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    關于小兒脾切除術的術前準備介紹

    1.選擇性脾切除病例,應在脾切除前詳細全面查體,以便做好全面的術前準備工作。 2.外傷性脾破裂,先行積極的非手術療法,包括輸血、輸液,維持必要的血容量并進行抗休克治療等。在可能的情況下,進行必要的術前檢查,如胸部X線檢查、腹部CT檢查等,盡量在術前估計有無多發傷的存在。 3.術前備一定量血液,以防術中大量出血。 4.安放鼻胃管,有食管及胃底靜脈曲張者,應置入柔軟的胃管,以防損傷擴張的靜脈引起大出血。 5.有嚴重貧血的病兒,應在術前輸血以糾正貧血。 6.手術前應開放靜脈,以便在術中輸血。......閱讀全文

    關于小兒脾切除術的術前準備介紹

      1.選擇性脾切除病例,應在脾切除前詳細全面查體,以便做好全面的術前準備工作。  2.外傷性脾破裂,先行積極的非手術療法,包括輸血、輸液,維持必要的血容量并進行抗休克治療等。在可能的情況下,進行必要的術前檢查,如胸部X線檢查、腹部CT檢查等,盡量在術前估計有無多發傷的存在。  3.術前備一定量血液

    關于肺葉切除術的術前準備介紹

      1.通過X線檢查,確定病變部位,了解健肺情況。  2.合并感染、分泌物較多者,給予抗感染治療及控制痰量。  3.吸煙者應忌煙2周以上。  4.行肺功能檢查和血氣分析測定。  5.糾正心臟功能,改善全身營養等。

    關于小兒脾切除術的病理介紹

      脾臟是一個重要的免疫及造血器官。在胎兒時期,脾臟造血功能活躍,出生后造血功能漸為骨髓所代替。脾臟仍擔負著制造淋巴細胞和單核細胞的功能。但在大量失血及骨髓功能發生障礙時,脾臟仍然產生紅細胞。  脾臟是血運極其豐富的器官,又是最大的淋巴組織,直接和血液循環相聯系,結構上有類似海綿樣組織的特點。平時貯

    胸腺切除術的術前準備

    1.控制肺部感染。2.對合并重癥肌無力的病人,應制訂出抗膽堿酯酶藥物的有效治療劑量。

    關于經顱垂體腺瘤切除術的術前準備介紹

      1.內分泌檢查 包括全面的腦垂體多種內分泌素的測定。如生長激素、催乳素、促腎上腺皮質激素、甲狀腺刺激素、濾泡刺激素、黃體生成素以及一些下丘腦內分泌素等。  2.影像學檢查 蝶鞍及腫瘤的影像學檢查。

    關于小兒脾切除術的適應癥介紹

      1.脾破裂 國內外對小兒脾破裂均主張采取非手術療法為主。據加拿大的一組報道,75例兒童脾破裂,87%非手術治療成功;手術治療的7例僅3例做了脾切除,4例做了脾修補術。作者認為無并發癥的脾破裂可經非手術治療而治愈,主張對兒童脾破裂血紅蛋白在80g/L以下時輸血。單純脾破裂一般輸血20ml/kg后病

    關于小兒脾切除術的術后處理介紹

      小兒脾切除術術后做如下處理:  1.預防術后腹脹,應保留胃管行胃腸減壓,待腸蠕動恢復后拔除。  2.爭取及早經口進食。經口進食后可使胃部擴張,縮小脾窩的間隙,有利于局部的止血。  3.術后定時測量血壓、脈搏、呼吸,有條件的可進入監護室。如血壓下降、脈搏加快,應注意有無內出血的征兆。如疑有內出血,

    關于面頸部神經鞘瘤切除術的術前準備介紹

      1.常規檢查全身情況,對主要臟器有病變者,應在治愈或緩解后手術。  2.局部作B超檢查、頸動脈造影檢查、數字減影血管造影(DSA)檢查或磁共振(MRI)檢查,了解腫瘤與頸總、頸內、頸外動脈的關系,明確頸部大血管的所在位置和深度。  3.必要的藥物過敏試驗。  4.配血備用。  5.術中有腫瘤來源

    關于胰腺體尾部切除術的禁忌和術前準備介紹

      一、禁忌癥  1.全身臟器有嚴重疾病不能耐受手術者。  2.診斷不清應盡量避免盲目胰腺體尾部切除術。  二、術前準備  1.給予足夠的水分和鹽類,保持水電解質和酸堿平衡。  2.避免低血糖現象發生,手術前晚可開始靜脈滴注5%或10%的葡萄糖液及適量生理鹽水。

    關于小兒脾切除術的術中注意要點介紹

      1.脾切除術的主要危險是術中發生大出血,在脾臟腫大變脆及暴露欠佳時尤應注意。一般術者希望將脾臟托出于切口外,這樣操作比較簡便,也容易處理脾蒂。但如脾蒂短,且與周圍組織有廣泛血管性粘連時,切勿使用暴力,否則可能撕破脾蒂,造成危險的大出血。在分離脾蒂血管時不應一次鉗夾過多組織,以免結扎不牢,導致術后

    闌尾切除術的麻醉方式及術前準備

      1.麻醉方式  腰麻或硬脊膜外麻醉。  2.術前準備  (1)急性闌尾炎一般狀態較好者不需特殊準備;對不能進食或嘔吐嚴重者,應根據情況適當補液。  (2)合并腹膜炎者需給抗生素治療。

    關于whipple手術的術前準備介紹

      (1)心、肺、肝、腎等重要器官功能檢查。  (2)胸部X線攝片。  (3)提高凝血酶原活動度。  (4)糾正常有的低鉀和低鈉等電解質紊亂。  (5)靜脈內補充營養,輸全血及血漿以糾正貧血及低蛋白血癥。  (6)對有梗阻性黃疸患者,術前1周口服膽鹽制劑。  (7)術前晚服雷尼替丁以降低胃酸。  (

    關于肝活檢的術前準備介紹

      (1) 穿刺前應測血壓、脈搏并進行胸部x線檢查,觀察有無肺氣腫、胸膜肥厚,驗血型,以備必要時輸血。術前l小時可服地西泮10mg。  (2) 術前應檢查血小板數、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間,如有異常,應肌注維生素Kllom9,每日1次,3天后復查,如仍不正常,不應強行穿刺(對于凝血酶原時間不

    概述小兒脾切除術的手術步驟

      1.切口 主要依據脾臟大小、有無粘連、病兒體形及醫生的習慣而定,一般可采取左肋緣下“L”形切口、弧形切口、橫切口或右側腹直肌切口。在門靜脈高壓時,脾與膈肌及后腹膜有廣泛性血管性粘連,可采用胸腹聯合切口,切開膈肌在良好暴露下仔細分離及縫扎止血。  2.外傷性脾破裂時開腹后迅速吸出腹腔內積血,檢查脾

    胰十二指腸切除術的術前準備

      (1)心、肺、肝、腎等重要器官功能檢查。  (2)胸部X線攝片。  (3)提高凝血酶原活動度。  (4)糾正常有的低鉀和低鈉等電解質紊亂。  (5)靜脈內補充營養,輸全血及血漿以糾正貧血及低蛋白血癥。  (6)對有梗阻性黃疸患者,術前1周口服膽鹽制劑。  (7)術前晚服雷尼替丁以降低胃酸。  (

    周邊虹膜切除術的麻醉方式及術前準備

      1.麻醉方式  成人以局麻為主,兒童可采用基礎麻醉聯合局麻麻醉。  2.術前準備  (1)術前用藥。術前1天停用口服降壓藥,若眼壓升高,可于術前1小時口服醋甲唑胺,或靜脈滴注20%甘露醇。毛果蕓香堿滴眼,保持瞳孔縮小。  (2)顯微鏡放大4~10倍,斜軸照明。

    關于鼻部腫瘤手術的術前準備介紹

      ⒈認真查體,了解病變范圍及全身狀況、耐受手術能力。  ⒉必要的化驗室檢查,了解各重要臟器的功能狀態。如心電圖檢查、肝、腎功能檢查、出凝血功能檢查等。  ⒊影像學檢查  ⑴X線、CT或MRI檢查:以了解病變范圍、明確周圍骨質破壞程度。如篩板、篩竇、上頜竇、蝶竇、蝶骨、巖骨、翼突等有無破壞及破壞程度

    關于碘油造影的術前準備介紹

      1.病人月經干凈3~7天,禁性生活。  2.可于術前半小時肌內注射阿托品0.5mg,以減少輸卵管痙攣。  3.病人排空膀胱。  4. 詢問是否有碘過敏史。造影前半小時作碘過敏試驗,  方法:皮膚劃痕試驗:將2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直徑約2~3cm,在其上作劃痕,20分鐘后觀察有無紅腫反應。也

    概述小兒脾切除術的并發癥

      1.腹腔內出血  是脾切除術后最嚴重的并發癥,多系血管結扎線松脫或脾床粘連分離后滲血所致。臨床表現術后24~48h內脾床引流管內流出較多血液,病兒出現休克的癥狀及體征。應及時進行剖腹探查止血,不能等待觀察而貽誤搶救時機。  2.膈下感染及脾靜脈血栓性靜脈性靜脈炎  脾切除術后膈下積血易繼發感染形

    闊韌帶囊腫切除術的麻醉方式及術前準備

      1.麻醉方式  腰麻或硬膜外麻醉。  2.術前準備  (1)區分真、假性闊韌帶囊腫。  (2)掌握闊韌帶囊腫發生部位所致解剖變化。

    關于腦AVM栓塞術的術前準備介紹

      1.病人準備  ①詳細了解病史,進行全面體檢與系統的神經系統檢查。  ②有癲癇病史者,術前給抗癲癇藥物治療。  ③術前根據病情行CT平掃加增強掃描,MRI、MRA檢查。  ④術前進行血、尿常規,出血、凝血時間,肝、腎功能,胸部透視,心、腦電圖等檢查。  ⑤術前禁食,碘過敏試驗,穿刺部位(如會陰部

    關于小兒脾大的基本介紹

      小兒脾大是嬰兒及兒童時期的常見體征,一般見于全身性疾患,如感染、血液病、代謝病、腫瘤等,僅限于脾臟本身的疾病則少見。急性感染時,常于數天內即見脾臟充血,可在左肋緣下觸及;慢性感染所致的脾大則主要由于增生性浸潤。應指出,在多數早產兒及30%的足月兒,剛出生后即可摸到脾臟,5~6個月的正常嬰兒則僅有

    關于小兒脾大的檢查介紹

      1、小兒脾大的穿刺及活體組織檢查  (1)肝穿刺活檢 有助于鑒別慢性肝炎、門脈性肝硬化所致脾大、脂肪肝、糖原代謝病、成肝細胞瘤、肝硬化、黏多糖代謝病所致肝脾大的鑒別。  (2)脾穿刺檢查 危險性大,尤其是顯著脾大,因纖維組織增生,質地變硬而脆,容易破裂出血,故不輕易用,在小兒更不常用。在疑為脾膿

    區域性胰腺切除術的麻醉方式及術前準備

      1.麻醉方式  硬膜外麻醉或全麻。  2.術前準備  (1)心、肺、肝、腎等重要器官功能檢查。  (2)胸部X線攝片。  (3)提高凝血酶原活動度。  (4)糾正常有的低鉀和低鈉等電解質紊亂。  (5)靜脈內補充營養,輸全血及血漿以糾正貧血及低蛋白血癥。  (6)對有梗阻性黃疸患者,術前1周口服

    子宮黏膜下肌瘤切除術的麻醉方式及術前準備

      1.麻醉方式  鞍麻或骶管阻滯麻醉。  2.術前準備  (1)通過術前檢查確定子宮黏膜下肌瘤部位及突入子宮腔的程度。  (2)陰道分泌物做細菌培養及藥敏試驗,以便術后針對性應用抗生素。  (3)用氯己定沖洗陰道。有貧血者應積極糾正。  (4)若估計經陰道切除可能會遇到困難,術前應做好腹部手術的準

    簡述大腦半球神經膠質瘤切除術的術前準備

      1.術前必須有正確的定位診斷。近年來由于影像檢查技術的進步,CT、MRI、DSA等臨床應用日益廣泛。對病變的部位及與周圍結構的關系術前應詳加分析,以便選擇合適的手術入路,爭取獲得最好的顯露,盡可能地避開顱內重要結構,增加手術的安全性和爭取良好的效果。   2.皮膚準備,手術前1天先用肥皂及水洗

    關于泌尿系統結石的術前準備介紹

      結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經非手術療法無效,無體外沖擊波碎石條件者,應考慮手術治療。原則上對雙側腎結石先取手術簡便安全的一側;一側腎結石,另一側輸尿管結石,先取輸尿管結石;雙側輸尿管結石先取腎積水嚴重的一側。對有嚴重梗阻、全身虛弱不宜行較復雜的取石手術者,可先行腎造瘺。  術前準備:術前必

    關于標準原位心臟移植術的術前準備介紹

      (1)受體的準備:在術前全面了解病史資料、詳細進行體格檢查以及進行系列的輔助檢查,包括血、尿、便常規;血生化,肝腎功能,肺功能,胃腸道鋇劑透視,咽拭子、痰、尿的細菌培養。要進行結核菌素試驗,血清E細胞包涵體病毒,弓形體,HIV、EB病毒和肝炎病毒檢查。還要進行血型鑒定、淋巴細胞毒性交叉試驗及HL

    關于雙氣囊電子小腸鏡的術前準備介紹

      1. 術前簽署知情同意,使患者明確小腸鏡檢查的目的、收益及相關風險。  2. 病人在術前需禁食12小時,并作碘過敏試驗,以便需要時作造影檢查。術前肌注山莨菪堿10mg、安定5mg,口服消泡劑,咽部行局部麻醉,多需要在鎮靜或麻醉后作內鏡檢查。  3. 檢查前將外套管套入小腸鏡鏡身,兩個球囊均抽氣至

    經皮后路頸椎間盤突出髓核切除術的術前準備

      1.全身一般性準備 根據病情與檢查,積極改善病人的全身情況,給予各種必要的補充與糾正。  2.有便秘者,術前給予緩瀉劑,術前夜給予灌腸。有排尿障礙者,術前應導尿,留置導尿管。  3.術后需俯臥者,應提前進行俯臥位訓練,使病人能適應此臥位。  4.術前晚給予鎮靜劑,苯巴比妥0.1g。  5.術前6

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