巴特氏綜合征的病因
本病原發病因尚無定論。多數學者認為是常染色體隱性遺傳性疾病。曾有一家9個同胞中5個患病和一家連續二代4例患病的報告。可能的原因有鶒: 1.氯化鈉丟失性腎小管缺陷 近端腎小管缺陷、遠端腎小管缺陷、遠端和近端腎小管缺陷、髓襻升支粗段缺陷、為膜缺陷的一部分等。 2.失鉀性腎小管缺陷。 3.腎前列腺素產生過多。 4.血管壁對血管緊張素Ⅱ反應低下。 5.原發性腎小球旁器增生。 6.原發性利鈉心房肽增高。[2]......閱讀全文
巴特氏綜合征的病因
本病原發病因尚無定論。多數學者認為是常染色體隱性遺傳性疾病。曾有一家9個同胞中5個患病和一家連續二代4例患病的報告。可能的原因有鶒: 1.氯化鈉丟失性腎小管缺陷 近端腎小管缺陷、遠端腎小管缺陷、遠端和近端腎小管缺陷、髓襻升支粗段缺陷、為膜缺陷的一部分等。 2.失鉀性腎小管缺陷。 3.腎前列
巴特氏綜合征的病因及發病機制
病因 本病原發病因尚無定論。多數學者認為是常染色體隱性遺傳性疾病。曾有一家9個同胞中5個患病和一家連續二代4例患病的報告。可能的原因有鶒: 1.氯化鈉丟失性腎小管缺陷 近端腎小管缺陷、遠端腎小管缺陷、遠端和近端腎小管缺陷、髓襻升支粗段缺陷、為膜缺陷的一部分等。 2.失鉀性腎小管缺陷。 3
巴特氏綜合征的診斷
本病診斷要點為: 1.低鉀血癥(1.5~2.5mmol/L)。 2.高尿鉀(>20mmol/L)。 3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L) 4.高腎素血癥。 5.高醛固酮血癥。 6.對外源性加壓素不敏感 7.腎小球旁器增生 8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L)。
巴特氏綜合征的概述
巴特綜合征即Bartter綜合征以低血鉀性堿中毒,血腎素、醛固酮增高但血壓正常,腎小球旁器增生和肥大為特征。早期表現為多尿、煩渴、便秘、厭食和嘔吐,多見于5歲以下小兒,已認為是由離子通道基因突變引起的臨床綜合征。
巴特氏綜合征的流行病學及病因
流行病學 1962年Bartter首次報告2例,以后陸續有類似報告本病較少見,迄今報告幾百例,國內已報告幾十例。但更多病例可能被漏診。據瑞典28例回顧性研究,估計發病率為19/100萬世界各地及所有種族均有報告,但黑人發病率偏高,女性稍多于男性明確診斷年齡最早為孕20周最晚至50歲本病常見于兒
巴特氏綜合征的發病機制
有多種假說,還沒有一種理論能圓滿解釋本病的發病機制。 1.腎小管氯離子與鈉鉀離子的轉運障礙 大多數學者認為本病系由腎小管重吸收Cl-和Na+離子障礙所致。出現重吸收功能缺陷的部位有: (1)近端腎小管:多無NH4+和HCO3+重吸收障礙。 (2)遠端和近端腎小管均出現功能障礙:Na+、Cl
巴特氏綜合征的鑒別診斷
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥,但有高血壓和低腎素血癥,對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑瀉劑或長期腹瀉引起鶒,丟失鉀和氯化物,出現
巴特氏綜合征的臨床表現
本病臨床表現復雜多樣,以低血鉀癥狀為主。胎兒期Bartter綜合征表現為間歇性發作的多尿,致孕22~24周出現羊水過多,需反復抽羊水,以阻止早產。 兒童型最常見癥狀為生長延緩(51%)其次為肌乏力(41%),還有消瘦(3l%)多尿(28%)、抽搐(26%)煩渴(26%)等。[3] 成人型最常
巴特氏綜合征的實驗室檢查
大多數病例有顯著低鉀血癥,一般在2.5mmol/L以下,最低可至1.5mmol/L。代謝性堿中毒也為常見表現,血HCO3-增高(28~45mmol/L),血H+值受代謝機制、低血鉀或腎功能不全的影響而增高或正常,還可出現低鈉或低氯血癥,嬰幼兒低氯血癥和堿中毒最為嚴重,血氯可低至(62±9)mmo
巴特氏綜合征的流行病學
1962年Bartter首次報告2例,以后陸續有類似報告本病較少見,迄今報告幾百例,國內已報告幾十例。但更多病例可能被漏診。據瑞典28例回顧性研究,估計發病率為19/100萬世界各地及所有種族均有報告,但黑人發病率偏高,女性稍多于男性明確診斷年齡最早為孕20周最晚至50歲本病常見于兒童,5歲之前
巴特綜合征的概要
巴特綜合征即Bartter綜合征以低血鉀性堿中毒,血腎素、醛固酮增高但血壓正常,腎小球旁器增生和肥大為特征。早期表現為多尿、煩渴、便秘、厭食和嘔吐,多見于5歲以下小兒,已認為是由離子通道基因突變引起的臨床綜合征。 巴特綜合征是一種難治性疾病。是因腎小球球旁細胞增生,分泌大量的腎素引起的繼發性醛
唐氏綜合征的病因分析
唐氏綜合征即21-三體綜合征,又稱先天愚型或Down綜合征,是由染色體異常(多了一條21號染色體)而導致的疾病。60%患兒在胎內早期即流產,存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發育障礙和多發畸形。 1866年,Dr.JohnLangdonDown第一次對唐氏綜合征的典型體征包括這類患兒具有相
布卡氏綜合征的病因
主要包括:①天性大血管畸形;②高凝和高粘狀態;③毒素;④腔內非血栓性阻塞;⑤外源性壓迫;⑥血管壁病變;⑦橫膈因素;⑧腹部創傷等。
治療小兒巴特綜合征的簡介
1.補鉀 長期大劑量口服氯化鉀以糾正低血鉀,但大劑量可致胃部不適和腹瀉,難以耐受。 2.保鉀利尿劑 可采用螺內酯或氨苯蝶啶。 3.前列腺素合成酶抑制劑 如吲哚美辛布洛芬、阿司匹林可改善臨床癥狀,糾正高腎素血癥和高醛固酮血癥。吲哚美辛最為有效,宜小劑量開始。對吲哚美辛耐藥的病例,可應用布
弗布利氏綜合征的病因
弗布利氏綜合征為性連鎖顯性遺傳疾病,致病基因定位于X染色體長臂中段Xq21至Xq24。因此,半合子男性病情重,而雜合子女性病情表現多樣,多數輕度異常(如僅有角膜環生狀混濁),甚至無癥狀,少數重如男性。該基因突變導致α-半乳糖苷酶A(一種溶酶體水解酶)缺乏,使終端α-半乳糖殘基不能從中性糖鞘脂(n
關于李德氏綜合征的病因分析
臨床分為兩類: 原發性(特發性)二尖瓣脫垂 約1/3患者無器質性心臟病的依據,故稱為原發性二尖瓣脫垂(即Barlow綜合征)。其中大部分為散發性(非家族性),少數呈家族性發病,似屬于常染色體顯性遺傳。 繼發性二尖瓣脫垂 繼發性二尖瓣脫垂可能與下述病因有關。 (1)遺傳性結締組織病:Ma
關于瑞氏綜合征的病因分析
病因不明,但研究發現在患病毒感染性疾病時服用水楊酸類藥物(如阿司匹林)會患此病。本病的發病原因目前尚未完全清楚。認為與下列因素有關: 1.感染 多數患兒病前1-7天常有病毒感染的表現,如呼吸道感染、消化道感染,也曾從Reye綜合征病人身上分離出流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒、皰疹病毒、EB
帕金森氏綜合征的病因分析介紹
帕金森病(PD)又名震顫麻痹,是一種常見的中老年人神經系統變性疾病。主要病變在黑質和紋狀體。震顫、肌強直及運動減少是本病的主要臨床特征。帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病。 有關PD的病因迄今尚不明了,既往的研究表明可能與諸多因素有關。有人提出幾種假說均有一定證據,但又有許多不同之處
帕羅二氏綜合征的病因
帕-羅二氏綜合征的原因尚未明了。由于部分病例伴有包括Horner綜合征在內的頸交感神經障礙癥狀,一般認為與自主神經系統的中樞性或周圍性損害有關。 近年研究發現,部分帕-羅二氏綜合征患者常并發錯構瘤、先天性動脈瘤、腦發育不全等,推測遺傳因素致胚胎發育異常,也可能與本病有關。另外,本病少數可繼發于
分析瑞氏綜合征(Reye綜合征)的病因
瑞氏綜合征(Reye綜合征)的病因不明,但研究發現在患病毒感染性疾病時服用水楊酸類藥物(如阿司匹林)會患此病。本病的發病原因目前尚未完全清楚。認為與下列因素有關: 1.感染 多數患兒病前1-7天常有病毒感染的表現,如呼吸道感染、消化道感染,也曾從Reye綜合征病人身上分離出流感病毒、副流感病
關于小兒巴特綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查 大多數病例有顯著低鉀血癥,一般在2.5mmol/L以下,最低可至1.5mmol/L。 2.其他輔助檢查 常規做影像學檢查,如X線檢查,B超和心電圖等檢查,必要時做腦電圖和腦CT等檢查。
關于小兒巴特綜合征的基本介紹
小兒巴特綜合征又稱Bartter-Gietlman綜合征、Bartter綜合征、巴特爾綜合征、異型繼發性醛固酮增多綜合征、繼發性醛固酮增多綜合征、腎小球旁器增生綜合征、腎小球旁細胞增生癥、腎小管堿中毒、先天性低血鉀癥、先天性醛固酮增多癥、彌漫性腎小球旁細胞增生癥、巴特氏綜合征、血壓正常性醛固酮增
分析埃當二氏綜合征的病因
埃-當二氏綜合征系遺傳性疾病。本病病因目前尚不十分清楚,一般認為是中胚層細胞發育不全致膠原蛋白轉錄和翻譯過程缺陷或翻譯后各種酶缺陷使其合成障礙而引起。遺傳方式多樣,有常染色體顯性遺傳,常染色體隱性或性聯隱性遺傳。 遺傳性結構蛋白病(heritable disorders of structur
關于小兒巴特綜合征的診斷標準介紹
本病診斷要點為: 1.低鉀血癥(1.5~2.5mmol/L)。 2.高尿鉀(>20mmol/L)。 3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L)。 4.高腎素血癥。 5.高醛固酮血癥。 6.對外源性加壓素不敏感。 7.腎小球旁器增生。 8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L
關于小兒巴特綜合征的鑒別診斷介紹
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥,但有高血壓和低腎素血癥,對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑、瀉劑或長期腹瀉引起,丟失鉀和氯化物
簡述小兒巴特綜合征的臨床表現
本病臨床表現復雜多樣,以低血鉀癥狀為主。胎兒期表現為間歇性發作的多尿,致孕22~24周出現羊水過多,需反復抽羊水,以阻止早產。兒童型最常見癥狀為生長延緩,其次為肌乏力,還有消瘦、多尿、抽搐、煩渴等。較少見癥狀有輕癱、感覺異常遺尿、夜間多尿、便秘、惡心、嘔吐甚至腸梗阻,嗜鹽、醋或酸味腌菜直立性低血
關于Apert氏綜合征的病因病理分析
Apert氏綜合征又稱尖頭并指(趾)畸形;并指(趾)尖頭綜合征。 過去認為本病是骨炎、佝僂病、羊水索條壓迫、先天性梅毒、風疹等外因引起,目前認為是常染色體顯性遺傳性疾患。一般為散發性。雙親年齡往往較大,尤其是父親。
關于Parinaud氏綜合征的病因病理分析
Parinaud氏綜合征,又稱上丘腦綜合征、中腦頂蓋綜合征、上仰視性麻痹綜合征。 顱內腫瘤,如松果體腫瘤、胼胝體腫瘤、中腦腫瘤,以及血管病變損害皮質頂蓋束等引起。發明和機理尚不明確。
關于BrownSequard氏綜合征的病因分析
脊髓半側病變,多因外傷、椎管內腫瘤、出血、脊髓空洞癥等致脊髓后束(司深感覺和部分觸覺)、脊髓丘腦側束(司痛溫覺)、脊髓小腦束(司本體感覺)和錐體側束(司運動)的損害。
關于小兒賴氏綜合征的病理病因分析
本病征病因和發病機制迄今不詳,但已肯定與病毒感染和服用阿司匹林密切相關。一般認為與下列因素有關,但均非惟一的原因。 1.感染 病前常見病毒感染,表現為呼吸道或消化道癥狀。致病原可能是流感病毒、水痘、副流感、腸道病毒、E-B病毒等。但至今尚沒有證據認為本病是由于病毒的直接感染所致。 2.藥物