雙側隱睪惡性變并左側隱睪扭轉病例報告
患者,男,40歲。因發現左側腹股溝區可復性包塊3年余,不能還納伴疼痛5d于2014年7月15日人院。既往有雙側隱睪病史,未手術治療。已婚10年,未生育。否認家族遺傳病史。 查體:左側腹股溝區可捫及一約6.0cm×4.0cm質實包塊,壓痛明顯,平臥時包塊不能還納入腹腔,雙側陰囊發育差,雙側陰囊空虛。實驗室檢查:AFP 2.9μg/L(參考范圍0~7.0μg/L)。彩色多普勒超聲示:左腹股溝區混合性包塊,考慮腹股溝斜疝(嵌頓?);左腹股溝區混合性包塊內低回聲團,性質待定(腫大隱睪?)。 急診行經腹股溝探查術,皮下腫脹明顯,見左側睪丸、附睪腫脹,睪丸及附睪黑紫色。睪丸約5.0cm×3.5 cm×3.0cm大小,扭轉540度,睪丸已壞死,行左側睪丸切除術。術后病理檢查示:(左側隱睪)精原細胞瘤并梗死。術后實驗室檢查:AFP 2.4μg/L,HCG 7.8U/L(參考范圍0-2.0 U/L)。術后為了解右側......閱讀全文
雙側隱睪惡性變并左側隱睪扭轉病例報告
?患者,男,40歲。因發現左側腹股溝區可復性包塊3年余,不能還納伴疼痛5d于2014年7月15日人院。既往有雙側隱睪病史,未手術治療。已婚10年,未生育。否認家族遺傳病史。?查體:左側腹股溝區可捫及一約6.0cm×4.0cm質實包塊,壓痛明顯,平臥時包塊不能還納入腹腔,雙側陰囊發育差,雙側陰囊空虛。
隱睪結核超聲表現病例報告
患者男,33歲,因“左側陰囊空虛30余年伴左腹股溝腫物疼痛2月余”于2018年6月3日入院。患者自幼發現左側陰囊空虛,左腹股溝處可觸及一腫物,因不影響正常生活未診治,近2月發現腫物逐漸增大伴疼痛就診。?查體:一般情況良好,左側陰囊空虛,左腹股溝處可觸及皮下腫物,大小為3.0 cm×2.5 cm,其內
一例隱睪并發睪丸扭轉病例分析
患者男性22歲,主訴左腹股溝疼痛7天,有左側隱睪病史未行下降術。泌尿生殖檢查顯示,患者左側腹股溝區腫脹,可明顯觸及一最長5cm的柔軟團塊。左側陰囊中明顯無睪丸(如圖A)。超聲檢查示腹股溝區域有一異構睪丸,多普勒超聲未發現血流。手術探查證實隱睪并發睪丸扭轉。隱睪并發睪丸扭轉并不常見,但是隱睪發生睪丸扭
超聲診斷嬰兒隱睪內寄生胎病例報告
1.病例?患兒,男,43d。患兒于生后出現嘔吐,家人發現左側陰囊內空虛,隨即來我院檢查。水合氯醛以0.5~0.8mL/kg劑量給予患兒灌腸鎮靜,待患兒熟睡后進行超聲檢查。?超聲檢查:右側睪丸位于陰囊內,大小、形態、血流信號未見異常。左側陰囊內及腹股溝區未見睪丸回聲,左中下腹腔掃查可見一混合回聲團塊,
隱睪(睪丸可觸及)臨床路徑
? 一、隱睪(睪丸可觸及)臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為隱睪或睪丸下降不全(不包括腹內睪丸下降不全)(ICD-10:Q53.1-Q53.9)。??? 行睪丸下降固定術(ICD-9-CM-3:62.5)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-小兒外科學分冊
左側睪丸引降固定術+下腹壁腫物切除術病例分析總結
【一般資料】男性,2歲,居民【主訴】左側陰囊空虛3天【現病史】現病史:患者父母訴3天前無意中發現患兒左側陰囊空虛,不能觸及翠丸,與**無關系,無血尿及尿頻,隨年齡增長,陰囊持續處于空虛狀態,今為明確診斷及徹底治療而來我院,門診醫師檢查后以“左側隱罩”收入院自發病以來:神志:清精神:可情志:調無惡寒無
彩色多普勒超聲診斷隱睪癥的臨床應用價值
隱睪是一種先天性疾病,其部位診斷的準確性,對臨床手術治療至關重要。本文對我院經手術證實的69例隱睪癥患者進行回顧性分析,就彩色多普勒超聲對隱睪癥的臨床診斷和應用價值進行探討。 1? 資料與方法 1.1? 一般資料? 69例隱睪患者均為我院住院患者,年齡1歲~33歲,平均12.6歲,均以一側或
兩例睪丸橫過異位畸形的影像學診斷
睪丸橫過異位(transverse?testicular?ectopia,TTE)是指雙側睪丸經同一側腹股溝進入同一側陰囊或睪丸橫過至對側腹腔或腹股溝區等部位,常合并苗勒管(Müllerian?duct),殘留等其他畸形,臨床較罕見。現將本院確診的?2?例影像學表現和手術情況,現結合文獻復習報道如下
一例“女性隱睪伴精原細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,28歲,已婚,有性生活史,未產。?既往于院外診斷“原發性閉經”,染色體異常,為“XY”。半年前,捫及右側腹股溝區一雞蛋大小包塊,表面光滑。時有隱痛,近日包塊逐漸增大,約鵝蛋大小。?超聲檢查:右側腹股內側皮下探及大小約8.0?cm×5.7?cm×5.4?cm的卵圓形腫塊,邊界清晰,規則,可見包
臨床思考:小兒睪丸觸及不到的解決方法
兒童隱睪,是指睪丸沒有在陰囊內且出生后4個月內睪丸沒有自行降入陰囊,是最常見的小兒先天性泌尿生殖畸形。大多數隱睪為睪丸未下降,只有少部分屬于睪丸沒有發育或萎縮導致的睪丸缺如。正常情況下睪丸下降的機制目前還不十分明確。多數專家認為下降素起了關鍵的作用。睪丸經腹股溝管下降,始于妊娠第28周,是機械性因素
雙側股部睪丸異位病例報告
患兒,2歲。主因發現雙側陰囊無睪丸2年于2016年3月2日入院。專科查體:雙側陰囊空虛,未觸及睪丸。雙側腹股溝區可捫及腫物。彩色多普勒超聲檢查:雙側腹股溝區可見睪丸反射存在,考慮雙側隱睪。入院診斷:雙側隱睪(睪丸下降不全)。入院后全麻下行雙側睪丸復位固定術,術中先取右側腹股溝切口,逐層切開,未尋及腹
1例左側睪丸破裂-雙側睪丸挫傷病例分析
【一般資料】男性,23歲,居民【主訴】男性,23歲,居民外傷致全身多處疼痛活動受限2小時余【現病史】患者緣于2小時余前外傷傷及全身多處,當即全身多處疼痛,逐漸腫脹伴活動受限,來我院急診就診,拍片示:右手骨質未見異常;右尺骨鷹嘴骨折;右膝骨與關節未見異常。拍CT示:頭顱CT平掃未見明顯異常;右肺中葉條
立體定向活檢診斷雙側島葉惡性囊性病變病例報告
?1.病例資料?患者:女,35歲,因左側肢體及左側顏面部間斷性麻木6個月伴頭痛,于2005年10月到我院就診。患者入院前1個月在其他醫院行頭部MRI檢查后發現顱內占位病變。患者發病后,無發熱,無體重減輕,無抽搐。入院后查體:意識清,雙瞳等大同圓,瞳孔直徑2.0mm、對光反射靈敏,言語應答準確,左側上
一例兒童雙側睪丸淋巴瘤病例分析
患兒 男,12歲,間斷發熱、貧血3年,伴雙側腹股溝區腫物3個月。患兒母代訴患兒自幼陰囊空虛。3年前因發熱、貧血、乏力,于2012年4月就診于當地旗醫院診斷:急性白血病,后轉診于赤峰學院附屬醫院以同樣診斷并行4個療程化學治療。3個月前患兒自訴雙側腹股溝腫物生長迅速,壓痛明顯。來我院就診。查體:雙側陰囊
雙側上頜第四磨牙病例報告
多生牙(Supernumerary teeth)也稱額外牙,是一種牙齒發育異常現象,指比正常牙列多的牙;多生牙可發生于任何生牙區,最常見于切牙區(89.6%),其次是尖牙、前磨牙區(9.0%)及磨牙區(0.5%)。多生牙可單個或多個、單側或雙側發生,形態可同正常牙,也可是畸形牙、過小牙。這種病癥通常
單側雙支卵巢動脈病例報告
?卵巢動脈精細解剖學有十分重要的臨床意義。正常卵巢動脈管徑纖細,且起源、走行、分布、變異較多。有研究顯示卵巢動脈可參與子宮、卵巢、盆腔、其他惡性腫瘤及婦產科相關出血性疾病的供血。2016年8月我科診治1例瘢痕妊娠致子宮出血患者,行急癥子宮動脈、卵巢動脈造影及栓塞術中發現患者右側雙支卵巢動脈的解剖變異
兒童睪丸-常遇5個問題
睪丸(俗稱:蛋蛋)是產生精子和分泌雄性激素,保證人類繁衍生息的重要器官。由于多種原因導致一些疾病侵襲“蛋蛋”,從而使得男性發生不育癥,甚至危及生命。當寶寶陰囊內無睪丸、腹股溝或陰囊出現紅腫、寶寶哭鬧或訴說腹股溝處疼痛或觸及包塊時應及時就醫,排除以下疾病。 隱睪 約10%的男孩出生時睪丸未下降
完全型雄激素不敏感綜合征并精原細胞瘤病例分析
社會性別女,38歲,因“發現雙側腹股溝區可復性包塊3月,伴左側腹股溝區包塊不可回納1周”入院。查體:身高165 cm,體質量55kg,女性第二性征發育良好,無腋毛陰毛,外生殖器同正常女性,有陰道及大小陰唇。雙側腹股溝區分別可觸及3 cm×2 cm,4 cm×2 cm腫塊,右側腫塊按壓可還納腹
一例睪丸交叉異位癥診斷分析
睪丸交叉異位癥是一種罕見的先天性疾病,其發病機制尚不完全清楚,本文通過1例該患者的病史及影像學資料,并復習國外文獻對該疾病的診治,現報告如下。?臨床資料?患者,男,44歲,因“自幼左側陰囊空虛,右側陰囊腫痛4d”于2014年11月6日入院。2年前行“右側腹股溝斜疝修補術”;已婚,育1女;查體示:左側
關于精原細胞瘤的簡介
精原細胞瘤(seminoma)起源于睪丸原始生殖細胞,為睪丸最常見的腫瘤,多發生于中年以后,常為單側性,右側略多于左側。發生于隱睪的機率較正常位睪丸高幾十倍。該瘤為低度惡性。肉眼觀,睪丸腫大,有時可達正常體積的10倍,少數病例睪丸大小正常。腫瘤體積大小不一,小者僅數毫米,大者可達十余厘米,通常直
臨床物理檢查方法介紹陰囊超聲檢查介紹
陰囊超聲檢查介紹: 陰囊超聲掃查方法一般有兩種: (1) 縱斷掃查:以左手食、拇指適當固定睪丸進行縱斷多平面掃查,以顯示睪丸、附睪頭尾部及部分精索的超聲結構。 (2) 橫斷掃查雙側比較觀察陰囊皮膚、睪丸和附睪形態、大小、內部回聲,觀察睪丸周圍鞘膜嗆內有無液體及回聲有無異常。陰囊超聲檢查正常值:
雙側頜下腺良性淋巴上皮病病例報告
患者,男性,68歲,因“右頜下腫塊8個月,左頜下腫塊5個月,口干三個月”,于2014年2月23日收入我院。患者8個月前無意中下發現右側頜下出現一黃豆粒大小腫塊,無疼痛瘙癢等不適感覺,5個月前左側頜下亦出現類似癥狀,且腫物逐漸增大,三個月前,患者自覺口干明顯,現雙側頜下腫塊均增大至雞蛋大小。在外地醫院
誤診為隱睪的低促性腺激素性性腺功能減退病例分析
促性腺性激素性腺功能減退癥( IHH)是由 于遺傳或獲得性因素引起的促性腺激素釋放激 素( GnRH)以及卵泡刺激素 ( FSH)和 黃 體 生 成 素( LH)的生成及分泌減少,進而導致繼發性性腺 功能減退的一類疾病[ 1]。發病率約1/10 000,臨 床主要特征為青春期第二性征發育不良
精索固定加陰囊皮下睪丸固定術治療隱睪
手術方法及步驟: 作患側腹股溝斜切口或腹橫紋橫切口長約2-3cm,順肌纖維方向切開腹外斜肌腱膜至皮下環,在腹股溝管處或腹膜后找到睪丸,切斷睪丸引帶,游離精索時注意保存其周圍筋膜和結締組織,高位結扎鞘狀突或疝囊,如精索較短可切斷部分腹內斜肌及腹橫肌向腹膜后分離,如仍不能將睪丸牽至陰囊底部時,
成人雙側唇裂術后前牙固定修復病例報告
唇腭裂的序列治療與多學科聯合治療越來越受到關注。一般來說,對于成年雙側唇腭裂球狀突翻轉前突的病例,若行單純的軟組織修復,而牙槽嵴未行植骨手術,難以重建唇部外形和前牙區咬合關系。筆者對1例雙側唇裂術后10年的成年男性患者,運用烤瓷冠修復的方法,有效恢復了該患者前牙區的牙列美觀及咬合關系,現報道如下。?
戈謝病雙側全髖關節置換病例報告
戈謝病(GD)是一種較常見的溶酶體儲積病,為常染色體隱性遺傳病,又稱葡萄糖腦苷脂沉積病。是由于患者巨噬細胞內缺乏溶酶體葡萄糖腦苷脂酶(GBA),致使葡萄糖腦苷脂在網狀內皮系統的巨噬細胞溶酶體內大量聚積,形成“戈謝細胞”,從而引起以顯著肝脾腫大、貧血、骨質疏松及神經系統癥狀為特征的疾病。人群中戈謝病發
腹部創傷引起的雙側輸尿管斷裂病例報告
病例報告患者,男,29歲,因高速事故外傷入院,事故發生時患者系有安全帶,從車內彈出。患者主訴呼吸困難,左肺呼吸音減弱。進行靜脈管和左胸導流管置入,后緊急送往醫院接受治療。患者腹部可見安全帶勒痕。全身增強CT掃描示左側膈肌破裂、脾損傷,左腎I級損傷伴有腹膜后血腫。行緊急剖腹手術,見大面積血腫。對左膈肌
一例多睪癥病例報告
多睪丸癥為男性生殖系統先天性畸形,是指具有3個及以上的睪丸,多余睪丸通常位于陰囊內,極少數位于腹股溝或腹膜后。?患者,男性,18歲,因左陰囊包塊5年入院。查體:左睪丸下方觸及一直徑約1.0cm×1.0cm大小包塊,邊界清楚,表面光滑,質偏硬,無壓痛,平臥包塊大小無變化,透光試驗陰性,右側睪丸、雙側附
雙側丘腦旁正中梗死病例報告及鑒別診斷
病例?男,78歲,以“突發呼之不應1h余”入院,發病時患者突然倒地,呼之不應。既往有高血壓病史10余年,最高血壓160/100mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。查體:患者呈淺昏迷,左右瞳孔不對等,左4.0mm,右1.0mm,對光反射靈敏,肌張力減弱,四肢肌力1級,雙側病理征陽性。Glasgo
一例兒童多睪癥合并睪丸扭轉超聲表現病例分析
?患兒男,12歲。左陰囊腫痛2d伴嘔吐,體溫不高,排尿正常。查體:左陰囊紅腫,左睪丸壓痛、抬舉痛陽性。超聲檢查:雙側睪丸均位于陰囊內,右睪丸約36mm×17mm,回聲均勻,左睪丸體積小,約17mm×13mm,回聲均勻,內可見血流信號(圖1)。?圖1彩色多普勒示左睪丸(LTS2)內可見血流信號?左側陰