輸尿管透明細胞腺癌伴尿路上皮癌病例報告
患者，男，75歲。2016年1月22日無明顯誘因出現無痛性全程肉眼血尿1周就診。患者尿液呈淡紅色，未見明顯凝血塊，無腰背部脹痛不適，無惡心嘔吐，無發熱。B超檢查示左腎輕度積水，左側輸尿管上段擴張。尿常規：紅細胞412個/μl，白細胞29個/μl。查體未及明顯陽性體征。診斷為輸尿管腫瘤。全麻下行左輸尿管鏡檢查＋膀胱鏡檢查術。術中先行膀胱檢查，F18膀胱鏡直視下進鏡，見尿道黏膜光滑，前列腺Ⅱ°增生，膀胱黏膜光整，未見明顯新生物，雙側輸尿管開口清晰，噴尿清。更換為F8.0/9.8輸尿管鏡，在導絲引導下順利進入左側輸尿管，見輸尿管管腔偏細，進鏡約7 cm見輸尿管黏膜有一隆起性新生物，1.0 cm×1.0 cm×0.8 cm大小，圓形，表面光滑，廣基。取部分組織活檢，病理診斷為尿路上皮癌。6 d后全麻下行后腹腔鏡下右腎輸尿管全長切除＋膀胱袖狀切除術，手術順利。術后病理檢查：腎臟大小10.0 cm×7.0 cm×4.5 cm，表面見......閱讀全文
輸尿管透明細胞腺癌伴尿路上皮癌病例報告
患者，男，75歲。2016年1月22日無明顯誘因出現無痛性全程肉眼血尿1周就診。患者尿液呈淡紅色，未見明顯凝血塊，無腰背部脹痛不適，無惡心嘔吐，無發熱。B超檢查示左腎輕度積水，左側輸尿管上段擴張。尿常規：紅細胞412個/μl，白細胞29個/μl。查體未及明顯陽性體征。診斷為輸尿管腫瘤。全麻下行左輸尿
直腸腺癌并腎透明細胞癌病例報告
重復癌 發 生 率 較 低，且 在 臨 床 上 極 易 漏 診、誤 診。雖然直腸腺癌及腎透明細胞癌均是日常工作中 常見的惡性腫瘤，但是兩個器官同時原發腫瘤的病 例卻極其少見，至今很少有相關的文獻報道，且尚未 有資料可以明確解釋兩者之間的相關性。隨著生活 環境的改變，重復癌的發生率呈日益增長的
伴骨化的卵巢透明細胞腺癌病例分析1
患者女，61歲。體檢B超發現盆腔腫塊1周，患者平素自覺偶有腹脹，無明顯腹痛，無不規則陰道出血，既往月經規律，量多，絕經11年，無明顯痛經史，無子宮肌瘤病史。?專科檢查：外陰已產型，陰道暢通、白帶淡黃色，宮頸光滑、萎縮，無接觸性出血，宮體中位，正常大小，質地中等，盆腔捫及大小約20 cm囊性為主腫物，
伴骨化的卵巢透明細胞腺癌病例分析2
討論?卵巢透明細胞癌（ovarian?clear?cell?carcinoma，OCCC）屬于卵巢上皮來源的少見惡性腫瘤，其發生率占卵巢上皮類腫瘤的5%，惡性程度高，對傳統以鉑類為主的化療藥物不敏感，容易復發，是卵巢上皮性腫瘤預后最差的一個亞型。本病起源于苗勒管的卵巢上皮細胞，與子宮內膜異位癥密切相
胸腺癌伴腦膜轉移病例報告
胸腺癌為罕見的腫瘤，其占全身腫瘤的比例約為0.2%～1.5%，浸潤、侵襲程度高，早期即可出現轉移，胸腺癌轉移最常見的部位是胸膜、骨、肺、肝、頸部和腋窩淋巴結，但腦膜轉移罕見，國內甚少報道。我院近來收治1例胸腺癌腦膜轉移的病例，本文將對該患者的臨床表現、診療經過及治療效果作匯報如下，并結合復習相關文獻
超聲診斷重復腎、雙輸尿管畸形伴輸尿管移行細胞癌...
超聲診斷重復腎、雙輸尿管畸形伴輸尿管移行細胞癌病例分析患者女，62歲，因見肉眼血尿來我院就診。呈全程血尿，顏色淡紅，無明顯血凝塊，伴尿痛，無尿頻尿急。超聲檢查：左腎皮質萎縮變薄，左腎集合系統分為上下兩團狀強回聲，互不相連，上方集合系統光帶分離30mm，下方集合系統光帶分離40mm，兩個集合系統分別向
一例無痛血尿病例分析
患者，女，60歲，因近期出現肉眼可見無痛血尿轉至急診科。患者去年曾出現過幾次類似癥狀，但隨后均自發消退。患者此前將該癥狀歸結于婦科疾病（絕經5年）。患者發病前一天總體感覺不適，但否認發熱、排尿困難或尿頻、尿急。過去兩年中，體重減輕5kg。病史，患有甲狀腺功能減退癥，曾接受甲狀腺素治療。手術史，刮宮術
尿路上皮癌臨床研究獲突破
數據表明，約5%的尿路上皮癌患者初診時已發生遠處轉移；30%的早期患者雖經積極治療，但仍出現復發或遠處轉移。晚期患者中位生存期僅為一年左右，現有的一些療法在延長生存期、減少復發轉移出現了“瓶頸”。針對這一難題，復旦大學附屬腫瘤醫院教授葉定位團隊開展卡瑞利珠單抗聯合蘋果酸法米替尼治療尿路上皮癌（UC）
關于上尿路上皮腫瘤的輸尿管鏡手術介紹
上尿路上皮腫瘤用輸尿管鏡治療適用于是分級低，易于到達的較小病灶。對腫瘤及瘤蒂進行電切和電凝。使用釹?YAG激光，組織深度為5~6mm，適宜治療腎盂腫瘤，復發率低。使用鈥激光，組織深度為0.5mm，更適用于表淺切除和凝固小腫瘤。輸尿管手術后局部復發率為14%~40%，輸尿管狹窄率由4.9%~13.
輸尿管息肉突入膀胱伴輸尿管套疊病例分析
病例男，51歲，查體發現膀胱內結節1年入院，1年前查體行泌尿系彩超檢查提示膀胱內約2.0cm×0.8cm結節，邊界清，無肉眼血尿，無尿頻、尿急、尿痛，無明顯排尿困難，無腰腹部疼痛，無發熱、寒戰。?入院后超聲檢查示膀胱左側壁探及一大小約3.6cm×1.8cm中強水平回聲團，尿液鏡檢未查到腫瘤細胞。CT
MRI診斷腎盂透明細胞癌病例報告
1.臨床資料?患者男，65歲，因反復發熱就診后影像學檢查發現左腎占位收住入院，患者無腰腹部疼痛，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，大小便基本正常。入院體溫：37.2℃，血壓：113/73mmHg，查體雙腎區無明顯紅腫及隆起，腎臟無叩擊痛，雙腎區未聞及血管雜音，沿雙側輸尿管行程區無壓痛。?生化指標：尿常規
一例罕見無癥狀膀胱非尿路上皮癌病例報告
病例報告患者，女，77歲，因急性腹痛收住急診室。腹部計算機斷層掃描（CT及腎盂造影顯示膀胱前出現2.2cm結節（圖1、圖2）。該患者轉診至泌尿科多學科小組（MDT）進行進一步檢查（膀胱鏡檢查），以確定是否需要行經尿道切除術。圖1圖2行全麻下切除術期間，患者血壓出現嚴重波動，需暫時中止手術進行調整。組
一例輸尿管淋巴上皮瘤樣癌診療分析
淋巴上皮瘤樣癌（lymphoepithelioma-like carcinoma，LELC）是較常見于鼻咽部的非角化性癌，與EB病毒感染有關。LELC也可以發生于人體其他部位，如涎腺、肺、胸腺、皮膚、胃腸道等，發生于泌尿系統者少見。2015年3月我院收治1例原發性輸尿管LELC，報告如下。?
尿路上皮癌顱內及軟脊膜下廣泛轉移病例分析
1.病歷摘要?男，64歲；因“頭暈伴四肢無力1個月余”入院。查體：神志清楚，精神可，雙側瞳孔等大、等圓，直徑2.5mm，光反應靈敏；面紋對稱，伸舌居中；四肢肌力Ⅴ級-，雙側巴氏征陰性。閉目難立征陰性，輪替試驗及指鼻試驗正常。發病初期頭顱MRI檢查后，曾前往北京及上海多家醫院就診，考慮良性腫瘤可能性大
上尿路上皮腫瘤的腎輸尿管全切除術介紹
腎輸尿管全切除術仍然是治療上尿路上皮腫瘤的金標準，大多數患者適宜施行此種手術。由于腎及部分輸尿管切除后，輸尿管殘端腫瘤復發率達30%~35%。因此，應用時將全輸尿管及管口周圍的膀胱黏膜一并切除。無論經一個或兩個切口施行手術，除低“級”腫瘤外，術中不宜切斷輸尿管，以免癌細胞散落，污染術野。一般經腰
B超、CT先后漏診UPJ結石合并之腎盂癌病例分析
1.病例?男，67歲，2016年3月初出現無痛血尿，持續2日，未就醫。2016-4-13因右側腰痛，于當地醫院就診，B超：右側腎盂輸尿管連接部（UPJ）一直徑1.3 cm結石，伴右側腎盂積水。當天即予體外沖擊波碎石術（ESWL）1次及抗炎對癥處理。間隔18天后，未進一步檢查，予第2次ESWL（碎石機
腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的基本介紹
腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤，約占所有尿路上皮腫瘤的10%左右。本病多數為移行細胞癌，少數為鱗癌和腺癌，后二者約占腎盂癌的15%左右，它們的惡性程度遠較移行細胞癌為高。臨床所見移行細胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同時出現，因此，在診斷及處理上應視為一個整體，不能孤立地對待某一局部的移行細胞癌
腎盂和輸尿管的惡性腫瘤臨床表現和治療
腎**管，腎盞和骨盆的粘膜表面，以及輸尿管、膀胱和尿道都具有相同的胚胎起源,這種常見的胚胎起源對于這些腫瘤患者的管理具有重要意義。臨床表現70％至80％的患者在診斷時出現血尿。由于腫瘤塊引起的輸尿管或輸尿管腎盂連接處的阻塞導致20％至40％的病例的側腹痛痛。其他泌尿道癥狀，如與膀胱**有關的癥狀，以
漿細胞齦炎伴慢性牙周炎病例報告
?漿細胞齦炎（plasma?cell?gingivitis），又名漿細胞肉芽腫、漿細胞齦口炎，是較為罕見的以漿細胞浸潤牙齦結締組織的特殊炎癥。其病因尚不明確，可能是變態反應性疾病。臨床報告過敏源多樣，如牙膏、口香糖、某些茶葉、肉桂、薄荷等，其中某些成分可能誘發牙齦組織發生變態反應，臨床表現為牙齦鮮紅
研究揭示尿路上皮癌進化的核心基因密碼
尿路上皮癌是惡性腫瘤，具有易復發、多灶性生長、高度遺傳異質性等特點。目前，驅動尿路上皮癌異質性演化的遺傳機理尚未闡明。近日，中國科學院杭州醫學研究所科研團隊聯合中外團隊協同攻關，在尿路上皮癌研究領域取得進展。該研究發現名為ecDNA的物質如同腫瘤的“幕后黑手”一般，掌握著這種腫瘤的核心基因密碼，在尿
研究揭示尿路上皮癌進化的核心基因密碼
尿路上皮癌是惡性腫瘤，具有易復發、多灶性生長、高度遺傳異質性等特點。目前，驅動尿路上皮癌異質性演化的遺傳機理尚未闡明。 近日，中國科學院杭州醫學研究所科研團隊聯合中外團隊協同攻關，在尿路上皮癌研究領域取得進展。該研究發現名為ecDNA的物質如同腫瘤的“幕后黑手”一般，在尿路上皮癌的演變過程中發
復旦交大科研團隊聯手解析膀胱尿路上皮癌
膀胱癌最常見的組織類型是尿路上皮癌，其治療手段主要包括膀胱電切術、放化療、靶向和免疫治療，但目前人們還缺少對膀胱尿路上皮癌蛋白層面上的分型分析。基于此，復旦大學人類表型組研究院丁琛團隊、復旦大學附屬中山醫院侯英勇團隊、復旦大學附屬中山醫院郭劍明團隊、復旦大學附屬腫瘤醫院葉定偉團隊和上海交通大學附屬新
研究揭示尿路上皮癌進化的核心基因密碼
尿路上皮癌是惡性腫瘤，具有易復發、多灶性生長、高度遺傳異質性等特點。目前，驅動尿路上皮癌異質性演化的遺傳機理尚未闡明。 近日，中國科學院杭州醫學研究所科研團隊聯合中外團隊協同攻關，在尿路上皮癌研究領域取得進展。該研究發現名為ecDNA的物質如同腫瘤的“幕后黑手”一般，掌握著這種腫瘤的核心基因密
關于輸尿管狹窄的鑒別診斷介紹
應與輸尿管的其他疾病相鑒別： 1.腫瘤性輸尿管狹窄 輸尿管腫瘤按腫瘤性質可分為良性和惡性。良性輸尿管腫瘤如息肉，惡性腫瘤如移行細胞癌、移行細胞合并鱗狀上皮癌、黏液癌等。 輸尿管腫瘤臨床較為少見。發病年齡為20～90歲，男性比女性為多，約4:1。原發性輸尿管腫瘤起源于輸尿管本身，以惡性腫瘤居
疣狀癌伴鱗狀細胞癌病例分析
疣狀癌（verrucous?carcinoma）是口腔鱗狀細胞癌的一種低度癌。極少數疣狀癌可同時伴隨常規的鱗狀細胞癌（oral?squamous?cell?carinoma，OSCC）。是一種罕見的發生于口腔的惡性腫瘤。近年我院收治1例疣狀癌伴隨鱗狀細胞癌的患者，現報告如下。?1.病例報告?患者，男
原發孤立性膀胱絨毛狀腺瘤病例分析
患者男，40歲。因間歇性無痛性全程肉眼血尿3個月于2014年12月22日入院。尿呈鮮紅色，偶有血塊，無尿急、尿痛、尿頻及排尿困難。尿常規檢查示尿隱血（+++）、尿RBC3414個/ul，尿WBC84個/ul。影像表現：超聲示膀胱前壁類圓形不均質低回聲團塊突向腔內，大小約4.5 cm×3.2 cm，邊
膀胱憩室內肉瘤樣癌病例報告
患者，男，59歲，2015年11月11日因排尿不暢伴尿痛2年，肉眼血尿2 d入院。患者入院前5個月曾因排尿不暢伴尿痛行膀胱鏡檢查，見膀胱左側壁一直徑約2.5 cm憩室，鄰近左輸尿管開口，當時予保守治療改善排尿癥狀。查體：恥骨上區未及明顯充盈，深壓痛(＋)。直腸指檢：前列腺Ⅰ°大，質韌，未及結節，無觸
鼻中隔肌上皮癌病例報告
病例報告患者,男,43歲,以右側鼻塞1年,加重1個月為主訴入院。患者1年前無明顯誘因出現右側鼻塞，無出血、流涕、嗅覺減退、無耳鳴、聽力下降，無頭痛、頭暈，無心慌、胸悶、氣促，無寒戰、發熱等。未就診，后鼻塞逐漸加重并伴嗅覺減退。近1個月來右側鼻腔完全堵塞、嗅覺喪失、持續性流清涕，左側鼻腔間斷性鼻塞、以
NICE拒絕批準輝瑞/默克Bavencio治療尿路上皮癌
英國國家衛生與保健卓越研究所（NICE）周五表示，英國藥品成本監督機構拒絕了輝瑞和默克合作研發的Bavencio，不認可其作為鉑類化療后尿路上皮癌的一線維持療法。 這表明Bavencio將無法通過更復雜和限制性的癌癥藥物基金享受英國國家醫療服務體系（NHS）的常規報銷或覆蓋。 Bavenci
宮頸癌的臨床表現
??? 臨床表現??? 早期宮頸癌常無明顯癥狀和體征，宮頸可光滑或難與宮頸柱狀上皮異位區別。頸管型患者因宮頸外觀正常易漏診或誤診。隨病變發展，可出現已下表現：??? 1.癥狀??? （1）**流血 早期多為接觸性出血；中晚期為不規則**流血。出血量根據病灶大小、侵及間質內血管情況而不同，若侵襲大