一例顱骨彌漫性大B細胞淋巴瘤病例分析
患者，男，77歲。因發現頭部包塊進行性增大伴疼痛1w于2012年8月28日入院。查體：神志清楚，頂枕部正中頭皮隆起，捫及一大小約3 cm×4.5 cm質韌包塊，活動差，有壓痛，皮溫不高。全身淺表淋巴結未捫及腫大，體型消瘦。血常規示：淋巴細胞正常。頭顱CT示：頂枕部大范圍骨質破壞吸收，其周圍見軟組織密度腫塊影(圖1)。胸部CT示：縱隔內淋巴結腫大。腹部B超：未見異常。頭顱MRI示：頂枕部靠左側顱骨內板處見團塊狀異常信號，大小約2.4 cm×4.3 cm，T1加權像(T1WI)不均勻等信號，T2加權像(T2WI)呈不均勻稍高信號，病灶向下蔓延近枕骨大孔，病灶周圍顱骨呈膨脹性骨質破壞，并壓迫鄰近腦組織(圖2)。增強后病灶明顯不均勻強化，鄰近腦膜明顯增厚并強化(圖3)。入院診斷頂枕部顱骨腫瘤，轉移瘤可能性大。患者于2012年9月1日在全麻下行頂枕部顱骨病灶切除術及顱骨修補術。術中見：頂枕部中線兩側大片顱骨破壞區，該區有大量灰白色......閱讀全文
一例顱骨彌漫性大B細胞淋巴瘤病例分析
患者，男，77歲。因發現頭部包塊進行性增大伴疼痛1w于2012年8月28日入院。查體：神志清楚，頂枕部正中頭皮隆起，捫及一大小約3 cm×4.5 cm質韌包塊，活動差，有壓痛，皮溫不高。全身淺表淋巴結未捫及腫大，體型消瘦。血常規示：淋巴細胞正常。頭顱CT示：頂枕部大范圍骨質破壞吸收，其周圍見軟組織密
顱骨彌漫性大B細胞淋巴瘤病例分析
原發于顱骨的彌漫性大B細胞淋巴瘤（diffuse?large?B-cell?lymphoma，DLBLC）臨床較少見。西電集團醫院神經外科2018年9月收治1例原發于顱骨的彌漫性大B細胞淋巴瘤，現報告如下。?1.病歷摘要?男，50歲；因發現頭部包塊進行性增大4個月，于2018年9月10日入院。查體：
蝶竇彌漫性大B細胞淋巴瘤病例分析
患者男，78歲。因“頭暈1月余，右側面部麻木三天”入院。體檢：無明顯異常。血象及生化檢查正常。影像檢查：CT平掃見蝶竇內4.1 cm×3.5 cm×4.6 cm軟組織腫塊，密度不均，向前侵犯后組篩竇，右側翼腭窩、蝶竇右壁及后壁骨質吸收變薄，增強掃描腫塊不均勻強化（圖1～3）。?圖1～3?CT平掃及增
一例GCB亞型高級別彌漫性大B細胞淋巴瘤病例分析
患者女，28歲，無明顯病史。近4個月，出現漸進性非勞力性呼吸困難、干咳和哮喘，起病緩慢。回顧病情，該患者存在低熱、寒顫、盜汗、頭暈目眩和眼花，無胸痛、咯血、體重減輕、病源接觸、腿部腫脹及近期出游等。初步診斷為支氣管哮喘加重，經多療程的類固醇治療后，癥狀并未減輕。家庭用藥為按需服用沙丁胺醇和強的松。體
蝶鞍區彌漫性大B細胞淋巴瘤病例分析
1.病歷摘要?女，73歲；因“左眼視物模糊伴上瞼下垂1個月，右眼上瞼下垂3d”于2016年9月入院。查體：左眼視力下降，左眼視力0.05，右眼0.1；雙側眼上瞼下垂，兩眼上瞼不能抬起，眼球運動部分受限。眼底檢查見左眼視盤水腫，邊界欠清；未見其他明顯異常體征。血生化、血常規等檢查未見明顯異常。?CT檢
一例血管內大B細胞淋巴瘤病例分析
患者男，55歲，表現為遲緩性截癱。免疫學及血清學檢測結果無異常。核磁共振顯示腦與脊髓缺血病變，提示孤立性中樞神經系統血管炎。最初給予環磷酰胺和類固醇治療，隨后改善。然而，1個月后，患者突然出現精神狀態改變，與呼吸窘迫有關。實驗室檢查示急性腎衰竭和血清乳酸脫氫酶水平升高。腎活檢示充以大的非典型CD20
彌漫性大B細胞淋巴瘤侵及心臟超聲表現病例分析
患者女，72歲。于20 d前無明顯誘因出現胸悶、胸痛癥狀伴加重，口服硝酸甘油后好轉，為進一步治療來我院就診。心電圖示：竇性心律，多導ST-T改變，臨床診斷為冠心病并不穩定型心絞痛。于局麻下行冠狀動脈造影術，術中見：左冠狀動脈主干、左前降支、左回旋支無明顯狹窄，左室后支狹窄30%，未植入支架。?為進一
一例罕見的彌漫大B細胞淋巴瘤病例分析
患者女性，65歲。頸部、鎖骨上窩及腋下多發淋巴結腫大，超聲檢查同時可見甲狀腺多發低回聲結節。最終病理結果：彌漫大B細胞淋巴瘤。圖1 甲狀腺內多發低回聲結節。具有以下特點：多發、回聲極低、形狀不規則、邊界清楚，少血供、占位效應不明顯。圖2 ?頸部、鎖骨上窩、腋下多發淋巴結腫大。具有典型的非霍其金淋巴瘤
血管內大－B－細胞淋巴瘤病例分析
血管內大 B 細胞淋巴瘤 （intravascular large B cell lymphoma, IVLBCL）是彌漫性大 B 細胞淋巴瘤的 一個罕見的亞型，本病發病率低，一般在尸檢中發現， 國內僅報告十余例[1]。血管內大 B 細胞淋巴瘤臨床表 現多樣，沒有明顯特異性，極易導致漏診
淋巴瘤新藥!治療彌漫性大B細胞淋巴瘤DLBCL
瑞士制藥巨頭羅氏（Roche）控股的日本藥企中外制藥（Chugai）近日宣布，日本衛生勞動福利部（MHLW）已授予抗體藥物偶聯物（ADC）Polivy（polatuzumab vedotin）治療彌漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）的孤兒藥資格。該資格認定是基于在既往未接受治療（初治）DLBCL患
原發性子宮及雙側附件彌漫性大B細胞淋巴瘤病例分析
1病例報告 患者，71歲，因間斷性心悸21天，黑嚎10余天于2017年 7月20日在河北醫科大學第二醫院心內科就診，行全腹CT檢 查發現盆腔腫物。入院查體：生命體征平穩，一股隋況尚可，淺 表淋巴結未觸及腫大，腹軟，心肝脾肺腎檢查未見明顯異常。 婦科查體：老年外陰，陰道通暢，官頸萎縮，子宮體前
EB病毒陽性彌漫性大B細胞淋巴瘤進展
EB病毒(Epstein-Barr virus，EBV)是淋巴瘤的重要致病因子，與彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)的臨床轉歸密切相關。環狀RNA(CircRNAs)在淋巴瘤的發展過程中起著重要作用。然而，CircRNA在與EBV相關的DLBCL進展中的潛在機制仍然很大程度上是未知的。 本研究
顱骨及腦膜淋巴瘤病例分析
?1.病例資料?女，57歲，因頭部外傷后發現左側額部包塊并增大2月余入院。查體：神志清楚，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；左額部發跡內可見一雞蛋大小包塊，有波動感，周邊質地堅硬，輕壓痛，未見紅腫及分泌物，邊界不清，移動度差，顏面部稍腫脹，神經系統未見明顯陽性體征。?彩色超聲多普勒檢查示左側額部皮下囊
膀胱彌漫大B細胞淋巴瘤侵及回腸病例分析
病例男，61歲。因“間斷尿痛8月，全程無痛性肉眼血尿3日”入院。8月前無明顯誘因出現尿痛，曾予抗感染治療，癥狀緩解，隨后反復，伴下腹部墜痛。3日前出現反復全程肉眼血尿，深紅色伴血塊，伴尿頻、尿急、尿痛癥狀，無腰酸腰痛，就診于外院，予以抗炎止血對癥治療后，癥狀反復，遂來我院就診。患者自發病以來飲食、睡
人彌漫性大B細胞淋巴瘤小鼠腫瘤模型的建立實驗
實驗方法原理 采用SCID 小鼠皮下接種107 細胞可成功地建立人人彌漫性大B 細胞淋巴瘤（DLBCL ）移植瘤模型，成瘤率70%，腫瘤的組織學表現類似于人DLBCL。實驗材料 SPF 級SCID 小鼠試劑、試劑盒 RPMI 1640培養液青霉素谷氨酰胺鏈霉素CD19 APC抗體CD20 PE抗體
套細胞淋巴瘤－or－彌漫大B細胞淋巴瘤？
? ? 2016年8月24日蘇州大學附屬第二醫院的張宏老師在全國形態學診斷學術交流群分享了一例少見的淋巴瘤病例，引起群內專家老師熱烈討論。現將病例精華整理成章，方便大家學習和收藏。? ? 張宏-蘇州大學附屬第二醫院：在不參考病史和細胞形態的情況下，僅憑流式圖，各位老師考慮什么疾病？?? ? 石淙-寧
回腸彌漫大B細胞淋巴瘤超聲表現分析
患者女，67歲，因“大便次數增多伴排便不盡，下腹隱痛1個月余”入院。體格檢查：腹平軟，左下腹稍壓痛，無反跳痛及肌緊張。大便隱血試驗：陽性；實驗室檢查：甲胎蛋白、癌胚抗原、CA－125及CA－199均正常。?經陰道超聲檢查：絕經后子宮，大小、形態、宮壁實質回聲及內膜均未見明顯異常；雙側卵巢未顯示；子宮
一例IV期套細胞淋巴瘤病例分析
患者女，67歲，白細胞增多（白細胞，65.5×109/L），循環原始細胞82%，胞體大，核型不規則，可見花瓣樣核（圖A-B）。骨髓活檢顯示散在的中到大型母細胞樣腫瘤細胞，有絲分裂和細胞凋亡頻繁（圖C），PAX5、CD20、MYC、BCL6和細胞周期蛋白D1（圖D）均陽性表達，CD5陰性表達，Ki67
顱骨修補術后彌漫性腦腫脹致腦疝病例分析
廣西壯族自治區江濱醫院2018年10-11月收治1例顱骨修補術后彌漫性腦脹腫致腦疝病人，現報道如下。?1.病歷摘要?女性，43歲；因顱腦損傷術后康復治療入院。1個月前因交通意外導致創傷性硬膜下血腫、腦疝，外院行顱內血腫清除術+去骨瓣減壓術。查體：昏迷，GCS評分6分，減壓骨窗輕度膨出，雙瞳等大等圓，
一例髂骨彌漫性腱鞘巨細胞瘤病例分析
彌漫性腱鞘巨細胞瘤(D-TGCT)起源于腱鞘及滑囊的滑膜細胞，是一種滑膜樣單個核細胞破壞樣增生，其組織學特性與色素沉著絨毛結節性滑膜炎相同，呈浸潤性生長，且復發率較高，易誤診為惡性。D-TGCT病因不明，常見于20～50歲女性患者，主要累及膝、踝、髖等負重關節，也有少數發生于顳下頜關節、脊柱小關節等
一例鎖顱骨發育不全癥病例分析
臨床資料患者，男，8歲，以左下肢無痛性跛行2年、加重1個月來診。家長于2年前發現患兒行走稍微跛行，跑步時明顯，因無任何不適及疼痛，而未予重視，未曾就診。近1個月跛行情況加重，無明顯誘因，無外傷及疼痛，無家族遺傳病史。查體發現左下肢較對側短縮2CM，雙側臀紋不對稱，表面膚色正常，無壓痛及縱向扣擊痛，左
顱骨骨巨細胞瘤病例分析
1.病例資料?患者，男性，65歲，主因“突發頭暈伴惡心、嘔吐1周”入院。查體：神志清楚，精神較差，語言流利，定向力、記憶力正常，雙瞳孔等大等圓，光反應靈敏，口角無偏斜，伸舌居中，四肢活動好，肌張力正常。?顱腦CT表現（圖1）：右側中顱窩不規則軟組織腫塊影，邊界不清，大小約4.29 cm×5.64 c
兩例顱骨漿細胞瘤病例分析
例1 女，64歲。因“右額腫塊伴右眼瞼下垂1個月”于2011年2月11日入院。查體：右額皮下腫塊，直徑約3 cm。右側睜眼困難。CT示右側額部團塊狀稍高密度影，額骨受侵蝕，顯著強化(圖1a-c)。MRI示右額部等T1、等T2信號占位，呈明顯均勻性強化。術中見腫瘤侵蝕額骨、眶頂。術后病理為漿細
腰椎管狹窄癥合并左骶髂關節彌漫性大B細胞淋巴瘤病...
腰椎管狹窄癥合并左骶髂關節彌漫性大B細胞淋巴瘤病例分析腰椎退變性疾病合并骶部或盆腔腫瘤時，因兩者臨床表現有很大的相似、重疊性，易誤診、漏診。脊柱淋巴瘤多數為轉移瘤，也可表現為原發性病變。原發于骨的淋巴瘤較少，約占非霍奇金淋巴瘤21．8%。我院收治1例腰椎管狹窄癥">椎管狹窄癥合并左側骶髂關節彌漫性大
人彌漫性大B細胞淋巴瘤小鼠腫瘤模型的建立——皮下種植法
人彌漫性大B細胞淋巴瘤小鼠腫瘤模型的建立可應用于：（1）深入研究淋巴瘤發病機理；（2）評價治療藥物；（3）研究建立人彌漫性大B細胞淋巴瘤小鼠模型的條件及腫瘤特點。實驗方法原理采用SCID 小鼠皮下接種107?細胞可成功地建立人人彌漫性大B 細胞淋巴瘤（DLBCL ）移植瘤模型，成瘤率70%，腫瘤的組
一例膀胱原發性T細胞淋巴瘤病例分析
患者，女，39歲。2014年06月24日因間斷肉眼血尿入院。3個月前因肉眼血尿于外院行膀胱腫物電切術，術后病理診斷為腺性膀胱炎可能，淋巴瘤不除外。術后未予治療，偶感尿頻、尿急，無腰痛、發熱、盜汗等癥狀。本次人院前再次出現間斷肉眼血尿。?查體：腹平坦，恥骨上區無壓痛，全身皮膚黏膜無明顯異常，淺表淋巴結
一例伴濾泡的T細胞淋巴瘤病例分析
患者男，82歲，表現為頸部和腋下淋巴結腫大，無其他癥狀。頸部淋巴結活檢顯示淋巴結結構模糊（圖A，蘇木精和伊紅染色；圖B，IgD免疫組化），可見異常淋巴細胞，其特點為胞漿透明，CD3、CD10、BCL6和PD-1為陽性（圖C）。間變性大細胞淋巴瘤樣細胞部分累及鼻竇（圖D），免疫組化示CD20、CD79
如何診斷彌漫大B細胞淋巴瘤？
彌漫大B細胞淋巴瘤正確的診斷需要血液病理學專家根據合適的活檢和B細胞免疫表型的證據而得出。有突出的縱膈侵犯的病人有時候被診為一個獨立的亞型稱原發性縱膈彌漫大B細胞淋巴瘤，該腫瘤發生于前縱隔，可能起源于胸腺，通常有明顯的間質纖維間隔，這類病人中位年齡更年青（37歲），女性多發（占66%）。 彌漫
一例濾泡性淋巴瘤病例分析
患者女，62歲，之前身體健康，因疑膠質結節接受了甲狀腺部分切除術。手術期間，偶然發現了一個VI區淋巴結，該結節最大徑為0.5 cm。該結構是因腫瘤細胞的結節性增生所致（圖A）。濾泡表現為中心母細胞以及中心細胞的反向生長模式（圖B）。免疫組化檢查顯示，腫瘤細胞CD20、CD10、bcl-2、bcl-6
鞍區粘膜相關性B細胞淋巴瘤病例分析2
2.3臨床癥狀與影像學表現?MALT淋巴瘤患者的臨床癥狀根據腫瘤位置的不同，可能表現為認知功能障礙、人格改變、神經功能缺損和顱內壓增高等，缺乏特異性臨床特征。大部分MALT鞍區淋巴瘤患者常以頭痛、視力障礙等為主要表現；以癲癇為首發癥狀者較少（約占10%）；當腫瘤侵犯至眼部，常表現為視力下降、畏光、眼