如何診斷腎動脈閉塞?
出現下述情況應疑及本病的可能性: 1.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱,腎區叩擊痛及壓痛。 2.突然出現的血尿。 3.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性高血壓。 腎動脈閉塞的明確診斷通常靠腎動脈造影、CT及MRI血管造影。放射性核素腎臟造影中腎血流減少,在有嚴重血栓栓塞性疾病的一側可血流缺如。多普勒超聲檢查法也很敏感和特異。......閱讀全文
大腦后動脈閉塞綜合征的診斷
中年以上高血壓及動脈硬化患者突然發病,一至數日出現腦局灶性損害癥狀體征,并可歸因于某顱內動脈閉塞綜合征,臨床應考慮急性腦梗死可能,CT或MRI檢查發現梗死灶可以確診。有明確感染或炎癥性病史的年輕患者需考慮動脈炎的可能。
閉塞性動脈內膜炎的診斷依據
主要是20~40歲的男性發病,初發常為一側下肢,而后累及對側,產生間歇性跛行以及其他缺血性臨床表現,伴淺表性游走性血栓性靜脈炎等,而又無高血壓、高血脂、糖尿病和動脈硬化者即可考慮為本病。再作肢體位置試驗則更能提供有無肢體血供不足的客觀證據。 1995年,中國中西醫結合學會周圍血管疾病專業委員會
肝動脈閉塞的診斷及鑒別介紹
診斷 本病屬罕見疾病,故缺乏臨床描述,患者除具有原發病外,發病驟起,突然右上腹部劇痛,繼之有虛脫,血壓下降,右上腹部及肝臟邊緣壓痛,伴肌緊張,黃疸加深,發熱,精神較差。 鑒別診斷 本病生前診斷困難,只有在原有疾病的基礎上,有上述臨床表現時,可聯想到本病。常見的原發病有細胞性心內膜炎、結節性
診斷內臟動脈慢性閉塞的基本信息
一、內臟動脈慢性閉塞的診斷: 1.病史 病人可有全身粥樣硬化癥、血栓閉塞性脈管炎、結節性動脈周圍炎或腹腔腫瘤。 2.臨床表現 慢性腸系膜動脈閉塞有典型的“三聯癥”,即長期餐后激發的上腹部疼痛、體重減輕和血管雜音。但并非每個病例均有3大癥狀,也非具有全部3大癥狀才能診斷為本病有些患者并無體重減
血栓閉塞性脈管炎的診斷
早期可有非特異性癥狀,如:患肢發涼怕冷、麻木乏力、皮膚點片狀、條索狀紫紅斑、下肢酸脹等; (1)具有確定診斷意義的癥狀、體征:間歇性跛行、靜息痛、動脈搏動減弱或消失、肢端典型潰瘍或壞死、動脈造影或MRA/CTA影像學依據。 (2)具有高度擬診意義的癥狀、體征:有抽煙史的中青年男性、游走性靜脈
關于動脈硬化閉塞癥的鑒別診斷
1.腰椎管狹窄 可表現為間歇性跛行癥狀,易與下肢動脈硬化性閉塞癥早、中期癥狀相混淆,但該病的癥狀與體位明顯相關,改變體位可使癥狀減輕或緩解,同時肢體動脈搏動正常,可資鑒別。 2.血栓閉塞性脈管炎 多見于青年男性,有吸煙史,伴游走性血栓性淺靜脈炎,累及四肢中小動脈,上肢動脈累及較遠動脈硬化閉
動脈硬化性閉塞癥的診斷
臨床診斷一般并不困難。診斷要點包括: (1)大多數病人為青壯年男性,多數有吸煙嗜好; (2)患肢有不同程度的缺血性癥狀; (3)有游走性淺靜脈炎病史; (4)患肢足背動脈或脛后動脈搏動減弱或消失; (5)除吸煙外,一般無高血壓、高脂血癥、糖尿病等易致動脈硬化的因素。
閉塞性動脈內膜炎的鑒別診斷
閉塞性動脈硬化癥 該病易發生于中年以上男性,多伴有高血壓及糖尿病,受累及血管為中等以上較大動脈,罕有上肢受累。無淺靜脈炎,病情進展快,無痙攣性因素。且可發現其他臟器動脈硬化,血清中甘油三酯、膽固醇、脂蛋白增高,X線平片能證明血管閉塞處有鈣質沉著。 多發性大動脈炎 多見于青年女性,主要累及多
大腦前動脈閉塞綜合征的診斷
中年以上高血壓及動脈硬化患者突然發病,一至數日出現腦局灶性損害癥狀體征,并可歸因于某顱內動脈閉塞綜合征,臨床應考慮急性腦梗死可能,CT或MRI檢查發現梗死灶可以確診。有明確感染或炎癥性病史的年輕患者需考慮動脈炎的可能。
關于慢性動脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
1、間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行) 區分開來。 2、對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 3、年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎的鑒別要點, 大動脈炎好發于年輕女性, 主要侵犯主動脈及其主
簡述肝小靜脈閉塞病的診斷標準
根據骨髓移植、長期飲用或食用含吡咯烷生物堿毒素物質的病史,結合典型臨床表現如骨髓移植后15天左右,出現肝大、壓痛,體重增加,周圍性水腫和腹水及黃疸等癥狀以及相關檢查可幫助診斷。
大腦中動脈閉塞綜合征的診斷及鑒別診斷
1、診斷 中年以上高血壓及動脈硬化患者突然發病,一至數日出現腦局灶性損害癥狀體征,并可歸因于某顱內動脈閉塞綜合征,臨床應考慮急性腦梗死可能,CT或MRI檢查發現梗死灶可以確診。有明確感染或炎癥性病史的年輕患者需考慮動脈炎的可能。 2、鑒別診斷 (1)腦出血:腦梗死有時頗似大量腦出血的臨床表
腎動脈性腎動脈球囊擴張術的方法介紹
包括單純球囊擴張術和球囊擴張同時行血管內支架放置術。單純球囊擴張術成功需較低,術后6個月再狹窄率高以及難于處理腎動脈開口處病變,而支架的植入大大提高手術的成功率和降低再狹窄率,有作者報道球囊擴張同時行血管內支架放置術個手術與成功率均達95%,術后6個月再狹窄率為25%~33%,而且對腎炎一動脈開
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的鑒別診斷介紹
40歲以上的病人,如有主動脈增寬扭曲而能排除其他疾病,提示有主動脈粥樣硬化閉塞癥的可能;如突然出現眩暈或步態不穩而無顱內壓增高征象,則應疑有基底動脈粥樣硬化閉塞癥所引起的腦供血不足;活動后出現短暫的胸骨后和心前區悶痛或壓迫感,則應疑及冠狀動脈供血不足;夜尿常為腎動脈粥樣硬化閉塞癥的早期癥狀之一。
腎動脈血栓形成和栓塞的簡介
腎動脈血栓形成和栓塞是指腎動脈主干或較大分支由于血管壁或血液因素導致腎動脈腔內發生的完全閉塞,引起腎功能損害、一過性高血壓、腎區疼痛及腎組織缺血性壞死等臨床癥狀。患者主要表現為發熱、尿常規改變、細胞酶學增高等一系列臨床綜合征。近年來隨著放射介入性診治技術的發展,腎梗死的診斷率有所提高。本病發病率
關于腎動脈血栓形成和栓塞的簡介
腎動脈血栓形成和栓塞是指腎動脈主干或較大分支由于血管壁或血液因素導致腎動脈腔內發生的完全閉塞,引起腎功能損害、一過性高血壓、腎區疼痛及腎組織缺血性壞死等臨床癥狀。患者主要表現為發熱、尿常規改變、細胞酶學增高等一系列臨床綜合征。近年來隨著放射介入性診治技術的發展,腎梗死的診斷率有所提高。本病發病率
簡述頸內動脈閉塞綜合征的診斷標準
中年以上高血壓及動脈硬化患者突然發病,一至數日出現腦局灶性損害癥狀體征,并可歸因于某顱內動脈閉塞綜合征,臨床應考慮急性腦梗死可能,CT或MRI檢查發現梗死灶可以確診。有明確感染或炎癥性病史的年輕患者需考慮動脈炎的可能。
動脈硬化性閉塞癥的鑒別診斷
在本病診斷時,還須特別注意以下幾個問題,以便和幾個疾病鑒別開來: ①間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行)區分開來。 ②對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 ③年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎
關于肝小靜脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
最易與HOVD混淆的是布-加氏綜合征(B-CS),以下幾點有助于鑒別:①HOVD與服用草藥灌木茶和草茶等含野百合堿的植物、接受放療、化療或免疫抑制藥有關,而B-CS沒有相應的病史。②B-CS的急性期雖也可有腹脹、肝區疼痛等癥狀,但很少有發熱、嘔吐和腹瀉等伴隨癥狀。急性期半數以上伴有下腔靜脈高壓綜
下肢動脈硬化閉塞癥的診斷及鑒別
診斷 大多數動脈硬化閉塞性患者,根據病史和體格檢查可做出診斷。詳細的詢問病史;仔細的體格檢查例如肢體的脈搏觸診及腹部和股-腘動脈的聽診都是診斷所必需的。根據脈搏的強弱或消失和雜音的出現,還可根據靜息痛、感覺異常或麻木等癥狀,以及肢體組織營養障礙、潰瘍或壞疽等,可初步做出動脈硬化閉塞癥的診斷X線
大腦中動脈閉塞綜合征的診斷
中年以上高血壓及動脈硬化患者突然發病,一至數日出現腦局灶性損害癥狀體征,并可歸因于某顱內動脈閉塞綜合征,臨床應考慮急性腦梗死可能,CT或MRI檢查發現梗死灶可以確診。有明確感染或炎癥性病史的年輕患者需考慮動脈炎的可能。
大腦前動脈閉塞綜合征的鑒別診斷
(1)腦出血:腦梗死有時頗似大量腦出血的臨床表現,但活動中起病、病情進展快、高血壓史常提示腦出血,CT檢查可以確診。 (2)腦拴塞:起病急驟,局灶性體征在數秒至數分鐘達到高峰;常有心源性栓子來源如風心病、冠心病、心肌梗死、亞急性細菌性心內膜炎,以及合并心房纖顫等,常見大腦中動脈栓塞引起大面積腦
關于慢性動脈閉塞癥的診斷依據介紹
1、男性多見,發病年齡大多在40歲以上。 2、有慢性肢體動脈缺血性表現:麻木、怕冷(或灼熱)、間歇跛行、淤血、營養障礙改變,甚至發生潰瘍或壞疽,常四肢發病,以下肢為重,有20%~25%發生急性動脈栓塞或動脈血栓形成。 3、患肢近心端有收縮期血管雜音。 4、各種檢查證明,有肢體動脈狹窄閉塞性
大腦后動脈閉塞綜合征的鑒別診斷
(1)腦出血:腦梗死有時頗似大量腦出血的臨床表現,但活動中起病、病情進展快、高血壓史常提示腦出血,CT檢查可以確診。 (2)腦拴塞:起病急驟,局灶性體征在數秒至數分鐘達到高峰;常有心源性栓子來源如風心病、冠心病、心肌梗死、亞急性細菌性心內膜炎,以及合并心房纖顫等,常見大腦中動脈栓塞引起大面積腦
關于腹腔內臟動脈慢性閉塞的檢查診斷介紹
一、腹腔內臟動脈慢性閉塞的檢查: 1、彩色多普勒超聲檢查:了解腸系膜上動脈通暢情況。 2、CTA:了解腸系膜上動脈情況,同時了解腹腔干、腸系膜下動脈及側支循環建立情況。 3、動脈造影:是診斷的金標準,但屬于有創檢查,一般不作為首選檢查。 二、診斷:特殊的腹痛性質是診斷腸系膜上動脈狹窄慢性
兩例肝小靜脈閉塞病MRI診斷分析
肝小靜脈閉塞病(veno-occlusive?disease,VOD)是一類由于肝中央靜脈非血栓性狹窄而導致的肝臟血循環障礙,伴有以肝細胞腫脹、網織纖維及膠原纖維增生、靜脈內膜增厚為特征的肝血管性病變。筆者搜集2例肝小靜脈閉塞病患者的MRI表現進行分析,并復習相關文獻,以提高對本病的診斷及鑒別診斷水
關于突發性主動脈炎的肺功能檢查介紹
肺功能改變與肺動脈狹窄和肺血流受損有一定關系。通氣功能下降以雙側肺血流受損為多,而彌散功能障礙則少見。由于長期肺血流受損使肺順應性降低,或肺動脈高壓引起心肺功能改變所致。 1、血流圖檢查 可檢查頭部及四肢血流量,并可同時測定動脈管腔直徑大小,對診斷及了解病情變化或手術后隨訪觀察有價值。 2
關于巨細胞必性動脈炎的血管造影檢查
它是一種數字圖象處理系統,由靜脈注入76%泛影葡胺進行造影。為一種較好的篩選方法,操作較簡便,病人負擔小,反差分辨力高,對低反差區病變也可顯示。考慮巨細胞必性動脈炎是腎血管性高血壓的最常見的病因,故造影時應對頭臂動脈,胸、腹主動脈,腎動脈,髂動脈及肺動脈進行全面檢查。一般可代替腎動脈造影,亦適合
塔卡亞薩氏病的血管造影檢查
它是一種數字圖象處理系統,由靜脈注入76%泛影葡胺進行造影。為一種較好的篩選方法,操作較簡便,病人負擔小,反差分辨力高,對低反差區病變也可顯示。考慮塔卡亞薩氏病是腎血管性高血壓的最常見的病因,故造影時應對頭臂動脈,胸、腹主動脈,腎動脈,髂動脈及肺動脈進行全面檢查。一般可代替腎動脈造影,亦適合于門
關于第四腦室孔閉塞綜合征的診斷和鑒別診斷
診斷較為困難,主要與其他非交通性腦積水鑒別。 1.先天發育異常(congenital aplasia) 包括第四腦室中孔或側孔閉塞或第四腦室內囊腫形成。此癥腦積水征象多于嬰幼兒期即可出現,表現為頭顱進行性增大,鹵門晚閉或擴大、骨縫分離,患者表現哭鬧、煩躁不安,甚至驚厥抽風等。單從CT圖像上很難