自身免疫性肝硬化的鑒別診斷
1.原發性膽汁性肝硬化與AIH在臨床癥狀和實驗室檢查方面有相似之處，但多見于中年女性，以乏力、黃疸、皮膚瘙癢為主要表現，肝功能檢查堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶明顯增高，血清總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白可增高，免疫球蛋白以IgM增高為突出。血清抗線粒體抗體M2為疾病特異性抗體，病理上出現膽管上皮損傷炎癥、膽管消失及匯管區肉芽腫有助于該病的診斷。 2.原發性硬化性膽管炎是以肝內、外膽道系統廣泛炎癥和纖維化為顯著特點，多見于中青年男性，常伴潰瘍性結腸炎，84%的患者ANCA陽性，但不具特異性。膽管造影可見肝內外膽管狹窄與擴張相間而呈串珠狀改變，診斷需除外腫瘤、結石、手術、外傷等繼發原因，病變僅累及肝內小膽管時診斷需靠組織學檢查，典型改變為纖維性膽管炎。 3.急、慢性病毒性肝炎也可發生高球蛋白血癥和出現循環自身抗體,但抗體滴度較低并且持續時間短暫,檢測血清病毒抗原、抗體對鑒別很有幫助。 4.酒精性脂肪性肝炎有飲酒史，多以血......閱讀全文
自身免疫性肝硬化的鑒別診斷
1.原發性膽汁性肝硬化與AIH在臨床癥狀和實驗室檢查方面有相似之處，但多見于中年女性，以乏力、黃疸、皮膚瘙癢為主要表現，肝功能檢查堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶明顯增高，血清總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白可增高，免疫球蛋白以IgM增高為突出。血清抗線粒體抗體M2為疾病特異性抗體，病理上出現膽管上
自身免疫性肝硬化的癥狀及鑒別診斷
癥狀 自身免疫性肝硬化在臨床上常表現為乏力、黃疸、肝脾腫大、皮膚瘙癢和體重下降不明顯等癥狀。病情發展至肝硬化后，可出現腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張出血。自身免疫性肝炎病人還常伴有肝外系統免疫性疾病，最常見為甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等。實驗室檢查以γ球蛋白升高最為顯著，以igg為主，一般為正常值的
自身免疫性肝硬化的癥狀
自身免疫性肝硬化在臨床上常表現為乏力、黃疸、肝脾腫大、皮膚瘙癢和體重下降不明顯等癥狀。病情發展至肝硬化后，可出現腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張出血。自身免疫性肝炎病人還常伴有肝外系統免疫性疾病，最常見為甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等。實驗室檢查以γ球蛋白升高最為顯著，以igg為主，一般為正常值的2倍以上
自身免疫性肝硬化的概述
自身免疫性肝炎是由自身免疫反應介導的慢性進行性肝臟炎癥性疾病，其臨床特征為不同程度的血清轉氨酶升高、高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽性，組織學特征為以淋巴細胞、漿細胞浸潤為主的界面性肝炎，嚴重病例可快速進展為肝硬化和肝衰竭。該病在世界范圍內均有發生，在歐美國家發病率相對較高，在我國其確切發病率和患病
自身免疫性肝硬化的病因
自身免疫性肝炎的發病機制尚不清楚，目前認為遺傳是自身地區免疫性肝炎的國內主要因素，遺傳易感性可影響機體自身抗原的發現免疫反應性及其聯系臨床表現。人類白細胞抗原和DR。是自身免疫科研性肝炎獨立的危險因子。此外，工作病毒感染、藥物和環境可作為促發因素，促使自身教授免疫性肝炎發病。病人由于免疫調控功能
自身免疫性肝硬化的分類
根據血清自身抗體可將AIH分為3型，Ⅰ型AIH最為常見，相關抗體為ANA和（或）SMA；Ⅱ型AIH的特征為抗-LKM1陽性；Ⅲ型AIH的特征為血清抗-SLA/LP陽性。也有學者認為，Ⅲ型應歸為Ⅰ型。各型的病因及對糖皮質激素的療效并無明顯差異，因此分型對臨床指導意義不大。
關于自身免疫性肝炎的鑒別診斷
1. 原發性膽汁性肝硬化 與AIH在臨床癥狀和實驗室檢查方面有相似之處，但多見于中年女性，以乏力、黃疸、皮膚瘙癢為主要表現，肝功能檢查堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶明顯增高，血清總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白可增高，免疫球蛋白以IgM增高為突出。血清抗線粒體抗體M2為疾病特異性抗體，病理上出現膽
自身免疫性肝硬化的分類及病因
分類 根據血清自身抗體可將AIH分為3型，Ⅰ型AIH最為常見，相關抗體為ANA和（或）SMA；Ⅱ型AIH的特征為抗-LKM1陽性；Ⅲ型AIH的特征為血清抗-SLA/LP陽性。也有學者認為，Ⅲ型應歸為Ⅰ型。各型的病因及對糖皮質激素的療效并無明顯差異，因此分型對臨床指導意義不大。 病因 自身免
自身免疫性肝硬化的病因及癥狀
病因 自身免疫性肝炎的發病機制尚不清楚，目前認為遺傳是自身地區免疫性肝炎的國內主要因素，遺傳易感性可影響機體自身抗原的發現免疫反應性及其聯系臨床表現。人類白細胞抗原和DR。是自身免疫科研性肝炎獨立的危險因子。此外，工作病毒感染、藥物和環境可作為促發因素，促使自身教授免疫性肝炎發病。病人由于免疫
關于自身免疫性垂體炎的鑒別診斷介紹
1.希恩綜合征 希恩綜合征的主要病史特征為產后大出血、休克或彌散性血管內凝血，而自身免疫性垂體炎無這些病史。 2.無功能性垂體腫瘤 無功能性垂體腫瘤常首先表現為垂體-性腺軸功能減退，進而出現垂體-甲狀腺軸和垂體-腎上腺軸功能減退。而自身免疫性垂體炎則多以垂體-腎上腺軸和垂體-甲
自身免疫性肝病（AILD）診斷及鑒別之關鍵
自身免疫性肝病(AILD)是一組肝臟免疫耐受機制失衡引起的肝細胞或膽管上皮慢性損傷性炎癥疾病，根據其臨床表現、生化、免疫學、影像學和組織病理學特點，可分為以肝實質細胞進行性損傷為主的自身免疫性肝炎（AIH），以膽道系統受累為主的原發性膽汁性肝硬化（PBC）和原發性硬化型膽管炎（PSC）。自身免疫性肝
自身免疫性溶血性貧血的診斷與鑒別診斷
診斷①有溶血性貧血的臨床表現，DAT陽性，除外其他類型的溶血，可診斷為溫抗體型AIHA；②如DAT陰性，但臨床表現較符合，腎上腺皮質激素或切脾治療有效，除外其他溶血性貧血，可診斷為DAT陰性的AIHA。③有雷諾現象，冷凝集素效價顯著增高，或DAT C3 型陽性、抗IgG陰性，可診斷為冷凝集素綜合征。
關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷一般不難，容易導致誤漏診的原因可能有：癥狀不典型、甲狀腺呈單發或多發性結節、與其他甲狀腺疾患同時存在、缺乏特異性確診手段以及對本病缺乏充分認識等。 1.甲狀腺癌及甲狀腺惡性淋巴瘤甲狀腺快速(2～3個月)進行性增大，固定，堅硬，與周圍組織粘連，伴有壓迫癥狀如聲音嘶啞(喉
自身免疫性外分泌腺體病的鑒別診斷
自身免疫性外分泌腺體病要注意與引起腮腺腫脹的疾病鑒別。 1.系統性紅斑狼瘡 雖然該病與自身免疫性外分泌腺體病的共同之處是兩者均為自身免疫性風濕病，抗核抗體、抗RNP抗體、抗SSA抗體和抗SSB抗體陽性，但通過檢查抗dsDNA抗體、抗Sm抗體及臨床表現不難鑒別。應注意60%的病人兩病重疊。
自身免疫性外分泌腺體病的鑒別診斷
自身免疫性外分泌腺體病要注意與引起腮腺腫脹的疾病鑒別。 1.系統性紅斑狼瘡 雖然該病與自身免疫性外分泌腺體病的共同之處是兩者均為自身免疫性風濕病，抗核抗體、抗RNP抗體、抗SSA抗體和抗SSB抗體陽性，但通過檢查抗dsDNA抗體、抗Sm抗體及臨床表現不難鑒別。應注意60%的病人兩病重疊。
自身免疫性疾病的診斷方法
可根據典型臨床表現和相關檢查所見作出診斷。
肝硬化的鑒別診斷
1.肝脾腫大 如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大，必要時可做肝穿刺活檢。 2.腹腔積液 腹腔積液有多種病因，如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據病史及臨床表現、有關檢查及腹腔積液檢查，與肝硬化腹腔積液鑒別并不困難，必要時做腹腔鏡檢查常可確診。 3.肝硬化并發癥 如上消化
肝硬化的鑒別診斷
1.肝脾腫大 如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大，必要時可做肝穿刺活檢。 2.腹腔積液 腹腔積液有多種病因，如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據病史及臨床表現、有關檢查及腹腔積液檢查，與肝硬化腹腔積液鑒別并不困難，必要時做腹腔鏡檢查常可確診。 3.肝硬化并發癥 如上消化
自身免疫性淋巴細胞增生綜合征的鑒別診斷
與其他自身免疫性疾病相鑒別，如免疫性血小板減少癥、中性粒細胞減少癥、溶血性貧血等。
如何診斷自身免疫性垂體炎？
根據患者癥狀、血激素測定、自身抗體檢測、MRI等檢查可診斷，組織病理學檢查結果是診斷的金標準。 1.患者有頭痛、視力下降、視野缺損、煩渴、多飲、閉經、納差等癥狀。 2.血激素測定可發現垂體-腎上腺皮質、垂體-甲狀腺、垂體-性腺功能等軸系相關激素水平異常。 3.自身抗體檢測可發現垂體細胞抗體
自身免疫性疾病實驗診斷的簡介
自身免疫性疾病實驗診斷是指通過免疫學等技術對有關因子或組織進行實驗室檢查，從而進行自身免疫性疾病的診斷。在其患者血液中常測得高效價的自身抗體和(或)針對自身抗原的致敏淋巴細胞，可作用于靶細胞所在的組織、器官造成相應組織、器官的病理損傷和功能障礙，因此，早期進行自身免疫性疾病實驗診斷可為具體疾病的
自身免疫性疾病實驗診斷的介紹
自身免疫性疾病實驗診斷是指通過免疫學等技術對有關因子或組織進行實驗室檢查，從而進行自身免疫性疾病的診斷。在其患者血液中常測得高效價的自身抗體和(或)針對自身抗原的致敏淋巴細胞，可作用于靶細胞所在的組織、器官造成相應組織、器官的病理損傷和功能障礙，因此，早期進行自身免疫性疾病實驗診斷可為具體疾病的
自身免疫性貧血實驗診斷的簡介
自身免疫性貧血即自身免疫性溶血性貧血（AIHA），系體內免疫功能調節紊亂，產生自身抗體和（或）補體吸附于紅細胞表面，通過抗原抗體反應加速紅細胞破壞而引起的一種溶血性貧血。自身免疫性溶血性貧血可分為根據抗體作用于紅細胞膜所需的最適溫度，可分為溫抗體型和冷抗體型。
自身免疫性肝病的檢查和診斷
檢查 1.病毒性肝炎各項指標檢測：包括乙肝病毒特異性血清標志物（俗稱“兩對半”）、HBVDNA、丙型肝炎病毒抗體、HCV RNA檢測。 2.免疫指標和自身抗體檢測：免疫指標包括血清免疫球蛋白IgM、IgG檢測；自身抗體檢測包括血清抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體、抗肝腎微粒體I型抗體、抗
自身免疫性疾病實驗診斷的自身抗體檢測介紹
自身免疫性疾病的發生同自身抗體的產生密切相關，因此自身免疫性抗體的檢查對自身免疫疾病的診斷尤為重要。自身抗體檢查包括如下幾類。 1.抗核抗體譜 包括抗核抗體、抗DNA抗體、抗組蛋白抗體、抗非組蛋白抗體、抗核仁抗體、抗其他細胞成分抗體（如抗細胞質成分抗體、抗核包膜蛋白抗體、抗細胞周期抗原抗體等
肝硬化的鑒別診斷介紹
1、肝脾腫大 如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大，必要時可做肝穿刺活檢。 2、腹腔積液 腹腔積液有多種病因，如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據病史及臨床表現、有關檢查及腹腔積液檢查，與肝硬化腹腔積液鑒別并不困難，必要時做腹腔鏡檢查常可確診。 3、肝硬化并發癥 如上消化
冷抗體型自身免疫性溶血性貧血的鑒別診斷
與冷抗體型AIHA極易混淆的是陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)，特別是CAS因其溶血乃IgG結合補體所致，故可出現酸溶血試驗和糖水溶血試驗陽性，很像PNH。但PNH患者沒有冷抗體冷抗體患者沒有PNH細胞(PNH細胞缺乏CD55和CD59等GP1錨接蛋白)。借此可鑒別之。
關于自身免疫性肝炎實驗診斷的簡介
自身免疫性肝炎實驗診斷是指通過實驗室檢查進行自身免疫性肝炎的診斷，常用的實驗室檢查包括免疫學、病理學檢查等。自身免疫性肝炎（AIH）是以肝慢性壞死性炎癥為特點的自身免疫性肝病，若未及時診斷及治療，可緩慢進展為肝硬化，或發展為急性、爆發性肝病，最終以各種并發癥而死亡，故早期診斷并及時行恰當的治療是
自身免疫性淋巴細胞增生綜合征的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 與其他自身免疫性疾病相鑒別，如免疫性血小板減少癥、中性粒細胞減少癥、溶血性貧血等。 檢查 T細胞表型為CD45RA+CD45RO-CD57+多數表達DR或HLAⅡ抗原。Th2類細胞因子如IL-4IL-5和IL-10活性增高而TH1類細胞因子如IL-12、IL-2和IFN-γ則下降
膽汁性肝硬化的鑒別診斷
膽汁性肝硬化的鑒別診斷包括梗阻性黃疸，如膽總管結石、膽總管瘤、胰頭及膽管狹窄等，主要鑒別方法為膽道造影。應與下列疾病鑒別： 1、慢性活動性肝炎 凡抗線粒體抗體陽性，伴有膽淤及組織學上有膽管異常者，應首先除外慢性活動性肝炎，中國慢性活動性肝炎膽淤型較原發性膽汁性肝硬化多見，短期皮質激素治療的效