尿酸性腎病的診斷依據
1.30歲以上男性患者較多，常有家族遺傳史； 2.常有關節病變； 3.尿呈酸性，尿蛋白輕微，腎小球及腎小管功能多有損害； 4.尿中常見魚仔樣砂粒，鏡檢呈雙折光尿酸結晶。亦有排黃褐色結石者，分析成分為尿酸，X線能透過，故有陰性結石之稱。 5.尿尿酸〉4．17mmol/L（〉700mg/dl），血尿酸〉390umol/L（〉6．5mg/dl）。......閱讀全文
抗菌藥中毒性腎病的實驗檢查
1、血常規血中嗜酸性粒細胞明顯升高，達80%，但持續僅1～2天；紅細胞及血紅蛋白、血小板常正常，有時有輕度貧血，其原因可能為間質小管損傷影響促紅素生成以及腎衰毒性物質潴留有關；血IgE升高及TBM抗體陽性。 2、尿常規2/3患者有鏡下血尿；白細胞尿、無菌性膿尿，尿沉渣檢查經瑞特染色早期可見約3
關于抗菌藥中毒性腎病的實驗室檢查介紹
1.血常規 血中嗜酸性粒細胞明顯升高，達80%，但持續僅1～2天；紅細胞及血紅蛋白、血小板常正常，有時有輕度貧血，其原因可能為間質小管損傷影響促紅素生成以及腎衰毒性物質潴留有關；血IgE升高及TBM抗體陽性。 2.尿常規 2/3患者有鏡下血尿；白細胞尿、無菌性膿尿，尿沉渣檢查經瑞特染色早期
抗菌藥中毒性腎病的實驗室檢查
1、血常規血中嗜酸性粒細胞明顯升高，達80%，但持續僅1～2天；紅細胞及血紅蛋白、血小板常正常，有時有輕度貧血，其原因可能為間質小管損傷影響促紅素生成以及腎衰毒性物質潴留有關；血IgE升高及TBM抗體陽性。 2、尿常規2/3患者有鏡下血尿；白細胞尿、無菌性膿尿，尿沉渣檢查經瑞特染色早期可見約3
抗菌藥中毒性腎病的實驗室檢查
1、血常規血中嗜酸性粒細胞明顯升高，達80%，但持續僅1～2天；紅細胞及血紅蛋白、血小板常正常，有時有輕度貧血，其原因可能為間質小管損傷影響促紅素生成以及腎衰毒性物質潴留有關；血IgE升高及TBM抗體陽性。 2、尿常規2/3患者有鏡下血尿；白細胞尿、無菌性膿尿，尿沉渣檢查經瑞特染色早期可見約3
高尿酸腎病的發病機理及病因
嘌呤是核酸的主要組成成分，主要為內源性體內核酸代謝而產生，小部分由外源性富有核酸的食物分解而來。因人類缺乏尿酸酶，故尿酸是人類嘌呤代謝的最終產物。無論是尿酸內源性產生過多或攝入過多，或尿酸清除率減少所致均可引起高尿酸腎病，尿酸及其鹽類沉積于腎臟導致尿酸腎病。故高尿酸腎病不僅僅是尿酸腎病及痛風有
用尿液診斷你的腎
?尿液，是腎內科大夫不容忽視的，不僅檢查身體時要做尿常規檢查，在臨床治療中，也要經常觀察尿液的變化，這不僅包括尿量，還包括其顏色、氣味等。這些變化對臨床腎病診斷有什么意義？針對此問題，某腎病醫院的張靈芝主任給我們作了系統講解。 一、尿色的觀察 正常人的尿液顏色為淡黃色或深黃色，其顏色主要來自于尿
免疫抑制藥和抗癌藥中毒性腎病的實驗室檢查
1、藥物中毒所致的急性腎衰，多表現為非少尿型，一般每天尿量在600ml 以上為等張尿，血肌酐、尿素氮可突然迅速升高，但比一般的少尿型輕，尿鈉含量也低些，內生肌酐清除率下降，尿滲透壓及尿比重降低。少數重癥、病情復雜及老年患者，可逐漸發展至慢性腎功能不全出現嚴重的低或高血鉀、尿酶升高，偶可發生范科尼
免疫抑制藥和抗癌藥中毒性腎病的實驗室檢查
1、藥物中毒所致的急性腎衰，多表現為非少尿型，一般每天尿量在600ml 以上為等張尿，血肌酐、尿素氮可突然迅速升高，但比一般的少尿型輕，尿鈉含量也低些，內生肌酐清除率下降，尿滲透壓及尿比重降低。少數重癥、病情復雜及老年患者，可逐漸發展至慢性腎功能不全出現嚴重的低或高血鉀、尿酶升高，偶可發生范科尼
關于免疫抑制藥和抗癌藥中毒性腎病的診斷介紹
1.藥物中毒所致的急性腎衰，多表現為非少尿型，一般每天尿量在600ml以上為等張尿，血肌酐、尿素氮可突然迅速升高，但比一般的少尿型輕，尿鈉含量也低些，內生肌酐清除率下降，尿滲透壓及尿比重降低。少數重癥、病情復雜及老年患者，可逐漸發展至慢性腎功能不全出現嚴重的低或高血鉀、尿酶升高，偶可發生范科尼綜
過敏性急性小管間質性腎炎的鑒別診斷
1.與急性腎小管壞死鑒別急性腎小管壞死者無過敏性藥物應用史，無過敏反應(或皮疹)的發生，尿液中嗜酸細胞不增高，血中IgE不高或正常可與本病鑒別，如有困難者可通過腎活檢鑒別。 2.與急性腎衰竭鑒別急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、原發性腎病綜合征、狼瘡性腎炎及急性腎小管壞死所致的急性腎衰竭，均
關于ATIN的鑒別－診斷介紹
ATIN與急性腎小管壞死鑒別 急性腎小管壞死者無過敏性藥物應用史，無過敏反應（或皮疹）的發生，尿液中嗜酸細胞不增高，血中IgE不高或正常可與本病鑒別，如有困難者可通過腎活檢鑒別。 ATIN與急性腎衰竭鑒別 急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、原發性腎病綜合征、狼瘡性腎炎及急性腎小管壞死所致的
如何用尿液分析腎病？
一、尿色的觀察 ??? 正常人的尿液顏色為淡黃色或深黃色，其顏色主要來自于尿色素，是尿膽素或原膽素與一種多肽結合而成的物質，其顏色除與尿量有關外，還受天氣及的影響，一般天冷時多清澈，天熱時多為黃色；如攝入偏酸性飲食時，尿色則深；若飲食偏堿，其尿色則多淡。雖然多數腎病患者的尿色均有改變
腎小球硬化的病因及臨床表現
病因 1.腎小球疾病 各種腎臟疾病包括遺傳性腎炎、IgA腎病和非IgA系膜增生性腎炎、繼發性腎臟疾病如糖尿病腎病等。 2.腎小管、間質與血管疾病 反流性和梗阻性腎病、急性和慢性間質性腎炎、馬兜鈴酸腎病、系統性血管炎、狼瘡腎炎等。 3.其他 多囊腎、尿酸性腎病、高血壓腎損害、多發性骨髓
高尿酸腎病的病理改變及臨床表現
病理改變 1. 急性尿酸腎病：大量呈雙折光的尿酸結晶在腎小管管腔中，腎盂和尿道沉積，可以形成梗阻并導致急性腎功能不全。 2. 慢性尿酸性腎病：特征性病理改變是無定形或針樣尿酸鹽結晶在髓質腎間質及集合管內尿酸微結石。尿酸鹽結晶周圍急性期可以呈灶性炎癥細胞浸潤及其后纖維組織增生和包繞。慢性病變
關于痛風性腎病的疾病簡介
痛風性腎病簡稱痛風腎，是由于血尿酸產生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的臨床表現可有尿酸結石，小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血、尿尿酸升高及腎小管功能損害。 痛風性腎病在西方國家常見，國內以北方多見，無明顯的季節性，肥胖、喜肉食及酗酒者發病率高。男女之比為9:1，85%為
尿微量白蛋白不僅是評估前期糖尿病腎病的臨床指標
尿微量白蛋白不僅是評估前期糖尿病腎病的臨床指標，還是反映全身性和局部炎癥反應的非特異性標志，對許多疾病可能有預示病變預后的作用。檢測尿微量白蛋白的輕便、攜帶方便、且只需耗時2分鐘。尿微量白蛋白檢測能否作為評估各種臨床狀態下患者疾病是否惡化的簡單方法？??尿微量白蛋白的定義為尿白蛋白濃度為30～200
尿微量白蛋白不僅是評估前期糖尿病腎病的臨床指標
微量白蛋白不僅是評估前期糖尿病腎病的臨床指標，還是反映全身性和局部炎癥反應的非特異性標志，對許多疾病可能有預示病變預后的作用。檢測尿微量白蛋白的輕便、攜帶方便、且只需耗時2分鐘。尿微量白蛋白檢測能否作為評估各種臨床狀態下患者疾病是否惡化的簡單方法？ ? ? 尿微量白蛋白的定義為尿白蛋白濃度為30～
血清β－2－m、尿微量白蛋白的測定在早期糖尿病腎病診斷...
血清β 2 -m、尿微量白蛋白的測定在早期糖尿病腎病診斷中的意義 糖尿病腎病（DN）是糖尿病最常見的并發癥，在我國是導致糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病腎病的治療需強調一個“早”字，如果在DN早期即進行干擾治療，則可防止向大量蛋白尿發展及延緩發展速度，甚至可以逆轉DN。故對DN做出早期診斷并及時治
如何診斷重金屬中毒性腎病？
對于有某種重金屬的接觸史，臨床上出現尿檢異常，腎功能的改變，尿糖陽性，氨基酸尿，尿鈣、尿磷升高及有關重金屬中毒的腎外表現，測定尿中某種重金屬的含量超過正常值的患者，即可診斷本病。 例如鉛腎病的診斷，由于鉛腎病癥狀的非特異性和多樣性，臨床診斷比較困難。對于有職業性鉛接觸史的慢性腎衰竭患者，應考慮
關于高尿酸血癥腎病的臨床表現介紹
1.急性尿酸腎病 常由血和尿酸都增高引起，多見于骨髓增生性疾病、化療、癲癇持續狀態、中暑、Lesch-Nyhan綜合征和多個實體腫瘤自發性壞死時，表現為突發少尿或無尿，血氮質水平迅速增高。早期可有肉眼血尿及排出尿酸結石史，尿酸/尿肌酐>1.0有利于診斷。發生急性腎衰的原因是結晶堵塞集合管，亦有
非甾體類抗炎藥物性腎病的實驗室檢查
1、血液檢查血嗜酸性細胞增多、高鉀血癥急性腎功能不全表現為血尿素氮肌酐的顯著升高 2、尿液檢查尿液分析可以正常或無菌性膿尿和(或)輕度的蛋白尿(＜1.5g/d＝；尿嗜酸性細胞增多個別可有較多蛋白尿，甚至達腎病綜合征范圍，大量蛋白尿可能系敏感的淋巴細胞釋放合成淋巴因子激活素，使腎小球基底膜通透性
抗菌藥中毒性腎病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗檢查 1、血常規血中嗜酸性粒細胞明顯升高，達80%，但持續僅1～2天；紅細胞及血紅蛋白、血小板常正常，有時有輕度貧血，其原因可能為間質小管損傷影響促紅素生成以及腎衰毒性物質潴留有關；血IgE升高及TBM抗體陽性。 2、尿常規2/3患者有鏡下血尿；白細胞尿、無菌性膿尿，尿沉渣檢查經瑞特染色
抗菌藥中毒性腎病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗檢查 1、血常規血中嗜酸性粒細胞明顯升高，達80%，但持續僅1～2天；紅細胞及血紅蛋白、血小板常正常，有時有輕度貧血，其原因可能為間質小管損傷影響促紅素生成以及腎衰毒性物質潴留有關；血IgE升高及TBM抗體陽性。 2、尿常規2/3患者有鏡下血尿；白細胞尿、無菌性膿尿，尿沉渣檢查經瑞特染色
非甾體類抗炎藥物性腎病的診斷及鑒別診斷
診斷 根據病史、臨床表現和靜脈腎盂造影及其他檢查可做出本病診斷。本病仔細詢問病史常有慢性頭痛或腰背痛而使用止痛藥的病史同樣還有其他主訴，如疲倦不適或由于長期服用阿司匹林引起的消化道潰瘍性疾病 止痛藥腎病的腎臟表現是非特異性的，在仔細詢問病史的同時如臨床上出現腎病綜合征急性腎功能衰竭、慢性腎功
巰甲丙脯酸腎損害的癥狀體征
1.腎臟表現 (1)急性腎功能衰竭：輕者表現為偶然發現的腎功能減退，無癥狀性血肌酐升高，升高幅度＞100μmol/L，內生肌酐清除率降低，腎小球濾過率可降低50%。在腎動脈狹窄的患者，特別是雙側腎動脈狹窄者，發生突然少尿或無尿，短期內腎功能急驟惡化，可表現為急性腎功能衰竭。 (2)急性間質性
膜性腎病合并IgA腎病病例報告
膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及
膜性腎病合并IgA腎病病例分析
膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及
正確認識尿液混濁與腎病的關系
?尿液的變化時判斷腎臟疾病的重要依據，有些人發現自己的尿液混濁，就認為自己患上了腎病，事實并非如此。這是為何呢？ ? ? ?? ?尿液出現渾濁現象不一定是腎病所致。我們正常的新鮮尿液是透明的，但尿液排出后不久會變混濁，這主要是由于鹽類結晶析出或生長繁殖所致，放置時間較長或氣溫較高
尿滲透壓的臨床意義及注意事項
臨床意義 降低：主要見于腎濃縮功能嚴重受損的疾病，如慢性腎盂腎炎、多囊腎、慢性腎功能衰竭、尿崩癥、尿路梗阻性腎病變、尿酸性腎病變、急性腎小管功能障礙和原發性腎小球病變等。 升高：見于高熱、脫水、心功能不全、急性腎炎、周圍循環不良、腹瀉、腎淤血等。 需要檢查的人群有高熱、脫水、心功能不全等癥
尿滲透壓的臨床意義及注意事項
臨床意義 降低：主要見于腎濃縮功能嚴重受損的疾病，如慢性腎盂腎炎、多囊腎、慢性腎功能衰竭、尿崩癥、尿路梗阻性腎病變、尿酸性腎病變、急性腎小管功能障礙和原發性腎小球病變等。 升高：見于高熱、脫水、心功能不全、急性腎炎、周圍循環不良、腹瀉、腎淤血等。 需要檢查的人群有高熱、脫水、心功能不全等癥