手術治療小兒醛固酮過多癥的相關介紹
原發性醛固酮增多癥確診后需手術治療。 術前準備包括限制鈉鹽，補充鉀鹽和給予醛固酮拮抗劑——螺內酯（安體舒通）來糾正電解質及降低血壓。安體舒通的用量為每天20～40mg，術前用藥時間為2周，血漿及紅細胞內的鉀含量可正常化。可采用口服鉀鹽或胃腸外補鉀來促進血鉀正常。 螺內酯（安體舒通）及其衍生物是常用的抗醛固酮藥物，與腎小管鹽皮質激素受體競爭性結合，起排鈉保鉀作用。此外，螺內酯（安體舒通）可直接影響醛固酮合成，因其化學結構與內源性皮質類固醇相似，且在體內羥基化。 發現腺瘤時應切除。如為兩側增生，或一側腺瘤伴兩側增生，可做一側腎上腺全切，另一側切除一半，必要時再輔以拮抗劑治療。 手術次全切除后仍有高血壓復發者，用螺內酯抑制醛固酮分泌和低鹽飲食治療效果較好。......閱讀全文
手術治療小兒醛固酮過多癥的相關介紹
原發性醛固酮增多癥確診后需手術治療。 術前準備包括限制鈉鹽，補充鉀鹽和給予醛固酮拮抗劑——螺內酯（安體舒通）來糾正電解質及降低血壓。安體舒通的用量為每天20～40mg，術前用藥時間為2周，血漿及紅細胞內的鉀含量可正常化。可采用口服鉀鹽或胃腸外補鉀來促進血鉀正常。 螺內酯（安體舒通）及其衍生物
藥物治療小兒醛固酮過多癥的簡介
由腎上腺兩側增生引起者，一般不采用手術而以藥物治療為主要手段。目前常用的藥物有以下幾類。 （1）螺內酯（安體舒通） 為最常用的藥物之一，屬于類固醇類化合物，主要作用是在遠曲小管與醛固酮競爭結合性受體，而達到拮抗醛固酮的作用。此外，尚有輕度的類固醇合成酶抑制作用。主要副作用為高血鉀、低血鈉、消化
怎樣預防小兒醛固酮過多癥？
預防措施參照出生缺陷性疾病，預防應從孕前貫穿至產前： 婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用，作用大小取決于檢查項目和內容，主要包括普通體檢（如血壓、心電圖）以及詢問疾病家族史、個人既往病史、血清學檢查（如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒）、生殖系統檢查（如篩查宮頸炎癥）等。 在妊娠期產前保
小兒醛固酮過多癥的其他檢查
①心電圖 低血鉀引起心電圖的改變，表現為Q-T間期延長，T波增寬、降低或倒置，U波的出現或T-U波相連成雙峰，可見高血壓左室肥大的改變。 ②腹部CT或MRI掃描 可鑒別為腎上腺腺瘤或增生。131I-19-碘化膽固醇腎上腺掃描或照相：可根據放射性濃集的區域大小和濃集程度判斷病變部位，以指導手術。
小兒醛固酮過多癥的病因分析
最常見的病因為腎上腺皮質腺瘤或增生性腺瘤，腺瘤多為單發。腎上腺未見異常者稱為特發性醛固酮過多癥。多數小兒病例為雙側腎上腺皮質增生引起分泌醛固酮增多，稱為先天性醛固酮增多癥。其原因尚不明。
關于小兒醛固酮過多癥的尿檢查介紹
①尿量 增多，尿常規呈比重降低，且趨向固定。呈堿性或中性，有時有尿路感染表現。 ②尿鉀 在普通飲食時雖有低血鉀，但尿鉀仍較多，超過30mmol/24小時，是本病之特征。 ③尿醛固酮 常高于正常（10μg/24小時）。但尿醛固酮排出量受許多因素影響，測定時應固定鈉、鉀的攝入量（鈉160mmol
小兒醛固酮過多癥某些特殊試驗
①鉀負荷試驗 在普通飲食條件下（每日鈉160mmol，鉀60mmol），觀察1周，可發現鉀代謝呈負平衡。繼之補鉀1周，每日增加鉀100mmol，但仍不能糾正低血鉀癥。而其他原因所致的低血鉀者，血鉀卻有明顯的升高。 ②食物中鈉含量改變對鉀代謝的影響低鈉試驗 正常人當食物中氯化鈉攝入少于20～40
關于小兒醛固酮過多癥的基本信息介紹
原發性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質球狀帶產生的醛固酮增多，造成鈉潴留，血容量增加和血漿腎素活性受抑制，臨床出現高血壓及低鉀血癥等癥狀。可因腎上腺球狀帶細胞增生或腫瘤引起，兒童以增生為多見，常為雙側性，腫瘤多為腺瘤，以左側為多見。腎上腺未見異常者稱為特發性醛固酮過多癥。
小兒醛固酮過多癥的血生化檢查
①血鉀 確定有無低血鉀對本病診斷有重要意義。為測定結果較為可靠，檢查前應停用利尿劑3～4周。血鉀可降至2.0～3.0mmol/L。但是，本病早期低血鉀的臨床癥狀常不存在，甚至血鉀也在正常范圍內，此時僅可從醛固酮分泌率增快、血漿腎素活性偏低及高血壓才疑及此病。數年后才發展成間歇性低血鉀癥期，伴應激
概述小兒醛固酮過多癥的臨床表現
1.產生醛固酮的腺瘤（APA） 癌腫一般>3cm，故定位診斷多為陽性，但其尚可分泌其他激素，故臨床表現多嚴重而復雜，生化紊亂如低血鉀、堿中毒等較明顯，易發生早期轉移；腺瘤大多為單發，直徑一般
手術治療小兒腎結核的相關介紹
僅用在有并發癥和手術指征的患者。 （1）手術方法與指征 ①腎臟病變切除術 全腎切除術適用于一側腎病變嚴重，而對側腎功能無明顯損害者。一側腎臟病變嚴重，同時有膀胱攣縮及對側腎盂積水，腎功能正常者，仍可先行腎切除，若有腎功能不全，可先做簡單的尿引流手術，使腎功能恢復正常，然后再做腎切除術。對局限于
手術治療痛風癥的相關介紹
必要時可選擇剔除痛風石，對變形關節進行矯形等手術治療。痛風石的手術適應癥主要涉及以下幾個方面： (1)痛風石導致肢體畸形并引起功能障礙而影響日常生活； (2)壓迫皮膚，已經形成或即將出現皮膚破潰； (3)竇道形成，粉筆物質滲出或伴有不同程度的感染； (4)關節活動障礙，神經受壓出現卡壓癥
治療先天性醛固酮增多癥的相關介紹
由于病因不明，目前尚無特殊治療方法，主要以對癥治療為主。 1.飲食與活動 應食用含高鉀的食物和飲料，如西紅柿、香蕉橙汁等。病人一般可正常參加基本活動，但是要避免活動過量引起脫水。以免脫水危險和低鉀失衡導致功能性心臟功能紊亂。 2.藥物治療 (1)補充鉀鹽：適當控制鈉入量并補充鉀鹽(兒童每天
手術治療小兒甲狀腺癌的相關介紹
小兒甲狀腺癌多為分化型甲狀腺癌，手術是主要的治療方法。 （1）切除范圍目前對手術方式的選擇仍存在爭議，爭論的焦點集中在甲狀腺切除的范圍及頸淋巴清掃的范圍。 主張行甲狀腺全切除的依據是： ①甲狀腺全切除可以確保切除臨床上不明顯的多灶性病變，而多灶性甲狀腺癌的發生率可達40%； ②隨著手術技
手術治療厭食癥的相關介紹
隨著科學技術的進步,目前采用的現代腦立體定向技術從設備和技術上來講均達到了安全、微創的標準。手術治療主要針對的是難治性精神病患者,通俗的講就是藥物、電休克、心理等內科方法治療效果不好的患者；或者是服藥后副作用過于嚴重,患者無法忍受。另外一種就是患者的服藥依從性非常差,不愿意服藥,無法保證藥物治療
手術治療小兒蛔蟲性腸梗阻的相關介紹
（1）手術指征 ①有腹膜炎癥狀，腹腔穿刺陽性。 ②腹痛陣發性轉為持續性并進行性加重,嘔吐頻繁。 ③腹脹較重,脫水、酸中毒甚至休克，經治療4～8小時無好轉。 ④便血。 ⑤體溫突然上升，血白細胞計數明顯增高。 ⑥X線檢查示完全性梗阻或有氣腹者。 ⑦腹部腫物硬且大又多，估計包塊不能自行散
手術治療男性乳房發育癥的相關介紹
如果藥物治療經過一段時間無效或是乳房已增生多年而且成為患者感到極為煩惱的精神負擔時，或者較大的男性乳房發育或疑有癌變者則需通過外科手術切除增生肥大的乳房腺體組織。適應證包括： ①處于青春期末期或已過青春期仍有乳房發育的男性，乳腺直徑>4 cm，藥物治療無效； ②嚴重影響美觀者； ③疑有惡性
治療小兒厭食癥的相關介紹
1.先帶患兒到正規醫院兒科或消化內科進行全面細致檢查，排除那些可以導致厭食的慢性疾病，排除缺鐵、缺鋅。因原發病引起的厭食，則應積極治療原發病。 2.飲食要規律，定時進餐，保證飲食衛生；生活規律，睡眠充足，定時排便；營養要全面，多吃粗糧雜糧和水果蔬菜；節制零食和甜食，少喝飲料。 3.改善進食環
治療小兒尿石癥的相關介紹
1.大量飲水 最簡單而有效的是大量飲水，稀釋尿液可延緩尿石生長及防止尿石再發，有感染時大量飲水多可促進引流。 2.堿化尿液 改變尿pH也可防止結石復發，胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中，蘇打及枸櫞酸鈉可堿化尿液。減少尿酸及2，8-雙羥腺嘌呤的產生，故對控制該類結石復發有效。 3.手
治療淚液分泌過多的相關介紹
1.藥物治療，可服用強效安定藥，如奮乃靜、眠爾通、利眠寧。 2.避免情緒刺激，治療眼部炎癥，減少反射性淚液分泌。 3.戴有色眼鏡避免強光刺激。 4.淚腺排出口電烙封閉可引起淚腺萎縮，但要慎重。
繼發性醛固酮增多癥相關介紹
繼發性醛固酮增多癥，腎上腺皮質醛固酮產生增加受腎上腺外刺激,擬似原發病,與高血壓和水腫有關（如心力衰竭,肝硬化腹水,腎病綜合征），高血壓急進期的繼發性醛固酮增多癥認為是由于繼發腎血管收縮的腎素過高分泌.醛固酮增多癥同樣見于梗阻性腎動脈性高血壓(如動脈粥樣硬化和狹窄).這是由于減少了病側腎臟血流所
治療假性醛固酮增多癥的基本介紹
假性醛固酮增多癥對限鹽和鈉通道阻滯劑（保鉀利尿藥）敏感，保鉀利尿藥氨苯蝶啶、阿米洛利療效好，可直接抑制遠曲小管和集合管腔膜ENaC，抑制Na+重吸收，使尿鈉增加，尿鉀減少。嚴格的限鹽或中度限鹽加保鉀利尿劑可使血壓恢復正常，且恢復血漿腎素和醛固酮的水平。 噻嗪類利尿劑也可有效地治療假性醛固酮增多
手術治療白內障并發癥的相關介紹
手術治療是白內障患者無奈的也是最后的選擇。現在國內很多著名的大醫院都設有白內障手術項目，手術治療水平也有了比較大的發展。目前白內障的手術類型有很多種，醫生的技術越來越好，醫院的設備也越來越先進，很多以前的問題諸如并發癥、術后復發的概率到大大降低。大型的送光明等公益活動也大部分采取的是手術治療這一
治療小兒賁門失弛緩癥的相關介紹
治療失弛緩癥的目的是松解食管下括約肌不松弛發生的梗阻，以改善食管排空。沒有任何內、外科方法能治愈此病，現在治療的方法應認為是姑息療法，迄今內科治療應用平滑肌抑制劑，擴張治療用強力牽伸，手術用食管肌層切開術，切斷食管的環形肌。 1.內科治療 藥物治療的效果持續甚短，并不理想，對術前準備及拒絕或
治療小兒甲狀腺功能亢進癥的相關介紹
小兒甲亢的治療不同于成人，在口服藥、手術切除及核素碘治療三者中，首選為口服藥，一般需口服治療2～3年；橋本病導致者可縮短些。療法的選擇應根據患兒年齡、病程、甲亢類型、甲狀腺大小、藥物反應、有無橋本病、家長能否堅持治療等。僅在藥物治療無效時才考慮手術或用核素碘療法。 1.一般治療 在疾病期間應
手術治療肛瘺的相關介紹
（1）切開引流 肛瘺發作期合并感染，此時因身體其他因素不能手術，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影，但只是暫時緩解，日后還需再行根治手術。 （2）置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復雜瘺，沒有把握手術，但為了防止病情加重或蔓延，可以在瘺管內放置引流管或引流條，每天
手術治療甲溝炎的相關介紹
1、膿腫引流、拔甲適應證： 適用于急性甲溝炎有明確的膿腫形成、保守治療失敗或者炎癥廣泛累及甲小皮者。 2、手術方法 沿甲溝旁縱行切開引流膿液。對于甲根處的膿腫，需拔除一部分甚至全片指（趾）甲。但是拔甲創傷較大、甲床暴露時間長、疼痛明顯，且新生指（趾）甲容易變形，因此容易復發。 3、術前護
盆腔脂肪過多癥的治療
無上尿路梗阻者可不予治療，應密切隨診。本病可在短期內造成雙腎積水、尿毒癥，手術切除困難，約40%患者終因雙腎積水而行尿流改道術。也可切除脂肪組織使膀胱、直腸、前列腺復位而解除尿路梗阻。保守療法方面可試用抗生素、減肥療法等。
醛固酮的相關疾病介紹
增多癥 原發性醛固酮增多癥（原醛癥），是由于腎上腺的皮質腫瘤或增生，醛固酮分泌增多所致。原醛癥是一種繼發性高血壓癥，約占高血壓癥中0．4～2%。發病年齡高峰為30～50歲，女性較男性多見。引起本病最常見的原因為醛固酮瘤，約占原醛癥的60%～80%，大多數為單個腺瘤，左側多見，腎上腺皮質腺瘤和腎
治療小兒急性顱內壓增高癥的相關介紹
急性顱內壓增高征病情進展迅速，經常危及生命，若能早期搞清病因，對癥治療，可使病兒生命得以挽救，但有時也會殘存智力障礙等后遺癥。因此，必須力爭早期診斷，及時而合理治療。 （一）病因治療去除病因，制止病變的繼續發展，是治療的根本。重癥感染者應給抗生素；循環障礙者應改善腦血液循環；呼吸衰竭者應增加通