關于移植物抗宿主病的基本介紹
移植物抗宿主病(GVHD)是由于移植后異體供者移植物中的T淋巴細胞，經受者發動的一系列“細胞因子風暴”刺激，大大增強了其對受者抗原的免疫反應，以受者靶細胞為目標發動細胞毒攻擊，其中皮膚、肝及腸道是主要的靶目標。急性移植物抗宿主病的發生率為30%～45%，慢性者發生率低于急性。......閱讀全文
關于移植物抗宿主病的基本介紹
移植物抗宿主病(GVHD)是由于移植后異體供者移植物中的T淋巴細胞，經受者發動的一系列“細胞因子風暴”刺激，大大增強了其對受者抗原的免疫反應，以受者靶細胞為目標發動細胞毒攻擊，其中皮膚、肝及腸道是主要的靶目標。急性移植物抗宿主病的發生率為30%～45%，慢性者發生率低于急性。
關于移植物抗宿主病的病因分析
移植后異體供者移植物中的T淋巴細胞，以受者靶細胞為目標發動細胞毒攻擊而致病。供者和受者HLA配型的不合位點越多，發生嚴重移植物抗宿主病的可能越大；女性經產婦或受孕多次的供者，由于在妊娠期受胎兒異體抗原刺激而致敏，她們所提供的移植物易誘發移植物抗宿主病，年齡越大，發生率越高，且程度越重；受者移植前
關于慢性移植物抗宿主病的簡介
發生在移植100天后至1年半，少數患者可發生在移植2年后。發生率隨移植物來源不同而不同，從20%～70%不等。其中20%～40%為致死性移植物抗宿主病，是影響異體造血干細胞移植長期生存和生活質量的一個重要因素。慢性移植物抗宿主病除與上述易發因素有關外，如移植物來自供者的外周血，而非骨髓則發生率也
急性移植物抗宿主病的相關介紹
發生在移植后早期，是移植后早期死亡的重要并發癥之一。其主要累及皮膚、胃腸道及肝臟，少數情況下也可累及其他臟器。皮膚是最常受累的器官，主要表現為皮膚充血及斑丘疹，可伴癢、痛。初發于手掌、足底、隨后擴展至面頰、耳、頸、軀干及胸背部，重者伴表皮壞死及皮膚剝脫。胃腸道受累主要表現為頑固性腹瀉，每日排便量
預防移植物抗宿主病的方法介紹
1.急性移植物抗宿主病的預防 （1）供者選擇 盡量選擇供受者間HLA相合程度高的移植。 （2）無菌 加強環境保護，置受者于層流病室及移植前行腸道無菌處理。 （3）免疫抑制劑 移植后選擇有效的免疫抑制藥物預防。環孢菌素A和甲氨蝶呤是最基礎的藥物，近幾年又在此基礎上再加用一種新藥，如他克莫司、
治療移植物抗宿主病的方法介紹
移植物抗宿主病是移植后最主要的并發癥，也是引起移植后死亡的主要原因，因此，防治移植物抗宿主病對保證移植成功及移植后長期生存有極為重要的意義。 1.急性移植物抗宿主病的治療 一線治療為甲基強的松龍(一種腎上腺皮質激素)靜脈注射，根據病情可增加劑量。二線治療為他克莫司和麥考酚酸酯之一，用了二線治
關于移植物抗宿主反應的預后介紹
1、急性一旦發生,存活率與病變程度有關。輕度可自行消退。中-重度經治療可得到改善,45%是骨髓移植的主要死因。進行性間質性肺炎是其中常見的死因。 2、慢性GVHD6年存活率20～70%,10年總生存率為42%。3、輕度的 GVHD 具有移植物抗白血病的作用,可明顯減少白血病的復發。
移植物抗宿主病的治病病因
移植后異體供者移植物中的T淋巴細胞，以受者靶細胞為目標發動細胞毒攻擊而致病。供者和受者HLA配型的不合位點越多，發生嚴重移植物抗宿主病的可能越大；女性經產婦或受孕多次的供者，由于在妊娠期受胎兒異體抗原刺激而致敏，她們所提供的移植物易誘發移植物抗宿主病，年齡越大，發生率越高，且程度越重；受者移植前反復
移植物抗宿主病的臨床特征
移植物抗宿主病(GVHD)是由于移植后異體供者移植物中的T淋巴細胞，經受者發動的一系列“細胞因子風暴”刺激，大大增強了其對受者抗原的免疫反應，以受者靶細胞為目標發動細胞毒攻擊，其中皮膚、肝及腸道是主要的靶目標。急性移植物抗宿主病的發生率為30%～45%，慢性者發生率低于急性。
移植物抗宿主病的預防方法
1.急性移植物抗宿主病的預防（1）供者選擇?盡量選擇供受者間HLA相合程度高的移植。（2）無菌?加強環境保護，置受者于層流病室及移植前行腸道無菌處理。（3）免疫抑制劑?移植后選擇有效的免疫抑制藥物預防。環孢菌素A和甲氨蝶呤是最基礎的藥物，近幾年又在此基礎上再加用一種新藥，如他克莫司、麥考酚酸酯，可提
宿主抗移植物反應的基本內容介紹
宿主抗移植物反應，常見發病部位是被移植器官部位，常見病因是受者對供者組織器官產生的排斥反應。 受者對供者組織器官產生的排斥反應。受者體內致敏的免疫效應細胞和Ab對移植物進行攻擊，結果導致移植物被排斥。此為宿主抗移植物反應。 急性排斥反應（acute rejection）最常見，多發生于移植術
移植物抗宿主病的臨床治療方法
移植物抗宿主病是移植后最主要的并發癥，也是引起移植后死亡的主要原因，因此，防治移植物抗宿主病對保證移植成功及移植后長期生存有極為重要的意義。1.急性移植物抗宿主病的治療一線治療為甲基強的松龍(一種腎上腺皮質激素)靜脈注射，根據病情可增加劑量。二線治療為他克莫司和麥考酚酸酯之一，用了二線治療效果不好的
移植物抗宿主病的臨床表現
根據移植物抗宿主病在移植后發生的時間，如在100天內發生者稱為急性移植物抗宿主病，在100天后發生者稱為慢性移植物抗宿主病。1.急性移植物抗宿主病發生在移植后早期，是移植后早期死亡的重要并發癥之一。其主要累及皮膚、胃腸道及肝臟，少數情況下也可累及其他臟器。皮膚是最常受累的器官，主要表現為皮膚充血及斑
關于輸血相關性移植物抗宿主病的檢查和預后介紹
1、檢查 （1）血常規：外周血紅細胞、粒細胞和巨核細胞減少。 （2）肝功能：轉氨酶、總膽紅素升高，肝功能異常。 2、預后 TA-GVHD的預后極差，即使經過治療，病死率仍超過90%。患者多由于造血功能衰竭引起的難以控制的感染和出血導致死亡。該疾病主要以預防為主。
關于宿主抗移植物反應的簡介
宿主抗移植物反應，常見發病部位是被移植器官部位，常見病因是受者對供者組織器官產生的排斥反應。 受者對供者組織器官產生的排斥反應。受者體內致敏的免疫效應細胞和Ab對移植物進行攻擊，結果導致移植物被排斥。此為宿主抗移植物反應。
輸血相關性移植物抗宿主病
血友病的治療主要是替代療法。許多人包括醫生和病人，認為最好是輸新鮮的全血。特別是現抽現輸，因為凝血因子的半衰期很短，很快失效。但這很不安全。又有不少人認為，由親屬供血最好，特別是由血友病患者的父親。血型和白細胞相關抗原（HLA）有一半是相同的，很安全。但正好相反，一級親屬供者的危險性最大。??簡介：
關于宿主抗移植物反應—慢性排斥反應的介紹
慢性排斥反應（chronic rejection）可發生于移植后數月、甚至數年，是影響移植器官長期存活的主要障礙。其病變特征是組織結構損傷、纖維增生和血管平滑肌細胞增生，導致移植器官功能進行性喪失。慢性排斥反應的發生機制尚未完全清楚， （1）免疫學機制 反復發作的急性排斥反應可能是導致慢性排斥
關于宿主抗移植物反應—急性排斥反應的介紹
急性排斥反應（acute rejection）最常見，多發生于移植術后數天至2周左右，三個月后反應強度逐漸減弱。除同卵雙生者間或同胞兄弟姐妹中兩個HLA單倍型完全相同者間的移植，此反應難以避免，使用免疫抑制劑，可緩解。 CD4+T細胞介導的針對移植物的遲發型超敏反應性炎癥和CD8+T細胞介導的
治療移植物抗宿主反應的介紹
環孢素可用于治療急性或慢性GVHD，可單獨或在原有糖皮質激素的基礎上加此藥，其用法為每日2～3mg/kg分2次口服，待病情穩定后緩慢減藥。對肝移植手術時，為預防發生GVHD，應給予他克莫司（tacrolimus），其用法為每日0.1～0.2mg/kg，分2次口服，在術后6小時開始應用。對腎移植的
急性移植物抗宿主病的臨床表現
①一般發生于移植后10～30天。必須有:發熱、食欲不振、腹瀉、腹痛、嘔吐和肝臟受損。 ②皮膚損害:最初為輕微的彌漫性紅色斑疹或丘疹,有癢感。多見軀干,逐漸發至面部和四肢。若病情得不到控制,可演變為麻疹樣或星紅熱樣損害。甚至剝脫性皮炎或中毒性大皰表皮松解癥,尼氏征可陽性。 ③粘膜損害:表現粘膜
血液輻照預防輸血相關移植物抗宿主病
眾所周知，輸血是醫療救治的一項重要手段，但其同時存在著很多并發癥，有些甚至是致命的。???? 1965年，Hathaway報道了兩例先天性免疫缺陷患兒，在輸血后數周內發生消瘦、轉氨酶升高、發熱、皮疹、腹瀉，并最終死亡。這就是關于輸血相關移植物抗宿主病(TA-GVHD)的最早記錄。后來這類報道
輸血相關性移植物抗宿主病的簡介
輸血相關性移植物抗宿主病（TA-GVHD）是指血液制品中含有免疫能力的異體淋巴細胞（主要是T淋巴細胞），將其輸入有嚴重免疫缺陷的受血者體內以后，在受體內遷移、增殖，進而引起嚴重攻擊和破壞宿主體內細胞和組織的免疫反應。本病是一種罕見的嚴重的輸血不良反應，據報道該病的發病率僅為0.01%～0.1%，
簡述慢性移植物抗宿主病的臨床表現
①一般發生于移植后3個月以上(常在100天左右),皮損多種多樣,可局限或泛發。 ②扁平苔癬樣疹:初發為紫紅色苔癬樣丘疹,沿毛囊周圍分布,皮膚粗糙。多見四肢遠端,特別是面部和軀干,一般無自覺癥狀。 ③硬皮病樣損害:主要發生上肢,面部和軀干。為彌漫性紅斑水腫、硬化、萎縮,呈硬斑病樣表現,常伴有網
如何診斷輸血相關性移植物抗宿主病？
患者輸血后2～30天出現原因不明的發熱、皮疹、消化道癥狀、全血細胞減少、肝功能損害等表現首先要考慮TA-GVHD，確診的主要依據是異性供血者淋巴細胞植入受血者中，其淋巴細胞的HLA抗原特異性及受血者淋巴細胞染色體核型分析，用限制性片段長度多態性(RFLP)和DNA方法來證實女性患者中所顯示的Y染
研究發現急性移植物抗宿主病預防新策略
3月31日，中國科學技術大學生命科學與醫學部教授、附屬第一醫院血液內科特聘教授占成團隊聯合中國科大附屬第一醫院血液內科主任醫師朱小玉團隊，首次從受者自身生理功能受晝夜節律調控這一全新視角切入，揭示了異基因造血干細胞移植（allo-HSCT）中干細胞輸注時間與移植后急性移植物抗宿主病（aGVHD）
研究發現急性移植物抗宿主病預防新策略
3月31日，中國科學技術大學生命科學與醫學部教授、附屬第一醫院血液內科特聘教授占成團隊聯合中國科大附屬第一醫院血液內科主任醫師朱小玉團隊，首次從受者自身生理功能受晝夜節律調控這一全新視角切入，揭示了異基因造血干細胞移植（allo-HSCT）中干細胞輸注時間與移植后急性移植物抗宿主病（aGVHD）發生
近親輸血易致輸血相關移植物抗宿主病
“因輸血感染上艾滋病”、“因輸血感染了乙肝”……這些報道常見諸報端，為了避免用血安全風險，很多用血者認為只要血型相同，近親間輸血要安全一些，因此常提出“自己獻的血給親屬用”的要求。 ??? 長沙血液中心專家告訴記者，這個認識是目前關于安全輸血用血的最大誤區。據最新的研究結果表明，近親輸血安全性遠低于
宿主抗移植物反應的概念
宿主抗移植物反應，常見發病部位是被移植器官部位，常見病因是受者對供者組織器官產生的排斥反應。
移植物抗宿主反應的簡介
通常所指的排斥反應是宿主抗移植物反應（hostversusgraftreaction,HVGR）。移植物抗宿主反應（graftversushostreaction,GVHR）是由移植物中的特異性淋巴細胞識別宿主抗原而發生的一種反應,這種反應不僅導致移植失敗,還可以給受者造成嚴重后果。GVHR所引
移植物抗宿主反應的概念
通常所指的排斥反應是宿主抗移植物反應（host?versus graft reaction，HVGR）。移植物抗宿主反應（graft versus host reaction，GVHR）是由移植物中的特異性淋巴細胞識別宿主抗原而發生的一種反應，這種反應不僅導致移植失敗，還可以給受者造成嚴重后果。GV