盆腔臟器脫垂的病因分析
女性盆底由封閉骨盆出口的多層肌肉和筋膜組成,有尿道、陰道和直腸穿出,盆底組織對保持子宮、膀胱、直腸等盆腔器官位于正常位置起重要作用。盆底肌肉和筋膜組織的薄弱將導致盆腔臟器脫垂。 影響盆底組織的因素包括: 1.易感因素 性別,種族,解剖,文化、環境等; 2.誘發因素 分娩、神經損傷、肌肉損傷輻射、組織裂傷、根治性手術等; 3.促發因素 便秘、職業、慢性咳嗽、娛樂、吸煙、肥胖、手術、絕經、肺部疾病、月經周期、感染、藥物等; 4.失代償因素 年齡、癡呆、體弱等。 以上多種因素均可導致盆底支持薄弱。其中,最常見的發病原因有:陰道分娩損傷和絕經后的盆底組織退化性改變和存在有腹壓增高的疾病,如:肥胖、長期便秘、慢性咳嗽等。分娩過程中可導致軟產道及其周圍的盆底組織擴張,肌纖維拉長甚至撕裂,盆底神經的損傷,若產后過早參加體力勞動,將影響盆底組織張力的恢復。在上個世紀20~40年代,發病主要為年輕產后的病人和多產的老年人,......閱讀全文
盆腔臟器脫垂的病因分析
女性盆底由封閉骨盆出口的多層肌肉和筋膜組成,有尿道、陰道和直腸穿出,盆底組織對保持子宮、膀胱、直腸等盆腔器官位于正常位置起重要作用。盆底肌肉和筋膜組織的薄弱將導致盆腔臟器脫垂。 影響盆底組織的因素包括: 1.易感因素 性別,種族,解剖,文化、環境等; 2.誘發因素 分娩、神經損傷、肌肉
預防盆腔臟器脫垂的介紹
盆底功能障礙性疾病是一種退行性疾患,應做到預防為主,防治結合。 1.青年時期 做好計劃生育,避免多產;加強孕期產褥期保健,定期做產前檢查,孕期注意勞動保護,尤其懷孕晚期,應適當休息,不要參加過重體力勞動。用新法接生,及時處理滯產,難產,減少盆底損傷;產后注意休息,增加營養,做產后體操,做腹肌
盆腔臟器脫垂的分類簡介
女性盆腔器官脫垂通常根據發生不同的部位分為陰道前壁膨出、子宮脫垂、陰道頂脫垂、腸疝和陰道后壁膨出。多部位脫垂經常同時存在。 近代又將女性盆腔分為前、中、后3個區域,因此盆腔臟器脫垂有被分為: 前盆腔缺陷:包括膀胱及陰道前壁膨出以及尿失禁; 中盆腔缺陷:包括子宮及陰道穹隆脫垂(切除子宮者);
手術治療盆腔臟器脫垂的介紹
手術治療是重度脫垂的主要治療手段。有統計表明大約有11%的女性在一生中需要經歷脫垂手術治療,其中大約有30%的患者在首次手術后的4年中需要再次手術治療。根據患者的具體病情,包括年齡、脫垂的嚴重程度、全身狀況,既往手術史、提出可采用的的手術方式,由患者及家屬協商來共同決定治療方案。
非手術治療盆腔臟器脫垂的介紹
對于存在輕度脫垂的無自覺癥狀(Ⅰ和Ⅱ期,尤其是脫垂下降點位于處女膜之上),且無特殊癥狀的患者,可以選擇觀察。POP患者常規注意事項:一旦診斷盆腔臟器脫垂,需要盡量避免提重物,避免便秘、慢性咳嗽、肥胖等增加腹壓的情況。推薦肥胖患者適當減肥;便秘患者行為訓練,改善排便習慣,例如定時排便,飲食調節(增
簡述盆腔臟器脫垂的臨床表現
輕癥患者一般無不適,重癥患者可自覺有陰道塊狀物脫出,有不同程度的腰骶部酸痛或下墜感,站立過久或勞累后癥狀明顯,臥床休息后癥狀減輕,還可伴有排便、排尿困難。暴露在外的宮頸或陰道壁長期與衣褲摩擦,可導致局部宮頸或陰道壁出現潰瘍、出血等,繼發感染后還會有膿性分泌物。子宮脫出很少影響月經,甚至不影響受孕
關于盆腔臟器脫垂的鑒別診斷介紹
1.尿道腫瘤 女性尿道腫瘤常合并有泌尿系癥狀,如尿頻、尿急、血尿等,多存在尿線改變,查體可見腫物位于尿道內或尿道口周圍,陰道前壁可由于腫瘤生長略向后凸,陰道后壁及子宮頸位置正常,尿道鏡及膀胱鏡可明確腫物來源。 2.陰道壁腫瘤 可發生于陰道不同位置,表現為局部凸起,腫瘤多為實性,不易推動,不
關于直腸脫垂的病因分析
直腸脫垂的病因尚不完全明了,認為與多種因素有關。 1.解剖因素 發育不良幼兒、營養不良患者、年老衰弱者,易出現肛提肌和盆底筋膜薄弱無力;小兒骶骨彎曲度小、過直;手術、外傷損傷肛門直腸周圍肌或神經等因素都可減弱直腸周圍組織對直腸的固定、支持作用,直腸易于脫出。 2.腹壓增加 如便秘、腹瀉、
胃黏膜脫垂的病因分析
胃、十二指腸發生炎癥或其他病變時,胃黏膜水腫,黏膜及黏膜下層增生,黏膜下結締組織松弛,胃黏膜移動度增大;同時胃、十二指腸蠕動功能紊亂,如胃竇蠕動增強,則黏膜皺襞很容易被送入幽門,形成胃黏膜脫垂。一切能引起胃劇烈蠕動的因素,如精神緊張、煙酒、咖啡等均為本病的常見誘因。多數患者常合并胃及十二指腸慢性
分析子宮脫垂的形成病因
1.分娩損傷 是子宮脫垂發病的主要原因。分娩,尤其是難產、第二產程延長或經陰道手術助產,易造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶和盆底肌肉的損傷,若分娩后支持組織未能恢復正常,就容易發生子宮脫垂。 2.腹壓增加 產褥期產婦多喜仰臥,且易并發慢性尿潴留,子宮易成后位,子宮軸與陰道軸方向一致,遇腹壓
胃粘膜脫垂癥的病因分析
胃、十二指腸發生炎癥或其他病變時,胃黏膜水腫,黏膜及黏膜下層增生,黏膜下結締組織松弛,胃黏膜移動度增大;同時胃、十二指腸蠕動功能紊亂,如胃竇蠕動增強,則黏膜皺襞很容易被送入幽門,形成胃黏膜脫垂。一切能引起胃劇烈蠕動的因素,如精神緊張、煙酒、咖啡等均為本病的常見誘因。多數患者常合并胃及十二指腸慢性
關于直腸粘膜脫垂的病因分析
關于直腸脫垂的發病原理學說眾多,主要有兩種說法。 一種是滑動性疝學說,認為直腸脫垂的發病初期,指診可以摸到疝,直腸脫垂是疝的發生過程,開始是直腸膀胱或子宮凹陷沿直腸向下通過盆底成為滑動性疝,當腹內壓力增大時直腸前壁沿這個凹陷向下滑動,以至脫出到肛門外。 另一種學說是腸套疊學說,認為由于直腸、
關于胃黏膜脫垂癥的病因分析
胃、十二指腸發生炎癥或其他病變時,胃黏膜水腫,黏膜及黏膜下層增生,黏膜下結締組織松弛,胃黏膜移動度增大;同時胃、十二指腸蠕動功能紊亂,如胃竇蠕動增強,則黏膜皺襞很容易被送入幽門,形成胃黏膜脫垂。一切能引起胃劇烈蠕動的因素,如精神緊張、煙酒、咖啡等均為本病的常見誘因。多數患者常合并胃及十二指腸慢性
二尖瓣脫垂的病因分析
1.原發性(特發性)二尖瓣脫垂 原發性二尖瓣脫垂綜合征是一種先天性結締組織疾病,其確切病因尚未明了。可發生于各年齡組,較多發生于女性,以14~30歲女性最多。三分之一患者無其他器質性心臟病而僅以二尖瓣脫垂為臨床表現,亦可見于馬方綜合征、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等患者,以后葉脫垂多見。其中
膀胱脫垂診治分析
【一般資料】女性,66歲,居民【主訴】女性,66歲,居民發現外陰脫出物2年【現病史】患者2年前來無明顯誘因出現**有腫物脫出,如鵪鶉蛋大小,腫物多于下蹲、久站、活動時明顯,平臥及休息后可自行還納,有摩擦感,無腰酸腹墜。近日患者自覺脫出物增大如鵝蛋大小,無尿急,偶有咳嗽后溢尿,無尿不盡感,無大便困難,
1例膀胱脫垂診治分析
【一般資料】女性,66歲,居民【主訴】女性,66歲,居民發現外陰脫出物2年【現病史】患者2年前來無明顯誘因出現**有腫物脫出,如鵪鶉蛋大小,腫物多于下蹲、久站、活動時明顯,平臥及休息后可自行還納,有摩擦感,無腰酸腹墜。近日患者自覺脫出物增大如鵝蛋大小,無尿急,偶有咳嗽后溢尿,無尿不盡感,無大便困難,
盆腔粘連的病因分析
盆腔粘連的癥狀導致的病因有很多種,我根據多年的臨床經驗,大概總結為以下四種情況: 一、婦科炎癥是引起盆腔粘連,最常見的就是盆腔炎和附件炎,如果患者沒有及時接受正規系統的治療,就有可能導致細菌或病毒進一步感染,從而引起盆腔粘連的發生。 二、有結核病史者,如果患者曾經患有過結核病的,如肺結核、盆
輕度子宮脫垂診治病例分析
【一般資料】女,68歲,退休人員【主訴】自覺下腹部有腫物脫出1月【現病史】患者為已婚老年女性,G3P3,足月順產3次,已經絕經15年。后患者未有不適,仍有性生活,近1年來自覺咳嗽時**有腫物脫出,可以自行回收,近1月腫物脫出**,可以用手回塞,門診就診婦科檢查見宮頸從**脫出,現為求進一步治療,門診
如何診斷直腸脫垂?
根據病史,讓患者下蹲位模擬排便,使直腸或直腸黏膜脫出肛門外后觀察,一般即可作出診斷。捫診法和雙合指診法檢查有助于鑒別黏膜脫垂和全層脫垂,排糞造影法可協助診斷內脫垂。診斷標準如下: 一型:不完全性直腸脫垂,即直腸黏膜脫垂。表現為直腸黏膜層脫出肛外,脫出物呈半球形,其表面可見以直腸腔為中心的環狀的
關于直腸脫垂的簡介
直腸壁部分或全層向下移位,稱為直腸脫垂(rectal prolapse)。直腸壁部分下移,即直腸黏膜下移,稱黏膜脫垂或不完全脫垂;直腸壁全層下移稱完全脫垂。若下移的直腸壁在肛管直腸腔內稱內脫垂;下移到肛門外稱為外脫垂。直腸脫垂多發生于兒童和中老年女性。兒童直腸脫垂多為黏膜脫垂,通常5歲前可自愈。
直腸脫垂的診治體會
直腸脫垂常見于兒童和老年人,發病緩慢,早期僅在排便時腫物自**脫出,便后自行還納,隨著病情的發展,腫塊逐漸增大,需要用手送回,病程長、脫出嚴重者于咳嗽、噴嚏、大笑時皆可導致腫物脫出。兒童直腸脫垂屬于自限性疾病,大多在5歲前自愈,故以保守治療為主,成人完全性直腸脫垂不能自愈,且進行性加重,可以導致**
關于盆腔膿腫的病因分析
盆腔膿腫是嚴重的盆腔炎性疾病,主要來自厭氧菌的感染,膿液有糞臭并有氣泡。主要為抗生素藥物治療,必要時手術治療。 盆腔膿腫形成的病原體以厭氧菌為主,70%~80%盆腔膿腫可培養出厭氧菌。常見病因為下生殖道感染、子宮腔內手術操作后感染、性衛生不良以及鄰近器官炎癥蔓延。
關于盆腔粘連的病因分析
盆腔粘連的癥狀導致的病因有很多種,我根據多年的臨床經驗,大概總結為以下四種情況: 一、婦科炎癥是引起盆腔粘連,最常見的就是盆腔炎和附件炎,如果患者沒有及時接受正規系統的治療,就有可能導致細菌或病毒進一步感染,從而引起盆腔粘連的發生。 二、有結核病史者,如果患者曾經患有過結核病的,如肺結核、盆
二尖瓣脫垂綜合征的病因是什么
原發性二尖瓣脫垂綜合征是一種先天性結締組織疾病,其確切病因尚未明了。可發生于各年齡組,較多發生于女性,以14~30歲女性最多。三分之一患者無其它器質性心臟病而僅以二尖瓣脫垂為臨床表現,亦可見于馬凡綜合征、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等患者,以后葉脫垂多見。在某些病人中為遺傳性膠原組織異常,電子
怎樣檢查胃黏膜脫垂
1.內鏡檢查 檢查時可見胃竇黏膜正常或呈點狀充血、水腫,有時可見點狀出血、糜爛或淺表的潰瘍。當胃竇收縮時,黏膜皺襞非常明顯,可形成菊花狀,掩蓋幽門口,當胃竇松弛時,可見到脫入十二指腸的皺襞經幽門管向胃腔內反涌過來。 2.X線鋇餐 X線鋇餐檢查是診斷胃黏膜脫垂的重要依據,但是X線表現多樣,而
怎樣預防直腸粘膜脫垂?
1、平時要注意增加營養,生活規律化,切勿長時間蹲坐便盆,養成定時排便的習慣,防止大便干燥,便后和睡前可以用熱水坐浴,刺激肛門括約肌的收縮,對預防直腸脫垂有積極作用。 2、婦女分娩和產后要充分休息,以保護肛門括約肌的正常功能。如有子宮下垂和內臟下垂者應及時治療。 3、有習慣性便秘或排便困難的患
子宮脫垂的臨床經驗
病人自訴,在2009年二月十二日生了一個八斤重的男孩,當時是先破的羊水,宮頸也開全的很快,就是唯一的是,當時四個產婦,最好一個接生的是她,生孩子時不是有宮縮嗎?她伴隨宮縮的同時就使勁往下用力,等到接生的時候還是被側切了,加上醫生往下踹的力量才生了下來,聽見孩子哇哇的哭聲,什么痛苦都忘了,一切沉侵在快
胃黏膜脫垂的基本介紹
胃黏膜脫垂是由于異常松弛的胃黏膜逆行突入食管或向前通過幽門管脫入十二指腸球部,臨床上以后者多見。臨床癥狀表現有腹痛,上消化道出血,惡心、嘔吐,消瘦、輕度貧血,上腹部可有輕壓痛,無反跳痛。本病可分為原發和繼發兩種,前者與高度活動的胃黏膜皺襞和先天性胃皺襞肥大有關;后者多繼發于胃炎、消化性潰瘍以及心
子宮脫垂的癥狀相關介紹
子宮脫垂(uterine prolapse)是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,常合并有陰道前壁和(或)后壁膨出。陰道前后壁又與膀胱、直腸相鄰,因此子宮脫垂還可同時伴有膀胱尿道和直腸膨出。子宮脫垂與支持子宮的各韌帶松弛及骨盆底托力減弱有關,因此多
檢查子宮脫垂的方式介紹
囑患者不解小便,取膀胱截石位。檢查時先讓患者咳嗽或屏氣以增加腹壓,觀察有無尿液自尿道口溢出,以判明是否有張力性尿失禁,然后排空膀胱,進行婦科檢查。 首先注意在不用力情況下,陰道壁脫垂及子宮脫垂的情況。并注意外陰情況及會陰裂傷程度。 陰道窺器觀察陰道壁及宮頸有無潰爛,有無子宮直腸窩疝。內診時應