小兒晚發性維生素K缺乏病的癥狀體征
多發生于出生后1個月左右，約90%以上見于單純母乳喂養兒，如合并腹瀉、使用廣譜抗生素、肝膽疾病和長期禁食患兒則更易發生。 1、起病急驟 病情嚴重，多見于生后4～8周的母乳喂養兒。 2、顱內出血 大多首發表現為急性或亞急性顱內出血，以蛛網膜下腔、硬膜下、硬膜外出血為多見，腦室、腦實質出血少見，臨床上有嚴重的中樞神經系統機能失常及顱內高壓的表現，表現為煩躁不安、高聲尖叫、頻繁嘔吐、反復抽搐，嚴重的患兒可出現昏迷，呼吸不規則，嚴重時形成腦疝。體檢發現前囟飽滿，顱縫增寬，Moro反射、覓食反射消失。 3、嚴重的出血傾向 可見皮膚紫癜、黏膜出血，注射部位出血不止，常有嘔血、便血。 4、貧血 同時可有出血性貧血。 5、實驗室檢查 凝血時間和凝血酶原時間顯著延長。 根據病史、癥狀、體征及臨床表現、實驗室檢查結果，可作出診斷。 1、病史 詳細詢問病史，了解患兒的喂養情況及輔食添加情況。多見于單純母乳喂養兒，生后3個月內的嬰兒，......閱讀全文
概述小兒腹瀉病的癥狀體征
1、小兒腹瀉病的消化道癥狀：腹瀉時大便次數增多，量增加，性質改變，大便3次/d以上，甚至10～20天，可呈稀便、糊狀便、水樣便，或是黏液膿血便。判斷腹瀉時糞便的性狀比次數更重要。如果便次增多而大便成形，不是腹瀉。人乳喂養兒每天排便2～4次呈糊狀，也不是腹瀉。惡心、嘔吐是常見的伴發癥狀，嚴重者嘔吐
嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的癥狀體征介紹
1、一般癥狀 當維生素D缺乏到一定程度時，臨床出現一系列神經精神癥狀，如多汗，且與溫度無關，特別是在吃奶和哭鬧時，汗味異臭；易激惹，容易發生夜驚、夜啼、煩惱、睡眠不安。這些并非佝僂病的特異癥狀，但在好發地區，參考有關資料，可以作為臨床早期診斷的參考依據。 2、骨骼病變體征 ⑴頭部：早期可見囟
關于小兒碘缺乏病的癥狀介紹
碘缺乏病的臨床表現取決于缺碘的程度，缺碘時機體所處發育時期，以及機體對缺碘的反應性或對缺碘的代償適應能力。如碘缺乏發生在胚胎腦組織發育的關鍵時期(從妊娠開始至出生后2歲)，則主要影響智力發育，并有身體發育及性發育障礙，即為克汀病。如碘缺乏是在兒童期，即可發生甲狀腺腫。 地方性甲狀腺功能減退癥可
簡述維生素B1缺乏依賴的癥狀體征
維生素B1缺乏依賴早期缺乏可出現疲勞，煩躁，記憶減退，睡眠障礙，心前區疼痛，厭食,腹部不適和便秘. 維生素B1缺乏依賴引起的外周神經改變綜合征稱為干型腳氣病.這些變化是兩側對稱性的，主要發生在下肢部位，始于腳趾感覺異常，足部灼痛（夜間尤甚），腓腸肌痙攣，腿部疼痛.腓腸肌有觸痛，由蹲坐位起立困難
概述小兒原發性腹膜炎的癥狀體征
典型的原發性腹膜炎起病急驟，以高熱為初期主要癥狀，繼之出現嘔吐、腹痛及腹脹。 1.中毒癥狀嚴重 患兒全身中毒癥狀嚴重，面色蒼白、煩躁或精神萎靡，對外界反應遲鈍，檢查發現病兒神志模糊，體溫可高達40℃，脈搏增快而細弱。小嬰兒體溫可正常，僅以腹脹、腸鳴音消失為重要體征。患兒多有嚴重脫水及中毒癥狀，
小兒原發性膀胱輸尿管反流的癥狀體征
原發性膀胱輸尿管反流的癥狀主要從兩方面表現，腎積水和尿路感染。反流導致上尿路內的尿液無法排空，到一定程度即會產生腎盂和輸尿管的擴張，在超聲上反映出來。因此凡超聲發現的腎積水都應行VCUG，以排除反流。由于相當一部分患兒是無癥狀反流，在高危人群中，用超聲進行反流篩查有實際意義。尿路感染在兒童中更多
維生素K缺乏的診斷
多見于3個月以內的嬰兒，人乳喂養者占多數，病前多有腹瀉、服用廣譜抗生素或磺胺類藥的病史。 常突然出現自發性出血，如皮膚出血點、瘀斑、皮下血腫，尤以受壓部位如背部、腰骶部、臀部多見。常見注射部位出血不止、鼻衄、消化道出血等。 嚴重者發生顱內出血，多見蛛網膜下腔、硬膜下出血，腦室、腦實質出血少見
維生素K缺乏的原因
由于缺乏維生素K。 (一)攝入不足 乳類含維生素K較少，人乳中維生素K含量僅為牛乳中含量的1/4，且母乳喂養嬰兒腸道內細菌合成維生素K較少，因此，單純母乳喂養未添加輔食的嬰兒易患本病。此外，小兒生長發育快，對維生素K需要量較大，更易發生攝入不足。 (二)吸收障礙 患肝、膽、胰腺疾病如阻塞
關于維生素缺乏的眼部表現的癥狀體征介紹
1、維生素A缺乏：角膜軟化癥。 2、維生素B1缺乏：可發生腳氣病，70％伴有眼部異常，角結膜上皮改變可表現干眼；嚴重時視神經萎縮，視力喪失。 3、維生素B2缺乏：表現為酒糟鼻性角膜炎，角膜緣周圍新生血管形成，晚期整個角膜被淺層和深層的新生血管侵襲。可有脂溢性瞼緣炎和結膜炎等。 4、維生素C
概述小兒維生素A缺乏病的發病機制
維生素A為淡黃色油溶液，無敗油臭，對光和空氣不穩定，但在油溶液中不易被空氣氧化變質，宜保存于15～30℃之間，不應超過40℃。維生素A族的原形化合物是全反式視黃醇。天然維生素A只存在于動物體內，并分兩種類型：維生素A1(視黃醇)和維生素A2(3-脫氫視黃醇)。維生素A的攝入不足，生長發育的速度快
關于小兒維生素A缺乏病的預后介紹
及時補充維生素A，療效迅速而有效，預后良好，夜盲癥可于治療后數小時內明顯好轉，干眼及角膜混濁于2～3天后明顯改善。但角膜壞死、虹膜脫出，已至失明者，效果不佳。皮膚角化丘疹要在治療1～2個月后才恢復。嚴重維生素A缺乏的兒童，常為嚴重營養不良的患兒，病死率為50%或以上。維生素A缺乏后果的嚴重性和年
小兒維生素C缺乏病的預后介紹
按以上療法處理，輕癥一般在1～2天內局部疼痛和觸痛減輕，食欲好轉，約4～5天后下肢即可活動，7～10天癥狀消失，體重漸增，約3周內局部壓痛全消。同時毛細血管脆性也恢復正常。巨幼紅細胞性貧血經維生素C及葉酸等治療后網織紅細胞增多。 骨骼病變及骨膜下出血所致血腫的恢復需時較長，重者需經數月消失。即
小兒皮膚黏膜隱球菌病的癥狀體征
1、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型。起病緩慢，不同程度發熱、陣發性頭痛并逐漸加重、惡心、嘔吐、暈眩。數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀及顱神經受累的表現，常伴有眼底滲出和視網膜滲出性改變。有時出現精神癥狀：抑郁、淡漠、易激動。晚期可出現偏癱、共濟失調、抽搐、昏迷等。臨床表現頗似結核性膜，
概述小兒霍奇金病的癥狀體征
1.發病年齡和性別 學齡及學齡前兒童發病較多，多數報道最小年齡為2、3歲，多為2歲以上兒童，偶有嬰兒病例報道。男性明顯多于女性，男女比例達3∶1以上。 2.發病方式及原發損害部位 本病多起自淋巴結，特征為無痛性淋巴結腫大，但觸摸起來有“橡皮樣感”。腫大的淋巴結經常存在數周或數月，增大或縮小均與
維生素K缺乏的原因分析
維生素K缺乏有三個主要原因： ①食物攝入不足； ②膽鹽缺乏所致吸收不良見于完全阻塞性黃疸，膽道手術后引流或瘺管及長期口服抗生素使腸道細菌群受抑制等； ③口服與維生素K有拮抗作用的抗凝劑如：香豆素類可使環氧化葉綠醌積聚，不能還原為維生素K。或長期口服抗生素使腸道細菌群受抑制致維生素K合成減少
維生素K缺乏的鑒別診斷
當3個月以內嬰兒出現出血癥狀時，根據喂養史，所患疾病及使用藥物史，應首先考慮本病。若應用維生素K后，出血癥狀于24小時內迅速改善，凝血酶原時間恢復正常，則可以確定診斷。 若本病僅出現顱內出血癥狀，而不伴有其他部位出血表現時，易誤診為顱內感染如腦炎、腦膜炎等疾病。本病起病突然，病前無明顯感染中毒
小兒低鈉血癥的癥狀體征
鈉為細胞外液主要的陽離子，其主要生理功能為維持細胞外液容量、滲透壓及堿儲備方面起重要作用，保持神經、肌肉正常應激性。故缺少鈉時產生下列癥狀。 1.細胞外液容量減少 表現循環不良、休克，如面色蒼白發灰、皮膚花紋、四肢厥冷、血壓下降、少尿等，曾有報道因患腎病綜合征，長期忌鹽再加上合并感染，引起低鈉
小兒維生素B2缺乏病的簡介
由于膳食中核黃素供給不足，或由于某種繼發性原因，如需要量增高、吸收、利用障礙引起核黃素缺乏，出現舌、唇、口、外生殖器等皮膚黏膜病變，稱為核黃素缺乏病。核黃素，即維生素B2，因色黃，且分子中含核糖醇，故命名。 核黃素水溶性，存在于食物中，大多與蛋白質結合存在，被排出的量隨體內的需要，以及可能隨蛋白
用藥治療小兒維生素A缺乏病的介紹
1.去除病因 如患兒因為疾病而影響了維生素A吸收和利用，引起維生素A缺乏，應首先去除病因，及時治療疾病，同時補充維生素A。 2.補充維生素A (1)飲食：對維生素A缺乏癥患者可給予含維生素A豐富的飲食，同時給予高蛋白飲食。胡蘿卜、黃綠蔬菜、蛋類、黃色水果、菠菜、豌豆苗、紅心甜薯、青椒、魚肝油
簡述小兒維生素A缺乏病的并發癥
1.眼部并發癥 由于眼干燥癥并發結膜炎、角膜潰瘍、角膜白斑；如穿孔、虹膜晶狀體脫出、感染，可至失明。在大多數發展中國家,維生素A缺乏仍然是年幼兒童失明的主要原因。 2.感染 機體抵抗力下降，易反復感染，尤其呼吸道反復感染，也可發生膿尿。 3.神經系統 可引起智力、精神障礙，甚至出現腦
概述小兒維生素C缺乏病的發病機制
維生素C對人體形成正常膠原組織(collagen)是必需的，人腎上腺及眼晶體中含維生素C量特別高。維生素C有很強的還原性，具有重要的抗氧化功能，可還原超氧化物及其他活性氧化物，保護DNA、蛋白質及膜結構，并可參與清除自由基。 1.維生素C缺乏癥的發病機制 (1)維生素C可激活羥化酶：維生素C
關于小兒維生素A缺乏病的預防護理
維生素A可貯藏于體內，并不需要每天補給；對維生素A的建議每天攝取量，就一般成年男性而言，1000RE(或5000U)即可防止不足，女性則需要800RE(4000U)。在懷孕期間，最新的建議攝取量并不建議增加，但如在哺乳期，在前6個月中可額外增加500RE(或2500U)，而在之后的6個月減為額外
多發性單神經病的癥狀體征
1、本病發生于任何年齡，表現可因病因而異，呈急性、亞急性和慢性經過，多數經數周至數月進展病程，進展由肢體遠端向近端，緩解由近端向遠端。可見復發病例。 2、本病的共同特點是：肢體遠端對稱性感覺、運動和自主神經障礙。 （1）各種感覺缺直呈手套襪子形分布，可見感覺異常、感覺過渡和疼痛等刺激癥狀。疼
關于維生素缺乏病的相關癥狀介紹
其突出的表現是小兒的佝僂病(rickets)和成人的骨軟化癥(osteomalacia)并同存骨質疏松癥(osteoporosis)，同時影響神經、肌肉、造血、免疫等組織器官的功能，嚴重影響兒童的生長發育。 佝僂病和骨軟化病是維生素D缺乏在臨床特有的表現。佝僂病發生于生長發育中的嬰幼兒及兒童時
概述小兒炎癥性腸病的癥狀體征
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外，常有明顯的腸外表現，如關節炎、生長遲緩、體重不增、營養不良、貧血、神經性厭食等，尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀，常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎 大多數UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見大便潛血。約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多
概述小兒皮膚黏膜隱球菌病的癥狀體征
1、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型。起病緩慢，不同程度發熱、陣發性頭痛并逐漸加重、惡心、嘔吐、暈眩。數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀及顱神經受累的表現，常伴有眼底滲出和視網膜滲出性改變。有時出現精神癥狀：抑郁、淡漠、易激動。晚期可出現偏癱、共濟失調、抽搐、昏迷等。臨床表現頗似結核性膜，
簡述小兒原發性甲狀旁腺功能亢進癥的癥狀體征
1.高血鈣癥群 食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、頑固性便秘、疲乏無力，肌痛無力，多飲多尿，精神異常，如情緒不穩定、性格改變、動作遲鈍、嗜睡，甚至于驚厥、昏迷。 如內臟器官鈣化可致相應癥狀，如腎結石，腎鈣化；關節鈣化出現關節痛、強直、活動受限等；也可見眼結合膜鈣化。 2.骨骼系統 由于長期PTH升
維生素K缺乏癥的簡介
維生素K缺乏癥又稱獲得性凝血酶原減低癥，是指由于維生素K缺乏導致維生素K依賴凝血因子活性低下，并能被維生素K所糾正的出血。存在引起維生素K缺乏的基礎疾病、出血傾向、維生素K依賴性凝血因子缺乏或減少為其特征。
維生素K缺乏的預防與治療
預防： 對慢性腹瀉而長期口服抗生素的患兒，以及3個月內單純母乳喂養兒，應及時補充維生素K。患阻塞性黃疸或嬰兒肝炎者，應預防性給予維生素K。此外，對接受大劑量水楊酸鹽治療、完全胃腸道外營養患兒，亦應常規給予維生素K。 治療： 對確診或疑診患兒應盡早給予維生素K治療。輕癥可口服維生素K，重癥尤
小兒維生素C缺乏病的基本信息介紹
維生素C缺乏病又叫壞血病(scurvy)是由于長期缺乏維生素C(ascorbic acid，抗壞血酸)，以骨骼變化和毛細血管通透性增加為其特征的周身性疾病。臨床以化骨障礙及出血傾向，過度角化性毛囊丘疹，周圍繞以毛細血管出血，頗具特征性的表現，現一般少見，但在缺少鮮菜、水果的北方牧區，或城、鄉對人