早產兒臨床管理指南(一)
早產兒是指出生時胎齡<37周的新生兒,其中出生體重<1500g者為極低出生體重兒(VLBW),<1000g為超低出生體重兒 (ELBW)。在早產兒中,胎齡<32周或出生體重<1500g者臨床問題較多、病死率較高,是早產兒管理的重點。 一、出生前和出生時處理 1.了解病史:對可能發生早產者,新生兒醫師要盡早參與,詳細詢問病史,了解孕期母親和胎兒情況,早產的可能原因,是否完成對胎兒促胎肺成熟的預防,評估分娩時可能發生的情況,作好出生時的處理準備。 2. 積極復蘇:早產兒出生時產科合并癥可能較多,窒息發生率較高,對窒息兒出生時要積極復蘇,動作要快且輕柔,產科與新生兒科醫師要密切合作。復蘇后要仔細評估全身狀況。 二、保暖 ......閱讀全文
早產兒臨床管理指南(一)
? ? 早產兒是指出生時胎齡
早產兒臨床管理指南(二)
? 八、消化問題的處理??? 1. 胃食管反流的防止:早產兒易發生胃食管反流,胎齡和出生體重越小發生率越高,胃食管反流常伴有吸入和呼吸暫停,需及時診斷和防止。診斷主要依據臨床表現、同位素顯像或食管下端24hpH檢查。??? 治療措施主要有:①體位:喂奶速度要緩慢,喂奶后多抱一會,頭部和上身抬高30度
《便秘評估與管理臨床實踐指南》解讀
導讀:老年人便秘是指排便次數減少,同時排便困難、糞便干結。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便費力,糞質硬結、量少。便秘是老年人常見的癥狀,約1/3的老年人出現便秘,嚴重影響老年人的生活質量。早晨住院總醫師大查房,恰巧遇到一名如廁時突發腦出血的老年男性,急診手
ASH/ISH-社區高血壓管理臨床實踐指南
? ASH/ISH指南包括以下15個方面的內容:??? 1.簡介??? 2.流行病學??? 3.黑人(非裔)患者的特殊問題??? 4.高血壓的定義是什么???? 5.高血壓的分類有哪些???? 6.高血壓的病因??? 7.高血壓的診斷??? 8.患者評估??? 9.體格檢查??? 10.輔助檢查??
最近版美國《胃輕癱臨床管理指南》解讀
《美國胃腸病學雜志》近日刊發了《胃輕癱臨床管理指南》(簡稱指南),主要涵蓋了胃輕癱的診斷、病因、治療等內容,對臨床實際工作具有較大的借鑒意義。診斷:確診胃排空延遲是基礎診斷標準 指南指出,胃輕癱的診斷需要符合以下3個標準:① 具有胃輕癱癥狀;② 排除幽門部器質性病變導致的出口梗阻;③ 確診胃排空延遲
概述早產兒的臨床表現
1.早產兒越早產則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短軟,同時軀干部的胎毛越長、頭部毛發則越少且短,頭較大,囟門寬,耳殼平軟與顱骨相貼,胸廓軟,乳暈呈點狀,邊緣不突起,乳腺小或不能摸到。腹較脹,陰囊發育差。男性早產兒的睪丸常在外腹股溝中,在發育過程中漸降至陰囊
ELISA臨床質量評價與質量管理(一)
ELISA試劑的評價(evaluation)分兩個方面:一是試劑本身的質量評價,符合一定要求后才能生產供應;一是在臨床應 用中效果的評價。以肝炎ELISA診斷試劑為例,首先必須通過中國藥品生物制品檢定,以得到生產的許可。檢定內容除包裝、標簽、 說明書等外,對試劑的性能,如特異性、靈敏度、精密
藥物非臨床研究質量管理規范(一)
藥物非臨床研究質量管理規范第一章 總 則第一條為保證藥物非臨床安全性評價研究的質量,保障公眾用藥安全,根據《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國藥品管理法實施條例》,制定本規范。第二條本規范適用于為申請藥品注冊而進行的藥物非臨床安全性評價研究。藥物非臨床安全性評價研究的相關活動應當遵守本規范。
美國艱難梭菌感染臨床實踐指南(一)
艱難梭菌感染(CDI)簡介:艱難梭狀芽孢桿菌是一種厭氧、革蘭氏陽性桿菌。? 1.大部分是因為抗生素的使用,菌群細菌組分的改變能夠引起菌群生態失調,使難辨梭菌群增殖,同時誘發致病菌反應。? 2.較高發生率已經被認為發生于那些長期暴露于抗生素、以及具有嚴重潛在并存病的病人中。? 3.感染的癥狀變化
美國成人高血壓管理指南介紹
? 2014美國成人高血壓管理指南(JNC8)于2013年12月18日在線發布于JAMA雜志,JNC8的發布給高血壓領域的研究帶來了新的信息,更帶來了爭鳴和思考!美國在1周內公布了3部重量級的高血壓管理文件,其中有2部高血壓指南[美國高血壓協會/國際高血壓協會(ASH/ISH)社區臨床實踐管理指
歐美新近血脂管理指南比較解讀
? 歐洲心血管病權威學者聯名發表文章,對2013年美國心臟病學學會(ACC)和美國心臟協會(AHA)關于治療成人膽固醇減少動脈粥樣硬化性心血管病(ASCVD)指南(以下簡稱“ACC/AHA膽固醇指南”)與2011年歐洲心臟病學學會(ESC)/歐洲動脈粥樣硬化學會(EAS)血脂異常防止指南(以下簡
美發布心力衰竭管理指南
據世界衛生組織(WHO)統計,心血管疾病已成為全球危害人類健康最危險的疾病之一。心力衰竭的早期癥狀并不典型,與許多肺部疾病類似,很難被診斷出來。研究數據顯示,全球每1000人中就有9名心力衰竭患者,約60%的患者會在確診5年內死亡。而心力衰竭早期診斷可以使患者的生存率大幅提高。 美國心臟病
房顫患者的抗凝管理指南
? 房顫是最常見的心律失常。與竇性心律相比,房顫患者的卒中風險升高5倍。預防心源性卒中是房顫管理的基石。2014年3月,美國ACC、AHA和HRS三大學會聯合發布了房顫患者管理指南。本文依據該指南對房顫患者的抗凝治療管理進行了總結。??? 主要推薦??? 對于陣發性、持續性或永久性的非瓣膜性房顫
ESC/EAS血脂異常管理指南解讀
? 取消“血脂合適范圍”的描述,強調根據危險分層指導治療策略??? 既往2001 NCEP ATP Ⅲ指南將血脂水平分為“合適范圍、正常、邊緣升高、升高、極高、減低”等多個層次,我國成人血脂異常防止指南(2007)中也有類似描述。然而,大規模前瞻性流行病學調查結果一致顯示,發生心血管疾病(CVD
卒中后癲癇管理指南要點
? 國內指南??? 2014年中國急性期缺血性腦卒中診治指南有關癲癇管理的推薦??? ① 不推薦預防性應用抗癲癇藥物(IV級推薦,D級證據);??? ② 孤立發作一次或急性期癲癇發作控制后,不建議長期使用抗癲癇藥物(IV級推薦,D級證據);??? ③ 卒中后2——3個月再發的癲癇,建議按癲癇常規治療
實驗室樣品管理指南
1.范圍本標準規定了實驗室樣品接收、標識、保存、傳遞和處置要求。本標準適用于實驗室樣品接收和保存管理。?2.規范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T 27405?
我國首部《中國未破裂顱內動脈瘤臨床管理指南》正式發布
近日,在中國卒中學會第十屆學術年會上,中華醫學會神經外科學分會、中國卒中學會腦血管外科分會、國家神經系統疾病醫學中心和國家神經系統疾病臨床研究中心聯合發布了《中國未破裂顱內動脈瘤臨床管理指南2024》(以下簡稱指南)。指南是我國首部以未破裂顱內動脈瘤患者為中心的全流程臨床管理的標準和規范,同期在中華
臨床細菌檢驗的全面質量管理(一)
????? 臨床細菌學檢驗在檢驗醫學中具有特殊的位置,主要表現在它的高風險性(如腦脊液培養結果正確與否直接關系到患者的生死)、高干擾性(如標本采集、運送等過程中的諸多因素都會干擾檢出率和正確率)、高技術性和高嚴謹性(準確表達、報告和解釋結果直接影響治療的成敗)。因此,細菌培養和藥敏試驗等屬于高度
JNC8高血壓管理指南要點
? 由于艱難而漫長的孕育過程,美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會(JNC)第8次報告被業界稱為“JNC Late”.12月18日,《美國醫學會雜志》(JAMA)在線發表了JNC 8專家組成員報告《2014成人高血壓管理指南》。這部新指南究竟是何面貌???? 推薦意見??? 推薦意見1??? 在≥
NICE頭痛診斷和管理指南更新要點
??? 近日,英國國立健康與臨床優化研究所(NICE)發布青少年和成年患者頭痛診斷和管理指南,其摘要9月19日在線發表于《英國醫學雜志》(BMJ)。在排除感染、腫瘤、出血及動脈炎等嚴重病因所引起的頭痛后,原發性頭痛包括叢集性頭痛、偏頭痛和緊張性頭痛。對各型頭痛的管理要點如下。??? 緊張性頭痛?
SunnyELISA操作指南(一)
SunnyELISA操作指南
生物安全指南(一)
創立于1963年的西班牙Telstar集團公司,至今有50多年的發展歷史。其生命科學部分產品:生物安全柜,超凈工作臺系列,-86℃超低溫冰箱,冷凍干燥機等為歐洲高端品牌,除提供常規的規格外,還為客戶訂制生產各種不同規格的生物安全柜和超凈工作臺。?2016年即將圓滿收關,展望2017年,Telstar
臨床指南如何順利“落地”
臨床實踐指南是為臨床診療決策提供參考和指導的重要文件,是循證醫學的最高級別的證據,可以系統地指導臨床醫生提升臨床診療水平,改善患者臨床結局,是醫生的“指南針”和“口袋書”。 據不完全統計,從2000年至2018年間,我國符合一定要求和質量的指南/共識解讀類文獻數量就高達1593篇。 “21世
2018-ESC/ESH高血壓管理指南重磅發布!
西班牙巴塞羅那當地時間6月9日下午,在第28屆歐洲高血壓與心血管保護會議上,歐洲心臟病學會(ESC)和歐洲高血壓學會(ESH)聯合制定的高血壓管理指南(2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension)正式發布
生活方式管理指南十項推薦
? 《生活方式管理降低心血管風險指南》(以下簡稱“管理指南”)由美國國家心、肺和血液研究所(NHLBI)和美國心臟學會/美國心臟病學會(AHA/ACC)聯合制定,旨在通過對特定飲食結構、營養攝入和體力活動相關研究證據的評估,明確這些生活方式管理措施對心血管疾病危險因素的影響,及其在心血管疾病預防和治
《中國高血壓基層管理指南》要點解讀
? 高血壓是常見的慢性病,是以動脈血壓持續升高為特征的“心血管綜合征”是我國心腦血管病最主要的危險因素,也是我國心腦血管病死亡的主要原因。控制高血壓是預防心腦血管病的切入點和關鍵措施。??? 為適應新醫改的需求,為高血壓基層管理提供技術支持,在國家衛生計生委疾病預防控制局和基層衛生司的支持下,國
核酸濃度檢測指南(一)
?對于從事 DNA、RNA 或蛋白質相關研究的科學家而言, 經常需要對起始核酸/蛋白樣品進行質量評估,未進行樣品質控將可能導致數據差錯,得出錯誤結論。如 qPCR 等分子生物學技術沿用較小體積樣品,因此這些樣品的質量至關重要,且有的應用(如: NGS 的文庫制備)需要進行準確的濃度檢測以進行后續的均
實驗小鼠運輸指南(一)
大家好,我是一只來自邦耀實驗室SPF級動物房的基因編輯小鼠,聽實驗室的哥哥姐姐們說現在外面已經30多度的高溫了,在外面呆幾分鐘就能汗流浹背。雖然我沒有汗腺,但是光想象一下就覺得鼠生艱難啊…不過上完最后一節課就要放暑假,去一個新的環境、參與完成一項偉大的實驗了~但是我們中有的是短途貨車出行,有的是長途
Elasticsearch性能優化指南(一)
先了解相關讀寫原理es 寫數據過程客戶端選擇一個 node 發送請求過去,這個 node 就是 coordinating node (協調節點)。coordinating node 對 document 進行路由,將請求轉發給對應的 node(有 primary shard)。實際的 node 上的
劉曉蘭:-早產兒,一個都不能少
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512469.shtm隨著國家“二胎”“三胎”政策的實行和輔助生殖技術的普及,高齡產婦數量和妊娠合并癥可能性增加導致了更多的早產風險。因此,迎接越來越多的早產兒降生成為我們不得不面臨的挑戰。作為省級三甲婦