定而不發展。在反復發作的慢性病例,除廣泛瞳孔后粘連外,常合并晶狀體囊膜增厚或皺褶,有時在瞳孔區形成纖維血管

    概述動脈硬化與高血壓的眼部表現的癥狀體征

      (一)動脈硬化性視網膜病變  視網膜動脈硬化為老年性動脈硬化和小動脈硬化在一定程度上,反映了腦血管和全身其它血管系統的情況,又稱動脈硬化性視網膜病變。主要表現為:  ① 視網膜動脈彌漫性變細、彎曲度增加、顏色變淡,動脈反光增寬,血管走行平直;  ② 動靜脈交叉處可見靜脈隱蔽和靜脈斜坡現象;  ③

    關于糖尿病眼部并發癥的簡介

      (1)糖尿病性視網膜病變 是糖尿病性微血管病變中最重要的表現,是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴重并發癥之一。臨床上根據是否出現視網膜新生血管為標志,將沒有視網膜新生血管形成的糖尿病性視網膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網膜病變(或稱單純型或背景型),而將有視網膜新生血管形成的糖尿病性視網

    糖尿病眼部并發癥的治療介紹

      (1)糖尿病性視網膜病變 ①基本治療 及早嚴格控制血糖,減少血糖波動,注重降壓、調脂、改善微循環的治療。戒除吸煙飲酒等視網膜有害的因素。②光凝治療 激光治療被認為是治療糖尿病性視網膜病變的有效方法。臨床實驗證明光凝治療在2個方面對該病的發病過程有有益的作用:一是導致新生血管退化并阻止它們再生;二

    關于糖尿病眼部并發癥的癥狀介紹

      ①糖尿病性視網膜病變 視網膜毛細血管的病變表現為動脈瘤、出血斑點、硬性滲出、棉絨斑、靜脈串珠狀、視網膜內微血管異常,以及黃斑水腫等。廣泛缺血會引起視網膜或視盤新生血管、視網膜前出血及牽拉性視網膜脫離。患者有嚴重的視力障礙。糖尿病可引起兩種類型視網膜病變,增殖性和非增殖性視網膜病變。糖尿病性視網膜

    關于糖尿病眼部并發癥的治療介紹

      (1)糖尿病性視網膜病變  ①基本治療 及早嚴格控制血糖,減少血糖波動,注重降壓、調脂、改善微循環的治療。戒除吸煙飲酒等視網膜有害的因素。  ②光凝治療 激光治療被認為是治療糖尿病性視網膜病變的有效方法。臨床實驗證明光凝治療在2個方面對該病的發病過程有有益的作用:一是導致新生血管退化并阻止它們再

    眼球穿通傷的臨床表現

      按照眼球穿通的部位,可分為角膜穿通傷、角鞏膜穿通傷、鞏膜穿通傷、眼球貫通傷。對于眼球結構的損傷可因致傷物的大小、形態、性質、穿透眼球的深度和部位的不同而形成各種不同的結構損傷。  1. 角膜穿通傷(penetrating corneal trauma)因角膜位于眼球壁最前面,最易受到損傷。如角膜

    血液酸堿度的概述

      血液酸堿度即血液內氫離子濃度的負對數值。凡細胞內的生化改變均受到血液pH的影響。當血液pH低于6.9或高于7.7時,就會發生生命危險。通常取動脈血在不接觸空氣的條件下進行檢測。pH正常,可有三種情況無酸堿失衡、代償性酸堿失衡或復合性酸堿失衡。要區別是呼吸性、代謝性,還是兩者的復合作用,須結合其他

    概述傷寒桿菌的臨床表現和并發癥

      潛伏期7~23日,平均10~14日。其長短與感染菌量有關。典型傷寒的臨床表現分為下述四期。  1.初期:病程第1周。多數起病緩慢,發熱,體溫呈現階梯樣上升,5~7日高達39~40℃,發熱前可有畏寒,少有寒戰,出汗不多。常伴有全身不適、乏力、食欲缺乏、腹部不適等,病情逐漸加重。  2.極期:病程第

    酸堿平衡失調的臨床表現

      1.代謝性酸中毒  (1)全身癥狀 乏力、倦怠、神經功能失調,甚至意識障礙等。  (2)心血管系統癥狀 早期階段表現為心率加快而血壓無明顯變化,嚴重代謝性酸中毒則表現為心肌收縮力明顯下降,可出現心功能不全,甚至出現肺水腫。  (3)呼吸系統癥狀 呼吸系統以代償性呼吸加深、加快為主要表現。  2.

    概述白血病的眼部表現的癥狀體征

      白血病臨床表現為發熱、感染、出血和貧血、肝脾腫大及全身臟器損害等癥狀。常有眼部表現,可引起視力下降或失明,偶有視野缺損、夜盲和眼球突出等癥狀。  1、眼底改變 視網膜出血,典型的為Roth斑、視網膜深層點狀出血或淺層火焰狀出血,也可見視網膜前出血。視網膜滲出較燒堿。視網膜結節狀侵潤,多見于白細胞

    簡述眼球穿通傷的臨床表現

      1.不同程度的視力下降。  2.傷后怕光、流淚或伴流熱淚、疼痛等刺激癥狀。  3.球結膜睫狀充血或混合充血或球結膜下局部積血。  4.角膜、角膜緣或鞏膜可見傷口。  5.前房可變淺或消失,可伴有積血。  6.瞳孔變形、移位。  7.傷口有眼內組織脫出或嵌頓。  8.如傷及晶體可引起外傷性白內障,

    簡述中耳氣壓傷的臨床表現

      鼓室內負壓可引起黏膜下組織的血管擴張而致血清漏出,甚至出血,形成中耳積液或積血。鼓膜本身隨著中耳負壓的加重,可出現內陷、充血、黏膜層與纖維層剝離,甚至穿孔。因此,患者表現出突感耳悶、耳鳴、頭痛、頭暈等癥狀。輕者僅感耳悶,重者可耳痛、耳鳴及吸力減退明顯。因鼓室積液、積血不易吸收,可持續數日不愈,個

    簡述鼻竇氣壓傷的臨床表現

      癥狀發生在飛機下降過程中或下降后發生。主要為額部疼痛或面頰及磨牙麻木,間或有鼻衄,偶有發生休克者。鼻內分泌物呈粘液性,常帶血絲。鼻腔檢查常為原有病變所掩蓋,或未發現異常,中鼻道內可見血性分泌物。X線照片竇內粘膜增厚,竇腔混濁,常有液平面,有粘膜下血腫時則可見半圓形影。輕者數小時或數日可逐漸恢復,

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