簡述垂體泌乳素瘤的診斷依據
在排除生理如妊娠和藥品使用等情況下,應當對患者進行以下檢查: 1、實驗室檢查:高泌乳素血漿PRL水平可從僅高于正常到>10000ng/ml(正常女性0~23ng/ml,正常男性0~20ng/ml) 2、影像學檢查:確定垂體大小,如果超出正常大小的垂體均可能導致泌乳素高和泌乳素血癥。核磁共振由于成像清楚為進行垂體瘤影像檢查首選。......閱讀全文
簡述垂體泌乳素瘤的診斷依據
在排除生理如妊娠和藥品使用等情況下,應當對患者進行以下檢查: 1、實驗室檢查:高泌乳素血漿PRL水平可從僅高于正常到>10000ng/ml(正常女性0~23ng/ml,正常男性0~20ng/ml) 2、影像學檢查:確定垂體大小,如果超出正常大小的垂體均可能導致泌乳素高和泌乳素血癥。核磁共振由
關于垂體泌乳素瘤的診斷介紹
泌乳素腺瘤通常分為微腺瘤(10mm) 女性的泌乳素腺瘤大多是微腺瘤,男性的泌乳素腺瘤就診年齡大、腫瘤大、泌乳素水平高和腫瘤侵襲性生長等特點 診斷依靠排除引起高催乳素血癥和垂體壓迫的其它原因 1、排除妊娠 2、通過仔細地詢問病史,排除藥物的作用 3、通過仔細地詢問病史,體格檢查、實驗室和放射學檢
簡述垂體泌乳素瘤的治療方式
泌乳素腺瘤治療方法有藥物治療、手術治療、伽瑪刀治療。 根據病情選擇最適合自己的治療方式。 1.根據垂體瘤的大小、形態、向周圍組織的侵襲程度、治療經過等。 2.對垂體瘤或相關鞍區病變的正確診斷。 3.通過影像、腫瘤類型、病史等對t垂體瘤軟硬度的判斷。 4.病人的年齡、身體狀況、是否要求生育
關于垂體泌乳素瘤的基本介紹
垂體泌乳素腺瘤通常是稀疏顆粒的單激素分泌性腺瘤。泌乳素腺瘤是由分泌催乳素或生長激素的一種瘤細胞組成或由分泌混合型多激素兩種或多種以上瘤細胞組成,免疫組化和原位雜交分析顯示產生催乳素的細胞同時也能產生生長激素。
關于垂體泌乳素瘤的影響部位介紹
1、神經刺激:某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經損傷引起的劇痛,都可通過神經傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。 2、垂體障礙:主要是垂體部位的各種腫瘤。此外,部分空泡蝶鞍綜合征、垂體功能亢進,也可引起溢乳、閉經。 3、藥物因素:作用于中樞神經系統的
關于垂體瘤的診斷依據介紹
1.臨床表現 病人年齡,性別,患病后不適癥狀,身體的變化。 2.內分泌檢查 由于多數垂體瘤具有分泌激素的功能,在臨床表現不明顯,影像學尚不能提示有腫瘤時,垂體瘤激素已經發生改變。一些垂體瘤病例單純靠內分泌檢測即可做確診。 3.影像學 (1)頭顱X線平片 這是比較原始的診斷方法,根據蝶鞍
如何診斷泌乳素瘤?
根據女性有閉經-乳溢-不育、男性性功能減退或不育、血清PRL水平明顯升高、CT或MRI顯像有垂體瘤存在,可作出PRL瘤的診斷。應與下列疾病鑒別:垂體非PPL瘤、原發性甲狀腺功能減退癥、特發性高PRL血癥、下丘腦腫瘤、鞍區垂體外腫瘤、顱咽管瘤、生殖細胞瘤、腦膜瘤等。
泌乳素瘤的診斷檢查
1.臨床特征 (1)閉經,早期可有月經過多或不規則。 (2)溢乳,約占50%女性患者。 (3)兩性均可有不孕(育)和不同程度的性功能減退。 (4)垂體瘤占位壓迫的臨床癥狀與體征,如頭痛、視野缺損和視力減退等。 (5)除外某些藥物因素。 2.輔助檢查 (1)血PRL測定:正常人空腹血
泌乳素瘤的鑒別診斷
應區分其他病因所致的高泌乳素血癥 1、生理因素如妊娠、產后、乳頭刺激、新生兒、月經中期(因雌激素增高)、睡眠、性交等; 2、病理因素:其他垂體腫瘤;下丘腦疾病;空蝶鞍綜合征;異位泌乳素瘤;原發性甲狀腺切能減退癥;腎功能衰竭;胸部及乳房疾病。 3、 藥物:如雌激素的避孕藥;嗎啡及催眠藥;三環
簡述慢性喉炎的診斷依據
根據患者的聲音嘶啞、喉部分泌物增加、喉部不適感3個月以上的病史,結合間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或者電子喉鏡下見聲帶慢性充血腫脹、黏膜增厚或黏膜萎縮附有痂皮,可初步診斷為慢性喉炎。
簡述良性腦瘤的診斷依據
1.早期可無明顯癥狀。隨著腫瘤生長,逐漸出現頭痛、嘔吐、視覺障礙等。癥狀進行性加重。有的可見頭暈、復視、精神癥狀、癲癇發作、頸項強直,以及腦疝時出現呼吸,脈搏變慢,血壓增高等變化。因腫癌部位不同而產生不同的癥狀、體征等。 2.X線平片檢查可見顱內壓增高及定位的證據。 3.超聲波探測 中線波向
簡述小腸扭轉的診斷依據
本病以急性完全性腸梗阻為特點,于體位改變后出現突發性劇烈腹部絞痛可伴腰背部牽涉痛;隨時間的推移,腹脹明顯并逐漸加劇,有時呈不對稱性腹脹,腹部壓痛和肌緊張,強迫體位。腹部X線檢查符合絞窄性腸梗阻的表現,可見空腸和回腸換位,或排列成多種形態的小跨度蜷曲腸袢等征象超聲和CT檢查可見“漩渦征”。
簡述老年肝硬化的診斷依據
肝硬化早期無任何癥狀或僅有一些非特異性消化道癥狀,體征也不明顯,故使診斷困難,失代償期的肝硬化診斷較易。診斷主要依據為: 1.有病毒性肝炎、長期酗酒、營養失調、服用有肝損害的藥物等病史。 2.肝大、質地較堅硬表面不光滑,常同時有脾大者。 3.有肝功能減退及門脈高壓的臨床表現。 4.某些肝
簡述小量腦出血的診斷依據
一、小量腦出血的診斷依據 1、大多數發生在50歲以上高血壓病患者。 2、常在情緒激動或體力活動時突然發病。 3、病情進展迅速,具有典型的全腦癥狀或和局限性神經體征。 4、腦脊液壓力增高,多數為血性。 5、頭顱CT掃描可確診。 二、小量腦出血的誤診概況 據文獻報道,小量腦出血的平均誤
簡述食管間質瘤的診斷依據
診斷需滿足以下3點: ①食管的非上皮性、非肌源性、非神經源性及非淋巴細胞性腫瘤; ②由梭形細胞及上皮樣細胞組成; ③能表達CD117蛋白的間葉性腫瘤。食管間質瘤可分為良性、惡性及潛在惡性。 1.惡性指征有 ①遠處轉移; ②浸潤至鄰近器官。 2.潛在惡性指征 ①腫瘤>5cm; ②
簡述淺層鞏膜炎的診斷依據
1.眼痛及刺激癥狀。 2.結節性淺層鞏膜炎:局限性結節隆起呈紫紅色,有壓痛。 3.單純性淺層鞏膜炎:淺層鞏膜彌漫性充血、水腫,呈紫紅色,周期性發作。
簡述心絞痛的診斷依據
據典型的發作特點和體征,含服硝酸甘油后緩解,結合年齡和存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心絞痛,一般即可確立診斷。發作時心電圖檢查可見以R波為主的導聯中,ST段壓低,T波平坦或倒置(變異型心絞痛者則有關導聯ST段抬高),發作過后數分鐘內逐漸恢復。心電圖無改變的患者可考慮作負荷試驗。 發作不
簡述抑郁癥的診斷依據
抑郁癥的診斷主要應根據病史、臨床癥狀、病程及體格檢查和實驗室檢查,典型病例診斷一般不困難。國際上通用的診斷標準一般有ICD-10和DSM-IV。國內主要采用ICD-10,是指首次發作的抑郁癥和復發的抑郁癥,不包括雙相抑郁。患者通常具有心境低落、興趣和愉快感喪失、精力不濟或疲勞感等典型癥狀。其他常
簡述乳腺增生癥的診斷依據
就乳腺增生癥的臨床表現而言無特異性,很多乳腺良、惡性疾病都可以出現乳房疼痛及乳腺結節,鑒別診斷很重要。乳腺增生癥可以并發乳腺腫瘤,包括乳腺癌。故此,乳腺增生癥的診斷應首先除外乳腺良、惡性腫瘤。
簡述咽畸胎瘤的診斷依據
CT和MRI等影像學檢查對咽部畸胎瘤的診斷和治療具有重要作用,可判斷其發病部位、病變范圍以及周圍結構受侵情況,為手術方案的制定提供依據。由于胎兒吞咽障礙,常伴妊娠時羊水過多,一部分病例可通過產前超聲檢查得以診斷。 確診依據病理結果。良性畸胎瘤由分化成熟的2-3個胚層來源的組織組成,最常見的是皮
簡述鐮狀細胞性貧血的診斷依據
1.患者有黃疸、貧血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等癥狀。 2.患者有鐮刀型細胞貧血病家族史。 3.鐮變試驗陽性。 4.種族易感,所處地區發病率高。 5.血紅蛋白分析發現血紅蛋白S。
簡述社區內感染肺炎的診斷依據
1.新近出現的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現膿性痰;伴或不伴胸痛。 2.發熱。 3.肺實變體征和(或)濕性羅音。 4.WBC>10×109/L或
簡述神經性休克的診斷依據
一、神經性休克的診斷依據: (一)有麻醉或神經調節器官遭到損害史 如藥物麻醉、腰脊髓麻醉、硬膜外麻醉等;妊娠高血壓綜合征應用降壓藥物等。 (二)臨床特點 神經性休克的臨床表現具有一定的特點: ①休克的發生常極為迅速,且具有很快逆轉傾向; ②在一般情況下,不伴有持續而嚴重的組織灌流不足以及
簡述肝性脊髓病的診斷依據
1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。 2.做過門-體靜脈吻合術、TIPS術或有廣泛體內自然側支形成等肝病體征。 3.有慢性腦病和上運動神經元損害癥狀和體征,青壯年緩慢起病,進行性加重的雙下肢痙攣性截癱,并反復出現一過性意識和精神障礙者應高度懷疑為肝性脊髓病。 4.血氨明顯增高是診斷本病的重要
簡述女性不孕癥的診斷依據
1.生育年齡婦女,婚后有正常性生活,未避孕,同居2年不孕者為原發不孕。曾經懷孕而近2年未再懷孕者,稱繼發不孕。 2.在系統檢查女方前,應先查男方的生殖器官及精液(精液少于1.5ml/次,精子少于6000萬/ml,畸形超過20%以及60%以上的精子在約2小時后不活動者,不孕原因可能在男方)。
簡述疤痕性瞼外翻的診斷依據
1.燒傷、創傷、感染病史。 2.疤痕牽拉眼瞼皮膚,引起瞼結膜暴露。 3.上、下瞼閉合不全,角膜外露、流淚。 4.結膜因長期暴露而乾燥、充血、粗糙及肥厚、嚴重致暴露性角膜炎及潰瘍。
簡述結腸憩室炎的診斷依據
1.證實有憩室存在。 2.臨床有炎癥反應的依據。 3.根據憩室的部位、體征、臨床特點等,證明此炎癥反應與憩室相關,或排除憩室之外的其他疾病與炎癥相關。 4.白細胞計數升高。 5.X線、鋇劑灌腸、CT檢查等可有助于診斷。
簡述高泌乳素血癥的診斷依據
對高泌乳素血癥患者的病因診斷,應區分功能性和器質性腫瘤。臨床醫生應通過仔細的病史采集、體格檢查和激素水平測定與影像學檢查,排除生理性、藥物性因素,明確高泌乳素水平的來源和是否存在病理性原因并給予相應的治療。 1.病史采集 對可疑患者詳細詢問病史,特別是針對性地從高泌乳素血癥的生理性、病理性和
簡述晶狀體脫位的診斷依據
1.見于可以引起懸韌帶斷裂的眼球挫傷或震蕩傷。亦可見于遺傳性疾病。 2.臨床分型 ⑴不全脫位或半脫位:系部分懸韌帶斷裂所致。瞳孔內常可見半脫位的晶體赤道部。眼底檢查可發現雙重眼底影像。有單眼復視。晶體脫位部分的虹膜因失去支持而塌陷,該處前房變深,可見虹膜震顫。 ⑵全脫位:系懸韌帶全部斷裂所
簡述頸動脈體瘤的診斷依據
頸動脈體瘤術前較難與其他良性腫瘤相鑒別,常依據輔助檢查及術中發現,術后病理診斷。頸部生長緩慢的無痛性腫塊,伴或不伴壓迫癥狀,部分可聞及雜音或觸及震顫,結合Fontaine征及超聲、CT提示頸動脈分叉處密度增高陰影,動脈造影見頸總動脈向淺側移位,頸內和頸外動脈分開,腫瘤血管豐富且與頸內或頸外動脈交