葉酸及維生素B12水平診斷意義
血清維生素B12值極低說明維生素B12缺乏，其值極高可排除維生素B12缺乏。但血清葉酸值受飲食攝入的影響，波動很大，一餐富含葉酸的飲食即可使血清葉酸值恢復正常，因此若懷疑葉酸缺乏，可測紅細胞葉酸含量，后者可較好地反映機體葉酸貯備情況。介于高~低或低~正常之間的維生素B12值很難說明機體是否維生素B12缺乏，進一步確診可行血清甲基丙二酸(MMA)檢測，維生素B12缺乏時其值升高。MMA是線粒體甲基丙二酰輔酶A變位酶的輔酶，可將有毒的甲基丙二酸輔酶A (CoA)轉化為琥珀酰CoA，后者極易代謝，但是MMA經腎臟代謝，因此其值升高還應考慮腎功能是否正常。......閱讀全文
葉酸及維生素B12水平診斷意義
血清維生素B12值極低說明維生素B12缺乏，其值極高可排除維生素B12缺乏。但血清葉酸值受飲食攝入的影響，波動很大，一餐富含葉酸的飲食即可使血清葉酸值恢復正常，因此若懷疑葉酸缺乏，可測紅細胞葉酸含量，后者可較好地反映機體葉酸貯備情況。介于高~低或低~正常之間的維生素B12值很難說明機體是否維生素B1
生成紅細胞的物質葉酸及維生素B12簡介
葉酸屬于一種維生素，其在有葉植物、酵母菌、肝臟中的含量頗多，是構成胸腺嘧啶（thymine）的重要物質，對于DNA的合成相當重要，并進而影響了細胞的分裂，故當其含量不足時，便會影響細胞的正常分裂（尤其是像血紅素前質物等快速繁殖的細胞）。其中以增生迅速的細胞受到的影響最大（紅細胞前身細胞也是一種分
關于老年人巨幼細胞性貧血的實驗室檢查介紹
1、老年人巨幼細胞性貧血— 血象 為大細胞正色素性貧血(MCV＞100fl)，血象往往呈現全血細胞減少。中性粒細胞及血小板均可減少，但比貧血的程度為輕。血涂片中可見多數大卵圓形的紅細胞和中性和中性粒細胞分葉過多，可有5葉或6葉以上的分葉。偶可見到巨大血小板。網織紅細胞計數正常或輕度增高。 2、
維生素B12正常參考值及臨床意義
中文名稱：維生素B12 英文名稱及縮寫：Vitamin B12? （VB12） 正常參考值：：150~700poml/L（200~950pg/mL） 臨床意義： 降低：1、巨幼紅細胞貧血,VB12在人體內含量豐富，一般不易缺乏，但若內因子缺乏，腸道吸收不良及需要增加，可致VB12缺乏
簡述惡性貧血的鑒別診斷和治療
鑒別診斷 與葉酸缺乏導致的巨幼細胞貧血鑒別，測定血清及紅細胞葉酸水平；與其他原因導致的維生素B12缺乏鑒別，測定內因子阻斷抗體及維生素B12吸收試驗。 治療 每天肌肉注射維生素B12（或隔日1次），直至血紅蛋白恢復正常。惡性貧血者需終生維持治療。維生素B12缺乏伴有神經系統癥狀者對治療反應
巨幼細胞貧血的實驗室診斷方法
1.血象呈大細胞性貧血，平均紅細胞容積、平均紅細胞血紅蛋白量均增高，平均紅細胞血紅蛋白濃度正常。網織紅細胞計數可正常。重者全血細胞減少。血片中可見紅細胞大小不等、中心淡染區消失，有大橢圓形紅細胞、點彩紅細胞等；白細胞計數正常或偏低，中性粒細胞核分葉過多（5葉核占5%以上或出現6葉核占1%以上），可見
維生素B12檢查的臨床意義
異常結果：降低：見于巨幼細胞貧血、胃切除術后、腸道吸收不良、腸道寄生蟲病，亦見于長期素食者等。 升高：見于急性和慢性粒細胞性白血病、淋巴細胞性白血病、單核細胞性白血病、白細胞增多癥、真性紅細胞增多癥、部分惡性細胞腫瘤和肝臟病變等。 需要檢查人群：長期素食者。
臨床化學檢查方法介紹血清葉酸
血清葉酸介紹： 葉酸是一種水溶性維生素，與維生素B12統稱為紅細胞成熟因子。血清葉酸測定主要用于具有細胞貧血的病因診斷。血清葉酸正常值： 放射免疫法： 新生兒： 15.9-72.5nmol／L； 成人： 4.5-34.0nmol／L； ＞60歲 ：4.5-27.2nmol／L。 注：各實
血液的化學檢驗項目血清葉酸
血清葉酸介紹： 葉酸是一種水溶性維生素，與維生素B12統稱為紅細胞成熟因子。血清葉酸測定主要用于具有細胞貧血的病因診斷。血清葉酸正常值： 放射免疫法： 新生兒： 15.9-72.5nmol／L； 成人： 4.5-34.0nmol／L； ＞60歲 ：4.5-27.2nmol／L。 注：各實
維生素B12，你知道多少？
維生素B12在維持正常造血以及神經系統功能中起到關鍵的作用。它參與人體細胞的代謝，影響DNA的合成與調節，還參與脂肪酸的合成和能量的生成。維生素B12水平檢測試驗主要測定血液或尿液中維生素B12的量，以評估機體總的維生素B12儲存量。圖片來源于網絡 維生素B12缺乏的常見原因及危險因素 維生
雙相性貧血的臨床診治
? 雙相性貧血即缺鐵性貧血合并巨幼細胞性貧血。由于缺鐵貧為小細胞低色素性貧血，而巨幼貧為大細胞性貧血，當二者同時存在時紅細胞MCV可正常，但巨幼貧常同時伴有白細胞和血小板減少。??????? 巨幼貧可因缺乏葉酸或/和維生素B12引起。????????缺鐵合并葉酸缺乏時：先補充葉酸，數日后補充鐵劑，因
如何診斷維生素B12缺乏癥？
收集患者病史，包括手術外傷史、飲食習慣等，結合其臨床癥狀如廣泛性對稱性色素沉著、貧血表現、神經系統表現等，以及實驗室檢查血清維生素B12水平下降，希林試驗結果異常等可診斷此病。
認識巨幼細胞性貧血及實驗室檢查
巨幼細胞性貧血（megaloblaｓtic anemia）是由于脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所引起的一種貧血，主要系體內缺乏維生素B12或葉酸所致，亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點是呈大紅細胞性貧血，骨髓內出現巨幼紅細胞系列，并且細胞形態的巨型改變也見于粒細胞、巨核
巨幼細胞性貧血概述及實驗室檢查
巨幼細胞性貧血（megaloblaｓtic anemia）是由于脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所引起的一種貧血，主要系體內缺乏維生素B12或葉酸所致，亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點是呈大紅細胞性貧血，骨髓內出現巨幼紅細胞系列，并且細胞形態的巨型改變也見于粒細胞、巨核
血漿同型半胱氨酸的代謝途徑及引發因素
代謝途徑 Hcy在細胞內代謝途徑有三條： （1）Hcy在蛋氨酸合成酶（Methionine synthase，MS）及輔酶維生素B12參與下，與5-甲基四氫葉酸合成蛋氨酸和四氫葉酸，而5-甲基四氫葉酸是在亞甲基四氫葉酸還原酶（Methylenetetrahydrofolate reducta
葉酸、維生素B12缺乏相關貧血的專家共識、指南、臨床路徑匯總
一、名詞介紹貧血指血紅蛋白減少，血液攜氧能力降低，機體組織和器官發生缺氧變化[1]。?營養性貧血指由于營養不良，體內造血原料不足所導致的貧血，臨床上較為常見的是缺鐵性貧血和葉酸或維生素B12缺乏的巨幼紅細胞性貧血[1]。?再生障礙性貧血再生障礙性貧血（Aplastic anemia，AA）是一組以骨
葉酸、維生素B12缺乏相關貧血的專家共識、指南、臨床路徑匯總
一、名詞介紹貧血指血紅蛋白減少，血液攜氧能力降低，機體組織和器官發生缺氧變化[1]。?營養性貧血指由于營養不良，體內造血原料不足所導致的貧血，臨床上較為常見的是缺鐵性貧血和葉酸或維生素B12缺乏的巨幼紅細胞性貧血[1]。?再生障礙性貧血再生障礙性貧血（Aplastic anemia，AA）是一組以骨
葉酸、維生素B12缺乏相關貧血的專家共識、指南、臨床路徑匯總
一、名詞介紹貧血指血紅蛋白減少，血液攜氧能力降低，機體組織和器官發生缺氧變化[1]。?營養性貧血指由于營養不良，體內造血原料不足所導致的貧血，臨床上較為常見的是缺鐵性貧血和葉酸或維生素B12缺乏的巨幼紅細胞性貧血[1]。?再生障礙性貧血再生障礙性貧血（Aplastic anemia，AA）是一組以骨
葉酸缺乏神經病的檢查及診斷
檢查 1.血清葉酸含量 反映近期膳食葉酸攝入情況，小于6.8nmol/L(3ng/ml)為缺乏。 2.紅細胞葉酸含量 反映體內葉酸儲存情況，小于318nmol/L(140ng/ml)為缺乏。 3.組氨酸負荷試驗 在口服組氨酸負荷劑量8h或24h后，尿中亞胺甲基谷氨酸排出量增加，但此指標特異
巨幼細胞性貧血和化驗檢查
郭女士懷孕后出現頭暈心悸，有時還有手腳麻木。到醫院檢查，化驗檢查發現貧血。其血常規檢查中有關紅細胞的幾個參數如下：RBC：1.83×1012/L；HGB：79g/L；HCT：0.23；MCV：128fl；MCH：43pg；MCHC：338g/L。血片觀察可見紅細胞直徑增加明顯，并可見體積偏大的多分葉
巨幼細胞性貧血和化驗檢查
? 郭女士懷孕后出現頭暈心悸，有時還有手腳麻木。到醫院檢查，化驗檢查發現貧血。其血常規檢查中有關紅細胞的幾個參數如下：RBC：1.83×1012/L；HGB：79g/L；HCT：0.23；MCV：128fl；MCH：43pg；MCHC：338g/L。血片觀察可見紅細胞直徑增加明顯，并可見體積偏大的
孕期維生素過量，孩子易自閉
在剛剛結束的2016國際自閉癥研究大會上，一項新研究吸引了國內外的目光。 這項研究來自美國霍普金斯大學，研究結果顯示，孕婦葉酸水平過高，其下一代患自閉癥的風險增加2倍，當孕婦維生素B12水平過高，其所生孩子患自閉癥風險增加3倍，而當孕婦葉酸和維生素B12水平均高時，所生孩子將來被診為自閉癥譜系障礙
血漿同型半胱氨酸的引發因素
Hcy合成和代謝途徑及其相關的酶系統、葉酸、維生素B12和維生素B6的缺乏、MTHFR、甲硫氨酸合成酶(MS)、CBS的缺陷都可引起高同型半胱氨酸血癥。由于維生素B12是蛋氨酸合成酶的輔酶，葉酸是體內甲基的供體，當兩者缺乏時可導致MTHFR及CBS活性的降低，阻礙蛋氨酸的再生成，從而造成了Hcy
如何診斷小兒巨幼細胞性貧血？
1.有葉酸維生素B12缺乏的病因及臨床表現。 2.外周血呈大細胞性貧血（MCV＞100fl） 3.骨髓呈現典型的巨型改變 4.血清葉酸水平降低或紅細胞葉酸水平、維生素B12水平降低。 5.葉酸維生素B12治療有效。
簡述血清維生素B12的臨床意義
1.維生素B12缺乏見于巨幼細胞性貧血、惡性貧血、長期胃腸功能紊亂及腹瀉、長期素食、先天性選擇性維生素B12吸收不良、內因子缺乏癥等。 2.維生素B12缺乏還影響神經鞘磷脂的形成，導致神經系統病變。 3.維生素B12增高：見于白血病、真性紅細胞增多癥、某些惡性腫瘤和肝細胞損傷等。
葉酸缺乏神經病的檢查
1.血清葉酸含量 反映近期膳食葉酸攝入情況，小于6.8nmol/L(3ng/ml)為缺乏。 2.紅細胞葉酸含量 反映體內葉酸儲存情況，小于318nmol/L(140ng/ml)為缺乏。 3.組氨酸負荷試驗 在口服組氨酸負荷劑量8h或24h后，尿中亞胺甲基谷氨酸排出量增加，但此指標特異性差，應
關于營養性巨幼細胞性貧血的病因分析
1.葉酸缺乏的病因 （1）攝入不足 葉酸每天的需要量為200～400μg。人體內葉酸的儲存量僅夠4個月之需。食物中缺少新鮮蔬菜、過度烹煮或腌制均可使葉酸丟失。乙醇可干擾葉酸的代謝，酗酒者常會有葉酸缺乏。小腸（特別是空腸段）炎癥、腫瘤、手術切除及熱帶性口炎性腹瀉均可導致葉酸的吸收不足。 （2）
同型半胱氨酸HCY與血管性癡呆相關性研究
在近15年中，由于高同型半胱氨酸血癥被確立為心腦血管病的又一重要獨立危險因子［1］，可能在癡呆類疾病中產生一定影響，及可作為功能性葉酸、維生素B12缺乏的新的指標［2］。同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)作為一種居于蛋氨酸代謝過程中心位置的含硫氨基酸，在醫學界受到廣泛關注。血管性癡呆（
巨幼細胞貧血及其實驗室檢查
（1）定義、分類、病因、發病機理和臨床特點1）定義? 主要是由于葉酸或/和維生素B12 缺乏，使細胞DNA合成障礙，而RNA合成繼續，導致細胞核漿發育不平衡及無效造血所致的大細胞性貧血。2）病因葉酸缺乏的原因：攝入/吸收不足，需要量增加，利用不良及排泄量增加。葉酸是體內一碳單位的載體。葉酸缺乏時，d
血漿同型半胱氨酸的引發因素及形成機制
引發因素 Hcy合成和代謝途徑及其相關的酶系統、葉酸、維生素B12和維生素B6的缺乏、MTHFR、甲硫氨酸合成酶(MS)、CBS的缺陷都可引起高同型半胱氨酸血癥。由于維生素B12是蛋氨酸合成酶的輔酶，葉酸是體內甲基的供體，當兩者缺乏時可導致MTHFR及CBS活性的降低，阻礙蛋氨酸的再生成，從而