立體定向活檢診斷雙側島葉惡性囊性病變病例報告
1.病例資料 患者：女，35歲，因左側肢體及左側顏面部間斷性麻木6個月伴頭痛，于2005年10月到我院就診。患者入院前1個月在其他醫院行頭部MRI檢查后發現顱內占位病變。患者發病后，無發熱，無體重減輕，無抽搐。入院后查體：意識清，雙瞳等大同圓，瞳孔直徑2.0mm、對光反射靈敏，言語應答準確，左側上、下肢肌力Ⅳ級，右側上、下肢肌力Ⅴ級，無病理反射。 患者頭部MRI平掃及增強掃描顯示：雙側島葉可見兩處類圓形T1不均勻信號、T2高信號影，左右兩側病灶大小分別為：21mm×20mm×28mm和23mm×22mm×27mm，兩處病灶增強后均顯示邊界清晰的環形強化影，右側病變內有明顯分隔，左側病變內部組織有點狀強化影，兩側病灶周邊均可見明顯水腫帶（圖1A）。 圖1A：冠狀位MRI增強圖像顯示雙側島葉兩處類圓形異常信號影，邊界均呈環形強化，右側病變內有明顯分隔，兩側病灶周邊均可見明顯水腫帶； ......閱讀全文
立體定向活檢診斷雙側島葉惡性囊性病變病例報告
?1.病例資料?患者：女，35歲，因左側肢體及左側顏面部間斷性麻木6個月伴頭痛，于2005年10月到我院就診。患者入院前1個月在其他醫院行頭部MRI檢查后發現顱內占位病變。患者發病后，無發熱，無體重減輕，無抽搐。入院后查體：意識清，雙瞳等大同圓，瞳孔直徑2.0mm、對光反射靈敏，言語應答準確，左側上
雙側隱睪惡性變并左側隱睪扭轉病例報告
?患者，男，40歲。因發現左側腹股溝區可復性包塊3年余，不能還納伴疼痛5d于2014年7月15日人院。既往有雙側隱睪病史，未手術治療。已婚10年，未生育。否認家族遺傳病史。?查體：左側腹股溝區可捫及一約6.0cm×4.0cm質實包塊，壓痛明顯，平臥時包塊不能還納入腹腔，雙側陰囊發育差，雙側陰囊空虛。
雙側丘腦旁正中梗死病例報告及鑒別診斷
病例?男，78歲，以“突發呼之不應1h余”入院，發病時患者突然倒地，呼之不應。既往有高血壓病史10余年，最高血壓160/100mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。查體：患者呈淺昏迷，左右瞳孔不對等，左4.0mm，右1.0mm，對光反射靈敏，肌張力減弱，四肢肌力1級，雙側病理征陽性。Glasgo
腮腺低度惡性篩狀囊腺癌病例報告
?低度惡性篩狀囊腺癌（low-grade?cribriform?cyst?adeno?carcinoma，LGCCC）是一種在臨床上極為罕見的唾液腺腫瘤，本文將大連醫科學附屬第二醫院2014年至2017年間的3例臨床腮腺LGCCC病例報告如下。?1.病例資料?病例1：患者，女，66歲，右腮腺腫物3個
CT－3D重建圖像引導立體定向手術診斷顱內深部腦膿腫...
CT 3D重建圖像引導立體定向手術診斷顱內深部腦膿腫病例報告1.病例報告?患者，男，43歲。突發左側肢體麻木2周，經中醫治療3日癥狀未緩解。發病3日后出現左側肢體活動不靈伴口角歪斜，就診于其他醫院，經抗炎對癥治療仍未見明確緩解。為求進一步治療來我院。入院時查體：神清語明，雙瞳等大，對光反射存在，左側
一例雙肺彌漫囊性病變病例分析
患者女，66歲，主因"間斷咳嗽、咳痰9個月余"于2015年9月8日入院，患者9個月前因咳嗽，咳大量白色泡沫痰，無發熱、呼吸困難，于外院行胸部CT(圖1)示右肺下葉大片實變影、周邊彌漫磨玻璃影，查血常規、血癌胚抗原正常，抗感染治療9 d效果不佳，就診于我院胸外科，考慮為肺癌，于2015年2月9日行右肺
雙側股部睪丸異位病例報告
患兒,2歲。主因發現雙側陰囊無睪丸2年于2016年3月2日入院。專科查體：雙側陰囊空虛，未觸及睪丸。雙側腹股溝區可捫及腫物。彩色多普勒超聲檢查：雙側腹股溝區可見睪丸反射存在，考慮雙側隱睪。入院診斷：雙側隱睪(睪丸下降不全)。入院后全麻下行雙側睪丸復位固定術，術中先取右側腹股溝切口，逐層切開，未尋及腹
雙側上頜第四磨牙病例報告
多生牙（Supernumerary teeth）也稱額外牙，是一種牙齒發育異常現象，指比正常牙列多的牙；多生牙可發生于任何生牙區，最常見于切牙區（89.6%），其次是尖牙、前磨牙區（9.0%）及磨牙區（0.5%）。多生牙可單個或多個、單側或雙側發生，形態可同正常牙，也可是畸形牙、過小牙。這種病癥通常
單側雙支卵巢動脈病例報告
?卵巢動脈精細解剖學有十分重要的臨床意義。正常卵巢動脈管徑纖細，且起源、走行、分布、變異較多。有研究顯示卵巢動脈可參與子宮、卵巢、盆腔、其他惡性腫瘤及婦產科相關出血性疾病的供血。2016年8月我科診治1例瘢痕妊娠致子宮出血患者，行急癥子宮動脈、卵巢動脈造影及栓塞術中發現患者右側雙支卵巢動脈的解剖變異
雙側頜下腺良性淋巴上皮病病例報告
患者，男性，68歲，因“右頜下腫塊8個月，左頜下腫塊5個月，口干三個月”，于2014年2月23日收入我院。患者8個月前無意中下發現右側頜下出現一黃豆粒大小腫塊，無疼痛瘙癢等不適感覺，5個月前左側頜下亦出現類似癥狀，且腫物逐漸增大，三個月前，患者自覺口干明顯，現雙側頜下腫塊均增大至雞蛋大小。在外地醫院
CBCT輔助診斷上頜雙側第一磨牙雙根雙根管病例報告
上頜第一磨牙通常有2個頰根，1個腭根，共3-4個根管。2018年9月北京市門頭溝區醫院口腔科診治1例上頜第一磨牙有1個頰根，1個腭根，共2個根管的病例。?患者，女性，31歲，2018年9月主訴因左側上頜第一磨牙冷熱持續痛2個月就診。檢查見6牙冠形態及其余牙冠形態正常（見圖1，圖2），6近中臨牙合面齲
立體定向活檢診斷結合32P內放射治療大腦膠質瘤病分析
?1.病例報告?患者：女，59歲，因自覺疲乏無力8個月伴左側肢體活動不靈10天到吉林大學中日聯誼醫院神經外科就診。入院后查體：意識清，雙瞳等大同圓、對光反射靈敏，言語應答準確，左側上、下肢肌力Ⅳ級，右側上、下肢肌力Ⅴ級，無病理反射。患者頭部CT圖像見：右側顳頂部腦室前角及近大腦鐮處可見片狀高密度影，
腹部創傷引起的雙側輸尿管斷裂病例報告
病例報告患者，男，29歲，因高速事故外傷入院，事故發生時患者系有安全帶，從車內彈出。患者主訴呼吸困難，左肺呼吸音減弱。進行靜脈管和左胸導流管置入，后緊急送往醫院接受治療。患者腹部可見安全帶勒痕。全身增強CT掃描示左側膈肌破裂、脾損傷，左腎I級損傷伴有腹膜后血腫。行緊急剖腹手術，見大面積血腫。對左膈肌
成人雙側唇裂術后前牙固定修復病例報告
唇腭裂的序列治療與多學科聯合治療越來越受到關注。一般來說，對于成年雙側唇腭裂球狀突翻轉前突的病例，若行單純的軟組織修復，而牙槽嵴未行植骨手術，難以重建唇部外形和前牙區咬合關系。筆者對1例雙側唇裂術后10年的成年男性患者，運用烤瓷冠修復的方法，有效恢復了該患者前牙區的牙列美觀及咬合關系，現報道如下。?
戈謝病雙側全髖關節置換病例報告
戈謝病（GD）是一種較常見的溶酶體儲積病，為常染色體隱性遺傳病，又稱葡萄糖腦苷脂沉積病。是由于患者巨噬細胞內缺乏溶酶體葡萄糖腦苷脂酶（GBA），致使葡萄糖腦苷脂在網狀內皮系統的巨噬細胞溶酶體內大量聚積，形成“戈謝細胞”，從而引起以顯著肝脾腫大、貧血、骨質疏松及神經系統癥狀為特征的疾病。人群中戈謝病發
乳腺癌的活檢技術方法
**活檢方法包括皮膚穿刺活檢，細針穿刺（FNA），核心穿刺活檢（CNB）和手術活檢。一般來說，經皮活檢應作為一線方法進行，然后進行明確的手術。精確的乳腺組織活檢技術有利于乳腺癌的診斷，為治療方式的選擇提供指導。皮膚穿刺活檢：使用經皮膚穿孔活可以區分良性和惡性皮膚變化。對于疑似乳腺佩吉特病，浸潤性乳腺
一例甲狀舌管乳頭狀癌病例分析
甲狀舌管囊腫發病率約為7%，其形成過程為胚胎發育過程中，甲狀舌管遠端發育形成的甲狀腺甲狀舌管未完全退化消失，形成甲狀舌管囊腫。甲狀舌管囊腫發生癌變的病例非常罕見，約占1%。自1911年Bretano等報道第1例甲狀舌管囊腫癌變病例以來，目前國內外共報道約300余例；其中國內僅見10余例，以個案報道為
立體定向活檢術在兒童腦干膠質瘤中的應用
兒童腦干膠質瘤占兒童顱內腫瘤的10%~15%，預后較差，其中80%為彌漫內生型腦橋膠質瘤（diffuse intrinsic pontine gliomas，DIPG），預后更差，中位生存期只有9個月。腦干位置較深，由多種神經核團和致密纖維束構成，兒童腦干膠質瘤手術難度大，病死率和并發癥發生率均
關于雙側多囊卵巢的簡介
雙側多囊卵巢綜合征是育齡女性常見的內分泌紊亂性疾病，發病年齡多在20-40歲。很多女性因為雙側多囊卵巢，導致無法懷孕。因此，要在早期時候，發現其癥狀，早期診斷治療是關鍵。
妊娠合并肝原發性惡性間葉組織腫瘤病例報告
肝原發性惡性間葉組織腫瘤十分罕見，有文獻報道占同期肝惡性腫瘤的2.7%，臨床表現以右上腹痛、包塊為主，影像學檢查可見肝內占位性病變［1］。妊娠合并間葉來源的肝惡性腫瘤報道較少見，現將解放軍第513醫院收治的妊娠合并肝原發性惡性間葉組織腫瘤1例報道如下。?1??? 病歷摘要患者28歲，因停經38周，初
惡性間葉腫瘤的診斷
肉眼檢查：送檢不規則灰白灰紅一堆，帶有小塊軟骨組織，共4×3×2.5cm，切面灰白，質脆。 病理顯微鏡觀察：切片大部分呈多形性橫紋肌肉瘤、滑膜肉瘤和分化性軟骨肉瘤。腫瘤中的橫紋肌肉瘤細胞體積較大，胞漿豐富嗜酸性，核偏位，圓形或短梭形，核深染，有多核瘤巨細胞，并可見核分裂。肌紅蛋白(+)；滑膜肉
一例腦膠質細胞增生癥誤診為膠質瘤病例分析
腦膠質細胞增生癥臨床上少見，根據其臨床及影像學特點，術前易誤診為腦膠質瘤，需病理檢查證實。為提高對該疾病的認識，現將我科誤診病例報道如下：患者，男性，60歲，主因“左側口角歪斜20余天，左側肢體乏力1周”入住我院神經內科，入院前20余天無明顯誘因出現左側口角歪斜，流涎，伴飲水嗆咳，入院前1周患者出現
直腸惡性黑素瘤病例報告
?患者，女性，59歲，便頻出血伴里急后重感1個月。患者1個月前（2014年7月）無明顯誘因下出現大便次數增多，4~5次/d，伴里急后重感，大便帶血，色暗紅，量少。實驗室檢查無明顯異常。?影像學表現：復旦大學附屬腫瘤醫院（2014年8月）直腸MRI檢查可見肛管以上直腸腔內巨大軟組織腫塊，約9 cm×5
胸膜惡性黑色素瘤伴雙側胸腔積液病例分析
病例資料孔某，男性，48歲，因“胸悶、氣短、納差20余天”于2016－03－23入院，有咳嗽，咳少許白痰。無皮膚黑痣突然增大、瘙癢及滲液等其他伴隨癥狀。既往體健。入院查體:消瘦，全身皮膚光滑、彈性好、未見黑痣異常改變。全身淋巴結無腫大。右中下肺叩診濁音，呼吸音低。心腹查體無異常。雙下肢無水腫。輔助檢
雙側上頜骨二膦酸鹽頜骨壞死病例報告
?二膦酸鹽類（bisphosphonates，BP）藥物作為一種強效骨吸收抑制劑已用于臨床30余年，廣泛用于控制與骨代謝改變相關的疾病，如：骨質疏松癥、惡性腫瘤骨轉移、惡性腫瘤引起的高鈣血癥、多發性骨髓瘤和Paget骨病。自2003年Marx首次報道二膦酸鹽類藥物可導致頜骨壞死的現象以來，相關病例報
一例高頻振蕩治療雙側顳葉癲癇病例分析
雙側顳葉癲癇是指存在雙側顳葉獨立發作起始的顳葉癲癇，是顳葉癲癇手術失敗的重要原因之一。雖然頭皮腦電監測中雙側顳區獨立放電、雙側獨立起源的癲癇發作，以及影像學提示雙側顳葉病變等提示雙側顳葉癲癇可能，但確診雙側顳葉癲癇需要顱內電極監測。雙側顳葉癲癇并不是手術絕對禁忌癥，研究表明，如果致癇區存在明顯一側優
關于雙側多囊卵巢的癥狀介紹
1.月經異常 月經稀少、閉經，少數可表現為功能性子宮出血。多發生在青春期，為初潮后不規則月經的繼續，有時伴痛經。 2.多毛 較常見，發生率可達69%。由于雄激素升高，可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度與雄激素水平不成比例(受體數、雌激素、SHB
關于雙側多囊卵巢的危害介紹
多囊卵巢綜合征貴在早治療。在此提醒，治療越早，效果愈好，若等到婚后不孕時去醫院就診，那樣給患者帶來的精神創傷更大。不論有無生育要求，多囊卵巢綜合癥一旦確診，即應該馬上治療，以免留下不可挽回的遺憾。更重要的一點：就診要到正規醫院找專業醫師，不要輕信社會上那些黑診所和小醫院“包治百病”的蠱惑宣傳，以
囊性腎瘤病例報告
囊性腎瘤（cystic nephroma，CN）是一種罕見的腎臟良性腫瘤。傳統意義上的CN包括成人型與兒童型兩種，囊性腎瘤術前與腎臟其他囊性病變鑒別困難，國內外文獻報道較少。筆者收集所在醫院近年來2例成人型囊性腎瘤患者臨床及影像學資料，結合文獻復習其病理、臨床、影像學特點，現將具體內容報告如下。
一例顱內間變性星形細胞瘤合并轉移瘤病例分析
患者，男，42歲。因“頭痛2年，加重伴左眼視力下降1個月”入院。病人于2012年3月于當地醫院行頭顱MRI發現“左顳頂彌漫性占位”（圖1A），全身PET-CT檢查考慮“顱內膠質瘤”，未發現全身其他部位高代謝灶。同年8月于外院行腫瘤活檢術，術后病理示惡性膠質瘤（WHOIII～IV級）。后行替莫唑胺9個