從“降壓治療”到“血壓管理”（一）
高血壓已經成為威脅人類健康和生命的最常見的慢性心血管疾病，中國的高血壓患者已經超過2億人，高血壓可以帶來嚴重的并發癥而導致死亡與殘廢，并且由于高血壓早期可能沒有任何癥狀而延誤治療，因此，高血壓又被稱為“無聲殺手”。由于高血壓的危害已經被認識，并且降壓治療的益處又被許多大型臨床試驗所證明，所有，降壓是硬道理已經成為共識。然而，受流行病學資料的影響和人們的許多美好愿望，人們又提出強化降壓的概念，給人降壓越低越好的錯誤感覺。此外，近年來許多臨床試驗已經證明血壓并非降得越低越好，降壓治療可能存在著所謂的“J”型曲線，從而，人們又不得不重新思考血壓到底應該降低到什么程度？不同的病人降壓是否應當不同？血壓正常了該怎么辦？所以，單純“降壓治療”的理念已經過時，而“血壓管理”的理念應運而生。 談到血壓管理，首先人們會想到什么是管理，管理（manage）這個概念，大多應用于人事管理和企業管......閱讀全文
從“降壓治療”到“血壓管理”（一）
? 高血壓已經成為威脅人類健康和生命的最常見的慢性心血管疾病，中國的高血壓患者已經超過2億人，高血壓可以帶來嚴重的并發癥而導致死亡與殘廢，并且由于高血壓早期可能沒有任何癥狀而延誤治療，因此，高血壓又被稱為“無聲殺手”。由于高血壓的危害已經被認識，并且降壓治療的益處又被許多大型臨床試驗所證明，所有
從“降壓治療”到“血壓管理”（三）
? 4 圍手術期的血壓管理??? 圍手術期血壓過高和過低都是手術并發癥和死亡的獨立危險因素，在術前將血壓控制在什么水平更安全、如何避免術前、術中和術后的血壓過高和過低等問題都需要我們考慮。應當根據患者手術的急迫性、患者的術前血壓情況、患者的靶器官損害情況綜合考慮，對高血壓患者應當在術前進行詳細評
從“降壓治療”到“血壓管理”（二）
? 2 高血壓的治療??? 2.1 降壓目標??? 高血壓的治療目標既所謂達標是近年來人們最關心的問題，較早關注血壓目標值的大型試驗是HOT研究，發現舒張壓降至83mmHg左右為宜，當時沒有重視收縮壓。后來將一般的高血壓患者的達標標準定為小于140/90mmHg，對于糖尿病和腎臟疾病患者一般推薦
高血壓控制理念轉變——從單純降壓到有效疾病管理
? 對于高血壓的治療，除了血壓控制外，更應關注對多種危險因素的綜合干預，合理優化地選用降壓藥物將會推動全面血壓管理策略的實施。??? 理念轉變：從單純降壓到有效疾病管理??? 以往人們試圖通過調整降壓藥物和強化治療提高達標率，但最近20年我國高血壓的控制率仍很低，全人群的血壓控制率從2.8%僅提高到
降壓藥物治療高血壓的介紹
對檢出的高血壓患者，應使用推薦的起始與維持治療的降壓藥物，特別是每日給藥1次能控制24小時并達標的藥物，具體應遵循4項原則，即小劑量開始，優先選擇長效制劑，聯合用藥及個體化。 （1）降壓藥物種類 ①利尿藥。 ②β受體阻滯劑。 ③鈣通道阻滯劑。 ④血管緊張素轉換酶抑制劑。 ⑤血管緊張素
迪拜經驗：從管理食品到管理食品安全
每年2月，全球最大食品展“海灣食品展”會在阿聯酋的迪拜舉行。迪拜是全球領先的食品轉口及物流樞紐，除中東地區居民生活水平提高促使食品需求增長外，蓬勃發展的旅游業和酒店服務業也支撐著迪拜對食品的巨大需求，同時更考驗著這個城市食品安全的保障和管理。 迪拜面臨的食品安全考驗與中國的難題相似，同時面
ASH/ISH社區高血壓管理指南：降壓藥分類概述
? 降壓藥分類概述??? 血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物??? 血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物通過阻斷RAS系統起降壓作用——阻止血管緊張素I向血管緊張素II轉換，同時阻止緩激肽降解。血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物耐受性較好，主要副作用是咳嗽，在女性以及亞洲或非洲患者中更常見。血管源性水腫并不常見，但
從臺灣高血壓指南看β受體阻滯劑之降壓地位
?? β受體阻滯劑的發現和臨床應用是二十世紀藥物治療學上的重大突破。早在1984年，β受體阻滯劑就被推薦為高血壓治療用藥，并在臨床實踐中廣為應用。根據多年來治療高血壓的大量循證醫學證據，β受體阻滯劑已成為治療高血壓的經典藥物，多年來一直是多個權威指南推薦的首選抗高血壓藥物之一。然而，近年來的研究
高血壓理念轉變：從單純降到全程管理
? 除血壓控制外，更應關注對多種危險因素的綜合干預，合理優化地選用降壓藥物將會推動全面血壓管理策略的實施。??? 理念轉變??? 從單純降壓到有效疾病管理??? 以往人們試圖通過調整降壓藥物和強化治療提高達標率，但最近 20 年我國高血壓的控制率仍很低，全人群的血壓控制率從2.8%僅提高到 6.1%
高血壓聯合降壓與降脂
一、中國高血壓防止跨入2.0時代 最新心血管病報告顯示： 我國高血壓患病率持續增加，2002年全國調查成人高血壓患病率為18.8%，近年來部分省市調查提示成人高血壓患病率達25%左右。估計全國高血壓患病人數為2億，每5個成人中就有1人是高血壓。 二、高血壓患者流行病學新特點：正經歷“危險因素
治療簡單的1級高血壓，積極降壓措施可行嗎？
? 1級高血壓降壓的影響尚不明，因此，英國學者們進行了一項薈萃分析，探討了1級高血壓患者應用藥物降壓可否預防心血管事件和死亡，結果表明，對不復雜的1級高血壓患者進行降壓治療（降低3.6/2.4 mm Hg）可能預防患者卒中和死亡。相關文章12月23日在線發表于《內科學文獻》（Ann Inte
高血壓病人降壓藥物的合理選擇（一）
? 高血壓治療目標一般人的降壓要求為BP
高血壓患者新選擇：一次手術，長期降壓
記者從中山大學孫逸仙紀念醫院（以下簡稱孫逸仙紀念醫院）獲悉，該院心血管內科團隊于近日為原發性高血壓患者林生（化名）成功實施腎動脈去神經射頻消融術，從而達到長期降壓療效。這是該消融系統上市后，全球首批開展的精準標測下的腎動脈去神經射頻消融術，是高血壓患者非藥物治療的新選擇。 手術團隊合影。黃睿供
從指南解析ARB/HCTZ在降壓治療中的地位
美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會（JNC）8專家組成員正式頒布了《2014成人高血壓管理指南》（以下簡稱：“JNC8”）。幾乎同期，美國還先后頒布了另外兩部高血壓指南：美國心臟學會（AHA）、美國心臟病學會（ACC）與國家疾病控制中心（CDC）共同制定的降壓治療科學建議（AHA/ACC/CDC
從指南解析ARB/HCTZ在降壓治療中的地位
? 美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會（JNC）8專家組成員正式頒布了《2014成人高血壓管理指南》（以下簡稱：“JNC8”）。幾乎同期，美國還先后頒布了另外兩部高血壓指南：美國心臟學會（AHA）、美國心臟病學會（ACC）與國家疾病控制中心（CDC）共同制定的降壓治療科學建議（AHA/ACC/C
大健康：從疾病治療到促進健康
25日，國務院發布《“健康中國2030”規劃綱要》（簡稱《綱要》），明確健康中國的戰略目標。《綱要》一發布，引發網友圍觀：“這跟我們的生活有什么關系？如何概括《綱要》的主要理念？”對此，科技日報記者采訪衛計委及相關醫療機構專家進行權威解讀。 “《綱要》最突出的特點是提出大健康的發展理念，即
從BRCA到HRD的檢測（一）
在新診斷的卵巢癌中，BRCA和HRD檢測被推薦用于指導卵巢癌一線維持治療方案的選擇。卵巢癌一線維持治療是指對完成初始化療達到臨床CR或PR的患者給予后續治療，旨在推遲復發，改善生存預后。PARP抑制劑因其臨床療效顯著，已成為卵巢癌患者一線維持治療的最佳選擇，BRCA基因突變或HRD狀態是目前常用的P
從TDF到TAF，為了更好地管理慢乙肝
吉利德科學公司宣布，富馬酸丙酚替諾福韋（TAF）在中國正式上市。但在此之前，有關TAF的“傳說”可是流傳了許久，為什么它能以1/10的劑量發揮同等的療效并且降低對腎臟、骨骼的不良影響[與替諾福韋二吡呋酯（TDF）相比]，它的肝臟靶向機制如何理解？在韋立得的上市會上，TAF的發明人，吉利德科學全球研發
降壓治療可預防單純收縮期高血壓患者的新發房顫
??高血壓與房顫密切相關。一方面，高血壓是房顫常見的共患病，一半以上的房顫患者合并高血壓；另一方面，高血壓是房顫的常見病因之一。高血壓通過血流動力學改變和腎素血管緊張素醛固酮系統的過度激活引起心房結構重構與電重構，是房顫發生和維持的病理生理基礎。??ACEI、ARB和醛固酮拮抗劑可以預防心肌重構，減
從ChatGPT看“從0到1”和“從1到100”
■呂乃基 轉眼間，OpenAI發布ChatGPT已經一年多，但圍繞其展開的話題仍然很“熱”。 “從0到1”和“從1到100”是近年來常見于媒體的表述，前者指原始創新，后者意為原始創新落到實處并在各領域得到廣泛應用。然而，究竟何為“1”？OpenAI發布ChatGPT前后的過程，其主線即“從0
從ChatGPT看“從0到1”和“從1到100”
轉眼間，OpenAI發布ChatGPT已經一年多，但圍繞其展開的話題仍然很“熱”。 “從0到1”和“從1到100”是近年來常見于媒體的表述，前者指原始創新，后者意為原始創新落到實處并在各領域得到廣泛應用。然而，究竟何為“1”？OpenAI發布ChatGPT前后的過程，其主線即“從0到100”，
大氣治理：從總量控制到精細管理
7月28日，北京申辦2022年冬季奧運會代表團成員申雪、趙宏博夫婦在吉隆坡盛貿酒店接受媒體采訪。 面對霧霾天氣是否會影響奧運選手的疑問，申雪強調，無論最終申奧成功與否，中國政府肯定都會持續地想盡辦法改善空氣質量。趙宏博則立即補充：“我們也居住在北京，能明顯感受到中國政府改善大氣污染的力度。我
留學生管理，從“雙標”到“融合”有多難
圖片來源：全景網 我們要探索如何在多元文化的背景下，更好地教育本土學生和留學生，如何在實際接觸的過程中，學會與來自不同文化背景的同伴從容開展交流，合理地處理各類交往問題。 又是一年畢業季，走進高校校園，三五成群的畢業生們在拍照留念，其中不乏一些留學生，他們身穿學士服，與自己的同學親友慶祝順利
PNH治療：從“暗無天日”到－“初見光明”
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/518118.shtm從醫30多年，韓冰至今對一個患者記憶猶新。“他剛剛考上清華大學，是一個非常有前途的青年。確診陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）后，他很快出現了門靜脈血栓，繼而出現門脈高壓、肝硬化、消化
抗高血壓藥的降壓作用實驗
實驗方法原理硝普鈉和普萘洛爾分別屬于非選擇性血管擴張藥和β-腎上腺素受體阻斷藥，均有降低血壓的作用，但是二者降低血壓的作用特點及臨床應用不同。頸總動脈插管并連接于記錄儀可隨時記錄給藥前、后家兔血壓改變，從而觀察各藥的降壓特點有何不同，以為臨床合理應用藥物提供理論基礎。實驗材料家兔試劑、試劑盒戊巴比妥
老年高血壓的降壓目標介紹
高血壓的治療目的，除了降壓外，更重要的還在于延緩降低動脈粥樣硬化、減少靶器官的損害。老年高血壓的治療要以平穩、安全為重，從小劑量開始，注意目標血壓值不要太低，防止重要臟器供血不足。老年高血壓患者，降壓標準可放寬至150/90mmHg以下，如能耐受，可降至140/90mmHg以下。降壓速度要慢，防
抗高血壓藥的降壓作用實驗
實驗方法原理 硝普鈉和普萘洛爾分別屬于非選擇性血管擴張藥和β-腎上腺素受體阻斷藥，均有降低血壓的作用，但是二者降低血壓的作用特點及臨床應用不同。頸總動脈插管并連接于記錄儀可隨時記錄給藥前、后家兔血壓改變，從而觀察各藥的降壓特點有何不同，以為臨床合理應用藥物提供理論基礎。實驗材料 家兔試劑、試劑盒 戊
知曉血壓是管理高血壓的第一步
“高血壓已經成為全球最重大的公共衛生問題之一，讓高血壓患者接受規范化治療，已成為全社會的共同責任。”前不久，在2018年中國高血壓控制行動計劃新聞發布會上，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院副院長沈柏用表示，高血壓可防可治，已成為全社會的共識。圖片來源于網絡 目前，全國高血壓的知曉率、治療率和控制
知曉血壓是管理高血壓的第一步
“高血壓已經成為全球最重大的公共衛生問題之一，讓高血壓患者接受規范化治療，已成為全社會的共同責任。”前不久，在2018年中國高血壓控制行動計劃新聞發布會上，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院副院長沈柏用表示，高血壓可防可治，已成為全社會的共識。 目前，全國高血壓的知曉率、治療率和控制率分別達到
高血壓的藥物治療（一）
? 高血壓病是一個長期逐漸進展的慢性疾病，患者常有頭暈、頭痛、心慌、失眠等癥狀，如不能及時治療，高血壓最終將導致心、腦、腎和血管病變等一系列嚴重威脅生命與健康的并發癥。收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的成年人即診斷為高血壓。此高血壓診斷必須以非藥物狀態下二次和（或）二次以上非同