膜性腎病合并IgA腎病病例分析
膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及治療預后,現報道如下?1臨床資料患者,男性,37歲,主因“發現泡沫尿2年余,蛋白尿1個月”于2019年3月31日入院?患者約2年前發現尿中泡沫增多,未在意,1個月前體檢發現尿蛋白3+,尿潛血1+,尿紅細胞35.6/μl,肌酐正常,就診于當地醫院,給予金水寶?海昆腎喜口服,后規律復查2次,尿蛋白仍3+,患者為求進一步治療入我院?入院查體:體溫36.5℃,呼吸18次/min,脈搏80次/min,血壓140/70mmHg?否認糖尿病?冠心病?結核?肝炎病史,否認手術史?外傷史,否認吸煙?飲酒史,無過敏史?咽部無充血,扁桃體無腫大,無口腔潰瘍......閱讀全文
膜性腎病合并IgA腎病病例分析
膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及
膜性腎病合并IgA腎病病例報告
膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及
萊姆病合并IgA腎病病例分析
1 臨床資料患者女， 49 歲，左頸部淋巴結腫大 10 d，皮疹伴 發熱6 d。患者 2 周前于陜西田間被昆蟲叮咬( 具 體不詳) ， 10 d 前出現左頸部淋巴結腫大伴疼痛， 6 d前出現反復發熱，體溫最高38. 5 ℃，伴雙側膝關節、 肘關節、腕關節及左腋下疼痛，以左膝為著，無關節 紅腫
一例白塞病合并IgA腎病病例分析
病例資料患者男，27歲，因“發現血尿蛋白尿2年余，腹瀉、腹脹10 d”入院。2013 年患者著涼后出現發熱、咳嗽、咳痰，行腎活檢穿刺。病理診斷：局灶增生型IgA 腎病（IgAN），LeeⅢ級，牛津分級M1E1S0T0（見圖1）。給予糖皮質激素聯合嗎替麥考酚酯治療，尿蛋白逐漸轉陰。患者共服糖皮質激素1
膜性腎病的病因分析
膜性腎病按發病原因可分為特發性和繼發性膜性腎病。 1.特發性膜性腎病 大多與抗磷脂酶A2受體抗體相關，抗磷脂酶A2受體抗體與足細胞上的相應抗原結合，形成原位免疫復合物，繼而通過旁路途徑激活補體，形成C5b-9膜攻擊復合物，損傷足細胞，破壞腎小球濾過屏障，產生蛋白尿。 2.繼發性膜性腎病
關于IgA腎病的病因分析
IgA腎病的發病機制目前尚不完全清楚。由于IgA腎病免疫熒光檢查以IgA和C3在系膜區的沉積為主,提示本病可能是由于循環中的免疫復合物在腎臟內沉積，激活補體而致腎損害。大多數IgA腎病病人及其直系親屬循環中存在著鉸鏈區半乳糖缺陷的IgA分子，而且主要是多聚IgA。目前研究認為，感染等二次“打擊”
怎樣預防IgA腎病？
1.適當休息，避免劇烈運動，但病情穩定時，適當的鍛煉是必要的。 2.增加抗病能力，避免受涼，減少感染的機會，一旦出現各種感染，應及時應用強有力的抗生素以及早控制感染。 3.IgA腎病防治的飲食：飲食以清淡為主，宜多吃水果、蔬菜及優質高蛋白食物，禁辛辣、肥甘厚味，以及霉制品、腌制食品，忌酒。
IgA腎病的預后
老年患者、起病年齡較大者、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿、有腎功能不全、IgA腎病患者有高血壓，特別是難于控制的嚴重高血壓、病理類型在Lee分型Ⅲ級以上預后較差。
如何診斷IgA腎病？
IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理，必須要有免疫熒光或免疫組化的結果支持。其診斷特點是：光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段增生性腎小球腎炎；免疫熒光可見系膜區IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積，這是IgA腎病的診斷標志。
關于小兒iga腎病的病因分析
不十分清楚。多數學者認為本病的腎小球內免疫病理檢查可見IgA和C3（補體）沉著，血循環中能測出IgA免疫復合物，故考慮因有IgA的循環免疫復合物在腎內沉積而致病。復合物中的抗原可能是呼吸道或胃腸道黏膜處感染的病毒、細菌或食物中的某些抗原成分。
IgA腎病的簡介和病因分析
IgA腎病是最為常見的一種原發性腎小球疾病，是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發性腎小球病。病變類型包括局灶節段性病變、毛細血管內增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現為反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋
膜性腎病的簡介
膜性腎病是一個病理形態學診斷名詞，是導致成人腎病綜合征的一個常見病因，其特征性的病理學改變是腎小球毛細血管袢上皮側可見大量免疫復合物沉積。臨床表現為腎病綜合征（大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥），或無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。
如何診斷膜性腎病？
診斷上要依靠臨床表現及腎活檢病理改變。腎活檢病理改變如下： 1.光鏡 腎小球毛細血管袢基底膜病變是膜性腎病的特征性改變。腎小球無增生性和炎癥滲出性病變；晚期可出現系膜區增寬、節段性細胞增生；也可表現為腎小球毛細血管袢節段塌陷、廢棄，甚至整個腎小球毀損。 2.免疫病理 IgG呈顆粒狀沿腎小
IgA腎病的診斷方法
IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理，必須要有免疫熒光或免疫組化的結果支持。其診斷特點是：光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段增生性腎小球腎炎；免疫熒光可見系膜區IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積，這是IgA腎病的診斷標志。
IgA腎病的檢查方法
1.免疫學檢查50%的病人血清IgA水平升高。37%～75%病人測到含有IgA的特異性循環免疫復合物。2.尿液檢查蛋白尿定量和分型對IgA腎病病情判斷、估計預后很重要。蛋白尿
怎樣預防小兒iga腎病？
1.積極防治呼吸道和消化道的各種感染。 2.盡量少吃辛辣的食物，注意飲食均衡、清淡，不要吃太多高蛋白、高脂肪的食物。 3.注意休息，避免勞累過度。適度的體育運動能夠增強體質。
IgA腎病的致病病因
IgA腎病的發病機制目前尚不完全清楚。由于IgA腎病免疫熒光檢查以IgA和C3在系膜區的沉積為主,提示本病可能是由于循環中的免疫復合物在腎臟內沉積，激活補體而致腎損害。大多數IgA腎病病人及其直系親屬循環中存在著鉸鏈區半乳糖缺陷的IgA分子，而且主要是多聚IgA。目前研究認為，感染等二次“打擊”刺激
IgA腎病的病變類型
IgA腎病是最為常見的一種原發性腎小球疾病，是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發性腎小球病。病變類型包括局灶節段性病變、毛細血管內增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現為反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿
IgA腎病的治療方法
本病無特殊治療方法，臨床根據病人不同表現及病程，采用不同措施，目的是保護腎功能，減慢病情進展。按照臨床分型治療IgA腎病如下：1.孤立性鏡下血尿型無需特殊治療，定期隨訪。2.反復發作肉眼血尿型病灶清除如扁桃體切除，可根據蛋白尿的多少使用三聯療法（雷公藤多苷，大黃素，ACEI/ARB）。3.尿檢異常型
IgA腎病的預防方法
1.適當休息，避免劇烈運動，但病情穩定時，適當的鍛煉是必要的。2.增加抗病能力，避免受涼，減少感染的機會，一旦出現各種感染，應及時應用強有力的抗生素以及早控制感染。3.IgA腎病防治的飲食：飲食以清淡為主，宜多吃水果、蔬菜及優質高蛋白食物，禁辛辣、肥甘厚味，以及霉制品、腌制食品，忌酒。
小兒腎病綜合征合并多發真菌性腦膿腫病例分析
患者，女性，10歲，因頭痛2月，加重伴惡心、嘔吐3天于2015年11月24日入院。入院前11個月確診為“腎病綜合征”，口服強的松2 mg/kg·d，每4周減量0.5 mg/kg·d。入院時查體，一般狀態可，神志清楚，無顏面、肢體水腫，雙側瞳孔等大正圓，直徑約3.0 mm，直接、間接對光反射均靈敏，四
IgA腎病的臨床表現
多在上呼吸道感染1～3天后出現易反復發作的肉眼血尿，持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿，可伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低熱，部分患者在體檢時發現尿異常，為無癥狀性蛋白尿和（或）鏡下血尿，少數患者有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。
關于小兒iga腎病的簡介
IgA腎病是兒童常見的腎小球疾病，因為該病的腎組織免疫病理檢查發現，系膜增生及系膜區有彌漫的IgA（免疫球蛋白A）沉積。依據病理特征稱之為IgA腎病。臨床表現多種多樣，輕重不一。以肉眼血尿或鏡下血尿為特征。IgA腎病可分為原發性和繼發性兩種類型，后者常繼發于肝硬化、腸道疾病、關節炎、皰疹性皮炎等
關于IgA腎病的檢查介紹
1.免疫學檢查 50%的病人血清IgA水平升高。37%～75%病人測到含有IgA的特異性循環免疫復合物。 2.尿液檢查 蛋白尿定量和分型對IgA腎病病情判斷、估計預后很重要。蛋白尿
IgA腎病的臨床表現
多在上呼吸道感染1～3天后出現易反復發作的肉眼血尿，持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿，可伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低熱，部分患者在體檢時發現尿異常，為無癥狀性蛋白尿和（或）鏡下血尿，少數患者有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。
關于IgA腎病的預后介紹
老年患者、起病年齡較大者、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿、有腎功能不全、IgA腎病患者有高血壓，特別是難于控制的嚴重高血壓、病理類型在Lee分型Ⅲ級以上預后較差。
中醫藥治療IgA腎病
? 臨床上IgA腎病具有發病隱匿、疾病影響因素較多、病程遷延、療效個體差異性大等特點。筆者就中醫藥治療IgA腎病淺析如下。??? 1 IgA腎病中醫辨證分型??? 目前，各醫家對IgA腎病的辨證分型標準不統一，大部分有關IgA腎病的研究文獻多以1988年全國第四次中醫腎病學術會議通過的《慢性腎炎
IgA腎病尿紅細胞簡介
?IgA腎病哪一種方法醫治作用好?IgA腎病是原發性腎小球腎炎，IgA腎病尿紅細胞據統計，中國IgA患者呈逐年遞加的趨勢，IgA腎病大多數患者還不能很了解的知道，IgA腎病嚴重威脅著患者們的生命，今天咱們來請腎病醫院專家給咱們介紹一下IgA腎病哪一種方法醫治作用好，咱們一定要時刻留心自個的身體。?
分析原發性IgA腎病的發病原因
IgA腎病的確切發病機理尚未完全清楚，多種因素和發病有關。目前比較一致的看法是IgAN屬免疫復合物引起的腎小球疾病。 1.與免疫系統的關系：IgA腎病主要是以多聚體 IgA（PIgA）在腎小球沉積，表明了IgA 免疫系統導致了 PIgA 分子的在循環系統中出現和腎小球系膜區的沉積。
華法林相關性腎病病例分析
病例資料患者女，68歲，因間斷肉眼血尿2個月，血肌酐升高1個月，于2015年6月26日入院治療。4個月前因房顫開始口服華法林抗凝治療，起始劑量1.5 mg/次，1次/d。根據國際標準化比值(INR)，于2個月前將華法林加量至2.25 mg/d。2個月前出現肉眼血尿，伴雙下肢水腫、尿中泡沫增多。實驗室