關于糖尿病自主神經病變的簡介
交感和副交感纖維均可受累。指糖代謝異常和微血管病變損害自主神經引起的病癥。可表現為各受累臟器的功能障礙，主要表現為心血管系統的固定心率、直立性低血壓；消化系統的吞咽困難、食管排空延遲、胃輕癱、膽囊膨大、腹瀉和便秘交替以致嚴重營養不良。泌尿生殖系統自主神經功能異常時表現為性功能低下、陽痿、排尿無力，殘余尿多和尿潴留，這種低張力性膀胱易誘發尿路感染和腎功能衰竭。其他自主神經損害的癥狀還有瞳孔異常和汗液分泌障礙，表現為瞳孔縮小，對光反應遲鈍，下肢無汗，頭和手代償性多汗。......閱讀全文
關于糖尿病腎臟病變的病因分析
DN的病因和發病機制尚不十分明確，一般認為可能為多因素所致，主要包括代謝紊亂、腎小球血流動力學改變和遺傳易感性等，其中代謝紊亂可能為其先決條件。
關于糖尿病性腎病變的基本介紹
糖尿病病人的血糖控制不好或病程日久，則可出現糖尿病性腎小球硬化癥，臨床稱為糖尿病性腎病變。一般分為早期和臨床期兩種。糖尿病性腎病變發病隱匿，進展緩慢，從發病到終末期腎功能衰竭約需經歷25-30年。據有資料報道，I型糖尿病的患者，30-40%發展為臨床期糖尿病性腎病變。Bell觀察一組病人，病史在
關于糖尿病腎臟病變的預后介紹
糖尿病腎臟病變預后不良，由于其腎臟病變為慢性進行性損害，臨床癥狀出現較晚，一般出現尿蛋白時病程多在10年以上。現已肯定在糖尿病腎病早期有“隱匿期”，腎小球已有病變，但無任何臨床表現，惟一改變只是UAE增加。臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿，其腎功能將不可遏制地進行性下降，約25%的病人在6年內
關于糖尿病血管病變的鑒別診斷
糖尿病伴高血壓應注意與皮質醇增多癥及嗜鉻細胞瘤等鑒別，相應內分泌激素檢查及定位檢查有助于診斷。 糖尿病伴腦血管意外時應注意與腦栓塞、顱內腫瘤等鑒別，病史及定位檢查、腦脊液有助于鑒別。腦栓塞多為心源性，發病急，年齡輕，意識多清醒，有風濕性心臟病病史及心臟體征等。顱內腫瘤則起病緩慢，病程進行性
關于梅毒性角膜病變的簡介
梅毒是由蒼白密螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病（STD），主要通過性接觸傳染也可通過胎盤傳給下一代而發生先天性梅毒。梅毒可以侵犯人體很多器官組織，如皮膚、黏膜、心血管系統、神經系統等，危害極大。早期主要侵犯皮膚黏膜，晚期以侵犯心血管和神經系統為主。眼部可引起多種損害，如結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄
關于保護糖尿病性腎病變的機制介紹
與糖代謝紊亂有關在糖尿病狀態下，肝臟、肌肉、腦等出現對糖代謝嚴重障礙而腎臟、神經眼等對糖代謝明顯增強，此時幾乎約50%的葡萄糖在腎臟代謝，一方面緩解了機體發生酮癥酸中毒，高滲性昏迷等另一方面也加重了腎臟的糖負荷。在高糖時腎臟的高葡萄糖代謝主要原因是：腎細胞葡萄糖轉運體I(GlutI)活性增強，以
關于糖尿病眼底病的病癥病變介紹
70%的糖尿病患者出現全身小血管和微血管病變，影響全身組織的供養，進而導致一系列嚴重的并發癥。糖尿病也可以引起一系列眼部疾病，包括白內障、青光眼、眼球運動障礙等，其中最為嚴重的就是糖尿病視網膜病變，它可以嚴重影響視力的一種疾病，已經成為四大主要致盲疾病之一。糖尿病引起的失明者比一般人高10到25
關于糖尿病腎臟病變的病理生理介紹
1.代謝紊亂包括糖代謝紊亂和脂代謝紊亂，主要為高血糖。 (1)腎小球組織蛋白的非酶糖化：蛋白質的非酶糖化可改變GBM和系膜區基質蛋白的理化特性，促進GBM通透性增加、GBM增厚和系膜區基質增加。上述作用已在動物實驗中應用氨基胍直接阻斷組織蛋白的非酶糖化而證實。 (2)山梨醇旁路代謝的活化：可
關于糖尿病微血管病變的基本介紹
糖尿病患者的微循環有不同程度的異常，基底膜病變常與微循環異常相互影響，促使微血管病變的加重和發展。微血管病變主要表現在視網膜、腎、心肌、神經組織及足趾。臨床上常以糖尿病性視網膜病變、糖尿病性腎病和糖尿病性神經系統病變為反映糖尿病性微血管病變的主要部位 [1] 。
關于糖尿病性腎病變的病因分析介紹
白領易得"高血糖"DN的發生與發展主要是由遺傳易感性及高血糖(環境因素)的相互作用引起的環境因素還包括高血脂、高血壓等因素，但高血糖更加重要。 1.遺傳易感性DN有家庭聚集現象無論是1-DM還是2-DM患者，如果先證病例并發DN，其兄弟姐妹患DM后DN的發生率明顯增高。1-DM患者即使血糖控制
關于糖尿病性視網膜病變的基本介紹
糖尿病視網膜病變（DR）是糖尿病最常見的微血管并發癥之一，是慢性進行性糖尿病導致的視網膜微血管滲漏和阻塞從而引起一系列的眼底病變，如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖、黃斑水腫甚至視網膜脫離。DR以是否有從視網膜發出的異常新生血管作為判斷標準，可分為增殖性糖尿病視網膜病變和非增殖性
關于糖尿病腎臟病變的透析治療介紹
透析治療對終末期糖尿病腎病比較理想的治療措施是同時進行胰、腎移植，但限于各種條件只有很少的病人能得到這種治療，而多數終末期糖尿病腎病人，只能接受透析治療以延長生命。糖尿病腎病透析治療主要有2種方式，即長期血透和不臥床持續腹膜透析(CAPD)。 (1)長期血透：從20世紀60年代初期就已開始對晚
關于糖尿病腎臟病變的診斷標準介紹
糖尿病腎病沒有特殊的臨床和實驗室表現。在新診斷的糖尿病人，通過精確的腎功能檢查、X線及超聲測量腎體積，可發現有GFR增高和腎臟體積增大，這種改變是可逆的，還不能據此診斷為糖尿病腎病。但是早期有GFR增高的糖尿病人比無此改變者以后更容易發展為糖尿病腎病。和GFR上升和腎臟體積增大相比，尿蛋白仍是診
關于糖尿病視網膜病變檢查的過程介紹
眼底檢查：眼底鏡檢查通常需要在散瞳下進行(閉角型青光眼患者禁忌散瞳)。散瞳檢查的優點是眼底可見范圍大，較容易發現早期眼底病變，可以對糖尿病視網膜病變做出初步診斷。小瞳孔眼底檢查，往往因眼底所見范圍小，對早期眼底病變容易漏診，因此不適合糖尿病視網膜病變的診斷。 眼底照相檢查：其優點能記錄眼病病變
關于糖尿病腎臟病變的術前護理介紹
①了解患者病情及治療情況，有無合并癥及血糖控制情況； ②確定導管出口處位置，操作盡可能有利于患者自我護理； ③術后可能出現的并發癥，如傷口難以愈合，發生腹透相關性腹膜炎、導管出口處感染、隧道炎等。
關于糖尿病腎臟病變的鑒別診斷介紹
糖尿病腎病的發展應符合DN的自然病程，即病程中逐漸出現微量白蛋白尿、蛋白尿、腎功能減退等。此外，DN還有一些值得注意的特點，如血尿少見、雖進入腎衰竭期但尿蛋白量無明顯減少、腎臟體積增大或縮小程度與腎功能狀態不平行(應與腎淀粉樣變學作鑒別)。對于糖尿病早期或糖尿病和腎臟病變同時發現時，診斷應結合糖
關于糖尿病腎臟病變的術后護理介紹
術后護理：與非終末期糖尿病性腎病患者相比，前者感染機會多，傷口難以愈合，所以，預防感染是關鍵措施。 ①置管后應暫緩使用，最好是2周后再進行透析，如病情危重，需立即透析，應做到每次灌入透析液量
關于低灌注視網膜病變視網膜病變的簡介
頸動脈阻塞或狹窄可導致腦和眼的供血不足而產生一系列腦和眼的癥狀。早在1845年Chevens曾有概述。1888年Gower對本病臨床癥狀有較詳盡的描寫。但直到1936年才有作者用血管造影的手段證實本癥為頸動脈阻塞所致，此后的報道逐漸加多。現在研究證明這種眼底改變并不是由于靜脈淤滯而是由于頸動脈阻
對癥治療糖尿病性周圍神經病變的簡介
（1）減輕疼痛 糖尿病周圍神經病的疼痛癥狀可口服苯妥英、卡馬西平。疼痛伴有焦慮癥狀的患者可用阿普唑侖或阿咪替林等，均可獲得滿意療效。吲哚美辛和吡羅昔康對頑固性的神經痛可能有一定療效。 （2）自主神經功能異常的對癥治療 ①胃輕癱 用多巴胺受體拮抗劑，可增強胃及上部腸段的運動、促進小腸蠕動和排空，
概述糖尿病微血管病變的病變機制
微血管病變形成的程序大致為：微循環功能性改變，內皮損傷，基膜增厚，血粘度增高，紅細胞聚集，血小板粘附和聚集，最后是微血栓形成和或微血管閉塞。 (1)微血管壁的病變：正常微血管壁以基底膜作為基礎。基底膜位于內皮細胞基底部，將之與管腔分開。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病變的一種較早表現。當糖尿
關于肝性腦脊髓病變的簡介
肝性腦脊髓病變是肝臟疾病達嚴重階段時所引起的腦脊髓損害。通常可分為肝性腦病和肝性脊髓病。肝性腦病又稱肝性昏迷。 肝性腦病發病原理尚未完全闡明，通常肝性腦病半數是由門脈性肝硬變引起，1/3系病毒肝炎所致。一般認為可能與肝解毒功能障礙，血氨增高所造成腦組織代謝障礙等有關。此外，與蛋白代謝過程中形成
關于糖尿病性大血管病變的基本概述
糖尿病癥狀可總結為“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。 (1)多食：由于大量尿糖丟失，如每日失糖500克以上，機體處于半饑餓狀態，能量缺乏需要補充引起食欲亢進，食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌，因而病人易產生饑餓感，食欲亢進，老有吃不飽的感覺，甚至
關于糖尿病腎臟病變的其他輔助檢查介紹
1.腎組織學檢查腎臟組織學檢查是診斷糖尿病腎病變的重要手段。其中特異性改變占50%，主要是結節性腎小球硬化，入球和出球小動脈玻璃樣變，腎小囊表面滲出性變化。非特異性改變有腎小球和腎小管基膜增厚。免疫熒光檢查可見腎小球和腎小管基膜及腎小囊表面有白蛋白和IgG沉積。 2.眼底檢查糖尿病視網膜病變是
關于糖尿病性大血管病變的分期介紹
臨床表現取決于肢體缺血的發展速度和程度。動脈粥樣硬化的病變發展緩慢時，可有效建立側支循環，遠端肢體血供得以代償，組織缺血不明顯或程度較輕，臨床上可無癥狀或有輕微癥狀。如動脈粥樣硬化病變發展較快，側支循環建立不完全，遠端肢體缺血明顯，臨床上可出現明顯的缺血癥狀。按Fontaine分期，將臨床表現分
關于休克較久后的肺部病變的簡介
休克肺(shocklung)指休克持續時間較久時，肺可能出現嚴重的間質性和肺泡性肺水腫、淤血出血、局限性肺不張、毛細血管內微血栓形成以及肺泡透明膜形成等，具有這些特征的肺稱休克肺。因為休克的時候要發生呼吸功能障礙。對有可能發生休克的傷病員，應針對病因，采取相應的預防措施。對外傷病員要進行及時而準
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的簡介
腦膜瘤是顱內常見的腫瘤，僅次于膠質瘤而占第二位，約占全部腫瘤的1/4。腦膜瘤主要發生于蛛網膜的內皮細胞，所以它可以發生于除腦實質以外顱內的任何部位。 腦膜瘤好發年齡為25～50歲，女性多于男性。腦膜瘤大多數為良性，發展緩慢。兒童腦膜瘤侵襲性強，惡性腦膜瘤極為罕見。蝶骨嵴腦膜瘤占顱內腦膜瘤的
關于高血壓性視網膜病變的簡介
高血壓性視網膜病變發生在慢性特發性高血壓，惡性高血壓和妊娠高血壓綜合征.由高血壓性動脈硬化發展而來，此指對慢性高血壓反應而引起小動脈增厚.這些硬化性改變導致小動脈反光增寬且暗淡.在高血壓性視網膜病變的早期，眼底呈現普遍性或局灶性視網膜小動脈縮窄.當疾病進展時出現淺層火焰狀出血和因視網膜缺血引起的
關于缺血性視網膜病變的簡介
視網膜組織代謝極為旺盛，其內層的血液供應又源自終末分支的視網膜血管，因此極易發生缺血性病變。視網膜組織是視覺神經元所在處，此處一旦發生缺血，對視覺的危害極為嚴重。在屈光間質清晰的情況下，視網膜組織的改變容易被觀察和記錄，因此與缺血性脈絡膜病變和視神經病變相比，缺血性視網膜病變是最常見也是認識相對
關于點狀內層脈絡膜病變的簡介
點狀內層脈絡膜病變是一種少見的多灶性脈絡膜視網膜炎癥性疾病。典型地發生于青年女性近視患者，表現為后極部散在分布的黃白色病變，位于視網膜色素上皮和內層脈絡膜水平，呈自限性過程，通常不伴有眼前段和玻璃體炎癥，多數患者視力預后良好。
關于血管性視網膜病變的簡介
該病是由眼部或全身性血管疾病引起的視網膜出血、滲出、水腫、缺血或梗塞。血管性視網膜病變包括高血壓性視網膜病變，糖尿病性視網膜病變，視網膜中央動脈阻塞和視網膜中央靜脈阻塞。