老年人甲狀腺功能亢進癥的危險因素及干預措施
(1)遺傳易感性：如Graves病癥自身免疫病，自身免疫缺陷受遺傳基因的控制。本病發生有很明顯家族聚集現象。在同卵雙生兒患甲亢的一致性有50%，本病發生與某些組織相容性復體(MHC)有關，如HADR抗原或HCAB8、B46等。精神因素，如精神創傷，盛怒為重要的誘發因素，可導致TS細胞群的失代償，也可促進細胞毒性的產生。 (2)免疫交叉反應：甲狀腺特異基因有TSH受體基因，過氧化酶基因。甲狀腺非特異基因包括HLA基因，蛋白運載基因，細胞因子基因、TCR細胞的受體基因、與1型糖尿病聯結的基因。細菌、病毒、人體蛋白質的抗原之間的類同性是很普遍的，可發生免疫交叉反應。近年來提出細菌或病毒可通過3種可能機制啟動自身免疫甲狀腺疾病發生： ①分子模擬(molecular mimicry)，感染因子和TSH受體間在抗原決定部位方面有酷似的分子結構，引起抗體對自身TSH受體的交叉反應。例如，在耶爾辛氏腸炎菌(Yersinia’s ente......閱讀全文
老年人甲狀腺功能亢進癥的危險因素及干預措施
(1)遺傳易感性：如Graves病癥自身免疫病，自身免疫缺陷受遺傳基因的控制。本病發生有很明顯家族聚集現象。在同卵雙生兒患甲亢的一致性有50%，本病發生與某些組織相容性復體(MHC)有關，如HADR抗原或HCAB8、B46等。精神因素，如精神創傷，盛怒為重要的誘發因素，可導致TS細胞群的失代償，
老年人甲狀腺功能亢進癥的甲狀腺功能檢查
(1)基礎代謝率測定：基礎代謝率是指人體在禁食14～16h后，絕對靜臥和環境溫度在16～20℃的條件下，每小時每平方米體表面積所產生的熱量。正常范圍為-10%～ 15%。甲亢患者約95%高于正常，其增高程度與病情輕重一致。臨床上以 15%～ 30%為輕型， 30%～ 60%為中型，＞ 60%為重
簡述老年慢性腎盂腎炎的危險因素及干預措施
抗菌治療的同時，特別是對療效不佳或頻頻再發者，必須尋找并去除易感因素。積極尋找并去除炎性病灶，如男性的前列腺炎，女性的陰道炎及宮頸炎。減少不必要的導尿及泌尿道器械操作，如必需保留導尿應預防性應用抗菌藥物。女性再發與性生活有關者，應于性生活后即排尿，并內服1片復方磺胺甲基異惡唑。更年期陰道內用尼爾
老年人甲狀腺功能亢進癥的簡介
甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢，是由于甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素增多所致的一組常見的內分泌疾病，任何年齡均可發病。老年人群甲亢的患病率約為0.4%～2.3%，約占所有甲亢病人的10%～15%，女性高于男性。老年甲亢在病因分布和臨床表現等許多方面與其他年齡組存在較明顯不
老年人甲狀腺功能亢進癥的輔助檢查
1.甲狀腺核素顯像 包括甲狀腺吸碘測定和甲狀腺掃描。如要了解甲狀腺功能，一般不應首選放射線核素做體內檢查，而應先進行其他體外試驗，應用甲狀腺吸碘率來診斷甲亢，現已少用。如果除了解甲狀腺的功能外還需要形態方面的信息(例如要對甲狀腺結節或其他新生物疾病做出診斷)，則必須進行甲狀腺掃描，以鑒別Grav
老年人甲狀腺功能亢進癥的診斷介紹
1.Graves病甲亢 本病是最常見的甲亢類型。甲狀腺呈彌漫腫大，質地均勻一致，軟或中等，若用過碘劑治療或攝入過多碘者可變硬。若伴發明顯突眼，尤其浸潤性突眼，或脛前黏液性水腫，是Graves病的特征性證據。老年人中結節性甲狀腺腫大較多見，伴發Graves病時與Plummer病臨床不易鑒別，通過檢
關于老年人甲狀腺功能亢進癥的預防介紹
一級預防，是針對病因和危險因素的預防。 ①加強健康教育，增強人們的自我保健意識，改變不良的生活方式、飲食習慣，培養良好的心理素質及保持良好心態。 ②預防病毒和細菌感染，去除感染對自身免疫疾病的啟動因素。 ③在補充碘預防功能性甲狀腺腫和含有碘藥物使用上慎重進行。 ④參加適當的量力而行的鍛煉
關于老年人甲狀腺功能亢進癥的預后介紹
甲亢危象在未經特殊治療時的自然過程，文獻中有不少記載。有報道甲亢危象的病死率為20%以上(20%～100%)治療成功多在治療后1～2天內好轉，1周內恢復。北京協和醫院的36例次危象患者，平均在搶救治療后3天內脫離危險，7(1～14)天恢復。開始治療后的最初3天，是搶救的關鍵時刻，危象恢復后，碘劑
藥物治療老年人甲狀腺功能亢進癥的簡介
(1)癥狀控制階段：一般需1～3個月，服藥劑量一般為每天甲巰咪唑(他巴唑)30～40mg，或丙硫氧嘧啶(PTU) 300～400mg，分3～4次服。為減輕癥狀，特別是心率過快，可加用普萘洛爾(心得安)等β-受體阻斷藥，在開始治療的2～4周因抗甲狀腺藥作用尚未顯效，多數病人需要服用普萘洛爾類藥。
概述老年人甲狀腺功能亢進癥的癥狀體征
甲亢臨床表現主要包括T3、T4分泌過多癥群、甲狀腺腫大和眼征等3方面，但在老年人中，甲亢的臨床表現并不典型，常以某一特殊表現而就診，易被誤診。 1.T3、T4分泌過多癥群 (1)高代謝癥群：由于T3、T4分泌過多導致糖、脂肪和蛋白質三大營養物質代謝亢進，氧化加速，產熱和散熱均明顯增多，以致病
概述老年人甲狀腺功能亢進癥的并發癥
1.甲亢性心臟病(甲心病) 是甲亢的常見合并癥，國內報告約占住院甲亢病人的8.6%～17.5%不等。老年人甲亢合并甲心病的比率更高。 (1)引起甲心病的主要機制：①由于甲狀腺激素增高，全身代謝亢進，組織氧耗量增加，促進心動過速，心肌負荷增加，心肌缺氧，導致心絞痛、心肌梗死；②高甲狀腺激素血癥激
老年人甲狀腺功能亢進癥的一般檢查
(1)血常規：可見白細胞總數減少，淋巴細胞絕對值和百分比增高，血色素大多正常。 (2)血糖：甲狀腺素一方面增加周圍組織對葡萄糖的利用，同時又促進糖原分解和加速腸道葡萄糖的吸收，空腹血糖多正常，餐后或口服葡萄糖耐量試驗時血糖峰值增高，甚至呈類糖尿病型，血漿胰島素也增高，但胰島素分泌無明顯延遲現象
甲狀腺功能亢進癥簡介
甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
甲狀腺功能亢進癥的類型
甲亢按病因不同可有多種類型,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部甲亢的90%男女均可發病,但以中青年女性最多見,20歲左右居多,男女比例為1:4-6。甲亢是一種自身免疫性疾病,女青年在體內雌激素水平較高,一旦受到強烈的精神刺激或者嚴感染,易感者在此時雌激素就會使T淋巴細胞失去平衡,T淋巴
甲狀腺功能亢進癥的檢查
體格檢查發現患者的甲狀腺腫大（輕度到重度腫大），老年患者甲狀腺腫大常常不明顯，甲狀腺質地軟或中等，重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音，嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。甲亢患者的心率多數增快，安靜時心率常常超過90次/分，老年患者可以表現快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱，手細顫，不少患者還表現眼瞼水腫、
甲狀腺功能亢進癥狀有哪些？
心悸、心跳過快或不規則 焦慮、易激動、情緒波動 失眠、睡眠質量下降 食欲亢進、體重減輕 大便次數增多、腹瀉 汗液增多、耐熱性下降 肌肉無力、疲勞感 眼球突出、視力模糊 月經失調、不孕等。
怎樣診斷甲狀腺功能亢進癥？
甲亢診斷并不困難，只要考慮到甲亢，進行甲狀腺功能檢查即可診斷。 甲狀腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明顯升高，由于甲狀腺和垂體軸的反饋作用，TSH常常降低。如果一個患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同時伴TSH下降，即甲狀腺功能亢進。 由于甲亢多數是Graves病，是甲狀腺自身免疫病，
關于甲狀腺功能亢進癥的檢查
體格檢查發現患者的甲狀腺腫大（輕度到重度腫大），老年患者甲狀腺腫大常常不明顯，甲狀腺質地軟或中等，重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音，嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。甲亢患者的心率多數增快，安靜時心率常常超過90次/分，老年患者可以表現快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱，手細顫，不少患者還表現眼瞼水腫、
碘甲狀腺功能亢進癥的簡介
碘致甲狀腺功能亢進（iodine-induced hyperthyroidism，IIH）是指與攝碘量增加有關的甲亢，簡稱碘甲亢，又稱碘性巴塞多病或碘致甲狀腺毒癥（iodine-induced thyrotoxicosis，IIT）。 從攝入的碘量來看，碘甲亢的發生有3種情況：第1種是一次或多
老年甲狀腺功能亢進癥的簡介
甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢，是由于多種病因引起血循環中甲狀腺激素包括甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸水平升高，作用于全身組織所致的一組臨床綜合征。病因不同，臨床表現也不完全相同。在各種病因中以毒性彌漫性甲狀腺腫最常見。以下主要介紹毒性彌漫性甲狀腺腫。
甲狀腺功能亢進癥的鑒別診斷
臨床上還有一些炎性甲亢（或稱破壞性甲亢），是由于甲狀腺炎性反應導致甲狀腺濾泡細胞膜通透性發生改變，濾胞細胞中大量甲狀腺激素釋放入血，引起血液中甲狀腺激素明顯升高和TSH下降，臨床表現和生化檢查酷似甲亢。炎性甲亢包括亞急性甲狀腺炎甲亢期、無痛性甲狀腺炎的甲亢期、產后甲狀腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。
老年人中相對危險增加的危險因素的介紹
①缺乏體力活動：腦力勞動者冠心病患病率高體力勞動者高2.6—3.8倍，提示缺乏體力活動是本病的危險因素。定期進行體育鍛煉能降低冠心病的危險性，活動量愈大，冠心病的危險性愈小。定期而適度的體力鍛煉比間斷而劇烈運動的效果要好。 ②社交活動：冠心病是一種心理性疾病，易受心理因素的影響。老年人因各方面
怎樣預防小兒甲狀腺功能亢進癥？
目前國內外資料已證實彌漫性毒性甲狀腺腫與HLA-Ⅱ類抗原的某些等位基因類型自身免疫有關認為Graves病的始動原因可能由于患者病體TS細胞的免疫監護和調節功能有遺傳性缺陷，但確切機理尚待進一步闡明。遺傳因素加不良環境因素如精神刺激情緒波動、思想負擔過重以及青春發育感染等均可誘發本病發生近些年在缺
老年甲狀腺功能亢進癥誤診分析
臨床資料：13例患者，男8例，女5例，年齡60—78歲，誤診時間1個月至5年。誤診疾病：1、不明原因的陣發性房顫5例，持續性房顫2例，曾分別被誤診為“特發性房顫”和冠心病；2、長期腹瀉2例，一直誤診為“慢性腸炎”和消化不良，經多種抗生素治療和對癥處理無效；3、進行性消瘦伴納差，懷疑“惡性腫瘤”2例；
甲狀腺功能亢進癥有哪些癥狀？
甲狀腺功能亢進癥是一種甲狀腺分泌過多甲狀腺激素的疾病，常見癥狀包括： 心悸、心跳過快或不規則 多汗、易出汗 厭食、體重減輕 大便次數增多、腹瀉 疲勞、乏力、肌肉無力 焦慮、易激動、情緒波動 失眠、睡眠質量下降 聲音變高、嗓子沙啞 眼球突出、視力模糊、眼睛干澀等眼部癥狀（甲狀腺相
怎樣預防碘甲狀腺功能亢進癥？
1.采用適宜的碘攝入量，理想的碘攝入量既能預防地方克汀病和地方性甲腫的發生而又不至于過高而造成IIH。WHO，UNICEF，ICCIDD根據不同人的碘營養要求以及食鹽加碘后出現的IIH，建議人群碘的日攝入量如下：0～1歲50μg；2～6歲90μg；7～12歲120μg；12歲以上150μg；孕婦
甲狀腺功能亢進癥的臨床表現
甲狀腺激素是促進新陳代謝，促進機體氧化還原反應，代謝亢進需要機體增加進食；胃腸活動增強，出現便次增多；雖然進食增多，但氧化反應增強，機體能量消耗增多，患者表現體重減少；產熱增多表現怕熱出汗,個別患者出現低熱；甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮，臨床表現心悸、心動過速，失眠，情緒易激動、甚至焦慮。
甲狀腺功能亢進癥的原因有哪些？
甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫（也稱Graves病），炎性甲亢（亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎和橋本甲亢）、藥物致甲亢（左甲狀腺素鈉和碘致甲亢）、hCG相關性甲亢（妊娠嘔吐性暫時性甲亢）、和垂體TSH瘤甲亢。 臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲狀腺自身
分析小兒甲狀腺功能亢進癥的病因
引起甲亢的常見病因除了彌漫性毒性甲狀腺腫外，能引起兒童甲狀腺功能亢進的其他病因有慢性淋巴性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、McCuneAlbright綜合征、甲狀腺癌、碘過多誘發甲亢、TSH分泌過多、垂體性腺瘤下丘腦性甲亢醫源性甲亢等。 1.結節性毒性甲狀腺腫 又稱Plummer病。其
碘甲狀腺功能亢進癥的病因分析
碘與甲狀腺的關系密切；前者是合成甲狀腺激素的原料，成人每天的需碘量約為70μg，青少年為150～200μg。在一定劑量范圍內甲狀腺激素的合成隨碘供應的增加而上升，但如果碘供應量超過一定限度（正常人5mg/d，甲亢患者2mg/d），則可出現相反的結果。 ①短期內大劑量供碘，可使甲狀腺激素的釋放受