急性膽囊炎診治病例分析（二）
【一般資料】患者，女性，53歲，農民【主訴】主因上腹痛伴發熱三小時。【現病史】患者于入院前無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛呈持續性，伴有惡心嘔吐，全身乏力，當時四測體溫38度。隨后到當地診所給予記住退熱藥物治療癥狀不見好轉。【既往史】既往體健。【查體】T：37.5P:71次/分R：20次/分BP：120/70mmHg，神志清楚，查體合作，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音及哮鳴音，心律71次/分，心音有力，各個瓣聽診區，未聞及病理性雜音。腹部平軟，未見胃腸型及蠕動波，墨菲征陽性，叩診鼓音，肝脾未觸及，未觸及包塊，腸鳴音正常存在。【輔助檢查】上腹部B超示：膽囊壁增厚。【初步診斷】急性膽囊炎【鑒別診斷】急性胰腺炎：腹痛多位于上腹正中或偏左，體征不如急性膽囊炎明顯，墨菲征陰性，根據上腹部B超可除外。【診療經過】靜點西米替丁，補液，氧氟沙星。【臨床診斷】急性膽囊炎【病例分析/討論】根據該患者癥狀體征及輔助檢查，初步診斷為急性膽囊炎患者病情有......閱讀全文
急性膽囊炎診治病例分析（二）
【一般資料】患者，女性，53歲，農民【主訴】主因上腹痛伴發熱三小時。【現病史】患者于入院前無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛呈持續性，伴有惡心嘔吐，全身乏力，當時四測體溫38度。隨后到當地診所給予記住退熱藥物治療癥狀不見好轉。【既往史】既往體健。【查體】T：37.5P:71次/分R：20次/分BP：12
急性膽囊炎診治病例分析
【一般資料】患者，女性，53歲，農民【主訴】主因上腹痛伴發熱三小時。【現病史】患者于入院前無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛呈持續性，伴有惡心嘔吐，全身乏力，當時實測體溫38℃。隨后到當地診所，給予退熱藥物治療，癥狀不見好轉。【既往史】既往體健。【查體】T：37.5℃，P:71次/分，R：20次/分，B
急性膽囊炎上腹部伴發熱診治病例分析
【一般資料】患者，女，53歲，農民【主訴】主因上腹部伴發熱3小時入院【現病史】患者緣于入院前3小時無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛呈持續性，伴有惡心欲吐，全身乏力，當時自測體溫38．4°C，隨后到當地診所給予肌注退熱藥（具體名量不詳）治療，癥狀不見好轉。【既往史】既往體健【查體】T：37℃、P：71次
膽囊結石伴急性膽囊炎診治病例分析
【一般資料】患者，女，65歲，農民。【主訴】主因間斷上腹部疼痛2天，加重伴嘔吐3小時入院。【現病史】患者緣于入院前2天因飲食不當后出現上腹痛痛，呈間斷性、隱痛，以左上腹較明顯，并件有大使次數增多多，呈若液性，不含膿、血，每日約2－3次，無發熱熱，無惡心、嘔吐，患者未予重視及特殊治療，于入院前3小時患
急性胃炎診治病例分析
【一般資料】37歲，女性，農民。【主訴】持續腹痛12小時入院。【現病史】于入院前12小時前無明顯誘因出現上部疼痛,開始程度不劇烈,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非咖啡色及膽汁樣物,無發熱、腹瀉,有排氣、排便,在家給予針灸治療,癥狀無明顯改善,并有持續加重的情況,為求進一步診治遂急來我院就診。門診查
急性支氣管炎診治病例分析（二）
【一般資料】患者，女，72歲，農民。【主訴】主因咳嗽、咳痰3天。【現病史】患者緣于入院前3天，因感冒后出現流涕、咳嗽、咳痰，為黃色粘痰，量不多，無發熱，在家中未行特殊治療，來我院就診。【既往史】既往有癲癇病史50年，病因不明。高血壓病史10年余，平日血壓最高可達160/100mmhg，平日口服降壓藥
急性盆腔膿腫診治病例分析
【一般資料】女，33，無業【主訴】下腹痛痛半月【現病史】患者為已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自訴平素月經規律,初潮12歲，周期26－30天,經期4-7天,量中等,色暗紅,有血塊。患者于半月前行人工流產，術后回家先出現輕微腹痛，最近兩天出現腹痛越來越劇烈，難以忍受，現為求進一步治療，收住入院。
膽囊炎間斷發熱伴惡心診治病例分析
【一般資料】女性,59歲,農民【主訴】間斷發熱伴惡心3天。【現病史】患者主因入院前3天無明顯誘因出現寒顫、發熱癥狀,體溫高達38.8℃,伴惡心癥狀,無嘔吐,無頭痛、頭暈,無腹瀉,無胸悶、胸痛,后到我院急診科給予肌肉注射退燒藥物后體溫降至正常,進3天來患者上述癥狀間斷出現,為進一步診治來到我院,門診檢
急性膽管炎診治病例分析
【一般資料】男性61歲，農民【主訴】主因:間斷腹痛5天加重1天入院。【現病史】患者緣于入院前5天無明顯誘因出現腹痛,以占上腹部疼痛明顯,呈陣發性,給予止痛藥物后可緩解,近1天來上述癥狀加重,上腹部疼痛加劇,呈進行性加重,給予止痛藥物肌注后不緩解,不伴惡心、嘔吐,不伴發熱,在家未予治療,為求進一步診治
急性闌尾炎診治病例分析
【一般資料】女性,47歲【主訴】突發右下腹痛5小時【現病史】患者自訴于入院前一天中午2時，在無明顯誘因情況下感腹部疼痛，疼痛位于右側下腹部，呈持續性隱痛，無陣發性加劇，不向其它部位放射。無惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛等癥。未作特殊治療，后疼痛逐漸固定至右下腹，并呈持續性鈍痛，無陣發性加劇，伴發熱，為
膽囊炎厭食伴右上腹不適診治病例分析
【一般資料】患者，男，68歲，農民【主訴】主因厭食1個月加重伴右上腹不適10天入院。【現病史】患者緣于入院前1個月無明顯誘因出現厭食，癥狀逐漸加重，當時未在意，10天前無明顯誘因出現右上腹部疼痛不適，無燒心、反酸，無惡心，嘔吐，無胸悶氣短、無頭暈、無咳嗽咳痰，無黑便、無膿血便、無寒顫高熱等癥狀，在當
膽囊結石伴急性膽囊炎病例分析
【一般資料】患者，男，66歲，農民【主訴】主因上腹部疼痛10小時入院【現病史】患者緣于入院前10小時無明顯誘因出現上腹部疼痛，疼痛性質不明，無惡心、嘔吐癥狀，無厭食，在當地未行特殊處理，為進一步治療急來我院，查腹部彩超示:脂肪肝肝右葉低回聲區(不均勻性肪肝?建議復查)膽囊大于正常、膽囊內膜不光滑膽襄
腦梗死診治病例分析（二）
【一般資料】患者男67歲，農民。【主訴】主因頭暈，伴左側肢體麻木15小時入院。【現病史】患者入院前15小時無明顯誘因出現頭暈癥狀，伴有左側肢體麻木無力，左上肢尚能持物，左下肢尚能負重行走，右側肢體無明顯活動障礙，無頭疼，口角歪斜等其他不適。【既往史】既往高血壓病史2年，血壓最高達180/100mmH
肺部感染診治病例分析（二）
【一般資料】職工，漢族，53歲。【主訴】咳嗽、胸痛1個月,加重3天。【現病史】緣于入院前1月,因受涼后出現咳嗽、咳痰,痰為白色痰,不易咳出,同時伴有右側胸痛,無發熱,無惡心、嘔吐,無抽搐,無意識不清及大小便失禁等,近3天來上述癥狀較前加重,在家未特殊診治而來我院。查胸片示:左側肺炎。遂以“肺部感染”
急性闌尾炎診治病例分析2
【一般資料】患者男性，25歲，學生。【主訴】轉移性右下腹痛痛2小時【現病史】患者訴緣于入院前2小時，無明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛，疼痛呈持續性，陣發性加劇，后轉移至右下腹，在當地未作處理，急來我院就診，門診以“急性閑尾炎”收入我科。自發病來病人無發燒、抽搐、惡心、嘔吐、咳嗽、噴痰等，大小便未及異常
治療急性闌尾炎診治病例分析
【一般資料】男性，55歲，農民【主訴】主因：右下腹痛痛1天【現病史】訴緣于入院前1天無明顯誘因出現右下腹痛痛,呈飩痛當時無發熱,無惡心、嘔吐,無腹脹、腹瀉,未經治療而來我院,門診以“急性闌尾炎”收入我科。自發病以來,忠者神志清楚,精神可,飲食、睡眠可,二便正常。【既往史】既往史:體健,否認肝炎、結核
亞急性甲狀腺炎診治病例分析
【一般資料】女，43歲，農民【主訴】發熱，頸前區疼痛7天【現病史】入院前一周左右，患者因感冒后出現發熱，最高達39度左右，伴咳嗽，咳少許黏液痰，無咯血，痰中帶血等，無盜汗，伴頸前區疼痛，吞咽時加重，伴食欲減退，多汗，經抗生素治療無明顯緩解，故來我科，自發病以來，精神飲食睡眠可，大小便正常，體重無明顯
急性支氣管炎診治病例分析
【一般資料】女性，61歲，職工【主訴】陣發性咳嗽伴惡心20余天入院。【現病史】患者緣于入院前20余天,因著涼感冒后出現咳嗽,呈陣發性,起初為干咳,無痰,夜間較重,白天相對較輕,不伴發熱,無喘息、氣短,無胸痛、胸悶,無頭痛、頭旱,食欲差,無惡心、嘔吐,在家予以藥物具體名量不詳口服后效果不佳,為進一步明
急性支氣管炎診治病例分析
【一般資料】患者，女，25歲，農民。【主訴】主因發熱1周入院。【現病史】患者緣于入院前1周無明顯誘因出現發熱，體溫最高達38．0C，無咳嗽、咳痰，無尿頻、尿急、尿痛，無腹痛、腰瀉，無惡心、嘔吐，就診于當地診所所，給予靜點阿奇素效果欠佳，為求進一步診治而來我完完，門診查胸胸片示：支氣管炎。血常規示：白
急性睪丸炎并發熱診治病例分析
【一般資料】性別：男年齡：33歲。【主訴】突發右側睪丸腫痛三天【現病史】患者于三天前無明顯誘因發現右側睪丸腫脹、疼痛，疼痛可放射至右側腹股溝區。尚無畏寒、發熱、惡心、嘔吐等癥。于當地醫院行抗感染治療，療效不佳。特于今日來我院求治。門診以“急性右側睪丸炎”收入院。發病以來，精神欠佳，食欲正常，二便正常
急性上消化道出血診治病例分析
【一般資料】患者男，17歲【主訴】上腹部不適，伴間斷解黑便、嘔血6天【現病史】患者6天前無明顯誘因下出觀上腹部不適，饑餓時明顯，進食后稍好轉，不向他處放射，末重視。后于2018.08.03出現解黑便1次，呈稀糊狀，量中等，且嘔吐1次，嘔吐物為進食食物，見少許血絲，無其它不適，于當地醫院門診就診未行特
慢性闌尾炎急性發作診治病例分析
【一般資料】患者女性，54歲，職工。【主訴】間斷右下腹痛痛20年，加重20天【現病史】患者訴緣于入院前20年，無明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛，呈持續性鈍痛，數小時后轉移并固定在右下腹部，無發熱，惡心無嘔吐，無腹脹、腹瀉，經抗生素靜點腹痛緩解，此間發作數次，近20天來右下腹痛痛加重，在家口服中藥，效果
胃穿孔急性腹膜炎診治病例分析
【一般資料】患者女性，43歲，農民。【主訴】中上腹痛痛四小時。【現病史】患者于入院四小時前，無明顯誘因出現中上腹痛痛，呈鈍痛，持續性發作，不向四周放射，不能忍受，當時無發熱，惡心，未嘔吐，無腹瀉，未排氣排便，急來我院，急診查肝膽彩超室未見異常，腹透示：膈下游離氣體。以消化道穿孔收入我科。【既往史】既
急性扁桃體炎診治病例分析總結
【一般資料】患者男性，3歲。【主訴】發熱1天【現病史】患兒緣于入院前1天無明顯誘因出現發熱，體溫最高39.7℃，于當地門診給予口服藥物（和洛芬、泰諾林、柴桂顆粒、頭孢類）等藥物治療，體溫反復降而復升，無咳嗽、咳痰、腹痛及腹瀉等不適，家屬為進一步診治遂來我院，門診查血常規示：WBC16.1×10/LR
急性膽囊炎的病因分析
急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥；其典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合并有膽囊結石，稱為結石性膽囊炎；5%的病人未合并膽囊結石，稱為非結石性膽囊炎。 1、機械性炎癥 由于膽囊腔內壓力升高，使膽囊壁及黏膜受壓缺血引起； 2、化學性炎
急性附睪炎、前列腺增生診治病例分析
【一般資料】男性，54歲,農民【主訴】排尿困難留置尿管20天、右側陰囊腫痛伴發熱2天【現病史】患者訴于入院前20天因“排尿困難我院門診查泌尿系彩超示前列腺增大，膀胱過度充盈，雙腎輸尿管未見明顯異常，診斷為，前列腺增生，尿循留。遂行保留導尿，口服頭孢氮芐、非那雄膠和鹽酸黃酮哌酯治療。于入院前2天出現無
慢性支氣管炎急性發作診治病例分析
【一般資料】女性，71歲，農民【主訴】間斷咳嗽、咳痰5年,氣短1個月。【現病史】患者緣于5年前出現間斷咳嗽、咳痰,痰為白色粘痰,秋冬季節加重,天氣轉暖后癥狀可緩解,每年持續2個月以上。患者于1個月前出現氣短,伴有雙下肢水腫,無發熱,無胸悶、胸痛,無咯血、盜汗,在家口服藥物治療(具體藥物名量不詳),癥
腦血栓伴高血壓診治病例分析（二）
【一般資料】男性，90歲，農民，漢族。【主訴】主因：言語不利伴神志不清2天。【現病史】患者緣于入院前1天無明顯誘因出現言語不利并伴有神志不清,無肢體活動障礙,無劇烈頭痛,休息后不能緩解,無惡心、嘔吐無頭暈,無發熱,無二便失禁,未予特殊治療,為進一步診治急***就診,查頭顱CT示:左顳枕葉梗塞;左放射
肺部感染伴高血壓診治病例分析（二）
【一般資料】女性，67歲，農民【主訴】間斷發熱伴咳嗽五天。【現病史】患者于入院前五天無明顯誘因出現發熱，伴咳嗽，無咳痰，無頭痛及胸悶，無咯血等不適，在當地醫院靜脈給藥，具體名量不詳，效果不見好轉，于入院前一天來我院查胸部ct：左肺上葉炎性改變，左側少量胸腔積液。以：肺部感染收住院，患者自發病以來飲食
腦梗死伴高血壓診治病例分析（二）
【一般資料】患者，男，53歲，農民。【主訴】主因左側肢體麻木無力12小時入院。【現病史】患者緣于入院前12小時無明顯誘因出現左下肢無力，無頭暈頭痛痛，無言語不利。隨后來南官市紅十字心腦血管檢查頭顱crT示：兩側基底節區腦梗塞，未行治療，回當地診所給予靜點藥物（名量不詳）治療，數果不佳，自感左側下肢無