鐮狀細胞貧血的基本介紹
鐮刀型細胞貧血病又稱鐮刀狀細胞型貧血、鐮狀細胞貧血,是一種遺傳性血紅蛋白病 [1] ,因β-肽鏈第6位氨基酸谷氨酸被纈氨酸所代替,構成鐮狀血紅蛋白,取代了正常血紅蛋白。臨床表現為慢性溶血性貧血、易感染和再發性疼痛危象引起慢性局部缺血從而導致器官組織損害。主要通過輸血、藥物治療等方法進行治療。純合子患者預后較差,雜合子患者預后相對較好。 2018年5月11日,國家衛生健康委員會等5部門聯合制定了《第一批罕見病目錄》,鐮刀型細胞貧血病被收錄其中。......閱讀全文
鐮狀細胞貧血的基本介紹
鐮刀型細胞貧血病又稱鐮刀狀細胞型貧血、鐮狀細胞貧血,是一種遺傳性血紅蛋白病 [1] ,因β-肽鏈第6位氨基酸谷氨酸被纈氨酸所代替,構成鐮狀血紅蛋白,取代了正常血紅蛋白。臨床表現為慢性溶血性貧血、易感染和再發性疼痛危象引起慢性局部缺血從而導致器官組織損害。主要通過輸血、藥物治療等方法進行治療。純合
關于鐮狀細胞貧血腎病的基本介紹
鐮狀細胞貧血所致的腎損害稱為鐮狀細胞貧血腎病(sicklecell nephropathy),是一種常染色體顯性遺傳病。鐮狀細胞貧血是一種異常血紅蛋白病(HbS),常引起溶血性貧血。純合子型又稱鐮狀細胞貧血,雜合子型稱鐮狀細胞特征。常見于非洲及美洲的黑人,我國極少見。
關于鐮狀細胞性貧血的基本介紹
鐮刀型細胞貧血病又稱鐮刀狀細胞型貧血、鐮狀細胞貧血,是一種遺傳性血紅蛋白病 [1] ,因β-肽鏈第6位氨基酸谷氨酸被纈氨酸所代替,構成鐮狀血紅蛋白,取代了正常血紅蛋白。臨床表現為慢性溶血性貧血、易感染和再發性疼痛危象引起慢性局部缺血從而導致器官組織損害。主要通過輸血、藥物治療等方法進行治療。純合
治療鐮狀細胞貧血腎病的相關介紹
1.一般治療 (1)預防:對有鐮狀細胞特征的患者,應避免缺氧、脫水、感染、勞累、酸中毒,勿用止血帶壓迫肢體等。 (2)治療血管閉塞:注意保暖,鼓勵多飲水或輸液以利血液循環。高壓氧及吸氧有時可使疼痛減輕。 2.藥物治療 (1)雙氫麥角堿(herdergine):0.3mg每日1~2次,皮下
治療鐮狀細胞性貧血的方法介紹
本病主要采取對癥治療,主要是輸血和藥物治療,預防疼痛危象,防止感染和缺氧等。 1.患者有疼痛危象、感染等情況時,可輸血治療,同時注意監測血紅蛋白等指標。 2.羥基脲可以減少疼痛危象和需要輸血的次數,還能降低胸部綜合征的發作頻率。 3.補充葉酸能降低增高的半胱氨酸水平,改善血管內皮功能。
如何診斷鐮狀細胞貧血?
臨床診斷依據: 1、患者有黃疸、貧血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等癥狀。 2、患者有鐮刀型細胞貧血病家族史。 3、鐮變試驗陽性。 4、種族易感,所處地區發病率高。 5、血紅蛋白分析發現血紅蛋白S。
怎樣檢查鐮狀細胞貧血?
1、體外重亞硫酸鈉鐮變試驗 在血液中加入2%偏重亞硫酸鈉或1%亞硫酸氫鈉后制成濕片,在蓋片上可見大量鐮形紅細胞,有助診斷。 2、血紅蛋白分析 通過血紅蛋白電泳可發現有血紅蛋白S。 3、血常規 血常規可發現貧血。 4、MRI MRI信號改變能有效地觀察骨髓組織和病變的累及范圍、嚴重程
鐮狀細胞貧血腎病的癥狀
1.鐮狀細胞貧血 嬰兒出生4~6個月后貧血癥狀逐漸出現。兒童有消瘦、生長發育遲緩等表現,易發生感染。 (1)慢性溶血性貧血:患者均有不同程度的溶血性貧血表現。 (2)血管閉塞危象:為本病的突出表現,主要表現為疼痛及器官損害。常出現軀干及四肢劇烈疼痛,若內臟及腦血管梗死則出現相應癥狀和體征。誘
鐮狀細胞貧血的病因分析
本病為遺傳性血紅蛋白病,因β鏈第6位氨基酸谷氨酸被纈氨酸代替,形成了異常的血紅蛋白S(HbS),取代了正常血紅蛋白(HbA),氧分壓下降時血紅蛋白S分子之間相互作用,成為螺旋形多聚體,使紅細胞扭曲成鐮狀細胞(即鐮變現象)。鐮變的紅細胞可發生溶血、堵塞毛細血管等,引起相關癥狀。
鐮狀細胞貧血腎病的病因
由于口珠蛋白第六位氨基酸(即谷氨酸)被纈氨酸替代,在低氧和低pH條件下,異常血紅蛋白相互聚集,使紅細胞變形能力明顯降低,變成鐮刀狀,在通過組織毛細血管網時易發生損傷,損傷的紅細胞在肝、脾等處被破壞而發生血管外溶血,也可在血管中被破壞,發生血管內溶血。此外,由于鐮狀紅細胞不易變形通過微循環而導致血
鐮狀細胞貧血視網膜病變的相關介紹
鐮狀細胞貧血視網膜病變,英文名:sickle cell anemia, 別名:地中海貧血;海洋貧血;Mediterranean anemia ;thalassemia 。鐮狀細胞貧血(sickle cell anemia)為1910年由Herrick首次描述,他發現1例溶血性貧血黑人血中出現“鐮
關于鐮狀細胞性貧血的檢查試介紹
1.體外重亞硫酸鈉鐮變試驗 在血液中加入2%偏重亞硫酸鈉或1%亞硫酸氫鈉后制成濕片,在蓋片上可見大量鐮形紅細胞,有助診斷。 2.血紅蛋白分析 通過血紅蛋白電泳可發現有血紅蛋白S。 3.血常規 血常規可發現貧血。 4.MRI MRI信號改變能有效地觀察骨髓組織和病變的累及范圍、嚴重程
關于鐮狀細胞貧血腎病的診斷標準介紹
1.患者父母均有鐮狀細胞特征或鐮狀細胞貧血。 2.有溶血性貧血的證據。 3.血紅蛋白電泳出現大量HbS。 4.紅細胞鐮變試驗陽性。 5.當出現蛋白尿及腎功能改變時,可診斷為鐮狀細胞貧血腎病。
鐮狀細胞貧血腎病的診斷標準
1.患者父母均有鐮狀細胞特征或鐮狀細胞貧血。 2.有溶血性貧血的證據。 3.血紅蛋白電泳出現大量HbS。 4.紅細胞鐮變試驗陽性。 5.當出現蛋白尿及腎功能改變時,可診斷為鐮狀細胞貧血腎病。
鐮狀細胞貧血的臨床表現
患者剛出生時,因胚胎血紅蛋白(HbF)比例高,鐮變現象不明顯,3~4個月后才出現頭暈、乏力等貧血癥狀及黃疸,6個月后可見肝、脾大,發育遲緩。因鐮狀細胞在微循環內淤滯,造成血管阻塞及受累組織器官的功能障礙,臨床上表現為急性發生的骨痛、胸痛和(或)腹痛、血尿等,稱為疼痛危象,可在疾病過程中反復出現。
關于鐮狀細胞性貧血的簡介
此癥患者的紅血球具有一種名為S血紅素的異常血紅素,所以會扭曲變形。若孩子從父母雙方各遺傳得到一個異常基因,那么他就會發生鐮狀細胞性貧血。但如果孩子只從雙親的一方遺傳到一個異常基因,則他會帶有鐮狀細胞性貧血的特質,即雖不會出現癥狀,但會把異常基因遺傳給下代。此病的癥狀包括:精神不振和呼吸急促、出現
治療鐮狀細胞貧血視網膜病變的相關介紹
封閉新生血管為治療的關鍵,可采用氬激光或冷凍治療。氬激光治療88%~95%病例新生血管完全封閉, 也有報告氬激光治療后 26%的新生血管完全退縮 57%部分退縮17%穩定。已發生視網膜脫離者,可作鞏膜環扎術,但應注意鐮狀細胞貧血的SC患者作此手術,有71%發生眼前節缺血 ,而無鐮狀貧血的眼僅有3
關于鐮狀細胞性貧血的預后和預防介紹
一、預后 1.純合子患者(即鐮刀型細胞貧血病患者)預后較差,少數患者可生存至成年,但一般在30歲前死亡。 2.雜合子患者(即有鐮狀細胞者),由于紅細胞內血紅蛋白S含量較低,臨床多無癥狀,預后較好。 二、預防 鐮刀型細胞貧血病是遺傳病,所有攜帶者都應該進行遺傳咨詢。通過羊水穿刺獲取胎兒細胞
關于鐮狀細胞病的基本介紹
鐮狀細胞病是一種遺傳性血紅蛋白分子功能紊亂疾患,當血紅蛋白分子暴露在各種環境中,紅細胞血紅蛋白發生聚合,扭曲變形成鐮狀。這種變形允許紅細胞從細胞間通過,導致下游組織營養受損。
簡述鐮狀細胞性貧血的診斷依據
1.患者有黃疸、貧血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等癥狀。 2.患者有鐮刀型細胞貧血病家族史。 3.鐮變試驗陽性。 4.種族易感,所處地區發病率高。 5.血紅蛋白分析發現血紅蛋白S。
簡述鐮狀細胞貧血的治療和預防
治療 本病主要采取對癥治療,主要是輸血和藥物治療,預防疼痛危象,防止感染和缺氧等。 1、患者有疼痛危象、感染等情況時,可輸血治療,同時注意監測血紅蛋白等指標。 2、羥基脲可以減少疼痛危象和需要輸血的次數,還能降低胸部綜合征的發作頻率。 3、補充葉酸能降低增高的半胱氨酸水平,改善血管內皮功
鐮狀細胞貧血腎病的病因及癥狀
病因 由于口珠蛋白第六位氨基酸(即谷氨酸)被纈氨酸替代,在低氧和低pH條件下,異常血紅蛋白相互聚集,使紅細胞變形能力明顯降低,變成鐮刀狀,在通過組織毛細血管網時易發生損傷,損傷的紅細胞在肝、脾等處被破壞而發生血管外溶血,也可在血管中被破壞,發生血管內溶血。此外,由于鐮狀紅細胞不易變形通過微循環
關于鐮狀細胞性貧血的病因分析
本病為遺傳性血紅蛋白病,因β鏈第6位氨基酸谷氨酸被纈氨酸代替,形成了異常的血紅蛋白S(HbS),取代了正常血紅蛋白(HbA),氧分壓下降時血紅蛋白S分子之間相互作用,成為螺旋形多聚體,使紅細胞扭曲成鐮狀細胞(即鐮變現象)。鐮變的紅細胞可發生溶血、堵塞毛細血管等,引起相關癥狀。
干細胞移植丨鐮狀細胞貧血的希望選擇
高TCD速度會增加SCA患兒卒中的風險。定期紅細胞輸血,并在適當的情況下,在輸血治療至少一年后轉換為羥基脲,可降低TCD速度和中風風險,但對MSD-HSCT對TCD速度的影響知之甚少。 法國的一項研究表明,匹配的同胞供體造血干細胞移植(MSD-HSCT)對于因顱內多普勒速度升高(TCD)需要慢
NEJM:鐮狀細胞貧血需要多輸血嗎?
?? 鐮狀細胞貧血是遺傳病,由鐮狀血紅蛋白(HbS)引起的。鐮刀狀聚合物破壞紅細胞、縮短其壽命并觸發血管閉塞性疾病。中風是鐮狀細胞貧血的并發癥之一,常伴隨大腦低速血流,這與內皮損傷、顱內和顱外血管閉塞、腦出血相關。輸血可減少腦血流低速、降低循環鐮狀細胞百分比等。???鐮狀細胞貧血患兒約35%有腦血管
新型基因技術有望治療鐮狀細胞貧血
澳大利亞研究人員最近報告,他們通過一種新型基因技術,重新激活人體紅細胞中一個“沉睡”的基因,成功提高了紅細胞的血紅蛋白產量。在此基礎上有望開發出治療鐮狀細胞貧血等血液疾病的新方法。 澳大利亞新南威爾士大學發布的新聞公報說,在人類胚胎發育階段,有特定基因負責編碼合成胎兒血紅蛋白,幫助胎兒從母體
新型基因技術有望治療鐮狀細胞貧血
澳大利亞研究人員最近報告,他們通過一種新型基因技術,重新激活人體紅細胞中一個“沉睡”的基因,成功提高了紅細胞的血紅蛋白產量。在此基礎上有望開發出治療鐮狀細胞貧血等血液疾病的新方法。 鐮狀細胞貧血是一種較常見的遺傳性血液疾病,患者的紅細胞中含有異常血紅蛋白,細胞由正常情況下的圓形變為鐮刀形,引
簡述鐮狀細胞性貧血的臨床表現
患者剛出生時,因胚胎血紅蛋白(HbF)比例高,鐮變現象不明顯,3~4個月后才出現頭暈、乏力等貧血癥狀及黃疸,6個月后可見肝、脾大,發育遲緩。因鐮狀細胞在微循環內淤滯,造成血管阻塞及受累組織器官的功能障礙,臨床上表現為急性發生的骨痛、胸痛和(或)腹痛、血尿等,稱為疼痛危象,可在疾病過程中反復出現。
鐮狀細胞貧血腎病的實驗室檢查
1.血象呈正細胞正色素性貧血。血片中可見靶形和鐮狀紅細胞。可有粒細胞增多及核左移現象。 2.紅細胞鐮變試驗 向紅細胞懸液中加入還原劑(偏重亞硫酸鈉或亞硫酸氫鈉)以除去氧,可加速鐮變的發生,正常血紅蛋白于試驗40分鐘后才出現沉淀,而異常血紅蛋白常在20分鐘內出現沉淀,稱為陽性。 3.血紅蛋白電
簡述鐮狀細胞貧血腎病的臨床表現
1.鐮狀細胞貧血 嬰兒出生4~6個月后貧血癥狀逐漸出現。兒童有消瘦、生長發育遲緩等表現,易發生感染。 (1)慢性溶血性貧血:患者均有不同程度的溶血性貧血表現。 (2)血管閉塞危象:為本病的突出表現,主要表現為疼痛及器官損害。常出現軀干及四肢劇烈疼痛,若內臟及腦血管梗死則出現相應癥狀和體征。誘