關于腦AVM栓塞術的術前準備介紹
1.病人準備 ①詳細了解病史，進行全面體檢與系統的神經系統檢查。 ②有癲癇病史者，術前給抗癲癇藥物治療。 ③術前根據病情行CT平掃加增強掃描，MRI、MRA檢查。 ④術前進行血、尿常規，出血、凝血時間，肝、腎功能，胸部透視，心、腦電圖等檢查。 ⑤術前禁食，碘過敏試驗，穿刺部位（如會陰部）備皮，留置導尿管。 ⑥用布帶約束四肢。 2.特殊器材和器械準備 ①16G或18G穿刺針1根； ②直徑0.89mm，長40cm導絲1根； ③6F導管鞘1個； ④5F腦血管造影導管1根； ⑤6F導引管1根； ⑥帶三通軟連接管1根； ⑦Y形帶閥接頭1個； ⑧加壓輸液袋2套； ⑨Magic 3F/1.8F、3F/1.5F、3F/1.2F或Magic 3F/1.8F、3F/1.5F、3F/1.2FMP導管1～2根； ⑩二通開關2個，1ml注射器5副；?栓塞材料NBCA、碘苯酯、3-0或5-0真絲線段；?眼科彎鑷1把，直......閱讀全文
關于腦AVM栓塞術的術前準備介紹
1.病人準備 ①詳細了解病史，進行全面體檢與系統的神經系統檢查。 ②有癲癇病史者，術前給抗癲癇藥物治療。 ③術前根據病情行CT平掃加增強掃描，MRI、MRA檢查。 ④術前進行血、尿常規，出血、凝血時間，肝、腎功能，胸部透視，心、腦電圖等檢查。 ⑤術前禁食，碘過敏試驗，穿刺部位（如會陰部
關于腦AVM栓塞術的基本介紹
腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發育異常。在動、靜脈之間存在異常的瘺道，血液即直接由動脈流入靜脈，形成短路。 顱內動靜脈畸形栓塞術；腦動靜脈畸形栓塞術；先天性腦AVM栓塞術；Embolization of Cerebral Arteriovenous Malformations；Emboli
關于腦AVM栓塞術的麻醉和體位介紹
1.病人仰臥于血管造影臺上。 2.凡能合作病人均采用神經安定麻醉加穿刺部位浸潤麻醉，以便于術中觀察病人意識狀態、語言功能、肢體運動等。對不能合作的小兒及特殊病人采用氣管插管全身麻醉。 3.術中請麻醉師監護病人生命體征并記錄。
關于腦AVM栓塞術的術后處理介紹
1.嚴密觀察病情變化，尤其注意病人意識狀態，語言功能，肢體運動，有無癲癇發作，生命體征變化，穿刺部位出血，穿刺側足背動脈搏動及肢體血循環等，并作相應處理。 2.應用抗生素防治感染。 3.應用脫水劑（如20%甘露醇或易思清）及腎上腺皮質激素防治腦水腫。 4.術前有癲癇病史或病灶位于致癲區者，
關于腦AVM栓塞術的并發癥的介紹
腦動靜脈畸形血管內栓塞治療的主要并發癥有：誤栓正常腦供血動脈、引流靜脈或靜脈竇致神經功能缺失、過度灌注綜合征、顱內出血、導管斷于腦血管內和腦血管痙攣等。 1.誤栓塞的主要原因有 ①微導管插管不到位，沒有避開供應正常腦組織的穿支； ②腦動靜脈畸形的供血方式不是終末供血，而是穿支供血，栓塞時無
腦AVM栓塞術的術中注意要點
1.本手術成敗的關鍵在于微導管超選擇插管是否到達病變供血動脈，進入畸形血管團，并避開供應正常腦組織的穿支血管，這樣行血管內栓塞治療才不致引起并發癥和后遺癥。高血流病變插管到位一般困難不大，而在病變體積小、血流量不高、又位于顱內末梢血管的畸形血管團則往往插管到位困難。因此應借助： ①加大血流動力
簡述腦AVM栓塞術的適應癥
腦AVM栓塞術適用于： 1.病變廣泛深在，不適宜直接手術者。 2.病變位于腦重要功能區，如運動區、言語區和腦干，手術后會產生嚴重并發癥和后遺癥者。 3.高血流病變、盜血嚴重、手術切除出血多或手術后可能發生過度灌注綜合征者，可先行部分畸形血管團或供血動脈栓塞，再行手術切除。
概述腦AVM栓塞術的臨床表現
由于沒有正常小動靜脈之間的毛細血管網，故血流阻力減少，流量增大，供應動脈逐漸擴張以適應增加的血流量。遠側靜脈郁滯而曲張形成側支循環，并逐漸擴張加入到病變區來，形成管徑不等的曲張的動脈和靜脈錯綜集簇的血管團。可發生蛛網膜下腔、腦內或腦室內出血，甚至形成腦內血腫，偶見硬腦膜下血腫。出血可造成腦組織損
簡述腦AVM栓塞術的禁忌癥
1.病變為低血流者，供血動脈太細，微導管無法插入，或微導管不能到達畸形病灶內，不能避開供應正常腦組織的穿支動脈者。 2.超選擇性腦血管造影顯示病灶為穿支供血者，區域性功能閉塞試驗產生相應神經功能缺失者。 3.嚴重動脈硬化，動脈扭曲，導引管無法插入頸內動脈或椎動脈者。
概述腦AVM栓塞術的一般－步驟
1.會陰及兩側腹股溝常規消毒，鋪無菌巾。 2.用1%或2%利多卡因在右（或左）側腹股溝韌帶下2～3cm，股動脈搏動明顯處逐層進行浸潤麻醉，并給病人神經安定麻醉。 3.用16G或18G穿刺針穿刺右（或左）側股動脈，采用Seldinger法循序插入6F導管鞘，導管鞘側臂帶三通連接管與動脈加壓輸液
顱內動靜脈畸形栓塞術的術前準備
1.病人準備 ①詳細了解病史，進行全面體檢與系統的神經系統檢查。 ②有癲癇病史者，術前給抗癲癇藥物治療。 ③術前根據病情行CT平掃加增強掃描，MRI、MRA檢查。 ④術前進行血、尿常規，出血、凝血時間，肝、腎功能，胸部透視，心、腦電圖等檢查。 ⑤術前禁食，碘過敏試驗，穿刺部位（如會陰部
關于肺葉切除術的術前準備介紹
1．通過X線檢查，確定病變部位，了解健肺情況。 2．合并感染、分泌物較多者，給予抗感染治療及控制痰量。 3．吸煙者應忌煙2周以上。 4．行肺功能檢查和血氣分析測定。 5．糾正心臟功能，改善全身營養等。
關于小兒脾切除術的術前準備介紹
1.選擇性脾切除病例，應在脾切除前詳細全面查體，以便做好全面的術前準備工作。 2.外傷性脾破裂，先行積極的非手術療法，包括輸血、輸液，維持必要的血容量并進行抗休克治療等。在可能的情況下，進行必要的術前檢查，如胸部X線檢查、腹部CT檢查等，盡量在術前估計有無多發傷的存在。 3.術前備一定量血液
關于標準原位心臟移植術的術前準備介紹
（1）受體的準備：在術前全面了解病史資料、詳細進行體格檢查以及進行系列的輔助檢查，包括血、尿、便常規；血生化，肝腎功能，肺功能，胃腸道鋇劑透視，咽拭子、痰、尿的細菌培養。要進行結核菌素試驗，血清E細胞包涵體病毒，弓形體，HIV、EB病毒和肝炎病毒檢查。還要進行血型鑒定、淋巴細胞毒性交叉試驗及HL
關于升主動脈替換術的術前準備介紹
1.術前特殊檢查 術前應行主動脈造影，明確病變的范圍、部位和病理特點，作為選擇手術方式的重要依據。也可以行MRI或螺旋CT血管重建成像技術明確動脈瘤的診斷。伴有主動脈瓣關閉不全或冠心病者，在主動脈造影的同時，應做左心室與冠狀動脈造影。 2.全面檢查重要臟器的功能 包括心、肺、肝、腎功能等，明確
關于輸卵管介入復通術的術前準備介紹
1、輸卵管介入復通術產前一定要做個婦科檢查，排除急性或亞急性炎癥，婦科檢查炎癥是其它一些化驗所不能代替的。 2、白帶常規檢查排除霉菌、滴蟲支原體、衣原體感染。 3、陰道消毒。預防感染。 4、血常規、介入前抽的血是查血常規和血凝四項，主要是為手術準備的，發解有沒有凝血機制障礙，如有凝血機制障
關于輸卵管通液術的術前準備介紹
1.選擇在月經干凈后3～7日，術前3日禁止性生活。 2.術前做婦科檢查，并取白帶查滴蟲、真菌及清潔度。 3.術前半小時肌內注射阿托品，防止痙攣。
關于經口腔結核病灶清除術的術前準備介紹
除骨、關節結核的一般術前準備外，尚需注意以下各點： 1.如有副鼻竇炎、齲齒等口腔內病灶，應積極處理后手術。 2.術前3日用含漱劑消毒口腔，并用抗生素溶液進行口腔、鼻腔噴霧。 3.全身應用抗生素。 4.手術當日作顱骨牽引以穩定脊髓，防止脊髓損傷。當寰椎有嚴重破壞、脫位或截癱時，牽引更為重要
關于經顱垂體腺瘤切除術的術前準備介紹
1.內分泌檢查 包括全面的腦垂體多種內分泌素的測定。如生長激素、催乳素、促腎上腺皮質激素、甲狀腺刺激素、濾泡刺激素、黃體生成素以及一些下丘腦內分泌素等。 2.影像學檢查 蝶鞍及腫瘤的影像學檢查。
胸腺切除術的術前準備
1．控制肺部感染。2．對合并重癥肌無力的病人，應制訂出抗膽堿酯酶藥物的有效治療劑量。
關于閉鎖的肺動脈瓣切開術的術前準備介紹
1.在術前通過超聲心動圖和心血管造影檢查確定診斷，弄清畸形，尤其是分型、右心室、三尖瓣、肺血管狀況和有無冠狀動脈連接異常。 2.新生兒應輸入前列腺素E1[0.1μg/（kg·min）]維持動脈導管持續開放，為實施手術爭取時間。 3.在右心室壓明顯高于體循環壓的小嬰兒，產生右心房高壓，體循環靜
關于面頸部神經鞘瘤切除術的術前準備介紹
1.常規檢查全身情況，對主要臟器有病變者，應在治愈或緩解后手術。 2.局部作B超檢查、頸動脈造影檢查、數字減影血管造影（DSA）檢查或磁共振（MRI）檢查，了解腫瘤與頸總、頸內、頸外動脈的關系，明確頸部大血管的所在位置和深度。 3.必要的藥物過敏試驗。 4.配血備用。 5.術中有腫瘤來源
關于骨、關節結核病灶清除術的術前準備介紹
骨、關節結核是一種慢性消耗性疾病，多數病人的全身情況較差。為了保癥病人能安全地進行手術，使手術收到好的效果，必須做好充分的術前準備，切忌在準備不足的情況下手術。除一般手術的術前準備以外，骨、關節結核尚須做下列術前準備。 1.取得病人合作 骨關節結核是一種慢性病，療程較長，治療后往往有一定程度
關于胰腺體尾部切除術的禁忌和術前準備介紹
一、禁忌癥 1.全身臟器有嚴重疾病不能耐受手術者。 2.診斷不清應盡量避免盲目胰腺體尾部切除術。 二、術前準備 1.給予足夠的水分和鹽類，保持水電解質和酸堿平衡。 2.避免低血糖現象發生，手術前晚可開始靜脈滴注5%或10%的葡萄糖液及適量生理鹽水。
關于肺動脈瓣狹窄切開術的術前準備
1、術前準備 重癥病人、如紫紺明顯或心功能較差，術前應間斷給氧，限制活動，少量輸極化液，心衰明顯者給予強心、利尿等藥物治療，待心功能及一般情況改善后，再擇期手術。 2、麻醉事宜 氣管內插管，吸入或靜脈麻醉，體表降溫，溫度降至30℃～32℃（食管溫度）。一般采用低溫麻醉心臟直視手術，但近來由
胃空腸吻合術的術前準備
幽門梗阻病人，由于胃內容物潴留，細菌容易繁殖，以致粘膜充血、水腫，有礙術后吻合口的愈合。術前應禁食，術前晚洗胃，使胃盡量排空，以減少炎癥。 應適當補液、輸血，并糾正水、電解質平衡失調。 進手術室前應放胃管抽空胃內容物，以免在麻醉過程中發生嘔吐，引起窒息及肺部并發癥。
關于肝活檢的術前準備介紹
(1) 穿刺前應測血壓、脈搏并進行胸部x線檢查，觀察有無肺氣腫、胸膜肥厚，驗血型，以備必要時輸血。術前l小時可服地西泮10mg。 (2) 術前應檢查血小板數、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間，如有異常，應肌注維生素Kllom9，每日1次，3天后復查，如仍不正常，不應強行穿刺(對于凝血酶原時間不
關于whipple手術的術前準備介紹
（1）心、肺、肝、腎等重要器官功能檢查。 （2）胸部X線攝片。 （3）提高凝血酶原活動度。 （4）糾正常有的低鉀和低鈉等電解質紊亂。 （5）靜脈內補充營養，輸全血及血漿以糾正貧血及低蛋白血癥。 （6）對有梗阻性黃疸患者，術前1周口服膽鹽制劑。 （7）術前晚服雷尼替丁以降低胃酸。 （
關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的術前準備介紹
1.根據影像檢查（胸部正側位胸片、病變斷層片、CT片等）判斷肺部病灶的位置，計劃及選擇病變距體表最近的穿刺途徑。 2.術前應了解患者的凝血指標及心肺功能情況。 3.向患者介紹檢查過程、如何配合及控制呼吸。 4.術前常規給予小劑量解痙、鎮靜藥（阿托品、苯巴比妥等）。 5.準備好定位穿刺儀器
淺析復合手術在復雜腦動靜脈畸形治療的應用
?腦動靜脈畸形（arteriovenous?malformations，AVM）是腦血管畸形最常見類型，通過畸形血管團進行分流。治療手段包括顯微外科手術、血管內介入栓塞與立體定向放射治療。近年來，隨著復合手術室興起，復合手術成為治療復雜AVM的一種新思路。本研究對6例通過復合手術治療的復雜AVM臨床