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    再生障礙性貧血患者的牙周治療分析

    再生障礙性貧血(aplastic anemia,AA)的特點為全血細胞減少和骨髓造血功能衰竭,重型患者起病急,病情進展迅速,如不能得到及時有效治療,患者常死于嚴重的出血或感染。再障病人由于白細胞、粒細胞缺乏,抗感染能力下降,容易并發牙齦出血、牙齦腫脹等牙周常見癥狀,部分病人更是因此首診于口腔科。因此,口腔醫生應該引起足夠的重視。本文所報道2個病例均是經綜合醫院確診“再生障礙性貧血”并進行相應診治后,病情緩解,來院要求牙周治療。1.病例資料1.1病例11.1.1資料,患者女性,36歲,已婚已育,職業:公司職員,初診日期:2012-01-13。病人14個月前因“月經多”于綜合醫院就診,診斷“再障”,服用“環保菌素”每日200mg,“十一酸”每日120mg。曾因牙齦出血不敢正常刷牙。1年前出現牙齦腫脹、增生,半年前牙齒移位。既往:乙肝表面抗原陽性。1.1.2口腔檢查(圖1A)口腔衛生差,下前牙舌側可見牙石,色素、軟垢+,牙齦紅腫增生,......閱讀全文

    再生障礙性貧血患者的牙周治療分析

    再生障礙性貧血(aplastic anemia,AA)的特點為全血細胞減少和骨髓造血功能衰竭,重型患者起病急,病情進展迅速,如不能得到及時有效治療,患者常死于嚴重的出血或感染。再障病人由于白細胞、粒細胞缺乏,抗感染能力下降,容易并發牙齦出血、牙齦腫脹等牙周常見癥狀,部分病人更是因此首診于口腔科。因此

    應用牙周特色治療恢復侵襲性牙周炎患者的牙周健康、...3

    3.4?31種植和引導性骨再生(guided?bone?regeneration,GBR)術?31拔除9個月后,于2018-05-25行種植手術。術前全口PD均控制在4mm以下(圖7)。31術前CBCT示基底處唇舌向骨寬度充足,骨嵴頂處唇舌向寬度不足4mm,骨高度充足,骨嵴頂處可見骨粉充填影像(圖8

    應用牙周特色治療恢復侵襲性牙周炎患者的牙周健康、...2

    2.危險因素分析及預后判斷?2.1危險因素分析?從患者水平的有利因素包括:年齡較輕,無全身系統性疾病,不吸煙,依從性好,精神壓力較小,經濟狀況尚可;不利因素包括:有遺傳易感性(父親重度牙周炎),部分牙齒超過6mm的深牙周袋、廣泛的探診出血等。?2.2預后判斷?依據《臨床牙周病學》第2版教材,主訴牙3

    應用牙周特色治療恢復侵襲性牙周炎患者的牙周健康、...1

    應用牙周特色治療恢復侵襲性牙周炎患者的牙周健康、功能和美觀侵襲性牙周炎(aggressive?periodontitis,AgP)是一類發病年齡早、進展速度快的特殊類型牙周炎,患者經常在早期就出現牙齒松動移位甚至脫落,給其身心健康帶來嚴重不良影響。長期回顧性研究結果顯示,多數AgP患者經積極牙周治療

    牙周正畸牙體聯合治療預后無望上前牙患者的長期療...

    牙周-正畸-牙體聯合治療預后無望上前牙患者的長期療效觀察?1.患者的一般情況?患者,女,20歲。因刷牙出血數年,上前牙松動1月余于2010年2月24日至北京大學口腔醫院牙周科就診。患者偶爾出現上前牙牙齦腫脹,近1個月來發現上前牙松動移位,影響咀嚼。曾因“前牙前突”自1999年4月至2003年7月于北

    牙周正畸聯合治療上前牙重度牙周炎伴牙移位病例分析

    ?前牙重度牙周炎患者常由于牙周組織破壞導致牙齒伸長、松動以及繼發牙合創傷等,且牙合創傷會促進牙槽骨吸收,加重牙齒松動,最終導致牙齒脫落。現本文報道1例牙周-正畸聯合治療上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的復雜病例。我們通過牙周治療、根管治療和正畸治療實現前牙骨再生,改善前牙咬合和美觀,取得了良好的臨床效果

    關于牙周病的牙周夾板治療介紹

      目前,臨床上通常使用牙周夾板來固定松動牙齒,分散牙合力,提高患者的咀嚼功能,它將多個松動牙連接在一起,或將松動牙固定在健康牙上,使之成為新的咀嚼單位。  按照使用時間的長短,牙周夾板可以分為暫時性夾板和恒久性夾板,恒久性夾板又包括:固定恒久式夾板、可摘恒久式夾板、固定可摘聯合式夾板(套筒冠)等。

    運用牙周特色治療改善重度牙周炎病例分析3

    2.3.2糾正軟硬組織形態缺陷,促進牙周組織再生?24—27、34—37主要為凹坑型骨吸收,酌情考慮翻瓣聯合骨成形術,糾正硬組織缺陷。46存在骨內缺損,酌情考慮GTR術結合植骨術治療。?2.3.3恢復口腔功能,改善美觀問題?正畸調整咬合關系、恢復咬合穩定性,關閉前牙間隙、糾正上前牙扇形移位、重建前牙

    運用牙周特色治療改善重度牙周炎病例分析4

    3.2.246植骨術+GTR術?44—47局麻下,自44頰舌側近中至47頰舌側近中行溝內切口,44頰側近中軸角行縱切口。雙側翻全厚瓣至嵴頂根方,暴露根面及骨面,徹底清創后使用生理鹽水沖洗,46近遠中可見深3mm、寬3mm的3壁骨下袋,頰側頸部可見釉質突起,Ⅲ度FI,44—47頰側骨嵴頂處增厚。渦輪鉆

    運用牙周特色治療改善重度牙周炎病例分析1

    牙周炎作為最常見的口腔疾病之一,常常會引起牙周組織破壞,重者會導致牙齒松動、移位甚至喪失,嚴重影響患者的口腔和全身健康。根據第四次全國口腔健康流行病學調查結果,我國35歲以上人群牙周疾病患病率達82.6%~89.0%;而在全球范圍內牙周病的患病率為20%~50%,其中重度牙周炎的患病率高達10%。?

    運用牙周特色治療改善重度牙周炎病例分析2

    1.3影像學檢查?初診全口根尖片示13—23和42—32牙槽骨吸收占根長2/3,11可見牙周膜間隙增寬;16近中牙槽骨垂直吸收達近中頰根根尖;26、36近遠中牙槽骨水平型吸收達根長1/2,根分叉區可見透射影;46牙槽骨混合型吸收達根長1/2,根分叉區可見透射影,近中根周圍牙周膜間隙增寬;余牙牙槽骨普

    不良修復體致前牙區殘根殘冠患者的牙周手術治療病例...

    不良修復體致前牙區殘根殘冠患者的牙周手術治療病例報告1.病例資料 ?患者,女性,42歲。自述2年前因上前牙夜間疼痛2d于外院行“12、11、21和22根管治療后烤瓷冠修復”。4個月前發現上前牙牙齦紅腫出血,近來咬物不適,來本院就診。患者既往體健,否認系統疾病病史,否認藥物過敏史。?口外檢查:頜面部左

    左上側切牙Ⅲ型牙內陷牙髓及牙周聯合治療分析

    牙內陷(dens?invaginatus)是在牙齒鈣化發生前,牙冠(成釉器)表面向內卷疊而引起的發育性的形態分化異常,好發于恒上側切牙,嚴重的形態變異者較少見。根據牙內陷的深淺程度以及形態變異,將牙內陷分為3型。其中,Ⅲ型牙內陷比較嚴重,其舌側釉質內陷于牙根內,超過釉牙骨質界,穿孔至根部任何部位,在

    簡述牙髓牙周綜合癥的治療方案

      1.原發于牙髓病繼發牙周病采用根管治療術,必要時可并用根管外科手術或牙周手術治療。  2.原發于牙周病繼發牙髓病及合并牙髓、牙周病時采用去髓術或根管治療術及牙周手術綜合治療;有的可并用根管外科手術。如有牙髓病急性疼痛癥狀者,須先進行牙髓治療,然后再進行牙周治療。

    牙周康膠囊的禁忌

      1.對本品或吡咯類藥物過敏史者禁用。  2.阿司匹林引起哮喘者禁用。  3.有活動性中樞神經疾病患者禁用。  4.血液病、消化道潰瘍患者禁用。  5.嚴重肝、腎功能損害患者禁用。  6.孕婦及哺乳期婦女禁用。  7.14歲以下兒童禁用。

    牙周康膠囊的禁忌

      1.對本品或吡咯類藥物過敏史者禁用。  2.阿司匹林引起哮喘者禁用。  3.有活動性中樞神經疾病患者禁用。  4.血液病、消化道潰瘍患者禁用。  5.嚴重肝、腎功能損害患者禁用。  6.孕婦及哺乳期婦女禁用。  7.14歲以下兒童禁用。

    曾慶平:可惡的牙病與牙周細菌

      在中文里,“炎”字是由兩個“火”字部首組成的,真是太形象、太貼切了。通常中醫所說的“上火”,多數情況都是指局部“發炎”,而口腔“上火”多半是牙齦炎、牙周炎在作怪。  從小就聽人說:牙痛不是病!其實,這句話謬種流傳,嚴重誤導國人,讓很多人對牙病不重視、不治療。殊不知牙痛不僅會發展成蛀齒,而且引起牙

    牙周感染引起硬膜下膿腫病例分析

    1.?病例資料?男,68歲。因突發意識不清伴右側肢體抽搐6 h入院。發病前無明確外傷史。既往6個月前曾行左側第2磨牙拔除術,術后繼發牙周感染;3個月前行左側下頜皮膚膿腫切開引流術,傷口愈合不良,長期使用抗生素。?入院時體格檢查:體溫37.2 ℃,血壓140/90 mmHg;左下頜見一約2 cm×

    重度慢性牙周炎牙周與種植聯合治療病例報告

    ?牙周炎是成人牙齒喪失的首要原因。對于重度慢性牙周炎患者而言,保留余留牙齒,及時修復缺失牙,恢復完整牙列是維持口腔健康的重要保證。在控制牙周炎癥的前提下及時修復缺失牙,恢復咀嚼功能是治療的關鍵。本文記錄1例重度慢性牙周炎患者牙周基礎治療、牙周手術治療以及種植修復的過程,以期為慢性牙周炎序列治療研究提

    淺談牙周健康的新理念

    美國牙周病學會(AmericanAcademyofPeriodontology,AAP)和歐洲牙周病學聯盟(EuropeanFederationofPeriodontology,EFP)于2017年11月在美國芝加哥聯合舉辦了世界牙周病學研討會,專家們在分析了大量科學依據的基礎上,確定了牙周病新的分

    關于牙周疾病的預防介紹

      (1)注意口腔衛生,養成良好的衛生習慣。做到早晚刷牙、飯后漱口,堅持“豎刷牙法”,棄用“橫刷牙法”。兒童晚上刷牙更重要,這樣有利于口腔清潔,防止齲齒、牙周疾病的發生。  (2)注意牙周疾病的早期信號。如果在刷牙、吃東西的時候有牙齦出血的現象,要引起重視,這是牙周有炎癥的表現,應盡早到醫院治療。 

    牙周康膠囊的藥理毒理

      本品為復方制劑,具有消炎止痛雙重功效。  本品中甲硝唑對大多數厭氧菌具強大抗菌作用,但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用。抗菌譜包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。甲硝唑的殺菌機制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在

    干燥綜合征患者牙種植診療分析1

    隨著種植技術、種植體材料及外型設計的完善、發展,種植體的10年成功率已達90%。然而,對于行牙種植修復的干燥綜合征(Sj?gren’s syndrome,SS)患者而言,牙種植術早期的失敗率遠高于非SS患者,達到12.9%。SS是一種以中年以上女性多見的自身免疫性疾病,其特征表現為:外分泌腺(包括涎

    干燥綜合征患者牙種植診療分析2

    2.討論?SS患者因不利的口腔環境可導致對修復義齒的不耐受,出現反復的口腔修復失敗情況。其口內表現包括:唾液分泌減少導致的口腔干燥、猛性齲、慢性炎癥、口腔黏膜燒灼及疼痛不適感、慢性白色假絲酵母菌感染等,還包括菌斑滯留的增多、味覺的改變及吞咽困難,因此,SS患者佩戴活動義齒是相當困難及不舒適的。?對于

    采用多種牙周手術方法改善種植體周表型病例分析1

    ?1.治療前?患者,男,52歲,主訴:上頜前牙拔除多年要求種植修復。自述平日刷牙出血,口臭明顯。刷牙每天2次,橫豎交替;吸煙十余年,每天10根左右;患有糖尿病8年,服藥后空腹血糖控制在7.0mmol/L左右。口內局部檢查:11缺牙區唇側輪廓明顯塌陷,兩鄰牙間距10mm,上下前牙深覆牙合、深覆蓋(圖1

    采用多種牙周手術方法改善種植體周表型病例分析2

    ?2.3骨嵴上軟組織高度(STH)適宜?Ⅱ期手術時測得種植體周圍齦緣到骨嵴頂的距離為4mm,Ⅱ期術后1個月起通過臨時基臺和臨時修復體進行穿齦袖口塑形,修復后5.5年間種植體周圍齦緣無退縮,邊緣骨高度保持穩定,維持適宜的骨嵴上軟組織高度(圖6)。?圖6最終修復體戴入前種植修復體周圍軟組織高度適宜,前牙

    牙周科門診發現急性白血病病例分析

    白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病,由于其克隆中的白血病細胞增殖失控、分化障礙、凋亡受阻而停滯在細胞發育的不同階段,且在骨髓和其他造血組織中均有白血病細胞大量增生累積,并浸潤其他器官和組織,使正常造血功能受到抑制。白血病患者口腔疾病主要表現為:牙齦增生肥大、蒼白、邊緣充血紅腫,伴有自發性或繼發性

    重度牙周炎患牙的保存治療分析2

    2.牙周牙髓聯合病變患牙的保存?“牙周牙髓聯合病變的患牙,其預后不佳”是一個比較常見的認知。事實上,牙周牙髓聯合病變的患牙,其預后與病因密切相關。根據病因來源不同,可以分為牙髓來源、牙周來源的牙周牙髓聯合病變患牙以及“真正的聯合病變”患牙。牙髓來源的牙周牙髓聯合病變患牙,預后一般較好,在此不再贅述;

    重度牙周炎患牙的保存治療分析1

    重度牙周炎患牙,尤其是某些被判斷為“預后無望”的患牙,是否可以嘗試保存?對口腔醫生甚至是牙周專科醫生而言,都是較為困難的選擇。雖然已有權威的專家學者不斷完善重度牙周炎患牙的拔牙決策,然而,無論如何完善都會面臨爭議。究其原因,是因為患者的臨床狀況非常復雜,這決定了任何一個指南都只能涵蓋大部分患者。?對

    牙周內窺鏡輔助下牙周炎系統治療病例報告1

    牙周炎第Ⅱ階段C級患者,疾病進展迅速,患者就診時往往牙齒松動、移位,牙槽骨大量破壞,牙周破壞程度與菌斑堆積不成正比。常規的齦下刮治往往不能徹底清除深牙周袋中的齦下牙石和菌斑,導致炎癥繼續發展,病情不能得到控制,而此時牙齒松動度較大,炎癥較重的情況下行引導性組織再生術(guided?tissue?re

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