眼科手術麻醉選擇
眼科手術期間，選擇麻醉護理的目標是無痛手術，促進手術進度，快速恢復正常，并盡量減少與手術和麻醉相關的風險。針對外科手術的麻醉，白內障手術是需要麻醉護理的最常見手術之一。麻醉注意事項大多數白內障手術采用局部或局部麻醉技術，并結合監測麻醉護理（MAC）。麻醉前咨詢包括：評估溝通和合作技能-如果計劃用MAC進行局部或局部麻醉，溝通和合作技能是必不可少的（即患者理解，溝通和配合命令以避免所有運動的能力）重點醫療史-重點醫療史的表現，包括使用任何抗凝血或抗血栓治療，以前的眼科手術，以及當天手術的整體適用性。集中身體檢查-檢查身體檢查中的異常情況，包括在局部麻醉或局部麻醉下干擾舒適仰臥位的任何條件（如充血性心力衰竭，嚴重慢性阻塞性肺病，嚴重背痛或幽閉恐怖癥）與MAC計劃。始終執行氣道的標準評估。**注意事項麻醉師和外科醫生協同監督患者在手術臺上的定位，以確保患者和外科醫生在手術過程中的舒適度，并避免潛在的并發癥。局部麻醉局部麻醉（通常使用補......閱讀全文
眼科手術麻醉選擇
眼科手術期間，選擇麻醉護理的目標是無痛手術，促進手術進度，快速恢復正常，并盡量減少與手術和麻醉相關的風險。針對外科手術的麻醉，白內障手術是需要麻醉護理的最常見手術之一。麻醉注意事項大多數白內障手術采用局部或局部麻醉技術，并結合監測麻醉護理（MAC）。麻醉前咨詢包括：評估溝通和合作技能-如果計劃用MA
遺傳性血管性水腫患者眼科手術麻醉處理
患者，女，55歲，56kg，160 cm，因車禍傷致“右側眼球破裂傷、右眼眶骨折”入院，擬在全麻下行“右眼內容物剜出伴義眼置入術+眼窩成形術+眼瞼裂傷縫合術”。10年前在北京協和醫院診斷為“遺傳性血管性水腫（hereditary?angioedema，HAE）”。?查體：意識清楚，表情痛苦，顏面部皮
Goldenhar綜合征合并喉軟骨發育不全患兒眼科手術麻醉處理
患兒，男，3月齡，4kg，因“發現左眼角結膜腫物及右眼結膜腫物3月”入院，患兒出生后查見雙眼腫物，雙眼腫物隨患兒長大而增大，門診診斷：角結膜皮樣囊腫，建議行角膜移植手術治療。患兒出生后由于呼吸困難，曾診斷先天性喉軟骨發育不全，未予以特殊治療。查體：意識清楚，下頜骨發育不全，全面橫裂，雙側附耳，心肺查
眼科手術顯微鏡手術室布局
(一)專用手術室，手術空間應足夠大，應能擺放手術顯微鏡、冷凝電凝器、玻璃體切割器、激光等較大設備。供全麻用的各種通氣管道，應有暗室窗簾，對玻切手術十分重要。 (二)立式手術顯微鏡應放在健眼側，使助手在患眼側有足夠活動空間。 (三)玻璃體手術，幾乎所有儀器的調節和利控制都通過腳踏開關完成，腳踏
眼科手術顯微鏡的保養
顯微鏡的照明燈泡，因工作時間不同而奉命不同。若燈泡損壞更換時，一定要對系統清零，以免給機器帶來不必要的損失。每次開關機是要將照明系統開關關閉或亮度調到最小，以避免突然的高壓沖擊損壞光源。 為了滿足手術過程中對手術部位的選擇，視野大小，清晰度的要求，醫生可通過腳踏控制板調解位移光圈、焦距、高低等
眼科手術顯微鏡的前世今生
顯微鏡(microscope)是一種借助物理方法產生物體放大影象的儀器。最早發明于16世紀晚期，至今(2007年)已有412年的歷史。現在，它已經成為了一種極為重要的科學儀器。什么是leica？是照相機？顯微鏡？不，我們是專業的光學顯微鏡。我們是你前世今生不離不棄的雙眼延續。
青島眼科醫院開展“日間手術”模式
術前 右眼視網膜脫離? ? ?青島眼科醫院供圖 ?術后 脫離的視網膜已復位? ??青島眼科醫院供圖 近期，在青島，不少市民去醫院就診、做手術錯過了最佳手術時間，甚至影響術后視力恢復。實際上，隨著
青島眼科醫院開展“日間手術”模式
術前 右眼視網膜脫離? ? ?青島眼科醫院供圖 ?術后 脫離的視網膜已復位? ??青島眼科醫院供圖 近期，在青島，不少市民去醫院就診、做手術錯過了最佳手術時間，甚至影響術后視力恢復。實際上，隨著
眼科手術顯微鏡的使用及保養
隨著科學的不斷進步和發展，眼科手術已經進入顯微手術時代。手術顯微鏡的使用，不但使醫生能夠看清手術部位的精細結構，還可以進行憑肉眼無法完成的各種顯微手術，大大拓展了手術治療范圍，提高了手術精密度和病人治愈率。目前，手術顯微鏡已成為一種常規的醫療設備。我院所用的顯微鏡生產年代和規格型號略有差異，但在
麻醉和手術會使人變“笨”？
隨著醫療技術的進步，越來越多的疾病可以被治愈，而手術是治療外科疾病的主要手段。在手術之前毫無疑問要接受麻醉，目前多數病人術前最擔心的問題除了手術難度和風險外，就是麻醉和手術會使自己變“笨”嗎？ 術后認知功能障礙（POCD） 其實，老百姓所擔心的變“笨”在學術上稱為術后認知功能障礙。POCD指
如何選擇麻醉機？
關于麻醉機如何選擇型號，可以從以下幾個方面尋找突破： ? 1. 實驗過程中的動物種類以及實驗動物（一只）的重量（比較重要）？ What species are you working with and what is the weight range (very important) of each
雅培2億5千萬壓寶眼科手術市場
醫藥巨頭雅培公司投入2億5千萬美元進軍眼科手術市場。雅培公司曾在7月份宣布將收購醫療器械公司OptiMedica。OptiMedica公司旗下研發的Catalys Precision Laser System也將被雅培公司收入囊中。該系統目前已經被FDA批準上市并獲得CE認證，在臨床上能
近視手術會誘發圓錐角膜？眼科專家揭開真相
在臨床上，有的患者想做近視手術，卻自己在網上了解到有人做了近視手術出現圓錐角膜，導致視力下降，甚至最后需要角膜移植才能挽救視力，不由得對手術安全性產生懷疑……對于這些，“真相”到底是什么？山東第一醫科大學附屬青島眼科醫院專家來揭開謎底。據青島眼科醫院北部院區角膜屈光科主任龍克利介紹，圓錐角膜是以角膜
近視手術會誘發圓錐角膜？眼科專家揭開真相
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/518652.shtm在臨床上，有的患者想做近視手術，卻自己在網上了解到有人做了近視手術出現圓錐角膜，導致視力下降，甚至最后需要角膜移植才能挽救視力，不由得對手術安全性產生懷疑……對于這些，“真相”到底是什
單心室剖宮產手術麻醉處理病例分析
?1.病歷資料?患者，女性，28歲，身高160cm，體重63.5kg，既往人工流產手術3次，剖宮取胎術1次。主訴停經35周+1天，活動后胸悶、憋氣10余天入院。查體：口唇發紺、杵狀指、頸靜脈無怒張，臥位聞及深大呼吸，雙肺呼吸音粗，心界擴大，雙下肢水腫。心電圖檢查示竇性心動過速、異常Q波、左心室肥大、
外傷致左心耳破裂手術麻醉處理
患者男，62 歲，身高170 cm，體質量65 kg，因“撞擊致頭胸部等全身多發傷8 h”急診入院。患者騎電動車時與公交車相撞，傷后有短暫昏迷史，無惡心嘔吐，送往當地急救中心行簡單包扎后轉我院治療。患者既往有高血壓病史10年，血壓控制在130/80 mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）左
“兇險性前置胎盤”手術的麻醉體會
一、案例摘要：患者女性，26歲，61kg，孕27+3周，剖宮產手術史（5年前）。此次因胎盤低置1+月，**流血2天入院。保胎治療2周后，復查彩超顯示：單胎橫位，兇險性前置胎盤，不排除局部穿透性植入。患者**流血增多，病情不穩定，經患者及家屬同意，決定手術治療。二、術前多學科會診后制定手術方案：1．由
三例吸毒患者急診手術麻醉處理
例1.男，28歲，體重55kg，身高170 cm，因“上腹脹痛9h”急診入院，診斷：上消化道穿孔。擬全身靜脈麻醉下行剖腹探查術。患者既往有吸煙史8年，20支/天。否認食物及藥物過敏史。術前用苯巴比妥0.1g、阿托品0.5mg。?入室患者痛苦貌，流清涕，四肢有不自主抽動，自述有過敏性鼻炎病史，否認藥癮
如何選擇動物麻醉機？
如何選擇動物麻醉機，您需要考慮以下問題：1. 實驗過程中的動物種類以及實驗動物的重量？What species are you working with and what is the weight range (very important) of each species?如果客戶實驗過程中涉及
老年患者嗜鉻細胞瘤手術麻醉處理
患者男，65歲，體重61kg，4個月前無明顯誘因出現頭暈，頭痛，伴胸悶，心悸，自測血壓達“190/100mmHg”既往高血壓，糖尿病病，多發腔隙性腦梗。心彩：EF值58%，左室舒張功能減退，冠脈CT：冠狀動脈粥樣硬化。皮質醇濃度正常，兒茶酚胺3項指標均明顯高于參考值，可樂定試驗不受抑制。PET-CT
顱腦手術并發感染性休克麻醉處理
?1.臨床資料?患者男性，年齡55歲，ASA分級V級，診斷為顱內感染，擬在全麻下急診行頭皮下、硬膜外膿腫清除術。一月前因急性腦血栓形成入院，入院后兩次在全麻下行開顱術史。本次術前雙側瞳孔不等大，言語不清，呼之能應，肢體活動不良，四肢蒼白濕冷，脈搏細速。?實驗室檢查：Hb126g/L，痰及引流液細菌培
甲狀腺巨大腫瘤手術清醒插管麻醉病例報告
1.病歷介紹?患者，男，50歲，甲狀腺巨大腫物30年，且逐漸加大。住院后擬于擇期行甲狀腺巨大腫物切除術。患者術前意識狀態良好，無心肺基礎疾病及藥物過敏史，ASAⅡ級，CT檢查提示氣管偏離中線約0.5～1.5 cm，氣管受腫瘤壓迫狹窄超過30%，不排除氣管軟化的可能。?患者進入手術室后常規進行心電，血
中大眼科中心發布新技術－白內障手術不用“刀”
從中山大學中山眼科中心“飛秒激光”新技術發布會上獲悉，該中心引進了華南地區首個LenSx飛秒激光系統，在白內障手術中不再用刀，而是通過計算機精確操作實施，在縮短手術時間提高術后生活質量同時，也進一步確保了手術安全性。 據介紹，該技術在2010年經過美國FDA獲準上市，如今已在全球58個國家
如何選擇動物麻醉機型號？
關于麻醉機如何選擇型號，可以從以下幾個方面尋找突破： ? ? ? 1. 實驗過程中的動物種類以及實驗動物（一只）的重量（比較重要）？ ? ? ? ? 如果客戶實驗過程中涉及到的實驗材料（動物）超過4.5kg。需要“rebreathing System”如果≤4.5kg，則選擇“non-r
副腫瘤天皰瘡伴胸腺瘤手術的麻醉管理
患者，女，26歲，身高158 cm，體重45kg，因“反復發生皮疹13個月，后縱隔占位7個月、胸悶氣喘呼吸困難10余天”入我院胸外科尋求治療。13個月前，患者因反復發生的皮疹多次就診于不同醫院，診斷為“系統性紅斑狼瘡”，口服潑尼松等藥物治療效果不佳，7個月前外院CT提示右后縱膈占位，大小為5.9 c
退縮人綜合征患者甲狀旁腺手術麻醉處理
患者，女，42歲，151cm，39kg，因“維持性血液透析9年，面部畸形伴多關節疼痛3年”入院。患者既往有慢性腎病9年，每周3次血液透析治療，服用非洛地平、厄貝沙坦、美托洛爾控制血壓。3年前患者出現全身多關節疼痛及面部畸形，伴牙齦增生、口腔出血。?查體：面部畸形伴壓痛，雙側下頜骨區及口周凸起，質硬，
氣管切開手術麻醉中氣道管理臨床分析2
3.總結?氣管切開的主要步驟：（1）氣管切開造口，患者可以通過開放的氣管破口進行氣體交換；（2）正確插入氣管套管組件，便于建立長期管理的呼吸通道。在基層醫療單位，由于缺乏系統培訓、缺乏臨床實踐經驗，在完成第一步驟后，往往受阻于第二步驟，反復操作形成假道，導致組織水腫、局部腫脹，創面出血、血凝塊以及口
顱腦手術后麻醉復蘇階段癲癇發作病例報告
1.臨床資料?病例1，68歲女性，因“思睡2年余”入住神經內科，MRI提示垂體大腺瘤，術前視野明顯缺損，手術指征明確，轉入神經外科，在全麻下冠狀切口經額底入路切除腫瘤，手術時間8小時，術后1小時20分鐘拔管，術后1小時52分鐘出現全身抽搐，牙口緊閉，呼之不應，伴隨氧飽和度下降、血壓下降，予以鎮靜插管
氣管切開手術麻醉中氣道管理臨床分析1
氣管切開術是解除各種原因造成的喉阻塞、下呼吸道分泌物阻塞及輔助呼吸的重要手段，是緊急氣道處置的有效措施。患者手術疤痕、腫瘤壓迫粘連導致氣管偏移、變形以及解剖異常、強迫體位、凝血功能異常、手術不配合等屬于高危氣管切開術，術者技術水平限制或者不當處置可能會導致嚴重并發癥甚至患者死。在基層醫療單位，為了提
心臟瓣膜置換合并冠脈搭橋手術麻醉體會
目前心臟瓣膜病合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者日益增加，同期行心臟瓣膜置換和冠脈搭橋術成為這類患者的主要治療手段，同期手術必然增加手術難度及手術時間，延長心肌缺血時間，降低手術后的并發癥及病死率，己成為相關領域關注的熱點。本文就我院2015年4月收治1例心臟瓣膜置換合并冠脈搭橋手術的麻醉體會報告如下