關于間質性腎炎的診斷介紹
感染或藥物應用史、臨床表現、一些實驗室及影像學檢查有助于診斷，但腎臟病理仍然是診斷間質性腎炎的金標準。 臨床出現不明原因的急性腎功能不全時要考慮急性間質性腎炎可能。具有下列臨床特征者應考慮慢性間質性腎炎： ①存在導致慢性間質性腎炎的誘因，如長期服用止痛劑、慢性尿路梗阻等，或有慢性間質性腎炎家族史； ②臨床表現有小管功能障礙，如煩渴、多尿、夜尿增多、腎小管性酸中毒等，或腎功能不全但無高血壓、無高尿酸血癥等； ③尿液檢查表現為嚴重小管功能受損。少量小分子蛋白尿（<2.0克/24小時）、尿RBP、溶菌酶、尿β2-微球蛋白、NAG升高，可有糖尿、氨基酸尿。慢性間質性腎炎還須根據病史和臨床病理特征進一步明確病因。......閱讀全文
關于間質性腎炎的診斷介紹
感染或藥物應用史、臨床表現、一些實驗室及影像學檢查有助于診斷，但腎臟病理仍然是診斷間質性腎炎的金標準。 臨床出現不明原因的急性腎功能不全時要考慮急性間質性腎炎可能。具有下列臨床特征者應考慮慢性間質性腎炎： ①存在導致慢性間質性腎炎的誘因，如長期服用止痛劑、慢性尿路梗阻等，或有慢性間質性腎炎家
慢性間質性腎炎的診斷
⒈慢性腎盂腎炎史或濫用鎮痛藥史； ⒉起病隱襲，多尿，夜尿，輕度蛋白尿； ⒊尿常規檢查，尿蛋白±-+，比重1．015以下，pH>6．5； ⒋尿蛋白定量≤1．5克/24小時，低分子蛋白尿； ⒌酚紅排泄試驗及濃縮稀釋試驗提示腎小管功能損害； ⒍尿溶菌酶及尿β2－微球蛋白增多。 本病確診主要
診斷間質性腎炎的基本信息介紹
感染或藥物應用史、臨床表現、一些實驗室及影像學檢查有助于診斷，但腎臟病理仍然是診斷間質性腎炎的金標準。 間質性腎炎臨床出現不明原因的急性腎功能不全時要考慮急性間質性腎炎可能。具有下列臨床特征者應考慮慢性間質性腎炎： 1、存在導致慢性間質性腎炎的誘因，如長期服用止痛劑、慢性尿路梗阻等，或有慢性
如何診斷慢性間質性腎炎？
由于此病臨床表現缺乏特異性,診斷往往很不及時。為防止漏診,應詳細詢問病史,爭取盡量找到病因。尿液比重低,尿沉渣檢查變化較少,常僅有少量細胞,一般無細胞管型。蛋白尿一般較輕,尿蛋白定量
關于慢性間質性腎炎的基本介紹
慢性間質性腎炎是一組以小管萎縮、間質纖維化和不同程度細胞浸潤為主要表現的疾病。腎間質損害的機制可涉及免疫損傷、感染、中毒、代謝紊亂、尿流機械梗阻和遺傳因素等方面。臨床上以腎小管功能損害為主要表現,疾病后期則表現為慢性腎功能衰竭。
關于急性間質性腎炎的預后介紹
如AIN治療及時、得力，大多數病例預后良好。腎小球濾過功能常先恢復正常，在數月內腎小管功能可逐漸恢復正常。但少數重癥患者腎小球濾過功能常難以完全恢復，而轉變為慢性腎功能衰竭。
關于急性間質性腎炎的檢查介紹
1.可見血清肌酐及尿素氮升高。尿檢查異常包括血尿、白細胞尿及蛋白尿（多為輕度蛋白尿，以低分子蛋白尿為主）。白細胞尿通常為無菌性白細胞尿，有時可發現嗜酸性白細胞，偶見白細胞管型。常伴有明顯腎小管功能損害，出現腎性糖尿、低滲透壓尿，有時可有遠端或腎小管酸中毒，偶見Fanconi綜合征（糖尿、氨基酸尿
關于間質性腎炎的尿液檢查介紹
間質性腎炎的尿液檢查一般為少量小分子蛋白尿，尿蛋白定量多在0.5～1.5克/24小時，極少>2.0克/24小時；尿沉渣檢查可有鏡下血尿、白細胞及管型尿，偶可見嗜酸細胞。腎小管功能異常根據累及小管的部位及程度不同而表現不同，可有腎性糖尿、腎小管酸中毒、低滲尿、范可尼綜合征等。
關于間質性腎炎的檢查方法介紹
1.尿液檢查 一般為少量小分子蛋白尿，尿蛋白定量多在0.5～1.5克/24小時，極少>2.0克/24小時；尿沉渣檢查可有鏡下血尿、白細胞及管型尿，偶可見嗜酸細胞。腎小管功能異常根據累及小管的部位及程度不同而表現不同，可有腎性糖尿、腎小管酸中毒、低滲尿、范可尼綜合征等。 2.血液檢查 部分患
診斷急性間質性腎炎的簡介
典型的藥物過敏性AIN病例可根據近期用藥史、藥物過敏表現、尿檢異常和腎功能急劇壞轉（腎小管功能異常顯著）作出臨床診斷。非典型病例確診必須依靠腎活檢病理檢查。 本病的確診依賴于腎活檢病理檢查。光鏡檢查典型病變為腎間質水腫，彌漫性淋巴細胞及單核細胞浸潤，可伴有數量不等的嗜酸性白細胞浸潤，有時可見散
關于間質性腎炎的基本信息介紹
間質性腎炎，又稱腎小管間質性腎炎，是由各種原因引起的腎小管間質性急慢性損害的臨床病理綜合征。臨床常分為急性間質性腎炎、慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎以多種原因導致短時間內發生腎間質炎性細胞浸潤、間質水腫、腎小管不同程度受損伴腎功能不全為特點，臨床表現可輕可重，大多數病例均有明確的病因，去除病因、
關于急性間質性腎炎的簡介
急性間質性腎炎（AIN）是以急性腎小管間質炎癥為基本特征的一組腎臟疾病，可由多種病因引起，臨床通常表現為急性腎衰竭，腎小球、腎血管一般不受累或受累相對較輕。在急性腎衰竭的病例中，急性間質性腎炎占10%～20%。
關于間質性腎炎的病因分析
1、間質性腎炎的因素—感染：致病感染可有細菌、真菌及病毒等致病微生物感染，包括金黃色葡萄球菌敗血癥、重癥鏈球菌感染、白喉、腥紅熱、支原體肺炎、梅毒、布氏桿菌病、軍團菌病、乙肝病毒抗原血癥、巨細胞病毒感染、傷寒、麻疹、腎盂腎炎等。 2、間質性腎炎的因素—系統性疾病：如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、
小管間質性腎炎的病因及診斷
病因 1. 急性小管間質性腎炎：是對藥物治療的過敏毒性。與大多數病例有關的僅是少數藥物(在80多種相關藥物中)。藥物相關性病因的識別很重要，因為嚴重的腎臟損害經常可預防或逆轉。結節病，軍團菌病，鉤端螺旋體病，鏈球菌，病毒感染和某些中草藥亦可能有關。 2. 感染性急性小管間質性腎炎：感染性AT
小管間質性腎炎的診斷及鑒別
診斷 查看鑒別診斷中各種類型的小管間質性腎炎的臨床診斷。 鑒別 1. 急性小管間質性腎炎表現各異，但典型表現是暫時性與用藥或感染有關的急性腎衰伴或不伴少尿。在多數病例中發生發熱，可伴有蕁麻疹皮疹。尿沉渣中常出現白細胞，紅細胞和白細胞管型，但有時可無異常。>75%的病例可同時在血和尿中出現
特發性急性腎小管間質性腎炎的鑒別－診斷介紹
1.藥物引起的ATIN 藥物引起的ATIN不同的是不常伴有皮疹、血嗜酸性粒細胞增多。常有乏力、厭食、惡心、肌痛體重減輕，輕到中度貧血，血沉增快，尿檢查可發現有血尿、白細胞尿，24小時尿蛋白在1.5克以下，血肌酐和尿素氮水平增高，有抗TBM抗體的特發ATIN偶可發生特別嚴重的損害。 2.其他原
關于IgA腎炎的診斷介紹
本病須經腎活檢證實方可診斷。但在腎小球系膜區中有較明顯的IgA沉積的疾病很多，應注意鑒別。最常見應列入鑒別的有：過敏性紫癜和紫癜性腎炎、系統性紅斑狼瘡和肝源性腎小球硬化癥等。此外還有強直性脊柱炎、類風濕關節炎、混合性結締組織病和感染后關節炎等膠原病；谷蛋白腸病、潰瘍性結腸炎和局限性腸炎等腸道疾病
治療慢性間質性腎炎的介紹
首先應當強調早預防、早診斷、早治療,再者是重視病因治療與對癥治療相結合,盡量做到控制和去除病因。對感染性或系統性疾病累及腎臟者,應當及時積極治療原發性疾病,防止腎間質病變遷延不愈或發展；嚴格掌握臨床用藥指證,避免濫用中西藥物,避免用藥過量及用藥療程過長,以防藥物性發生間質性腎炎。 在病因治療方
治療間質性腎炎的相關介紹
一、間質性腎炎的一般治療：去除病因，控制感染、及時停用致敏藥物、處理原發病是間質性腎炎治療的第一步。 二、間質性腎炎的對癥支持治療：糾正腎性貧血、電解質、酸堿及容量失衡，血肌酐明顯升高或合并高血鉀、心衰、肺水腫等有血液凈化指征者，臨床應及時行血液凈化治療，急性間質性腎炎可選用連續性血液凈化治療
特發性免疫導的小管間質性腎炎的診斷介紹
根據臨床表現、實驗室檢查、腎活檢病理檢查可診斷本病。本病臨床主要表現為急性小管間質性腎炎。但不常伴有皮疹、血嗜酸性粒細胞增多。常有明顯乏力、厭食、惡心、肌痛、體重減輕，輕度或中度貧血，血沉增快，尿檢查可發現有血尿、白細胞尿，24h 尿蛋白在1.5g 以下，血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM 抗體
關于急性間質性腎炎的病因分析
急性間質性腎炎的病因多樣，大致有藥物過敏、感染相關、腎移植急性排異反應、系統性疾病伴發等幾種；此外，特發性急性間質性腎炎病因尚不完全清楚，但已經明確其中部分發病與病毒感染有關。 1、可能引起急性間質性腎炎的藥物達百種以上，抗生素約占致病藥物的一半以上，其中以-內酰胺類抗生素（如青霉素族、頭孢菌
急性過敏性間質性腎炎的臨床診斷
急性過敏性間質性腎炎的臨床診斷至今尚無統一標準如出現肉眼血尿和急性過敏反應三聯癥如發熱、皮疹及關節痛，并出現原因不明的急性腎功能衰竭，就應考慮急性過敏性間質性腎炎的可能性。 1980年Laberke等提出急性過敏性間質性腎炎綜合征應具有全身表現為發熱、皮疹、嗜酸性細胞增高、血尿、腎功能下降、貧
治療急性間質性腎炎的相關介紹
急性間質性腎炎的治療目標是去除病因、促進腎功能恢復以及防治并發癥。 病因治療針對引起急性間質性腎炎的不同病因進行相應的處理。對藥物過敏性AIN一旦臨床診斷確立，應立即停用可疑致病藥物。若無法確定致病藥物時，應及時停用所有的可疑藥物。對于其他原因引起的急性間質性腎炎，可針對不同的情況進行針對性的
慢性小管間質性腎炎的介紹
慢性小管間質性腎炎一種慢性腎臟疾病，其整體或局灶的小管間質區病變較小球或血管損害明顯。肉眼觀，腎臟小和萎縮。因為毒素，代謝性疾病和遺傳性疾病導致的慢性小管間質性腎炎為對稱性雙側疾病；其他病因時腎臟瘢痕可不均等和僅累及一側腎臟。除了腎盂腎炎或梗阻性尿路病變外，腎盂結構可不受影響。然而，許多疾病（如
間質性腎炎的基本信息介紹
間質性腎炎，又稱腎小管間質性腎炎，是由各種原因引起的腎小管間質性急慢性損害的臨床病理綜合征。臨床常分為急性間質性腎炎、慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎以多種原因導致短時間內發生腎間質炎性細胞浸潤、間質水腫、腎小管不同程度受損伴腎功能不全為特點，臨床表現可輕可重，大多數病例均有明確的病因，去除病因、
特發性免疫導的小管間質性腎炎的鑒別診斷介紹
1.與藥物引起的ATIN 鑒別 本病不同的是不常伴有皮疹、血嗜酸性粒細胞增多。常有乏力、厭食、惡心、肌痛、體重減輕，輕到中度貧血，血沉增快，尿檢查可發現有血尿、白細胞尿，24h 尿蛋白在1.5g 以下，血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM 抗體的特發ATIN 偶可發生特別嚴重的損害。 2.與
關于小兒狼瘡腎炎的診斷介紹
本病診斷標準大多參考美國風濕病學會1982年提出的診斷條件，在11項標準中符合4項或以上即可診斷本病，國內成人多中心試用該標準特異性為 96.4%，敏感性為93.1%，主要漏診的是早期，輕型，不典型病例，中華風濕病協會1987年提出的標準增加了低補體C3，皮膚狼瘡帶試驗及腎活檢特征后，其診斷特異
間質性腎炎的病因
急性間質性腎炎 急性間質性腎炎常見病因如下：①藥物：抗生素、非甾體類消炎藥、止痛劑、抗驚厥藥、利尿劑、質子泵抑制劑等其他藥物，詳見表1）；②感染：細菌、病毒、寄生蟲及支原體、衣原體等；③自身免疫性疾病：系統性紅斑狼瘡、結節病、混合性冷球蛋白血癥、ANCA相關性血管炎等；④惡性腫瘤：淋巴瘤、白血
關于特發性急性腎小管間質性腎炎的預后介紹
多數病人經糖皮質激素治療后腎功能可較快恢復。兒童特發性急性腎小管間質性腎炎，不論是否接受激素治療其預后均表現良好。成人病例病程及預后較兒童差，一般在皮質激素治療數周后腎功能出現部分恢復。特發性ATIN盡管有自愈傾向，但仍有少數病例發展成為慢性腎功能不全。
診斷特發性急性腎小管間質性腎炎的簡介
根據臨床表現、實驗室檢查、腎活檢病理檢查可診斷本病。本病臨床主要表現為急性腎小管間質性腎炎。但不常伴有皮疹、血嗜酸性粒細胞增多。腎活檢病理檢查可見間質浸潤淋巴細胞、漿細胞嗜酸粒細胞，系膜區免疫球蛋白沉積，小管顆粒狀IgE和C3沉積，根據以上特點可作出本病診斷。