病例分析：撲朔迷離的轉氨酶升高
患兒女，5歲，因“發現肝功異常2天”入院。2天前體檢時發現轉氨酶升高，無發熱、咳嗽，無特殊外貌及特殊體味，無皮膚黃染，無出血傾向，精神食納可，大小便正常。既往體健，入院前服用中藥1月，無毒物和其他藥物接觸史，家族中無傳染病史及肝病史。查體：精神可，皮膚黏膜無黃染，無肝掌及蜘蛛痣，無出血點及瘀點、瘀斑，頸部可觸及約1.5*2.0cm腫大淋巴結，質軟，活動可，眼瞼無浮腫，雙側扁桃體I°腫大充血，無分泌物，心、肺、腹、神經系統未見明顯異常。輔助檢查：血常規：WBC 5.58×10^9/L，N 28.3%，L68.5%，HB 116g/L,PLT 129×10^9/L；肝功：ALT 1710 U/L，AST 1136 U/L。入院時考慮診斷：肝功能異常原因待查：1）嗜肝病毒肝炎？2）遺傳代謝性肝病？3）自身免疫性肝病？4）藥物性肝炎？5) EB 病毒感染？入院次日進一步查血乳酸、血尿遺傳代謝病篩查、銅藍蛋白24小時尿銅、角膜KF環陰性，......閱讀全文
病例分析：撲朔迷離的轉氨酶升高
患兒女，5歲，因“發現肝功異常2天”入院。2天前體檢時發現轉氨酶升高，無發熱、咳嗽，無特殊外貌及特殊體味，無皮膚黃染，無出血傾向，精神食納可，大小便正常。既往體健，入院前服用中藥1月，無毒物和其他藥物接觸史，家族中無傳染病史及肝病史。查體：精神可，皮膚黏膜無黃染，無肝掌及蜘蛛痣，無出血點及瘀點、瘀斑
一例間斷多關節疼痛合并轉氨酶升高病例分析
病例資料患者女，67歲，因“間斷多關節疼痛、轉氨酶明顯升高10余年，口眼干1年”于2012年12月就診。?患者10余年前開始間斷出現雙肘、雙腕、雙膝及雙踝關節疼痛，無腫脹及晨僵，于當地醫院體檢查AST 529 U/L，CK及LDH均正常，乙肝表面抗原(hepatitis B surface anti
轉氨酶升高怎么辦？
引起轉氨酶升高的原因多種多樣，最常見的病因是乙肝病毒、發熱、勞累，其他病原體感染或其他疾病亦可引起。一般隨著癥狀或疾病的消失，轉氨酶會恢復正常。如果轉氨酶異常，乙肝病毒（HBV）血清標志物（HBsAg等5項中的若干項）陽性，又有明顯的臨床癥狀，如乏力、納差、厭油、惡心、尿黃等，則可確診為典型的乙肝病
引起轉氨酶升高的常見原因
引起轉氨酶升高的常見原因有以下幾則：1）肝臟本身的疾患，特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝、肝豆狀核變性等，均可引起不同程度的轉氨酶升高。 2）除肝臟外，體內其他臟器組織也都含有此酶，因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦
突然血糖升高病例分析
病例1[1]：患者，女，61歲，右手拇指因持剪活動過度、局部酸脹乏力、活動時疼痛和壓痛明顯，診斷為“右拇指屈指肌腱炎”，給予潑尼松龍25 mg加1% 普魯卡因1.5 ml做痛點封閉治療。注射后，當日晚上解夜尿10余次，此后一直尿頻量多，疲乏無力。1周后再次來院行局封治療，見其精神萎靡、面色灰黃、消瘦
引起轉氨酶升高的疾病有哪些？
1、內分泌機能障礙 如腎上腺皮質機能減退、甲狀腺機能亢進等均可使肝臟受損，ALT升高。 2、某些自身免疫疾病如系統性紅斑狼瘡累及肝臟，可使肝細胞壞死，ALT升高。 3、感染某些細菌感染寄生蟲或心肌炎、心肌梗死等都可能使轉氨酶升高。 4、營養不足：飲食結構不合理如低蛋白飲食，尤其是當食物中缺
治療轉氨酶升高的原則有哪些？
一、選擇正確、有效的保肝降酶藥物。 治療各種病因引起的轉氨酶升高，有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物，六味五靈片是由五味子、甘草、連翹等藥物組成，具有益肝滋腎、解毒祛濕的功效，可用于治療各種慢性肝炎轉氨酶增高者 二、在保肝降酶的同時，必須針對病因采取“治本”的措施。 例如，治療乙肝必須
谷草轉氨酶升高的的治療方法介紹
各種保肝降酶藥物種類繁多，而真正有效的保肝降酶藥物卻為數不多，在治療過程中千萬不可濫用，必須真正找到引起谷草轉氨酶升高的原因，針對這個原因治療，才能獲得較好的效果。患者在治療和用藥過程中要遵循以下三個原則： 第一，選擇正確、有效的保肝降酶藥物。治療各種病因引起的谷草轉氨酶升高，有效的藥物主要是
谷草轉氨酶升高的嚴重性介紹
谷草轉氨酶主要存在于人體肝細胞的線粒體中，血清中的谷草轉氨酶處于平穩狀態，一旦出現谷草轉氨酶升高大都比較嚴重，多見于肝細胞嚴重變性或壞死，谷草轉氨酶釋放入血，這種情況如果不及時治療可能會導致嚴重肝炎的發生。谷草轉氨酶升高預示著肝臟出現一定程度的受損，但是也有部分因為劇烈運動、酗酒、藥物中毒或者孕
請問谷丙轉氨酶升高會傳染嗎？
病毒性肝炎的診斷總要檢測谷丙轉氨酶值，而且谷丙轉氨酶升高在病毒性肝炎的診斷中有非常重要的意義，而病毒性肝炎都有不同的傳染性，所以人們自然地把谷丙轉氨酶升高和傳染性聯系在一起了。 實際上谷丙轉氨酶升高僅僅反映肝臟出現了炎癥反應，而真正的傳染性的時期是肝炎病毒感染的早期（臨床上稱為潛伏期），此時期
轉氨酶升高在生活中要注意哪些？
禁忌 乙肝患者轉氨酶升高是臨床上常見的一種現象，大多數肝病患者都把轉氨酶和肝功能相提并論，提起肝功能，馬上就想到轉氨酶的高低。其實這種想法是有一定錯誤的，轉氨酶只不過是臨床上常用的檢查肝臟功能的一項指標，轉氨酶的正常與否，并不能代表肝功能的好壞，轉氨酶的高低也不是與肝臟功能狀態呈比例的。 乙
一例發熱，CRP、PCT升高病例分析
氯氮平是唯一一種獲批治療難治性精神分裂癥的抗精神病藥。盡管療效出眾，但各種嚴重（中性粒細胞缺乏、心肌病、腸梗阻）或相對較輕（如發熱及流感樣癥狀）也令人糾結。此外，既往也有氯氮平治療期間出現發熱及C-反應蛋白（CRP）升高、伴或不伴心肌炎的病例報告。一項6月15日發表于Prim Care Compan
全麻期間患兒PETCO2惡性升高病例分析
患兒，男，2歲，體質量17kg，ASAⅠ級，術前診斷為“舌系帶過短”，擬行全麻下“舌系帶過短矯正術”。既往有阿莫西林及蝦類過敏史，4個月前行右腹股溝斜疝手術，愈合良好。無家族遺傳病史，心肺功能及實驗室檢查未見明顯異常。父母代訴患兒大腦發育及說話能力低于正常同齡兒童。?術日晨體溫36.5℃，術前常規禁
胰腺腫塊伴IgG4水平升高病例分析
病例資料患者男，79歲，體檢時，腹部超聲檢查發現一處胰頭腫塊。患者無其他癥狀或既往病史。患者血液檢查結果包括腫瘤標志物（癌胚抗原，CA19-9，CA125和神經元特異性烯醇化酶）均未發現異常，但發現血清IgG4水平升高（254mg/dL；正常范圍，4.8～105mg/dL）。超聲檢查顯示在胰腺頭部有
轉氨酶高的原因分析
1.轉氨酶水平正常，肝臟損害持續存在。見于某些肝炎病人，比如所謂慢性乙型肝炎病毒攜帶者，這些人乙型肝炎病毒指標一直陽性，但轉氨酶從來沒有升高過，有的已經發生了纖維化，甚至肝硬化和肝癌；還有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有類似情況。2.轉氨酶水平很高，但不過是一時性的肝損害，不會給肝功能造成很大影響，后
一例Raynaud綜合征，肝酶升高病例分析
病例資料Janean，白人女性，45歲，患有Raynaud綜合征。由于肝酶不斷升高，她的初級保健醫師將其轉診到胃腸病科醫生。患者否認黃疸、瘙癢和口干；沒有慢性疾病，未服用任何處方藥，也不經常服用任何非處方藥。不喝酒，也未在美國境外旅行，身體檢查無明顯差異。患者的超聲檢查顯示沒有膽管異常，患者否認腹痛
月經紊亂、IVF－助孕失敗、反復孕酮升高病例分析...1
1 病歷摘要 ?患者，34 歲，因月經紊亂 10 年，IVF 助孕失敗 3 次，反復孕酮升高半年，于 2019 年 1 月在我院就診。 患者平素月經紊亂，有多囊卵巢綜合征( PCOS) 病史。 10 + 年前，因右側卵巢囊腫，PCOS 于 2009 年 8 月在外 院行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術，自訴術中
病例分析：除了肝癌，什么惡性腫瘤AFP也可能升高？
病例患者男，56歲，發現腹腔腫塊半月入院。患者無明顯腹痛、腹脹，無黑便、血便等情況。查體：皮膚和鞏膜無黃染，淺表淋巴結不腫大，腹軟，中上腹可觸及大小約8.0 cm×5.0 cm質韌包塊，活動度差，無搏動，伴輕壓痛。實驗室檢查：血常規、血生化、乙肝病毒定量(HBV－DNA定量)等未見明顯異常。腫瘤標志
月經紊亂、IVF－助孕失敗、反復孕酮升高病例分析...2
陳慧( 生殖內分泌科副教授) : 先天性腎上腺皮質 增生癥最多見的是 21 羥化酶缺乏，主要為非典型患者， 而其他如 17α 羥化酶缺乏也可能出現相應的臨床表 現。但 17α 羥化酶發生率更低，且臨床表現較為明顯 和特異，多出現高血壓、閉經、乏力等表現，較多患者合 并生殖腺和生殖道異常，非特異表
關于膽紅素升高的病因分析
膽紅素人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil)，經肝臟轉化為直接膽紅素(D-Bil)，組成膽汁，排入膽道，最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。上述的任何一個環節出現障礙，均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，
人體體溫升高的原因分析
①無菌性壞死組織吸收，包括物理、化學因素或機械性損傷，如大面積燒傷、內出血及創傷或大手術后的組織損傷；組織壞死或細胞破壞，如惡性腫瘤、白血病、急性溶血反應等。②變態反應如風濕熱、血清病、藥物熱、結締組織病及某些惡性腫瘤等。③內分泌與代謝疾病，如甲狀腺功能亢進時產熱增多，嚴重脫水病人散熱減少，使體溫升
一例蛋白尿增多，SCr升高1月余病例分析
病例資料?病史 患者男性，68歲，因“尿檢異常12年，蛋白尿增多，血清肌酐(SCr)升高1月余”，于2015-09-02入院。?2003年7月因左側肋骨骨折查尿蛋白++++，9月至我院門診，尿蛋白定量3.64 g/24h，尿沉渣紅細胞(RBC)53萬/ml(多形型)，服氯沙坦鉀治療。?同年10月16
谷丙轉氨酶偏高谷丙轉氨酶低中度持續增高分析
許多病因可引起低幅度谷丙轉氨酶升高，在日常臨床工作中很常見。近年來肥胖、營養過剩或應用藥物的人增多，可能與一部分人的谷丙轉氨酶升高有關。 病毒性肝炎之外，血清轉氨酶升高超過6個月的病例中，最多是非酒精性脂肪性肝炎和單純性脂肪肝。許多慢性肝膽疾病血清轉氨酶持續升高，一些以血清轉氨酶極度升高為特征
鐵蛋白升高的原因分析
1、肝臟疾病，如肝壞死、慢性肝病、肝硬化、肝腫瘤等，都是造成鐵蛋白高的原因。2、鐵負荷過多，如原發性血色病、反復輸血、不恰當鐵劑治療等，也屬于鐵蛋白高的原因。3、鐵粒幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血，溶血性貧血等，這些都是引發鐵蛋白高的原因。4、癌癥，如肝癌、胰癌、肺癌等也是造成鐵蛋白高的
谷丙轉氨酶偏高原因分析
????如今體檢越來越普及，不少人在抽血化驗后，都會發現谷丙轉氨酶升高。谷丙轉氨酶是什么，偏高是否意味著肝臟出了問題，持續偏高該采取什么措施？????首先不要驚慌????血清谷丙轉氨酶?（丙氨酸氨基轉移酶、ALT或GPT）是人體代謝過程中必不可少的"催化劑"，主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中，以肝細胞
阿拉法特之死撲朔迷離
亞西爾·阿拉法特 對巴勒斯坦前領導人亞西爾·阿拉法特尸骨樣本的調查探測出高劑量放射性物質釙-210，再次引發了阿拉法特可能是中毒身亡的猜測。 “該調查結果‘適度’支持了阿拉法特釙中毒身亡的說法。”瑞士洛桑大學法律醫學中心主管Patrice Mangin說。 近日公布的調查結果盡管清
一例胸痛+心梗標志物升高+STT異常病例分析
55歲女性，既往有高血壓病、糖尿病、高脂血癥等病史，在得知一位密友死亡的消息后出現胸痛和呼吸困難。入院血壓 107/75 mmHg，心率 102次/分。體檢無特殊，心電圖顯示室性早搏和非特異性ST變化（圖1）。查CK 109 U/L（正常30-200 U/L），CK-MB 8.8 U/L（正常水平
一例患者無癥狀，但總血清蛋白水平升高病例分析
患者，女，66歲。表現為無癥狀性地總血清蛋白水平升高9.1g。血清蛋白電泳顯示，IgA-κ型M蛋白水平為3570 mg/dL，而IgM 和 IgG水平低下。腎功能和鈣離子水平正常。24h尿蛋白電泳檢測到一個模糊條帶，并難以量化。患者無溶解性病變及肝脾腫大。骨髓活檢顯示，存在肥大細胞和小淋巴細胞浸潤。
一氧化碳中毒引起心肌酶明顯升高病例分析
【一般資料】男性,61歲,農民【主訴】被人發現神志不清5小時。【現病史】患者入院前1天晚上居住在生有煤爐的家中，室內通風不良，入院前晚上大概23時入睡，入院前5小時（上午11點左右）鄰居發現患者及家人未起床，呼叫無人應答，強行進屋后發現患者及其愛人神志不清，呼之不應。遂急診入院。急診行高壓氧艙治療后
阿托伐他汀強化降脂轉氨酶升高的冠心病患者心血管結...
阿托伐他汀強化降脂轉氨酶升高的冠心病患者心血管結局的影響? 他汀類藥物可能降低輕至中度肝酶升高患者的心血管（CV）發病率。IDEAL研究的這一post-hoc分析比較了強化他汀治療和溫和他汀治療在按基線時血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）水平分層的冠狀動脈性心臟病（CHD）患者中預防CV事件的作用。??