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    關于腹腔鏡探查術的特點介紹

    腹腔鏡手術就是我們老百姓常說的“打孔”手術。其實腹腔鏡不光是用來手術的。腹腔鏡在外科領域同時具備以下三個特點為:即可以用腹腔鏡來診斷、治療同時還有微創的特點。腹腔鏡幾乎無孔不入,95%以上的腹部及盆腔各臟器的手術幾乎均可以在腹腔鏡下完成。腹腔鏡將外科醫生的視線在不用打開腹腔的情況下延伸至腹腔內,腹腔鏡下可以清晰放大腹腔內各個臟器,其表面發生的各種病變均可以清晰可見,并通過電腦保存所見的影像。下面重點介紹腹腔鏡在腹部外科和婦科領域疾病的診斷作用。......閱讀全文

    關于卵巢早衰性閉經的腹腔鏡檢查介紹

      卵巢早衰性閉經的腹腔鏡檢查或剖腹卵巢活體組織檢查:卵巢早衰者可見卵巢小,萎縮,卵泡不明顯,鏡下未見始基卵泡,卵巢間質纖維化,卵巢內可找到抗卵巢抗體:無反應卵巢綜合征,則見到卵巢正常大小,肉眼及鏡下均可見多個小卵泡,卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞,抗顆粒細胞,抗FSH抗體。

    關于腹腔鏡檢查技術的準備工作介紹

      1.常規檢查凝血機制,異常者應予以糾正。   2.腹部大量腹水者,應用利水藥物或多次排放腹水后,再行檢查。   3.術前皮膚準備,手術前禁食。排空膀胱,術前半小時肌注度冷丁50mg或苯巴比妥鈉0.1g。

    臨床物理檢查方法介紹剖腹探查介紹

    剖腹探查介紹:  剖腹探查術是尋找病因或確定病變程度并進而采取相應手術的一種檢查和(或)治療方法。由于經濟、社會的發展,腹部損傷隨之增多,加上急腹癥、急性消化道出血和腹部腫塊等,剖腹探查術已成為基層醫院一種常見的手術類型。剖腹探查正常值:  沒有異常的出血癥狀,腹部無腫塊。剖腹探查臨床意義:  異常

    腹腔鏡與開腹結直腸癌根治術的比較

    腹腔鏡結直腸癌根治術目前已經在全世界得到了廣泛的應用,其安全性及可行性已得到證實。以往多項研究結果顯示,腹腔鏡結直腸癌根治術不但可以做到惡性腫瘤的根治性切除,而且術后總的并發癥發生率與開放式手術差異無統計學意義[1]。美國NCCN(NationalComprehensiveCancerNetwork

    腹腔鏡下結腸癌根治術的治療經驗分享

    結腸癌是我國消化系統常見惡性腫瘤之一,隨著人口老齡化以及我國居民飲食習慣的改變發病率呈逐年上升趨勢。目前結腸癌的診治仍強調早期診斷和以手術為主的綜合治療[1]。以前主要是進行開腹手術治療,隨著微創外科技術的發展,腹腔鏡下結腸癌手術治療得到的廣泛的臨床應用。 現選擇一例筆者遇到的臨床病例,談談對腹腔鏡

    關于腹腔鏡檢查的簡介

      通過腹腔鏡對腹腔進行檢查、治療的一種方法。腹腔鏡檢查可清楚地觀察到盆腔組織結構及卵巢腫瘤的外觀性狀,這對診斷及治療卵巢疾病意義重大。特別是在決定對卵巢進行何種手術時,如是作腫瘤剔除、卵巢切除還是保留卵巢,對腫瘤性質的判斷非常重要。

    子宮輸卵管碘油造影的臨床介紹

      卵巢將成熟卵子排出后,輸卵管傘端將游離于腹腔的卵子拾取至輸卵管壺腹部,卵子在此等待與精子會合;精子途經陰道、宮頸、子宮、最后到達輸卵管與卵子結合。在此過程中,輸卵管起著拾卵、運輸精子,將受精卵輸送入子宮腔的重要作用,如果輸卵管堵塞或通而不暢都將影響受孕。因此了解輸卵管通暢與否是不孕患者治療的第一

    一例氣管食管瘺患兒全麻下剖腹探查術氣道管理

    患兒,男性,年齡8歲,體重20 kg,入院診斷為術后粘連性腸梗阻、肺炎、氣管-食管瘺。擬于雙腔喉罩靜吸復合麻醉保留自主呼吸下行腸切腸吻合+腸粘連松解術。?術前仿視:神志清楚,體形消瘦,發育較差,營養不良,腹部膨隆,胸偏平局部凹陷,雙手指、腳趾呈杵狀指。雙肺呼吸音粗,心音正常,HR 72次/min,B

    簡述腹腔鏡摘除術治療肝包蟲病

      腹腔鏡手術治療肝包蟲病是一種微創有效方法,1992年新疆首先在國內開展了腹腔鏡肝包蟲內摘除術。可以肯定的說此術式對病人創傷小,術后恢復快,但術前應嚴格選擇。手術對象的選擇指征是:肝包蟲囊腔直徑最好小于10cm,若大于10cm則與肝內膽管相通的可能性大,術后易出現膽漏;無腹腔多臟器包蟲病和包蟲腔無

    腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優...

    腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優缺點分析膽囊炎、膽囊結石以及膽囊息肉是膽囊常見的疾病,主要表現為右上腹部疼痛,惡心,嘔吐,黃疸,發熱,乏力等癥狀。部分病人上訴癥狀可能會反復發作,嚴重影響患者的生活質量,嚴重的后期可能會導致膽囊癌的發生。所以這部分患者一般需要考慮進行膽囊切除的手術治療

    關于腸套疊復位術的術中注意事項介紹

      1.腸套疊復位術主要是用手指套疊腸段自套疊遠端向近端持續推擠,用力要持續、柔和、均勻,任何情況下切忌用力猛拉,以免撕裂腸管。如復位困難,可用擴張鞘部、切開鞘部等法,耐心堅持,多可獲得成功。  2.套疊還納后,應注意檢查盲腸壁(或回腸壁)有無凹陷部分,如有則必須使之復原,否則套疊可在短期內復發。 

    關于輸卵管疏通術的術中問題介紹

      疏通管腔之方法如何消除炎癥、疏通管腔、恢復輸卵管功能,是治療輸卵管阻塞性不孕癥的關鍵。在臨床上,治療的方法可謂豐富多彩,但主要還是以中西醫結合為主。中西醫結合治療輸卵管阻塞性不孕癥,主要體現在綜合治療上。治療之前,首先應該明確診斷、明確阻塞的具體部位、阻塞的輕重等。除了必要的通水、宮腔內注射藥物

    關于腹腔鏡方式診斷輸卵管狹窄的介紹

      隨著醫學技術的不斷進步,出現了腹腔鏡,使輸卵管性不孕癥的診斷創傷更小,更加精確。腹腔鏡可直視盆腔臟器,全面、精確、及時的判斷各臟器病變性質和程度及病灶大小:穿刺注藥均在直視下進行,較為準確:鏡下通液可觀察輸卵管通暢程度,同時也能灌洗疏通輸卵管,并可對部分傘端有膜狀粘連者予以分離,避免了開腹的痛苦

    關于術中活檢的目的介紹

      ①確定病變性質,以便決定手術方案。如對一個性質不明的病變,在手術臺上取病變送檢,等20~30分鐘,如冷凍切片診斷為炎性或良性腫瘤,則手術范圍很小即可;如為惡性,則立即做擴大切除的根治術。  ②了解病變,特別是惡性腫瘤的生長、擴散情況,如浸潤的范圍、深度,有無淋巴結轉移,以及手術切除的邊緣組織有否

    關于顯微切割術的應用介紹

      顯微切割術的特點是可從構成復雜的組織中獲得某一特定的同類細胞或單個細胞,尤其適用于腫瘤的分子生物學研究,如腫瘤的克隆性分析,腫瘤發生和演進過程中各階段細胞基因改變的比較研究和腫瘤細胞內某些酶活性的定量檢測等。該技術的不足之處是使用手工操作的技術難度大;用LCM雖然操作簡便,耗時少,取材準確,但需

    關于宮腔鏡檢查術的方法介紹

      1.做好術前咨詢工作、受試者知情并簽署同意書。  2.術前禁食,膀胱截石位,按婦科常規消毒外陰、陰道、宮頸及鋪消毒巾。  3.宮頸鉗夾持宮頸前唇,探宮腔深度,擴張宮頸至大于宮腔鏡外鞘直徑半號。  4.將宮腔鏡與電視攝像、光源、膨宮系統連接。排出膨宮液內氣泡,邊膨宮邊將宮腔鏡緩慢置入宮腔。詳細檢視

    關于腸套疊復位術的基本介紹

      腸套疊復位術,屬于醫學手術,用于治療小兒急性腸套疊,適應癥  1.腸套疊經空氣加壓灌腸等非手術復位未成功者。  2.發病超過24小時,臨床疑有腸壞死者。  3.復發性腸套疊,尤其發生于兒童者。  4.成人腸套疊。

    關于腹膜透析術的病理介紹

      腹膜是一種很好的生物性半透膜,具有良好的彌散、滲透、分泌和吸收功能。成人腹膜面積約為2.2m2,比二側腎臟腎小球毛細血管表面面積1.5m2為大。在病情需要時,腹膜可作為透析膜,通過與腹膜表層血管中的血液進行透析,體內蓄積的代謝產物和過多的電解質可隨透析液排出體外,從而達到消除體內有毒物質,調節水

    關于小腸鏡術的基本介紹

      小腸鏡術是經口、經肛或經口和經肛對接的方式進鏡,完成全小腸無盲區式檢查以診治小腸疾病的方法。雙氣囊電子小腸鏡(DBE)和單氣囊電子小腸鏡(SBE)應用于臨床,二者統稱為氣囊輔助式小腸鏡(BAE),此外還有螺旋管小腸鏡。通過小腸鏡可觀察腸道情況、進行組織活檢、治療,對黏膜及部分黏膜下病變有良好的診

    關于流式細胞術的介紹

      流式細胞術(Flow Cytometry,FCM)是一種在功能水平上對單細胞或其他生物粒子進行定量分析和分選的檢測手段,具有速度快、精度高、準確性好等優點,成為當代最先進的細胞定量分析技術。流式細胞術能夠快速測定單個細胞或細胞器的生物學性質,并把特定的細胞或細胞器從群體中加以分類收集。流式細胞術

    面對子宮肌瘤患者,三種手術方式該如何選擇?

    子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,其由平滑肌及結締組織組成,多見于 30 ~50 歲女性[1] 。主要表現為**的不規則的出血,腹部疼痛以及盆腔存在壓迫感等癥狀,對患者的身體健康以及生理功能產生了較大的影響[2]。目前發病機制還不太明確,多數學者認為和患者體內雌激素水平紊亂有一定的關系。 子宮

    子宮瘢痕憩室病案分析及討論2

    二、診治經過手術經過:患者在全麻下行“腹腔鏡子宮病損切除術,腹腔鏡子宮修補術,盆腔內異病灶電凝術,腸粘連松解術,腹腔鏡下右卵巢切開探查術,宮腔鏡下多發子宮內膜息肉電切割術,診斷性刮宮術”。術中見:擴棒擴張宮頸過程中見多量巧克力樣液體流出。宮腔鏡下見:宮頸管通暢,子宮內膜厚薄不均,宮腔后壁及左宮角見多

    關于腹腔鏡檢查技術的簡介

      腹腔鏡檢查技術適用于1.腹部腫塊的診斷與鑒別診斷 腹腔鏡檢查可以補充其他診斷方法如胃腸造影、膽道造影、超聲檢查、計算機斷層攝影不足,并可采取活體組織檢查。腹膜后腫物檢查比較困難,但有經驗的檢查者是可以克服困難取得較滿意的診斷效果的。2.肝臟疾病 除急性病毒性肝炎外,肝臟其他慢性炎癥,營養性、代謝

    腹腔鏡正常值及臨床意義

    正常值診斷性腹腔鏡,不明原因下腹疼痛的病因檢查:檢查結果腹腔內無異常增生或病變。臨床意義異常結果(1) 診斷性腹腔鏡:不明原因下腹疼痛的病因檢查;對盆腔腫塊的定位、定性、分期和治療后的復查;探查不育癥的病因;明確生殖器官畸形的分類;探究內分泌或內分泌疾患等。(2) 手術性腹腔鏡:計劃生育手術;組織活

    全麻下腹腔鏡腹膜陰道成形術病例分析2

    ?2.討論?MRKH綜合征的治療包括心理治療和生理治療,生理治療包括陰道頂壓擴張和人工陰道手術,應該在患者性成熟且有治療意愿以后進行。針對因始基子宮內膜發育而出現周期性腹痛的患者,在進行全面評估后及早治療,以提高生活質量。目前,國內外應用較多的術式為腹膜法,說明腹膜法在MRKH綜合征陰道成形術中具備

    腹腔鏡胰腺切除術中并發甲亢病例分析

    病人,女,50歲,身高157 cm,體質量40kg。因間斷上腹痛1年余,加重5天就診。腹部CT檢查提示胰頭、體交界部囊性占位。有明顯消瘦、血糖增高病史,余無特殊。血、尿常規、肝腎功能無異常,血糖7.05mmol/L。?心電圖檢查竇性心律,心率89次/分鐘。心臟彩超:EF62%,E峰92 cm/s,A

    全麻下腹腔鏡腹膜陰道成形術病例分析1

    MRKH綜合征臨床中以始基子宮、無陰道為主要表現,功能正常的子宮在青春期發育后月經血排出受阻,出現周期性腹痛,可發展為子宮腺肌病、卵巢型或腹膜型子宮內膜異位癥,因此必須要在青春期時早治療。MRKH綜合征患者輸卵管及卵巢發育多數正常(部分病例存在卵巢異位或者發育異常),能正常保持女性性征。?其是由于胚

    腹腔鏡下小兒食管裂孔疝修補術麻醉管理

    食管裂孔疝指胃的一部分或腹腔內臟器經食管裂孔疝及其旁入胸腔,為先天性發育異常,引起呼吸系統、循環系統及胃腸道癥狀,重者會影響肺和氣管發育。食管裂孔疝患兒心肺臟器多發育不良、營養差,加之腹腔鏡手術二氧化碳氣腹對呼吸、循環等系統生理影響。因此,腹腔鏡下小兒食管裂孔疝修補手術對麻醉管理要求極高。?1.?病

    腹腔鏡下全子宮切除術蘇醒延遲病例分析

    ?患者,女,52歲,體質量62kg,診斷為子宮內膜癌,擬行腹腔鏡下全子宮切除術加盆腔清掃術,既往有高血壓史,血壓一般控制在140~150/80~90mmHg,ASAⅡ級,術前輔助檢查:心電圖、肝、腎功、電解質、血尿常規正常,T36.6℃,HR88次/min,BP148/90mmHg,入室監測:血壓、

    尿毒癥患者腹腔鏡闌尾切除術麻醉處理

    尿毒癥患者病情復雜,常合并嚴重的貧血、低蛋白血癥、高血壓、水電解質紊亂、凝血功能障礙、組織水腫、重要器官功能異常等癥狀,這給需要手術治療患者的全身麻醉(簡稱“全麻”)帶來挑戰。嚴重尿毒癥全麻病例少見,現將我院收治的1例報道如下。?1.病例資料?患者,女,65歲,50kg。于2016-04-09因闌尾

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