簡述異位抗利激素綜合征的治療方案
治療包括原發腫瘤的治療糾正低鈉血癥應限制每日進水量在1L以內。低鈉血癥嚴重并有神經癥狀時可在密切觀察下慎用3%—5%高滲鹽水,或呋合塞米。地美環素可抑制水的重吸收,每日0.6—1.2g,分3次口服,可糾正低鈉血癥,需注意引起氮質血癥的可能。......閱讀全文
簡述異位抗利激素綜合征的治療方案
治療包括原發腫瘤的治療糾正低鈉血癥應限制每日進水量在1L以內。低鈉血癥嚴重并有神經癥狀時可在密切觀察下慎用3%—5%高滲鹽水,或呋合塞米。地美環素可抑制水的重吸收,每日0.6—1.2g,分3次口服,可糾正低鈉血癥,需注意引起氮質血癥的可能。
簡述異位抗利激素綜合征的癥狀體征
出現稀釋性低鈉血癥,輕度低鈉血癥時無明顯癥狀,當血鈉明顯下降時(<120mmol/L),即出現肌力減退,腱反射消失。呈木僵狀態,或有抽搐發作,以至昏迷,需和癌腫的腦部轉移鑒別。
關于異位抗利激素綜合征的簡介
癌除了由于腫瘤本身及轉移灶的侵害引起癥狀外,還可通過產生激素性或體液性物質分布至全身而導致多種臨床表現的出現,有時后者的嚴重性較本身的危害更大。上述情況曾被稱為“異位激素分泌綜合癥”,指某一起源于非內分泌組織的腫瘤產生了某種激素,或是起源于內分泌腺的腫瘤(如甲狀腺髓樣癌),除產生此內分泌腺正常時
關于異位抗利激素綜合征的病理生理介紹
本綜合征的發病機制還不清楚,可能的解釋有: 1、隨機阻抑解除學說 認為由于腫瘤細胞內染色體組中某些肽合成(包括肽類激素)的基因出現隨機性阻以后抑解除,從而合成這些正常時不合成肽。 2、APUD細胞學說 認為可泌異位激素的腫瘤都是起源于在胚胎學上與正常內分泌組織的前體有關的細胞,胺稱為
關于異位抗利激素綜合征的診斷檢查介紹
臨床診斷異位激素分泌綜合征的依據為: (1)腫瘤和內分泌綜合征同時存在,而腫瘤有非發生與正常時分泌該激素的內分泌腺。 (2)腫瘤伴血或尿中激素水平異常升高。 (3)激素分泌呈現自主性,不能被正常的反饋機制所抑制。 (4)排除其他可引起綜合征的原因。 (5)腫瘤經特異性治療(如手術、化療
關于異位抗利激素綜合征的疾病描述介紹
癌除了由于腫瘤本身及轉移灶的侵害引起癥狀外,還可通過產生激素性或體液性物質分布至全身而導致多種臨床表現的出現,有時后者的嚴重性較本身的危害更大。上述情況曾被稱為“異位激素分泌綜合癥”,指某一起源于非內分泌組織的腫瘤產生了某種激素,或是起源于內分泌腺的腫瘤(如甲狀腺髓樣癌),除產生此內分泌腺正常時
簡述短指球狀晶體異位綜合征的治療方案
本病征無特殊治療,預防和早期治療青光眼以行周邊虹膜切除術,術后聯合縮瞳劑為宜。病程較久者,需行抗青光眼手術,晶體完全脫位于前房內者,應及時摘除晶體。眼科疾病雖有可能被矯正,有的則進展而致盲。
關于異位抗利尿激素(ADH)綜合征的簡介
也叫抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)。能引起異位ADH分泌的腫瘤,最多見的為肺癌(約占40%),其他有胸腺、胰、十二指腸、食管和乳腺的惡性腫瘤。異位 ADH具有同精氨酸加壓素相同的生物作用,刺激腎小管回吸收水分,因此病人主要表現為水中毒和稀釋性低鈉血癥、低滲透壓的癥狀,倦怠無力、頭痛、厭食
簡述抗利尿激素分泌失調綜合癥的治療方案
輕度SIADH患者可僅限制每天攝水量0.8—1.0L,癥狀即可好轉,體重下降,血清鈉與滲透壓隨之增加,尿鈉排出也隨之減少。嚴重患者伴有神志錯亂、驚厥或昏迷者,可靜脈輸注3%—5%氯化鈉溶液200—300ml,使血清鈉濃度上升,癥狀改善。但血清鈉上升不宜過速,血清鈉濃度可初步恢復至120mmol/
簡述抗利尿激素分泌不當綜合征的治療措施
1.病因治療:有惡性腫瘤者盡早診斷及治療,如肺癌者應及早手術、放療或化療。肺部感染引起者應積極抗感染治療,因某種藥物引起者應立即停藥。 2.針對SIADH的治療 (1)限制入水量,600~800ml/d,這是基礎治療措施。輕者2~3d血鈉、尿鈉異常可糾正。 (2)水中毒表現嚴重者:即血鈉濃
簡述異位ACTH綜合征的治療
引起異位ACTH綜合征的異位腫瘤如能早期發現并行根治性切除,一般預后較好。但臨床上有很大一部分患者不能及時找到異位腫瘤,此時的高皮質醇血癥會嚴重威脅患者生命,因此可考慮行雙側腎上腺次全切除,術后輔以皮質激素替代治療。也可考慮使用口服藥物阻斷腎上腺皮質激素合成。
簡述低鹽綜合征的治療方案
1、低滲補高張液 原則上低滲補高張液,由于大部分病例同時并存低氯,故主張用3%氯化鈉液靜脈滴注,12ml/kg 可提高10mmol/L,低滲性脫水可用2/3張至等張液糾正。 2、單純性水中毒者 主要限制水分,必要時加利尿劑,利尿劑最好在循環情況改善時使用。 3、有神經系統癥狀者 給脫水劑20
簡述抗利尿激素分泌失調綜合征的診斷依據
①血清鈉降低 ( 常低于 130mmoi/L) ; ②尿鈉增高常超過 30mmol/L ; ③血漿滲透壓降低 ( 常低于 270mOsm/L) ; ④尿滲透壓超過血漿滲透壓; ⑤有關原發病或用藥史; ⑥血漿AVP增高對SIADH的診斷有重要意義,在正常情況下,當細胞外液處于低滲狀態,
簡述抗利尿激素分泌不當綜合征的發病機制
除原發性外,其他常見原因有: 1.惡性腫瘤:許多惡性腫瘤可分泌異源性AVP(ADH),導致血漿AVP水平異常增高,以肺癌尤其是小細胞肺癌常見,其他部位如十二指腸、胰腺、腦、前列腺、胸腺的淋巴瘤和肉瘤也可見AVP升高。 2.肺結核、肺炎。 3.中樞神經系統的損傷、手術、炎癥等,可引起暫時性的
治療抗利尿激素分泌失調綜合征的相關介紹
一、病因治療及早治療原發病。藥物引起者需立即停藥,停藥后 SIADH 可迅速消失。中樞神經系統疾病所致的 SIADH 常為一過性,隨著基礎疾病的好轉而消失。肺結核或肺炎經治療好轉, SIADH 常隨之恢復。由于惡性腫瘤所致的 SIADH 患者,經手術切除、放射治療或化學治療后,SIADH可減輕或
老年人異位抗利尿素分泌綜合征的治療方案
首先治療相關的腫瘤,同時強調準確確定SIADH。小細胞肺癌用聯合化療有效之后,低血鈉也能被糾正。腦轉移引起的SIADH,放療和化療也可有效。抗癌藥致SIADH 停藥后低血鈉才能被控制。因此,治療腫瘤是關鍵。血鈉
關于異位甲狀旁腺激素(PTH)綜合征的簡介
主要表現為高鈣血癥引起的癥狀,如食欲減退、惡心、口渴多飲、多尿,嚴重者可有頑固性嘔吐、脫水、思睡和神志障礙。已發現能引起高血鈣的有肺、腎、膀胱、肝、結腸、睪丸和卵巢等惡性腫瘤,主要分泌PTH樣多肽而引起異位高鈣血癥。診斷異位PTH引起的高鈣血癥的條件是: ①惡性腫瘤病人同時出現血鈣高、血磷低;
簡述老年異位抗利尿素分泌綜合癥的治療方案
首先治療相關的腫瘤,同時強調準確確定SIADH。小細胞肺癌用聯合化療有效之后,低血鈉也能被糾正。腦轉移引起的SIADH,放療和化療也可有效。抗癌藥致SIADH 停藥后低血鈉才能被控制。因此,治療腫瘤是關鍵。
簡述抗磷脂抗體綜合征的治療原則
APS的治療主要包括抗凝治療和抗血小板治療,如阿司匹林、噻氯匹啶、肝素和華法令等,腎上腺皮質激素僅限于治療APS引起的血液系統疾病如血小板減少癥、自身免疫性溶血性貧血,以及危重型APS和APS引發的橫貫性脊髓病危及生命的時候。 抗血栓形成治療:急性期為阻斷血栓形成可用肝素治療。對有動靜脈血栓者
關于異位蛔蟲癥的治療方案介紹
蛔蟲病治療可為驅蛔蟲治療及并發癥處理,但最根本的是驅蟲治療。 1、驅蟲治療 苯咪唑類藥物是廣譜、高效、低毒的抗蟲藥物,應用最廣的有甲苯咪唑和阿苯達唑。甲苯咪唑,200mg/次,1—2次/d,共1—2d。阿苯達唑,400mg,頓服,蟲卵陰轉率達90%以上。對嚴重感染者往往需多次治療才能治愈。
簡述抗利尿激素分泌失調綜合征的臨床表現
1、有原發病癥狀或用藥史。 2、低鈉血癥表現: 臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉
簡述抗利尿激素分泌不當綜合征的臨床表現
1.低鈉血癥的癥狀:因低鈉血癥出現的速度和低鈉的嚴重程度而異。輕者可僅有全身倦怠無力,食欲低下。當血清鈉低于115mmol/L時可出現肌肉痙攣、嗜睡等水中毒的表現,主要因腦細胞水腫所致。 2.尿量減少,血容量增加而無水腫、高血壓等臨床表現。 3.具有原發病的表現。
簡述小柳原田綜合征的治療方案
1、小柳-原田綜合征早期用足量的皮質類固醇治療有明顯療效 常用地塞米松10~20mg/d 靜脈滴注,7~14 天,或甲潑尼龍(甲基強的松龍)500~1000mg/d 靜脈滴注,3~5 天,以后改為潑尼松40~60mg/d 口服,應逐漸減量,維持量要服用數月,停藥前應注射ACTH 以免復發。 2
治療小兒抗利尿激素分泌異常綜合征的相關介紹
1.原發病治療 SIADH由中樞神經系統、肺部疾患、腫瘤等原因造成者,應積極治療原發病,當原發病控制后,則低鈉血癥被糾正。如腫瘤所致,可于腫瘤切除后,癥狀緩解,當復發時,SIADH會再度出現。 2.低鈉血癥治療 (1)限制水攝入 限制水入量,使水處于負平衡,糾正過多體液,減少尿鈉排出。使血
簡述頸內動脈閉塞綜合征的抗凝治療
在大多數完全性卒中病例未顯示有效,似乎不能影響已發生的卒中過程。為防止血栓擴展、進展性卒中、溶拴治療后再閉塞等可以短期應用。常用藥物包括肝素、低分子肝素及華法林等。治療期間應檢測凝血時間和凝血酶原時間,須備有維生素K、硫酸魚精蛋白等節抗劑,處理可能的出血并發癥。
簡述動脈肝臟發育異常綜合征的治療方案
1、治療方案 考來烯胺(消膽胺)配合低脂飲食,多種脂溶維生素可減輕黃疸,并有助于黃色瘤的吸收和患兒的生長發育。周圍性肺動脈狹窄無須特殊治療,其他心血管畸形根據病情必要時手術治療。 2、并發癥 生長發育延遲,智力發育遲滯;出現黃色瘤;性腺功能低下;常伴有先天性心血管異常。
簡述心臟損傷后綜合征的治療方案
本病有自限性,一般只需休息及對癥治療;糖皮質激素對消除癥狀甚為有效;如有心臟壓塞,可行心包穿刺抽液;本綜合征發病機制甚不清楚,可能是心臟損傷后的自身免疫性過程,抗原來自受損的心肌組織。
簡述多囊卵巢綜合征閉經的治療方案
(1)要求生育者:藥物誘導排卵: ①克羅米芬:50mg/d,連續5d,于孕酮撤退出血的第五天開始服用。一般停藥7~10d排卵。如無效,呈階梯式加量100mg,150mg,1/d,連服5d,一旦出現視力模糊及黃視,必須停藥。 ②克羅米芬+絨毛膜促性腺激素(HCG):服克羅米芬后,在預定的排卵期
簡述大腦中動脈綜合征的治療方案
1、超早期治療: 首先使公民提高腦卒中的急癥和急救意識,了解超早期治療的重要性和必要性,發病后立即就診,力爭在3-6小時治療時間窗內溶拴治療,并降低腦代謝、控制腦水腫及保護腦細胞,挽救缺血半暗帶; 2、個體化治療: 根據病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎疾病等采取最適當的史料; 防
簡述上腔靜脈受壓綜合征的治療方案
有一些學者認為,小細胞肺癌和惡性淋巴瘤致上腔靜脈受壓綜合征較為多見,迅速進行放療或化療可緩解癥狀,甚至療效極佳,對這些腫瘤行放療或化療72h 之后,腫瘤壞死明顯,治療后再活檢常難做出正確診斷。因此,對這些敏感的腫瘤還是爭取明確診斷之后再施行治療。 對上腔靜脈受壓綜合征可采用化療、放療以及抗凝和