一例極罕見的腎表皮樣囊腫病例分析
患者，男，59歲。因查體發現左。腎占位性病變2d入院。無腰痛，無肉眼血尿等不適癥狀。觸診左腎區明顯腫物，質硬，輕壓痛。B超檢查：左腎中上部實質可見8.1 cm×7.3cm大小中等回聲占位，回聲不均，內可探及血流。IVU檢查符合左腎占位病變。腹部CT檢查：左腎體積增大，輪廓不清，可見軟組織腫物影，與正常腎實質分界不清，腫物密度不均；腹主動脈周圍可見多發結節影。術前診斷為左腎占位性病變，惡性腫瘤可能性較大。全麻下行后腹腔鏡下根治性左腎切除術。術中見腫瘤位于左腎上極，大小約8cm，與周圍組織粘連。將腫瘤與周圍組織分開，完整切除腎臟，腎周增大淋巴結1枚一并切除。病理檢查：腎大小14cm×9cm×5cm，中部可見囊實性腫物1個，大小6cm×4cm，切面灰白；淋巴結大小1.5cm×1.0cm×1.0cm。鏡下見腫物鱗狀上皮生長活躍，過度角化，中度不典型增生，有早期浸潤表現(圖1)。淋巴結未見轉移。免疫組化染色檢查：p53、p21、Ki-67......閱讀全文
一例極罕見的腎表皮樣囊腫病例分析
患者，男，59歲。因查體發現左。腎占位性病變2d入院。無腰痛，無肉眼血尿等不適癥狀。觸診左腎區明顯腫物，質硬，輕壓痛。B超檢查：左腎中上部實質可見8.1 cm×7.3cm大小中等回聲占位，回聲不均，內可探及血流。IVU檢查符合左腎占位病變。腹部CT檢查：左腎體積增大，輪廓不清，可見軟組織腫物影，與正
一例脾臟巨大表皮樣囊腫病例分析
患者，女，19 歲，因胸悶伴劍突下疼痛1周入院。患者于1周前無明顯誘因出現胸悶伴劍突下疼痛，無心慌、出冷汗等不適；門診B型超聲提示“左上腹囊性包塊”。發病以來，患者體質量無明顯變化，睡眠、飲食可。?查體：皮膚無黃染，淺表淋巴結未及腫大，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未及。 實驗室檢查未見明顯異常，消化道鋇餐
顱骨表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫是顱內常見病變，多由胚胎殘余組織異位引起，好發于橋小腦角、鞍區、大腦腦室內等處，而發生在顱骨的表皮樣囊腫（skull?epidermoid?cyst，SEC）臨床上十分少見。對于非典型表皮樣囊腫，臨床上很容易被誤診。本文報告1例被誤診的顱骨表皮樣囊腫，回顧相關文獻，總結分析其臨床特點。?1
第四腦室表皮樣囊腫病例分析
顱內表皮樣囊腫是一種顱內良性腫瘤，因腫瘤質地柔軟，外觀呈乳白色，類似珍珠，也稱為珍珠瘤。約占顱內原發性腫瘤0.2%～1.8%。分為先天性和后天性兩種，以先天性多見。表皮樣囊腫多見于腦外蛛網膜下腔，以橋小腦角區最常見，其次為鞍上、松果體區，發生于腦室者相對少見，中國人民解放軍總醫院海南分院神經外科于2
MRI診斷睪丸表皮樣囊腫病例分析
1.病例簡介男，25歲，1個月前發現左側睪丸腫塊，質軟伴輕度壓痛，久站后陰囊墜脹不適，休息后癥狀可緩解。于當地醫院行B超檢查示左側睪丸實性低回聲占位。體格檢查：左側睪丸體積增大，可觸及1.5 cm×2.0 cm×1.5 cm腫塊，質硬，輕度觸痛，擠壓無縮小，移動體位腫塊大小無變化；右側睪丸未觸及包塊
一例手指甲下巨大表皮樣囊腫病例分析
臨床資料患者，男，27歲，因右手中指末節膨大2年入院。查體:中指末節杵狀指畸形(見圖1A)，指甲膨隆，正常膚色，遠指間關節活動正常，末梢感覺和血運正常，夜間脹痛，勞動后加重。無明顯外傷史。X線片示(見圖1B):末節指骨變粗，囊性改變，占據末節指骨體積4/5，未突破基底關節軟骨，周圍骨皮質菲薄，側位片
脛骨骨內原發表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫為軟組織內常見的腫瘤樣病變，多見于皮下。骨內表皮樣囊腫罕見，多表現為溶骨性破壞或假瘤，主要見于顱骨和指／趾骨，多由外傷后植入骨內，而在椎體和長管狀骨極為罕見。本院收治1例脛骨中段骨內原發表皮樣囊腫，報道如下。臨床資料61歲男性患者，左小腿局部逐漸腫大并疼痛2年余，加重1個月入院，無外傷史，
腹膜后先天性表皮樣囊腫病例分析
1 病例報告 ?患者，44 歲，在當地醫院體檢時發現盆腔包塊 3 天，于 2019 年 3 月 15 日轉診于南京醫科大學附屬淮安一院。患者無 腹痛，無腰酸，無肛門墜脹，大小便無異常。婦科檢查: 外陰已 婚式，發育正常; 陰道通暢，黏膜未見異常; 子宮頸光滑，無贅生 物，無觸血; 子宮附件捫診不
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析1
患者男性，52歲。主因反復頭痛10年、加重3天，于2019年5月2日入院。患者10年前因車禍致左側額顳部損傷，于當地醫院行左側額顳部頭皮清創縫合術，術后出現右側額顳部持續性脹痛，不隨體位改變，病程中無晨輕暮重以及其他致病情加重或緩解因素，無頭暈、耳鳴、視力障礙等，曾于外院就醫，考慮為顱內占位性病變，
頂骨表皮樣囊腫伴顱骨內外板破壞病例分析
1.病歷摘要?男，76歲；因“發現左頂部頭皮包塊30余年，頭暈1周”于2017年12月入院。30余年前無明顯誘因下發現左頂部頭皮包塊，無頭痛頭暈。30余年來包塊逐漸增大，1周前出現頭暈。就診于當地縣人民醫院，頭顱CT提示：左側頂部骨質破壞伴軟組織腫塊，考慮惡性病變。轉入本院。病人無發熱、癲疒間發作、
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析2
討論?1807年，Pinson首次對顱內表皮樣囊腫進行描述，至19世紀中葉，Remark提出上皮細胞異位生長理論。1922年，Cushing將其命名為“中樞神經系統表皮樣囊腫”，是一種生長緩慢的神經系統假性腫瘤，通常于神經管閉合時外胚層上皮細胞異位于神經管內，上皮細胞脫落聚集甚至分解為角質和膽固醇結
多發性顱腦表皮樣囊腫病例報告
表皮樣囊腫，發生率約占顱內腫瘤的1%，最常見于橋小腦角區，男女發病率無明顯差異，發病年齡以20～40歲多見。多發性顱腦表皮樣囊腫罕見，我科收治1例，現報告如下。?1.病例 ?患者，男，27歲。因“左枕部腫物10余年，咽部不適2個月”于2014年03月17日入院。枕部腫物起初如黃豆大小，質軟，局部無明
松果體區表皮樣囊腫病例報告
1.病歷摘要?女性，28歲；因“反復頭痛2年，伴進行性右側肢體乏力1年余”于2018年4月24日入院。既往10余年間反復發作性癲疒間樣癥狀，間斷口服苯妥英鈉，癥狀控制尚可。入院查體：神志清楚，理解力、記憶力、定向力、計算力下降，右側肢體肌力4級，肌張力下降。?頭顱MRI提示松果體區、左側丘腦與左側側
陰阜表皮樣囊腫伴小陰唇多發竇道病例分析
1 臨床資料 ?患者女，23 歲，反復陰阜部位皮下腫物 4 年。 病期反復出現皮下腫物紅腫伴疼痛，自行口服“頭 孢類”抗生素抗感染治療可逐漸緩解，紅腫消退后 無明顯自覺癥狀，患者訴開口處曾擠壓出白色豆渣 樣物質，伴臭味。無全身發熱癥狀。皮膚科情況: 陰 阜部位皮下可見一大小約 1. 5 cm ×
關于腦內表皮樣囊腫的病因分析
腦內表皮樣囊腫起源于異位胚胎殘余組織的外胚層組織，是胚胎晚期在繼發性腦細胞形成時，將表皮帶入的結果。1954年Choremis等注意到腰穿后產生表皮樣囊腫，從而支持了外傷起因的學說。1961年Blockey和Schorstein復習8例兒童病人資料，大都為治療結核性腦膜炎行鞘內注射后發病。腫瘤可
一例鼻背中線皮樣囊腫及瘺管病例分析
資料患兒男性，7歲。因發現鼻背部腫物1年余人院。無誘因出現腫物，逐漸增大，無紅、腫、疼痛、發熱，不伴頭痛、惡心、嘔吐等。家長訴患兒1周歲左右鼻背部外傷，未行清創縫合手術，傷后鼻背部腫脹明顯，局部硬結形成，約1年后完全吸收。體格檢查：鼻背部局部隆起半圓形腫物，大小約1.0 cm×1.O cm，表面光滑
一例肋骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料男，55歲，因間斷右側胸痛20年、加重10d入院。體格檢查：右側第7前肋局部隆起，可捫及包塊，質韌，壓之有“乒乓球”感。胸部X線檢查：右側第7前肋呈膨脹性改變，邊緣凹凸不平，其內密度不均勻。胸部CT檢查及肋骨三維重建結果見圖1A~C。CT診斷：考慮肋骨良性腫瘤樣病變，骨巨細胞瘤可能性大。術中
一例復發性眼眶皮樣囊腫病例分析
病例資料?患者，女性，23歲，于2009年發現左眼眉稍顳上方腫物，約蠶豆大小，無特殊不適感。在當地美容機構行腫物切除，自訴當時行顳側發際線切口，術后3個月腫物復發；此后在當地醫院先后行3次腫物切除，術后均出現腫物復發，甚至潰爛、流膿，且短暫愈合后又反復復發。于2014年3月，為明確診治首次來我院就診
一例幼兒前囟區皮樣囊腫病例分析
?患兒男，8個月。“家長發現頭部包塊8月余”入院。患兒足月剖宮產，出生時發現額部一小包塊，隨著年齡增長成漸進性增大，包塊偶有破潰，有濃性分泌物排出。頭顱CT掃描：額部頭皮下可見約3.3 cmx2.1 cm囊實性包塊，邊緣光滑，其內可見多囊狀脂肪密度影，局部顱骨受壓（圖1），增強后包塊內實性部分強化明
一例罕見的NMOSD病例分析
打噴嚏也是病嗎？最近，Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 雜志上發表了一篇文章，陣發性打噴嚏也是NMOSD（視神經脊髓炎譜系疾病）的一種罕見表現。難治性惡心、嘔吐、打嗝是視神經脊髓炎譜系疾病（neuromyelitis opticaspectrum disorder ，
表皮囊腫合并脂溢性角化病例分析
患者女，57 歲。 主訴：頸胸部結節 3 個月。 現病史：患者自訴 3 個月前頸胸部無明顯誘因出現一黑色結節，同時其側緣出現一褐色斑塊，逐漸增大，伴 輕度瘙癢，于 2015 年 12 月 14 日至南京醫科大學第一附屬醫院皮膚科門診就診。 既往史及家族史：既往體健，家族成員中無類似疾病患者。 體格檢
關于腦內表皮樣囊腫的簡介
腦內表皮樣囊腫由Critchey于1928年正式命名。它與中耳膽脂瘤不同，不是由于反復炎癥所致上皮脫落形成，而是先天異位發生的。如果異位組織發生在胚胎早期（即神經溝封閉時），則囊腫多位于中線部；如發生在晚期（第二腦泡形成期），則囊腫多位于側方。少數表皮樣囊腫可為外傷造成，如通過實驗性損傷將上皮組
一例罕見兒童狼瘡病例分析
患者，男，13歲。主訴：發燒11天，皮疹7天。皮疹為斑丘疹，結膜和生殖器除外。患者之前在其他醫院按照傷寒進行治療，正接受靜脈注射頭孢曲松和丁胺卡那霉素。因不見效，遂轉入我院。入院時體征：發燒（38.9℃），H.R-110 bpm，R.R-20/min，CFT < 3 sec，B.P-114/66
罕見的口腔上皮樣肉瘤病例分析
上皮樣肉瘤（epithelioid?sarcoma，ES）是一種罕見的、組織來源不確定的軟組織惡性腫瘤，有著很高的局部復發率，1970年由Enzinger首次命名，之后Guillou等又發現了近端型ES，并將ES分為近端型和遠端型，兩型在組織學特征和生物學行為等方面有著很大的差異。ES發病率極低，該
一例左頜下腺嗜酸細胞性黏液表皮樣癌病例分析
患者，男，71歲，因發現左頜下腫物23年，近1個月漸增大于2010年12月13日來我院口腔科就診。體格檢查所見：老年男性，發育正常，神志清，檢查合作。面部對稱無畸形，左頜下區可觸及一界限清楚腫物，大小約1.5?cmx0.8?cm，活動度好，質地稍硬，輕度壓痛。?B超檢查：左頜下腺實性腫塊，大小1.5
一例肩胛骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
患者 男，10歲。父母偶然發現其左肩部腫塊，質軟，無疼痛及其他不適。?查體：左肩胛部腫物大小約5 cm×5 cm，柔軟固定，邊界清楚，未聞及血管雜音。左肩關節活動正常。實驗室檢查無異常。?X線片：左肩胛骨見橢圓形膨脹性囊樣骨破壞（圖1）；?圖1 左肩關節X線平片示：左肩胛骨區呈膨脹樣低密度影，邊緣包
關于口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的簡介
胚胎發育時遺留于組織中的上皮細胞發展而成。口底皮樣或表皮樣囊腫，是因第一、第二對鰓弓在中線融合時被埋入的上皮殘余發展而來。也可為獲得性植入囊腫，是創傷時上皮被帶入組織深部發展所致。
口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的檢查介紹
1.對于臨床表現較典型，術前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“A”為主； 2.對于臨床表現不典型，鑒別診斷較困難者或腫瘤巨大者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”。
口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的鑒別診斷
主要應與口底舌下囊腫、甲狀舌管囊腫、口底蜂窩織炎相鑒別。 口底舌下囊腫位于口底的一側，局部呈藍色病變，質軟，穿刺為黏稠的蛋清樣液體。 口底蜂窩織炎在成人后多由牙源性感染所致，在兒童多由涎腺源性感染所致，局部存在紅腫熱痛等炎癥表現。發病一周后，穿刺可見膿液。 甲狀舌底囊腫多見于1～10歲的兒
關于腦內表皮樣囊腫的預后介紹
腦內表皮樣囊腫屬良性腫瘤，術后一般恢復良好，如腫瘤能大部切除，一般復發較晚，可延至數年甚至數十年。術后并發癥的預防與處理是降低死亡率和致殘率的關鍵環節。囊腫的手術死亡率在20世紀前半葉高達70%，近年來隨著現代技術的進步，以及更愿意作囊腫次全切除，實際的手術死亡率幾乎不存在。