產前超聲診斷胎兒Caroli病病例分析
孕婦28歲,孕3產1,頭胎正常,孕24周因外院懷疑胎兒肝多發囊腫就診。孕婦既往體健,夫妻雙方無環境污染及毒物接觸史,無遺傳病史。超聲檢查:胎兒雙頂徑5.4 cm,頭圍20.6 cm,腹圍17.9 cm,股骨長4.2 cm,肱骨長3.8 cm,羊水指數5.5 cm;肝臟實質回聲增強,左右肝內均可見廣泛不規則無回聲區(圖1),互相交通,大部分呈管狀,部分擴張呈囊狀,最大者2.0 cm×1.8 cm,較小無回聲區間未見血流信號,較大無回聲區間可見穿支條狀血流信號(圖2),呈靜脈頻譜,峰值流速6.96 cm/s。 膽囊大小1.5 cm×0.8 cm;胃泡內徑0.5 cm;雙腎形態飽滿,左腎大小3.2 cm×2.1 cm,右腎大小3.1 cm×2.0 cm,實質回聲增強。超聲提示:胎兒孕周約23周,Caroli病可能性大。孕婦及家屬選擇終止妊娠。 引產后超聲檢查:肝臟不規則無回聲區內見密集點狀回聲,擠壓探頭......閱讀全文
產前超聲診斷胎兒Caroli病病例分析
孕婦28歲,孕3產1,頭胎正常,孕24周因外院懷疑胎兒肝多發囊腫就診。孕婦既往體健,夫妻雙方無環境污染及毒物接觸史,無遺傳病史。超聲檢查:胎兒雙頂徑5.4 cm,頭圍20.6 cm,腹圍17.9 cm,股骨長4.2 cm,肱骨長3.8 cm,羊水指數5.5 cm;肝臟實質回聲增強,左右肝內均
產前超聲診斷胎兒膀胱外翻病例分析
孕婦,31歲,孕1產0,孕30周,孕30周前未行任何超聲檢查。現產前系統超聲檢查:胎兒臀位,于胎兒正中矢狀切面、腹盆腔橫切面及冠狀面見胎兒下腹壁正常弧形連續性消失,臍帶腹壁插入位置較低,其下方見一大小為1.82 cm×1.58 cm的等回聲突起,雙側臍動脈之間無膀胱顯示(圖1,2),胎兒外生
產前超聲診斷胎兒支氣管閉鎖病例分析
1.病例簡介?孕婦26歲,孕1產0,孕24周,無遺傳性家族病史。超聲檢查見胎兒左側胸腔79mm×64mm×49mm均質高回聲,邊界清,最寬處內徑約2.9mm。彩色多普勒血流顯像示其內未見血流信號,另可見內部分支狀血流信號;左肺動脈向內延伸,左肺靜脈回流至左心房;右肺受壓,大小約19mm×14mm×2
產前超聲診斷胎兒Ⅱ型食道閉鎖病例分析
?病例孕婦,38歲,孕3產1。該孕婦無不良嗜好,無家族遺傳病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服藥史,否認接觸有害物史。采用GE?Voluson?E8超聲診斷儀,腹部凸陣探頭、三維容積探頭,頻率2.0~5.0MHz。?常規矢狀面、橫斷面、冠狀面掃查胎兒,觀察胎兒器官、肢體及胎盤、羊水等附屬物情況,
產前超聲診斷胎兒膈下隔離肺病例分析
孕婦33歲,孕1產0,因“孕24+2周產前超聲檢查發現胎兒腹部包塊”就診,無家族遺傳病史。超聲檢查顯示胎兒左腎上方腎上腺區見大小約2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm高回聲包塊,類圓形,內部回聲均勻,邊界清晰,與腎上腺分界清(圖1A)。CDFI示高回聲包塊內部供血動脈起源于腹主動脈(圖1B)。超
產前超聲診斷胎兒男性尿道上裂病例分析
?孕婦,31歲,孕2產1,無家族遺傳疾病史,孕前數月及孕期均無藥物服用史。頭胎男孩,健康。此為第二胎,孕24周首次來我院行胎兒系統超聲檢查:雙頂徑5.91 cm,頭圍21.16 cm,腹圍19.48 cm,股骨4.16 cm;顏面部、顱腦、心肺、雙腎、膀胱、肛門、脊柱、肢體及附屬結構等均未見
兩例胎兒魚鱗病產前超聲表現病例分析
病例1,孕婦26歲,孕1產0,孕32周,平素月經規律,否認家族性遺傳病史。孕期曾在外院行產前超聲檢查未見異常。因陰道流液1d余,入我院行超聲檢查,胎兒生長參數與孕周相符。?胎兒頭皮水腫增厚約0.69 cm,顱內結構、心肺未見明顯異常,胎兒胃、膀胱、雙腎、脊柱可顯示,羊水最大平段12.5 cm,羊
產前超聲診斷胎兒Ⅱ型食道閉鎖病例報告
病例孕婦,38歲,孕3產1。該孕婦無不良嗜好,無家族遺傳病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服藥史,否認接觸有害物史。采用GE?Voluson?E8超聲診斷儀,腹部凸陣探頭、三維容積探頭,頻率2.0~5.0MHz。?常規矢狀面、橫斷面、冠狀面掃查胎兒,觀察胎兒器官、肢體及胎盤、羊水等附屬物情況,孕
一例產前超聲診斷胎兒右心黏液瘤病例分析
患者女,28歲,孕1產0。既往體健,無家族遺傳病史及不良嗜好,孕29周來我院行胎兒心臟超聲檢查。?超聲檢查:胎兒心臟位于胸腔內,位置正常,心胸比例增大,約46%。心尖指向左前方,右心較左心大,室間隔及左室后壁厚度正常,運動協調。卵圓孔直徑6.7mm,左房內可見卵圓孔瓣回聲。三尖瓣口于收縮期測及6.3
一例產前超聲診斷胎兒肺動脈吊帶病例分析
?患者女,27歲,孕1產0,孕32+3周,因在外院行中孕期產前超聲系統篩查發現“室間隔缺損和少量心包積液”來我院復查。?晚孕期胎兒超聲心動圖檢查顯示:胎兒心臟大小正常,心尖指向左側,心軸約45°,心房正位,心室右襻,大動脈位置正常,四腔心觀、左右心室流出道切面、三血管氣管切面、主動脈弓長軸切面、動脈
超聲診斷胎兒隔離肺病例分析
孕婦34歲。孕23W來我科做胎兒畸形產前超聲篩查,在此之前常規產前超聲檢查未見明顯異常。孕婦取仰臥位,釆用飛利浦EPIQ5超聲掃描儀,腹部探頭3.5~5MHz。單胎頭位,雙頂徑57mm,頭圍219mm,腹圍193mm,股骨長41mm,肱骨長39mm,頭顱光環完整,顱內結構正常,脊柱連續完整,胎心搏動
產前超聲診斷胎兒先天性喉氣管閉鎖病例報告
1.病例簡介?孕婦28歲,孕1產0,孕19周,于外院診斷為胎兒雙肺回聲增強、胎兒腹水,唐氏篩查提示21-三體高風險轉入我院。超聲圖像見圖1A~C,超聲檢查提示胎兒肺發育異常:雙肺增大并回聲增強,主支氣管增寬聲像——支氣管閉鎖未排,心胸比例減小。MRI檢查提示:擬胎兒上氣道阻塞綜合征MRI改變(雙肺增
產前超聲診斷胎兒先天性多發性關節攣縮癥病例分析
?病例女,35歲,孕23+5周,長期服中藥。行中孕期產前超篩查。超聲所見:雙頂徑6.5 cm,頭圍21.5 cm,腹圍19.4 cm,股骨長度4.1 cm,胎頭輪廓完整,雙側頂骨向外突出。下頜后縮,下面部角約26°。?掃查過程中左側膝關節未見明顯活動,右側膝關節僅可見小幅屈曲,雙足呈搖椅樣,踝關節未
一例產前超聲診斷胎兒先天性胸外心病例分析
患者女,23歲。妊娠18周,來院常規進行唐氏篩查。平素體健,否認早孕期感染史,雙方無心臟病家族遺傳史。?超聲檢查:宮腔內可見一胎兒回聲,胎頭位于左側腹,顱骨完整,顱內結構未見明顯異常。脊柱連續。胎心胸壁連續性中斷,約12 mm,心尖、心室部分突出胸腔外,漂浮于羊水之中,搏動正常。?四腔心顯示左右心室
產前超聲診斷重復陰莖畸形病例分析
孕婦23歲,孕1產0,孕30周,無既往史及家族史。經超聲檢查發現,胎兒外生殖器異常,陰囊可顯示,陰囊前后分別可見陰莖影像。經過系統篩查,未發現其他部位異常。圖1,2?二維及三維圖像可見陰囊前后陰莖影像。?超聲提示:①晚期妊娠,單胎,頭位。②胎兒外生殖器異常,考慮重復陰莖畸形。?孕婦經羊水穿刺后染色體
彩色多普勒超聲產前診斷對胎兒畸形的臨床分析
隨著彩色多普勒超聲技術在產前檢查中的應用, 彩色多普勒超聲對胎兒結構發育異常診斷是最方便、有效的手段。彩色超聲檢查已成為胎兒出生缺陷二級干預最有效手段之一[ 1 ],產前早期診斷胎兒先天性畸形,及時正確處理,可降低嬰兒和圍產兒死亡率和新生兒出生缺陷率,達到提高出生人口質量的目的。本文在區人口計生
彩色多普勒超聲產前診斷胎兒畸形19例臨床分析
先天畸形胎兒主要指的是在胚胎發育時期胚胎結構異常,嚴重者會不能存活,輕者雖可以存活,但是大部分會有缺陷造成殘疾,給家庭帶來巨大的負擔和精神痛苦。隨著超聲影像技術的發展,特別是四維超聲的出現,大大提高了對胎兒畸形診斷的準確率,對于預防和降低嚴重先天性缺陷兒童的出生和提高人口素質具有重要的意義。本文
產前超聲診斷肝內門體靜脈分流病例分析
孕婦,35歲,孕6產1,平素月經欠規律,有多次自然流產史,病因未明。孕早期無陰道流血、下腹痛、感冒、發熱、放射線及化學毒物接觸等病史。未行唐氏篩查,地中海貧血基因檢查無異常。?孕21周超聲提示胎兒部分腸管回聲增強,單臍動脈,行臍血流穿刺提示胎兒染色體型無異常。孕26周因超聲提示胎兒體質量偏小,予皮下
一例產前超聲診斷胎兒肝血管瘤診療分析
?孕婦,28歲。孕1產0,孕27周。超聲檢查示:宮內單胎,胎兒雙頂徑6.9 cm,頭圍25.1 cm,腹圍24.1 cm,股骨長4.9 cm,超聲測值綜合評估孕周約27+4周。后壁胎盤,成熟度I級,羊水適量,臍動脈S/D3.3。?胎兒顱腦結構未見異常,脊柱排列規整,四肢及手足可見,心臟右房室腔增大,
產前超聲診斷胎兒先天性腸閉鎖及胎糞性腹膜炎病例分析
孕婦,31歲,孕2產1,孕期體健,否認孕期用藥史,育有一女,2歲體健。孕26+3周行胎兒產前系統超聲檢查,超聲顯示:單活胎,生長指標可,羊水過多;小腸管廣泛擴張、積液,內徑最寬處約1.4 cm;胎兒腹內混合性團塊,大小約4.2 cm×3.7 cm×3.2 cm,較固定,與周圍組織分界不清;擴
超聲診斷胎兒右肺動脈異常起源病例分析
?1.病例簡介?女,28歲,主訴:妊娠28周+行常規產前超聲檢查。孕期TORCH檢查陰性。超聲示:四腔心基本對稱,心胸面積比正常,房室連接及心室與大動脈連接正常,左、右心室流出道可見,肺動脈分叉未見顯示,主肺動脈直接延續為左肺動脈與動脈導管,可見右肺動脈起源于升主動脈(圖1A、B)。超聲提示胎兒右肺
一例超聲診斷胎兒雙陰莖病例分析
?患者女,22歲。孕1產0,孕33周5天。2012年11月20日初次來我院例行產前檢查。超聲測值:雙頂徑77mm,頭圍261mm,腹圍246mm,股骨長54mm,羊水指數158mm,最大羊水暗區56mm。前壁胎盤。?探查外生殖器時顯示男性外生殖器,陰莖、陰囊位置、形態、大小未見異常,陰囊內可見兩個睪
超聲診斷胎兒鰓裂囊腫病例報告
孕婦25歲,孕38周。行常規產前超聲篩查時發現:胎兒左側頸部見大小約34 mm×28 mm囊性包塊,邊界清,內透聲好,CDFI:未見明顯血流信號。超聲診斷:胎兒左側頸部囊性包塊,考慮鰓裂囊腫(圖1)。?于產后1 d,再行超聲檢查發現:左側頸部見大小約50 mm×30 mm×20 mm囊性回聲
產前超聲診斷尿直腸隔畸形序列征病例分析
孕婦,26歲,孕1產0,既往無特殊病史和致畸物接觸史。?孕12周超聲檢查:胎兒頭臀長5.4 cm,頸項透明層厚度0.12 cm,羊水最大前后徑2.5 cm。?孕22周產前系統超聲檢查:胎頭呈長型,枕額徑6.7 cm,雙頂徑4.1 cm,頭圍17.7 cm,顏面部顯示欠清晰。胸壁完整,雙肺偏小,左
Caroli病的鑒別診斷
1.多囊肝 多囊肝也是肝臟內存在多發性囊腫,但囊腫不與膽管相通,囊液也不含有膽汁,不并發肝硬化。與先天性肝內膽管擴張癥不同的是本癥多無肝臟及膽管的臨床癥狀,一般不會發生膽管的炎癥。多囊肝也常伴有多囊腎,可因腎功能不良而出現癥狀。先天性肝內膽管擴張癥者可伴有肝纖維化,門靜脈高壓癥。 2.繼發性
無癥狀Caroli病病例報告
臨床資料患者男性,45歲,因肝功能異常10d,于2017年8月4日入本院。入院前10d 體檢發現肝功能異常(ALT 87 U/L、AST 50 U/L),上腹部B超提示肝囊腫,肝光點粗大、不均。自覺無不適,既往體健,否認長期服用藥物及大量飲酒史。入院查體:未見明顯異常。初步診斷:(1)肝損傷
產前超聲診斷妊娠子宮圓韌帶靜脈曲張病例分析
病例1,患者30歲,孕1產0,因孕32周發現左腹股溝區包塊就診。體格檢查:左腹股溝區見一包塊,質軟,無觸痛,站立時緩慢增大,臨床考慮左側腹股溝疝。超聲檢查:子宮圓韌帶走行區域見蔓狀靜脈叢,其內可見多個蚓狀無回聲區,范圍約37 mm×18 mm;CDFI于其內可探及紅藍相間血流信號(圖1)。?圖1 左
產前超聲診斷雙胎反向動脈灌注序列征病例分析
孕婦31歲,孕3產1,孕13+5周,來我院行產前檢查。超聲檢查:宮腔內可見兩個胎兒及兩胎兒間較薄的隔膜回聲。其一胎兒(F1)頭臀徑約64mm,雙頂徑約20mm,胎心率約150次/min(圖1A),NT厚約1.0mm,可見兩條臍動脈。另一胎兒(F2)頭臀徑約48mm,呈蜷曲狀,全身皮膚明顯水腫增厚,回
產前超聲診斷脊髓縱裂畸形病例報告
孕婦,20歲。孕1產0,孕22+3周,孕期無服用藥物及毒物接觸史,因常規胎兒畸形篩查就診于當地醫院懷疑胎兒椎管內占位,遂轉診至我院。產前超聲檢查:胎兒腰段及骶段椎管增寬,脊柱矢狀切面發現腰骶部后方探及強回聲團,后伴聲影,凸入椎管且脊髓圓錐末端平第2骶椎水平,脊柱橫斷面似可見兩束脊髓回聲,胎兒小腦形態
產前超聲心動圖診斷左肺動脈缺如病例分析
病例孕婦,33歲,孕2產1,孕27周,來我院行胎兒先天性心臟病超聲篩查。產前超聲心動圖所見:胎兒心臟胸腔內位置正常,心尖指向左前方,心房正位,心室右襻,房室連接一致,卵圓孔直徑6.0mm,左房內可見卵圓瓣回聲,主動脈和肺動脈起源和位置正常,心內結構測值正常。左、右肺動脈分叉未見顯示,僅見右肺動脈起源