一例2型糖尿病并發環狀肉芽腫及硬腫病病例分析
環狀肉芽腫（GA）是一種非感染性肉芽腫，呈慢性良性過程，通常具有自限性。皮損好發于四肢遠端伸側和頭、面、頸部。有研究發現，12%的 GA 患者和糖尿病相關，且糖尿病患者更易表現為慢性、復發性GA。也有研究發現，GA和2型糖尿病無關。硬腫病的特征性改變為皮膚彌漫性非凹陷性腫脹和發硬，發病機制尚不清楚。江燕云等報道一例2型糖尿病并發環狀肉芽腫及硬腫病患者。2型糖尿病并發環狀肉芽腫及硬腫病一例圖1 患者臨床表現 1A：左手背可見2處暗紅斑，邊界清楚，中央平坦，邊緣皮損明顯隆起，較大皮損邊緣可見數個小丘疹； 1B：背部皮膚彌漫性增厚，呈皮色，界限不清。其余皮膚圓形瘀斑為拔罐所致患者男，51歲。因左手背紅斑、背部硬腫2年就診。患者自訴2年前接觸金屬后出現左手背丘疹，逐漸擴大呈環狀紅斑，無誘因出現頸項及背部皮膚增厚、變硬、 紅腫，逐漸加重，伴輕度瘙癢。既往患2型糖尿病8年，口服阿卡波糖。高血壓病史4年余，未用藥控制。體檢一般情況尚可，體型稍......閱讀全文
一例2型糖尿病并發環狀肉芽腫及硬腫病病例分析
環狀肉芽腫（GA）是一種非感染性肉芽腫，呈慢性良性過程，通常具有自限性。皮損好發于四肢遠端伸側和頭、面、頸部。有研究發現，12%的 GA 患者和糖尿病相關，且糖尿病患者更易表現為慢性、復發性GA。也有研究發現，GA和2型糖尿病無關。硬腫病的特征性改變為皮膚彌漫性非凹陷性腫脹和發硬，發病機制尚不清楚。
丘疹型環狀肉芽腫病例分析
1 臨床資料患者男，56 歲。雙上肢、右腰部紅色丘疹 6 個月。患者于 6 個月前無明顯誘因出現雙上肢及右腰部少量、散在紅色丘疹，無瘙癢、疼痛等自覺癥狀，未予診治，以后紅色丘疹逐漸增多。患者既往體健，家族中無類似疾病患者。體檢: 各系統檢查未見異常。皮膚科情況: 雙上肢伸側及右腰部可見多
皮下型環狀肉芽腫病例分析
1 病歷摘要患兒男， 3.5 歲。頭部皮下結節 1 年。患兒 1年前， 無 明顯誘因于頭皮出現一個黃豆大皮下結節，膚色，無壓 痛，無自覺癥狀，未予診治。6 個月前，家長發現患兒頭 部結節逐漸增多并融合成較大結節、腫塊。為進一步明 確診斷及治療， 于 2017 年 1 月 20 日來我科就診。
一例糖尿病性硬腫癥病例分析
患者，女，66歲。長期糖尿病">2型糖尿病控制不佳（HbA1c，15.1%），患者背部皮膚表現硬化、彌漫性紅斑、木狀增厚，并伴有輕度凹陷（如圖）。此癥狀已經持續三年，患者否認雷諾現象、關節痛、吞咽困難或皮疹病史。患者抗核抗體滴度陽性（1:640）。其他自身抗體（Sj?gren 抗體、抗Smith抗體
局限性丘疹型環狀肉芽腫病例分析
1 臨床資料患者男， 46 歲，雙手、雙足皮疹 1 年余，皮疹無 瘙癢、疼痛。患者既往體健，家族中無類似疾病者。 體檢:各系統檢查未見異常。皮膚科情況:患者雙手 背、足背部多發散在分布多個半球形膚色或淡紅色 堅實丘疹，直徑2 ～3 mm，表面光滑，無觸痛( 圖1) 。 患者左足部皮損病理檢查示: 真
一例成人硬腫病病例分析
患者男，45 歲。 主訴：頸后腫塊 1 年。 現病史：患者 1 年前無明顯誘因頸后出現 1 個紅色腫塊，腫塊表面光滑，無瘙癢，自覺飲酒后輕度刺痛，逐漸 累及背部，病程中無發熱，無吞咽困難及關節痛等，未診治，于 2016 年 3 月 22 日來我院就診。 既往史：高血壓病史 3 年，否認糖尿病病史。7
環狀肉芽腫并毛囊黏蛋白病病例分析
?1臨床資料 ?患者男，36 歲，左側頸部環狀斑塊伴癢麻感 3 個月余。3 個月前患者無明顯誘因左側頸部出現環 狀斑塊，瘙癢麻木感，擠壓后未見明顯滲出物，發病 至今未曾消退，近期無增大。患者訴自發病以來無 其他不適，體重、飲食、睡眠、大小便情況無改變，既 往體健，無腫瘤病史，家族中未見類似疾
泛發型環狀肉芽腫病例分析
臨床資料患者，男，61 歲。因軀干、四肢出現丘疹和紅斑 5 年余，于 2017 年 2 月 4 日就診。5 年余前，無明顯誘因患者軀干及四肢出現散在數個黃紅色丘疹，皮損逐漸增多，部分融合成環狀紅斑，自覺輕度瘙癢。4 年前，曾在我院行皮損組織病理檢查，結果顯示：表皮輕度萎縮，下方真皮內可見片狀由泡沫樣
嬰兒泛發型環狀肉芽腫病例分析
1 臨床資料患兒男， 3 個月23 天，因胸腹出現皮疹1 月余， 加重10 d 就診。1 月前患兒無明顯誘因于胸腹出現 粟粒至黃豆大小皮色、淡紅色硬質丘疹;隨后部分皮 損中心消退，周圍排列成環形。10 d 前，患兒皮疹 發展至整個軀干部、臀部及雙下肢，無自覺癥狀。遂 以“朗格漢斯組織細胞增生癥?”，
環狀肉芽腫伴色素減退病例分析
1 病歷摘要患者女，51 歲。因雙前臂伸側及胸部丘疹和斑塊 1 年余，于 2014 年 7 月 24 日來華中科技大學同濟醫學 院附屬協和醫院皮膚科就診。患者 1 年余前無明顯誘 因雙前臂及胸部出現大小不等丘疹和斑塊，呈環狀排 列，未行特殊治療。雙手背皮損漸向外擴大，形成較大 的環狀斑塊，上臂及胸部
一例長病程并發癥多的2型糖尿病病例分析
病歷資料：患者男，48歲，因“發現血糖升高14年，雙下肢麻木3年”入院。14年前自查空腹血糖8.0mmol/L，未治療，于2002年確診為“糖尿病">2型糖尿病”，格列美脲降糖。6年后改為預混人胰島素30R，早18u，晚16u治療，近5年間斷口干、多飲、多尿癥狀加重，飲食量最多達3500ml/d，并
環狀肉芽腫的病因分析
環狀肉芽腫是一種少見的良性炎癥性皮膚病。常常發生于患Ⅰ型糖尿病的兒童和青年，皮損多見于雙手或足部，但有時也會擴散到手臂、頸部和軀干部。常見正常膚色或紅斑丘疹及直徑5cm的環形損傷，無明顯的瘙癢，常通過局部或病灶內注射糖皮質激素進行治療，嚴重者可使用氨苯砜治療。 本病的病因不明，患者常有結核病、
一例兒童－Majocchi－肉芽腫病例分析
1 臨床資料 患者男， 11 歲，左肘上部皮膚紅斑、丘疹伴鱗屑半年。患者 半年前無明顯誘因左肘上部皮膚發生米粒大紅色丘疹，無明顯 瘙癢，自行外用多種藥膏( 具體不詳) 治療 2 個月，未見好轉，皮 疹逐漸增多擴大成紅斑片，有少許鱗屑，就診于當地多家醫院， 曾診斷為“濕疹”，“銀屑病”，間斷治療2 個
色素減退型蕈樣肉芽腫病例分析
?1 臨床資料 患者女，45 歲，2 年前無明顯原因軀干出現色素減退斑，無自覺癥狀，2 年內色素減退 斑逐漸增多且累及頸部、四肢，個別色素減退斑增大融合，曾于當地醫院按花斑糠疹治療， 具體用藥不詳，用藥后無好轉。體檢：系統檢查未見異常。皮膚科情況：全身泛發形狀不規 則、大小不一的色素
一例皮膚漿細胞肉芽腫病例分析
病例介紹漿細胞肉芽腫（PCG）是一種特發性炎性假瘤，發生在皮膚非常罕見。因皮膚PCG發病率低，醫生對其認識不足，其表現出的惡性生物學行為與其性質不相符，臨床上易造成誤診。我院診治1例皮膚PCG，現報告如下。1病歷摘要患者男，51歲。因左側顳部腫物7個月就診。7個月前患者左側顳部無明顯誘因出現一約黃豆
一例喉部漿細胞肉芽腫病例分析
資料患者男性，31歲。因聲音嘶啞、喉痛2個月于2015年4月20日入院。聲音嘶啞進行性加重，伴喉痛，無吞咽障礙及呼吸困難。咽部、口腔檢查及喉部觸診未見明顯異常。電子喉鏡檢查：雙側聲帶前端及前連合可見新生物，色灰白，表面欠光滑，雙側聲帶活動好，閉合欠佳（圖1A）。喉部平掃+增強CT掃描顯示：聲門區占位
肉芽腫性皮膚松弛癥病例分析2
2 討 論肉芽腫性皮膚松弛癥 （granulomatous slack skin, GSS）由 Convit 等[1]于 1973 年首次報告，當時命名為慢性進 行性萎縮性皮膚硬皮病（progressive, atrophying, chronic granulomatous dermohypo
兒童色素減退型蕈樣肉芽腫病例分析
1 臨床資料 患兒女， 5 歲 2 個月，皮膚色素減退斑3 年。3 年前患兒家長無意中發現其軀干出現數個蠶豆至杯蓋大小皮膚色素減退斑，界限不清，形狀不規則，未 予重視， 2 ～ 3 個月后家長發現，四肢也出現甲蓋大 小類似色素減退斑。患兒皮膚色素減退斑逐漸增多，無明顯不適。1 年前全身色
一例硅凝膠假體隆乳術后23年并發肉芽腫病例分析
病例資料患者女，54歲。1982和1985年，分別因“乳腺多發性纖維腺瘤”行乳腺切除術，于1990年9月在蘭州軍區蘭州總醫院行“雙側乳房擴張囊置入術”，1991年4月行“雙側乳房擴張囊取出、硅膠假體置入術”，術后外形良好，但其后雙側乳房假體逐漸變形，向上移位。2014年3月，患者自述勞累后，左側乳房
異色病樣蕈樣肉芽腫病例分析
1 臨床資料 ?患者男，24 歲，軀干、四肢皮疹 2 年。2 年前無 明顯誘因患者軀干、四肢出現核桃至手掌大小紅色 斑片，局部細碎鱗屑，自覺輕微瘙癢不適，患者未就 醫，皮損面積逐漸擴大，局部出現色素沉著、色素減 退及毛細血管擴張，自覺瘙癢明顯，無發熱、畏寒等 不適，于當地醫院就診，診斷為“濕疹”，予
魚鱗病樣蕈樣肉芽腫病例分析
1 臨床資料 患者男， 20 歲。全身多發魚鱗狀斑片，皮膚粗 糙、發紅 1 年半。患者 1 年半前無明顯誘因軀干皮 膚出現多發紅斑及褐色魚鱗樣斑片，無明顯瘙癢，不伴發熱，未予治療，皮損逐漸從軀干擴展至全身。發 病前 1 年患者從事汽車維修工作，否認家族中有類 似病史。體檢: 一般情況可，右頸、雙
一例黃色肉芽腫性卵巢炎病例分析
黃色肉芽腫性炎癥是一種罕見的慢性炎性非腫瘤性卵巢假性腫瘤，是慢性炎癥的一種形式，本質具有破壞性，能夠損傷受感染的器官。據記錄，它是一種罕見地、主要影響腎臟的炎性過程。但是相關報道顯示，發生黃色肉芽腫炎癥的器官包括胃，肛門直腸區域，骨骼，膀胱，睪丸，附睪，陰道和子宮內膜。女性生殖道黃色肉芽腫炎癥是一種
多發性成人型黃色肉芽腫病例分析
1 病歷摘要 ?患者男，61 歲。 因面部半球形丘疹 1 年就診。 患者 1 年前無明顯誘因出現面部多發黃紅色半球形丘疹， 無明顯自覺癥狀，發病前無外傷史。患者在事業單位工 作，無工業污染接觸史。 家族成員中無類似疾病患者，既 往患高血壓病 2 年，血壓控制良好，余無特殊。 體格檢查：系統檢查未見明
皮膚巨球蛋白病和Buschke硬腫病病例分析
血清單克隆免疫球蛋白的存在可導致一些并發癥，這些并發癥是由于免疫球蛋白在體內循環和/或其沉積在如腎臟、外周神經系統和皮膚等組織所引起的。其他特殊的皮膚表現是罕見的。它們被稱為具有臨床意義的單克隆性丙種球蛋白病（MGCS）。我們報告一位循環性IgM患者，相繼出現兩種不尋常的皮膚學表現：皮膚巨球蛋白病（
一例2型糖尿病血糖波動診療分析
病例概要患者男，81歲，糖尿病20年，胰島素治療15年。入院查：身高167cm，體重58kg，腰圍79cm；空腹血糖21.2mmol/L；尿常規示：酮體1+，葡萄糖3+；尿微量白蛋白 99mg/L，靜脈血糖 16.78mmol/L，HbA1c 6.7%，高密度脂蛋白1.04mmol/L。診斷：糖尿病
環狀彈性纖維溶解性巨細胞肉芽腫病例分析
患者男，64 歲。因軀干及上肢環狀紅斑 1 年，于 2016 年 1 月 5 日來我院皮膚科就診。患者 1 年前無明 顯誘因雙肩出現片狀紅斑，無瘙癢及疼痛，無發熱、咳 嗽及咳痰，無口腔潰瘍。紅斑逐漸擴大，邊緣隆起，皮損 漸累及軀干和上肢，無自覺癥狀。 體格檢查：一般情況可，淺表淋巴結未觸及增大，
2－型糖尿病的早期癥狀及并發癥
2 型糖尿病是最常見的糖尿病，雖然在中年人和老年人中更為常見，但事實上任何年齡段都有 2 型糖尿病的風險，那么 2 型糖尿病的早期癥狀和體征是什么？2 型糖尿病血糖水平很高。據美國疾病控制和預防中心 (CDC) 的數據顯示，2 型糖尿病影響著 2910 萬美國人，占據了所有糖尿病病例的 95
2型糖尿病的早期癥狀及并發癥
2型糖尿病是最常見的糖尿病，雖然在中年人和老年人中更為常見，但事實上任何年齡段都有2型糖尿病的風險，那么2型糖尿病的早期癥狀和體征是什么？2型糖尿病血糖水平很高。據美國疾病控制和預防中心(CDC)的數據顯示，2型糖尿病影響著2910萬美國人，占據了所有糖尿病病例的95%。 在本文中，我們將一起
外陰－Majocchi－肉芽腫病例分析
1 臨床資料患者女， 20 歲。恥骨區紫紅色皮下結節伴疼痛 17 d。17 d 前患者會陰部出現鴿蛋大小的紫紅色皮 下結節，伴疼痛，當地醫院診斷“癰”，予以“頭孢西 丁抗感染”等治療 2 周后，皮疹紅腫好轉，但恥骨區皮下結節仍存在，并較前增大，輕壓痛，故特來本院 就診。患者既往 2 + 月前恥骨
一例“速發型”顱骨嗜酸性肉芽腫病例分析
顱骨嗜酸性肉芽腫（skull?eosinophilic?granuloma，SEG）是一種原因不明的全身性骨病，屬于朗罕細胞組織增生癥中最常見的一種，多見于兒童和青少年；好發于顱骨，以額骨、頂骨和枕骨多見，并以骨質破壞、組織細胞增生及嗜酸性粒細胞浸潤等為特點。由于本病在臨床上較為少見，存在較高的誤診