一例多發多病程前磨牙畸形中央尖病例分析
畸形中央尖常對稱性發生，因早期無癥狀和不適而易被忽視，后期可能出現不同程度的繼發病變。吉林大學口腔醫院牙體牙髓病科于2016-04接診1例畸形中央尖患者，該病例的畸形中央尖不僅表現為對稱性發病，而且多顆患牙病程不一，現有文獻未見報道。 1病例資料 29歲男患者，自訴約1個月前自覺右下后牙咬合痛，后就診于當地門診，診斷為“45畸形中央尖、45慢性根尖周炎”，行常規開髓及初步根管預備后建議轉診至我院。經口腔檢查，患者顏面部左右對稱、無腫脹，開口度約為“三橫指”，開口型不偏斜，口腔衛生良好，口內45咬合面中央窩可見暫封物，探診（-），叩診（+），牙髓活力測試無反應，牙無松動；B0P陽性，未探及深牙周袋，牙齦未見紅腫；15、25、34、35、44咬合面均可見不同磨損程度的畸形中央尖（圖1），15、25、34、44牙髓活力測試均正常，35牙髓活力測試無反應，其余未見異常。 圖1：口內局部照片。A：15畸形中央......閱讀全文
一例阿托伐他汀引起嗜酸粒細胞增多病例分析
病例資料患者男，60歲。因腹痛近2個月、嗜酸粒細胞增多2d就診于北京協和醫院。?診斷：2011年8月，患者被診斷為2型糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化、高血壓、椎管狹窄。?治療：于8月4日開始應用阿托伐他汀(20mg，1次/d)、阿司匹林（100mg，1次/d)、二甲雙胍(500mg，3次/d)、纈沙
第一恒磨牙不對稱畸形額外牙尖窩溝封閉病例分析
前磨牙畸形中央尖、上切牙畸形舌側尖是較為常見的牙體額外牙尖畸形。發生在恒磨牙的額外牙尖多見于上頜第一恒磨牙的近中舌尖舌側，又稱卡氏尖，發生率約為36.18%。窩溝封閉能有效降低第一恒磨牙患齲風險。作者在臨床工作中發現同時存在不對稱大小的上頜第一恒磨牙卡氏尖及下頜第一恒磨牙頰側額外牙尖畸形1例，因額外
孕早期超聲診斷人魚序列綜合征合并多發畸形病例分析
?孕婦26歲，孕1產0，孕12＋5周，以外院診斷腹部囊實性包塊來我院進一步檢查。患者及其配偶體健，無其他病史及不良習慣，家族中無類似患者，患者否認直系三代有遺傳病史及遺傳傾向疾病。?二維超聲檢查：胎兒顱骨光環完整，雙側脈絡叢發育正常；胸腔內未見明顯異常，心臟可測得四腔心、左右室流出道；胎兒腹部可測及
一例卵巢上皮性癌多發皮膚轉移病例分析
患者75歲，因“腹脹4個月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI檢查提示占位性病變，考慮來源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查術，術中見腹腔淡黃色腹水約2900 ml，盆腹腔腹膜、腸管、腸系膜、子宮、膀胱表面均可見散在的結節樣腫物，較大者直徑為0.8 cm，右側卵巢可見質脆、菜花樣腫物，
一例急性多發性齦膿腫病例分析
?1 臨床資料?患者，男，27 歲。主訴“全口牙齦起泡流膿5 天”來我院就診。患者于10 天前遇車禍，并導致面部軟組織挫傷，并于當地醫院住院治療，靜點頭孢類抗生素，5 天前出現全口牙齦大面積腫脹、流膿，并伴有全身發熱癥狀，自覺唾液變粘稠且量減少，口干明顯，吞咽困難，自行使用漱口水（氯己定），口服抗生
一例腋蹼畸形合并Poland綜合征病例分析
腋蹼畸形是一種罕見的先天性畸形，發生于上臂與胸壁之間，特點為關節屈曲攣縮伴蹼狀皮膚、皮下組織形成，常因血管、神經束位于蹼狀皮下組織內而增加治療難度。單純性腋蹼畸形臨床報道較少，偶見腋蹼畸形合并Poland綜合征的報道，我們于2013年收治1例此類患者，現報道如下。?一、病例介紹?患兒女，3歲4個月，
一例上頜第二磨牙近中頰根雙根管病例分析
?患者，女，55歲，因右上后牙疼痛,1周于2013-05-07就診。?檢查：18無對頜牙齒伸長較嚴重，17遠中鄰面深齲扣（＋），冷熱（＋），夜間痛，放散到右側耳前區，無松動，對頜牙無明顯癥狀。?X線片示：17遠中頸部齲，根尖（－）。?診斷：17慢性牙髓炎急性發作。?治療：17根管治療，擇期冠修復，1
重度乳磨牙下沉病例分析
1.資料與方法?1.1基本情況?病例1：患兒葉某，女，6歲，主訴：發現蛀牙，就診。患兒發育良好，未見明顯異常。口內乳牙列，64頰側及52，62唇腭側一小洞，較淺，色黑，質硬，否認疼痛等病史。54低位，牙合面低于咬合平面約2.5mm，55未見近中傾斜或移位（圖1）。既往治療史不詳。?病例2：患兒趙某，
一例多發型淺表脂肪瘤樣痣病例分析
1 臨床資料 患者男， 18 歲。右腰部結節、斑塊 18 年。患者出生后即發 現右腰部有一蠶豆大小膚色結節，質軟，無自覺癥狀，后類似皮 損逐漸增多、增大，融合成腦回樣斑塊，未予診治。患者既往體 健，無外傷史，家族中無類似病史。查體: 全身淺表淋巴結未及 腫大，各系統未見異常。皮膚科情況:
一例雙肺多發肺動靜脈瘺病例分析
患者?女，56歲。活動后胸悶、氣短4年，加重4月余。患者于4年前出現活動后心慌、氣短。余無異常，因而未給予特殊治療。自2012年8月上述癥狀逐漸加重，且口唇明顯紫紺，雙手輕度杵狀指。?X線檢查：左肺中野及右下肺野外帶可見團塊狀密度增高影，邊緣較光整，右肺團塊大小約2.7?cm×3.7?cm，左肺團塊
一例發熱咳嗽，肺多發結節伴空洞病例分析
一、病歷摘要患者男，45歲，農民，因"反復發熱、咳嗽3年，再發加重40 d"于2015年7月18日入院。患者3年前無明顯誘因下反復出現發熱、咳嗽、咳痰，以干咳為主，體溫最高37.8 ℃，每次自行口服消炎藥或者至當地醫院輸液治療后，發熱、咳嗽可好轉，具體診治不詳。40 d前，患者再次出現發熱、咳嗽，以
一例肝神經內分泌腫瘤多發轉移病例分析
患者男，60歲，出現乏力、味覺減退，偶有腹痛。體格檢查示：右側頸靜脈怒張，上腹壁靜脈曲張，血流方向由上而下；CT示：肺癌肝轉移。同年7月行依托泊苷+卡鉑化療1個周期，同步行縱隔放療；2個月后胸部CT示：雙肺多發斑片狀高密度影，考慮放化療后改變；縱隔占位性病變，肝內多發占位性病灶，遂行紫杉醇+順鉑化療
一例乳腺癌術后多發皮膚轉移灶病例分析
患者女，69歲，以左乳腺癌術后2年4個月，左乳切口周圍多發皮膚結節1年1個月為主訴就診。2010年11月發現左側乳腺腫塊，在佛山市第一人民醫院胸外科行左乳腫物穿刺活檢，病理示：浸潤性乳腺癌，免疫組織化學：雌激素受體（ER）約95%（+），孕激素受體（PR）約95%（+），CerbB-2（++），Ki
下頜下腺導管畸形伴多發結石病例報告
唾液腺結石是腺體或導管內發生鈣化團塊引起的一系列病變，約87%發生于下頜下腺，且多發于下頜下腺導管。多數下頜下腺結石病例為單發結石，多發結石者約占15%～20%。下頜下腺結石好發年齡在30～60歲。?結石位于腺體外導管者占60%～70%，位于腺門或腺內導管者占30%～40%。已有研究報道的下頜下腺導
一例車外傷后右肩腫痛畸形5h病例分析
臨床資料?患者，男，40歲，以“車外傷后右肩腫痛畸形5h”為主訴入院。入院時查體患者生命體征平穩，意識清晰，右肩處稍腫脹，可觸及骨擦感及異常活動。入院查右肩X線片提示:右鎖骨骨折。入院診斷:右鎖骨骨折。入院后第3d行“右鎖骨骨折切開復位鋼板內固定術”，術中發現右鎖骨周圍組織顏色、質地異常，邊界不清，
一例Y字形跖骨并雙足6趾畸形病例分析
重復畸形是肢體、手或手指重復發生的畸形，也是肢體數目增多的結果，發生在手指、足趾的重復畸形又稱為多指(趾)畸形。多指(趾）畸形多為顯性遺傳，出生后逐漸生長。足部畸形趾多為單發，贅趾多發生在第5趾或拇趾外側，生于內側者少見。有時贅趾于正常趾相連或部分相連，可有或無趾蹼。我科于2015-03-10收治有
一例下頜中切牙畸形唇側尖并遲萌病例分析
畸形舌（唇）側尖是一種牙齒形態發育畸形，為牙齒發育期成釉器內陷入牙乳頭中所致，被認為是從正常牙冠舌面或唇面額外突出的一部分，屬于牙內陷的一種表現形式，由Mitchell于1892年首次報道。常見于上頜前牙舌側，磨牙和下前牙少見，發生于下前牙唇側尤為罕見。現報道1例下頜中切牙畸形唇側尖并遲萌。?1.病
一例上頜磨牙區疼痛診斷分析
1病例報告?患者，女，31歲，漢族，于2014-08-04來武警總醫院口腔醫學中心就診。主訴：左上頜后牙間歇性隱痛數月，加重7d。現病史：患者數月前出現左上后牙區間斷性隱痛，無冷熱刺激痛、夜間痛及自發痛等，自行服用消炎藥（具體藥物及劑量不詳）癥狀略有緩解。近1周疼痛加重，遂來我院就診。?既往史：既往
一例椎旁巨大伴多發神經鞘瘤病例分析
神經鞘瘤是常見的原發脊柱腫瘤之一，一般單發，多為良性，常呈“啞鈴形”，發生在胸腰段且呈巨大“姜形”伴多發者較為罕見，國內鮮有報道。因其形狀不規則，散在多發，位置較深，病情隱匿，因此手術方式的選擇對全切腫瘤及保護周圍組織具有重要的意義。2014年12月，我科收治椎旁巨大伴多發神經鞘瘤1例，現報告如下。
一例褐黃病性全身多發骨關節病病例分析
臨床資料患者男性，70歲，因全身多關節疼痛20年，左膝加重1年入院。患者自述近20年來相繼出現背痛、僵硬感和駝背，雙膝、雙髖、雙肩關節疼痛，活動受限，需拄拐行走。1年前患者感左膝關節疼痛加重，活動明顯受限，口服西樂葆等消炎鎮痛藥癥狀未見明顯緩解，嚴重影響正常生活。既往高血壓病史10年，口服珍菊降壓片
病例分析：多發傷致心臟損傷心源性休克一例
? 近期，來自意大利科內利亞諾的 Elena Marras 博士等在 European Heart Journal（EHJ）雜志上發表了一例多發傷致心臟損傷心源性休克的病例，現將病例呈現給大家。??? 患者，男，27 歲，因“車禍導致多發傷”急診入院。CT 檢查顯示 70% 肺挫傷，心電圖檢查提示竇
一例顱內多發惡性黑色素瘤病例分析
1.病例資料?病人，女，50歲。因左側聽力下降1年余、行走不穩并進行性加重5個月、頭痛2個月入院。入院時體格檢查：神志清楚，全身皮膚無黑痣，閉目難立征（+），指鼻試驗欠穩準，左側聽力下降。?術前頭部MRI顯示：左側橋小腦角區團塊灶及右側頂部硬膜下類圓形灶，呈短T1、長T2信號，增強明顯均一強化（圖1
一例罕見兒童多發性骨髓瘤病例分析
患者男，14歲，數月以來表現為漸進性腰痛。磁共振顯示L3椎骨存在破壞性病變（圖A）；CT掃描顯示左側第6（圖B）和第8肋骨、T12和S2椎體以及左矢狀竇旁顱蓋骨存在溶骨性病變（圖C）；L3活檢顯示存在核偏移且有突出的高爾基體的細胞（圖D）、CD138和CD56陽性（圖E、F）及CD45陰性的細胞；原
一例陰囊多發性基底細胞乳頭瘤病例分析
基底細胞乳頭瘤為老年人最常見的良性表皮增生性腫瘤，呈良性經過，惡性極少，可能與日曬、慢性炎癥刺激等有關。筆者曾收治1例陰囊多發性基底細胞乳頭瘤，現報告如下。?患者，男，25歲，因發現陰囊部起丘疹1年余就診。患者1年前外訓期間洗澡時無意中發現陰囊處起數個米粒大淡褐色丘疹，無自覺癥狀。后皮疹逐漸增多，偶
原發性恒磨牙萌出障礙病例分析
1.資料與方法?1.1基本情況?患者王某，女，35歲。主訴：后牙咬合差，求診。2年前外院治療后，材料脫落，未進一步治療。家族中無類似的病史。恒牙列，16、46低位，16牙合面見部分充填材料；11與21之間2mm間隙，25殘根；36冠修復。雙側尖牙中性關系，右側磨牙區無咬合（圖1）。?圖1 矯治前牙合
一例膨體修復額部骨折后凹陷性畸形創面病例分析
?1臨床資料?患者男性，22歲。2歲時從高處跌落，額部先著地，導致額面部顱骨骨折，未去正規醫院就診。骨折端畸形愈合后，隨時間推移形成凹陷性畸形，局部皮下脂肪少、額肌菲薄，額部雙側嚴重不對稱，影響面部美觀，行二次皮下脂肪移植。?因術后脂肪成活率低，吸收率較高，凹陷性畸形修復效果差，外形滿意度低，故再次
一例頸部燒傷后瘢痕攣縮畸形（重度）矯正術病例分析
0引言?頸部為身體暴露部位，易引起燒傷、燙傷，其皮膚較薄弱，組織彈性好，燒傷后易引起外觀畸形及功能障礙，輕者直接影響外貌及頦、頸部功能活動，重者可引起廣泛頦頸胸粘連，并可影響語言、咀嚼、進食、呼吸等功能，嚴重者可影響下頜、頸椎骨組織的發育以致變形，給患兒帶來極大痛苦。其治療目的在于解除頸部的強迫姿勢
一例右上頜磨牙區不適診療分析
患者，男，56歲。原陸航飛行人員，8年前始間斷感右上頜磨牙區不適，反復服用抗生素。院外全口曲面斷層片示：15?16根尖部，上頜竇底下方見一埋藏腫物，界清，密度較牙體組織略低，外觀似磨牙，體積略小。自訴口臭明顯。?入院檢查：患者左右面部對稱，咬合關系良好，張口度及張口型正常，牙列、牙弓形態正常，口腔衛
淺談無托槽隱形矯治技術推磨牙向遠中的機制與優勢1
安氏Ⅱ類錯牙合是一種常見的錯牙合畸形，其包括磨牙為遠中關系的所有錯牙合病例，可單純表現為牙源性的，亦可為骨源性的。對于輕度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向遠中的方法糾正遠中錯牙合，解除擁擠。?目前臨床上較常用的推磨牙向遠中的方法主要包括頭帽口外弓、擺式矯治器、種植體支抗、無托槽隱形矯治技術。其中，
雙側下頜前磨牙牙中牙伴根尖周炎病例分析
?牙中牙屬于牙內陷一種，是牙齒發育時期成釉器內陷入牙乳頭所致。牙體表面結構內陷容易滯留食物殘渣和細菌，易發生牙髓感染和根尖周炎。本文報道雙側下頜前磨牙牙中牙伴根尖周炎1例。?1.病例資料?1.1一般資料?患兒，男，12歲，左下后牙疼痛1周就診。檢查：35牙冠色正常，未探及齲壞及畸形中央尖折斷形態，牙