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    簡述巨細胞病毒性肺炎的臨床表現

    機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在如下臨床表現: 1.急進型 在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺部聽診多無體征,合并細菌或真菌感染者可聞及啰音;病情進展快,可迅速惡化和死亡。常見于原發感染,體內無特異性抗體,因而發病急、重,易導致全身病毒血癥和繼發細菌、真菌感染。 2.緩進型 移植后3~4月發生,癥狀與急進型相似,但進展緩慢,癥狀較輕,死亡率低;肺部X線表現為彌漫性間質性肺炎、纖維化;病理表現為肺泡間質水腫,不同程度的纖維化,淋巴細胞浸潤和上皮細胞增生。常見于CMV再感染或潛伏的病毒激活所致。 AIDS患者CMV肺炎無特異性,常合并全身CMV感染,如視網膜炎、結腸炎、膽管炎和食管炎。......閱讀全文

    簡述巨細胞病毒性肺炎的臨床表現

      機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在如下臨床表現:  1.急進型  在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺

    簡述病毒性肺炎的臨床表現

      本病臨床表現一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似。起病緩慢,有頭痛、乏力、發熱、咳嗽、并咳少量黏痰。體征往往缺如。X線檢查肺部炎癥呈斑點狀、片狀或均勻的陰影。白細胞總數可正常、減少或略增加。病程一般為1~2周。在免疫缺損的患者,病毒性肺炎往往比較嚴重,有持續性高熱、心悸、氣急、發紺、極度衰竭,可伴休

    簡述小兒巨細胞病毒肺炎的臨床表現

      嬰兒CMV肺炎全年發病,已經被認為是4個月以下嬰兒肺炎的病原之一。無論是先天性或后天性巨細胞包涵體病,肺炎常被其他全身嚴重癥狀所掩蓋,如新生兒巨細胞肺炎可表現為持續性呼吸窘迫,同時常有肝脾大、黃疸和中樞神經系統損害,生后數月發病者,肺炎亦可合并肝、脾大;有時還可并發卡氏肺孢子蟲肺炎。肺部癥狀多與

    關于巨細胞病毒性肺炎的簡介

      巨細胞病毒(CMV)是以受感染細胞形成巨大的A型嗜酸性核內及胞質內包涵體為特征導致病毒性肺炎。大多數是無癥狀隱性感染,但在免疫功能低下和嬰兒中可引起嚴重的肺部感染而導致死亡。近年來隨著骨髓和器官移植的開展和艾滋病患者的不斷增多,CMV已經成為該兩種情況下最常見的致病菌。

    簡述妊娠合并巨細胞病毒感染的臨床表現

      巨細胞病毒感染引起的疾病在世界各地都有發生,任何人都有可能出現感染。孕婦在妊娠期間的巨細胞病毒感染,多為隱性感染,無明顯癥狀和體征,少數出現低熱、疲乏無力、頭痛、咽痛、肌肉關節酸痛、白帶增多、頸部淋巴結腫大、多發神經炎等。初次感染者1%~5%孕婦出現單核細胞增多癥、肝炎和間質性肺炎等。新生兒先天

    關于巨細胞病毒性肺炎的病因分析

      巨細胞病毒屬于B族皰疹病毒,CMV的感染具有嚴格的種特異性,人類只受人巨細胞病毒感染,感染后的病毒在細胞中緩慢生長繁殖(2~3個月呈現明顯病變)。被感染的細胞核增大,細胞質增多,形成典型的嗜酸性核內及細胞質內包涵體。

    關于巨細胞病毒性肺炎的檢查介紹

      1.周圍血白細胞計數減少。以呼吸道分泌物、唾液、尿液、子宮頸分泌物、肝、肺活檢標本接種至人胚成纖維細胞培養基中可分離到巨細胞病毒。呼吸道分泌物和纖維支氣管鏡肺組織活檢標本內發現嗜酸性核內包涵體巨細胞,即能確診。  測定血清的巨細胞病毒抗體,雙份血清抗體呈4倍或以上增長時,有助于診斷。  2.X線

    簡述新生兒巨細胞病毒感染的臨床表現

      本病的臨床表現依患者的感染方式、年齡、免疫狀態以及合并癥不同而各異。  1.先天性感染  受感染的胎兒除流產、死產外,活嬰中約有5%表現為典型全身CID,即多系統、多臟器受累。另有5%表現為非典型的臨床表現,其余90%均呈亞臨床型。新生兒CID的特征是單核-巨噬細胞系統和中樞神經系統受侵犯,如小

    簡述先天性巨細胞病毒感染的臨床表現

      絕大部分先天性感染無臨床癥狀,但10%~15%表現為宮內生長受限、腦積水、廣泛出血點、紫癜、頭小畸形、腦室周圍鈣化、脈絡膜視網膜炎、癲癇、肺炎、骨異常、血小板減少、中性粒細胞減少和肝脾腫大并伴有直接膽紅素與轉氨酶的升高。被感染的嬰兒出生后多數有神經系統后遺癥,包括進展性感音神經性聽力損傷(SNH

    簡述巨細胞病毒的免疫功能

      機體的細胞免疫功能對CMV感染的發生和發展起重要作用,細胞免疫缺陷者,可導致嚴重的和長期的CMV感染,并使機體的細胞免疫進一步受到抑制,如殺傷性T細胞活力下降,NK細胞功能減低等。  機體原發感染CMV后能產生特異性抗體和殺傷性T淋巴細胞,激活NM細胞。抗體有限CMV復制能力,對相同毒株再感染有

    關于巨細胞病毒性肺炎的診斷治療介紹

      1、診斷  根據臨床表現及實驗室檢查、X線檢查可確診。  2、治療  目前尚無特效藥,主要以阿昔洛韋或更昔洛韋進行治療,它對皰疹病毒具有選擇性抑制病毒DNA聚合酶的作用。但大劑量可抑制白細胞而加重病情。阿昔洛韋和巨細胞病毒免疫球蛋白可有效預防腎移植患者的巨細胞病毒感染。  3、預后  嬰兒免疫功

    簡述巨細胞病毒病的發病機制

      巨細胞病毒可廣泛存在于受染患者全身各器官組織內,感染可直接導致受染宿主細胞損傷;此外,還可能通過免疫病理機制產生致病效應。  巨細胞病毒主要侵犯上皮細胞。全身各主要臟器(肺、肝、腦、腎、脾、心、腸),腺體(涎腺、性腺),及神經系統等均可受累。受染細胞變性,體積增大呈巨細胞化,然后崩解,導致局部壞

    簡述巨細胞病毒病的治療方法

      該病尚無滿意的抗病毒治療藥物。更昔洛韋和膦甲酸鈉是兩種治療CMV感染的抗病毒藥物,已用于艾滋病患者、器官移植術后合并CMV感染患者的治療,或器官移植術后的預防性用藥,不過臨床使用后的效果尚未臻理想。  更昔洛韋是阿昔洛韋的衍生物,實驗室觀察可抑制巨細胞病毒DNA的合成。臨床試用于巨細胞病毒病患者

    簡述風濕性肺炎的臨床表現

      1.輕型  僅輕微咳嗽,偶有血絲痰,肺部可有濕啰音,病變局限,可并發胸膜炎,預后較好。因癥狀輕微,臨床上易被忽視。  2.重型  病變廣泛,突然出現脈快、心悸、氣促、發紺、胸痛、痰帶血絲等癥狀,體溫波動較大,病情較重,肺部聽診可有廣泛濕啰音,X線表現多種多樣,出現迅速,消散也快,有時呈游走性反復

    簡述恙蟲病性肺炎的臨床表現

      恙蟲病的肺部表現多種多樣。咳嗽,大多為輕咳,咳痰,多為咳少量的黏痰,呼吸困難,發紺,肺部啰音。咯血。從胸片可見到病變的類型及范圍。雙下肺間質炎癥改變,雙側肺炎改變,雙下肺絮狀模糊影。雙肺紋理增粗模糊,并有兩肺彌漫性或局限性浸潤,以兩下肺為著,病變呈云霧狀,密度均勻陰影。一側肋膈角變鈍,中等胸腔積

    簡述大葉性肺炎的臨床表現

      1.起病急驟,寒戰、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。病變廣泛者可伴氣促和發紺。  2.部分病例有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。  3.重癥者可有神經精神癥狀,如煩躁不安、譫妄等。亦可發生衰竭,并發感染性休克,稱休克型(或中毒性)肺炎。  4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽動。部分患者口唇和鼻周有皰疹。  5

    簡述小兒真菌性肺炎的臨床表現

      常繼發于嬰幼兒肺炎、腹瀉、肺結核及血液病等。  白色念珠菌肺炎的臨床表現為低熱、咳嗽、氣促、發紺、精神萎靡或煩躁不安。年長兒可咳出無色膠凍樣痰液,偶帶血絲,胸部體征包括叩診濁音和聽診呼吸音增強,可有管狀呼吸音和中小水皰音。X線檢查有點狀陰影,可似粟粒性結核,并有大片實變灶,少數有胸腔積液及心包積

    簡述放射性肺炎的臨床表現

      輕者無癥狀,多于放射治療后2~3周出現癥狀,常有刺激性、干性咳嗽、伴氣急、心悸和胸痛,不發熱或低熱、偶有高熱。氣急隨肺纖維化加重呈進行性加劇、容易產生呼吸道感染而加重呼吸道癥狀。并發放射性食管炎時出現吞咽困難。若放射損傷肋骨,產生肋骨骨折,局部有明顯壓痛。體檢見放射部位皮膚萎縮、變硬,肺部可聞及

    簡述小兒慢性肺炎的臨床表現

      慢性肺炎的特點是周期性的反復和惡化。由于病變、年齡和個體的不同,癥狀多種多樣。最常見癥狀是咳嗽、咯痰。有些患兒無明顯體征,幾乎沒有咳嗽,僅在跑步和上樓時容易氣喘。病情惡化可出現呼吸功能不全,表現為發紺和呼吸困難。并由于肺活量和呼吸儲備減少等,引起胸廓變形和杵狀指(趾),由于肺氣腫、肺功能不全而引

    簡述骨巨細胞瘤的臨床表現

      骨巨細胞瘤的主要臨床表現為,病變范圍較大者,疼痛為酸痛或鈍痛,偶有劇痛及夜間痛,是促使患者就醫的主要原因。部分患者有局部腫脹,可能與骨性膨脹有關。病變穿破骨皮質侵入軟組織時,局部包塊明顯。患者常有壓痛及皮溫增高,皮溫增高是判斷術后復發的依據之一。活躍期腫瘤血運豐富,血管造影顯示彌漫的血管網進入瘤

    簡述顱骨巨細胞瘤的臨床表現

      1.好發于10~30歲,女性多于男性。  2.顱蓋部腫瘤可有局部腫塊和疼痛感,顳骨腫瘤可侵犯顳肌而出現顳部腫脹。  3.腫瘤向顱內生長侵犯腦組織可產生相應部位的神經系統癥狀和體征,晚期出現高顱壓癥狀。  4.蝶骨或鞍區腫瘤可有視力、視野障礙及動眼神經、三叉神經和外展神經癥狀。

    pcp病毒性肺炎的臨床表現

      潛伏期多數1~2個月,根據宿主的情況,臨床分為兩種類型。1.流行型:又稱經典型、嬰幼兒型。多發在早產兒、營養不良體質虛弱或先天免疫缺陷的嬰幼兒,尤其易在孤兒院或居住擁擠環境中發生流行。起病較隱襲,逐漸加重,早期有厭食、全身不適、消瘦、低熱、腹瀉,數周后出現呼吸增快、干咳、進行性呼吸困難,常伴有心

    巨細胞病毒感染癥的臨床表現

      大多CMV感染是不顯性的。感染后的表現多種多樣。有癥狀者分為兩個類型:1.先天性感染部分患兒在出生后有明顯癥狀,表現為肝脾腫大、持續性黃疸、皮膚瘀點、小頭畸形、脈絡膜視網膜炎、智力低下和運動障礙等。上述任何項表現都可單獨存在,并可伴有生長緩慢、煩躁、有時發熱,體溫自微熱至40℃。但因出生時僅有小

    概述巨細胞病毒感染的臨床表現

      大多CMV感染是不顯性的。感染后的表現多種多樣。有癥狀者分為兩個類型:  1.先天性感染  部分患兒在出生后有明顯癥狀,表現為肝脾腫大、持續性黃疸、皮膚瘀點、小頭畸形、脈絡膜視網膜炎、智力低下和運動障礙等。上述任何項表現都可單獨存在,并可伴有生長緩慢、煩躁、有時發熱,體溫自微熱至40℃。但因出生

    簡述人巨細胞病毒的免疫性

      對于免疫功能正常者,HCMV感染如果出現臨床疾病癥狀,通常是由病毒原發感染引起,并伴有宮頸分泌物或精液中存在病毒等表征。對免疫功能低下的患者,初始感染和再激活均可引發病癥,而且由于HCMV感染單核細胞導致細胞活性素亂,大大增加了患者并發真菌和細菌感染。此外,如果將HCMV潛伏感染的單核細胞與活化

    簡述巨細胞病毒行肺炎的癥狀體征

      機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現:  1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺部聽

    簡述小兒巨細胞病毒肺炎的診斷標準

      由于CMV肺炎的臨床表現和X線征象缺乏特異性,CMV肺炎的診斷首先應具備易感史、臨床表現和X線征象,結合病原學和下呼吸道細胞學、組織學檢查,并除外其他病原體引起的感染而確定,肺外CMV疾病的表現支持診斷。

    簡述小兒巨細胞病毒肺炎的抗病毒治療

      阿昔洛韋(無環鳥苷,acyclovir,ACV)為核苷類似物,在體內經病毒胸苷激酶和細胞激酶轉變為三磷酸型而活化,競爭性抑制病毒DNA多聚酶。更昔洛韋(ganciclovir,GCV)是阿昔洛韋的衍生物,是脫氧核糖核苷的開環類似物,體外實驗中證實其抗CMV作用是阿昔洛韋的10倍,對CMV間質性肺

    簡述鏈球菌性肺炎的臨床表現

      鏈球菌性肺炎潛伏期1~2天。起病前多數有上呼吸道感染病史,也可發生在健康的青壯年,但常有受寒淋雨史。驟起劇烈寒戰、發熱、劇烈的胸部刺痛或刀割樣疼痛常隨咳嗽及呼吸加重,以致患者好臥向患側,限制該側胸廓運動以減輕胸痛。嚴重者延及膈面胸膜,則胸痛牽涉下胸上腹或肩部有刺激性干咳,可有少量黏痰,帶血或呈鐵

    概述巨細胞病毒感染癥的臨床表現

      大多CMV感染是不顯性的。感染后的表現多種多樣。有癥狀者分為兩個類型:  1.先天性感染  部分患兒在出生后有明顯癥狀,表現為肝脾腫大、持續性黃疸、皮膚瘀點、小頭畸形、脈絡膜視網膜炎、智力低下和運動障礙等。上述任何項表現都可單獨存在,并可伴有生長緩慢、煩躁、有時發熱,體溫自微熱至40℃。但因出生

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