2050年，全球預期壽命將增加近5歲

5月18日發表于《柳葉刀》的2021年全球疾病負擔研究（GBD）的最新結果預測，2022年至2050年間，全球男性預期壽命將增加4.9歲，女性預期壽命將增長4.2歲。

在預期壽命較低的國家，預期壽命的增長幅度最大，這將有助于不同地區預期壽命的增長趨同。這一趨勢在很大程度上受到公共衛生措施的推動，這些措施有效預防了心血管疾病、新冠肺炎，以及一系列傳染病、孕產婦疾病、新生兒疾病、營養性疾病（CMNN），由此提高了生存率。

這項研究表明，疾病負擔向非傳染性疾病（NCD）的持續轉變，如心血管疾病、癌癥、慢性阻塞性肺病和糖尿病，以及暴露于與NCD相關的風險因素，如肥胖、高血壓、非最佳飲食和吸煙，將對下一代的疾病負擔產生最大影響。

隨著疾病負擔繼續從CMNN轉移到NCD，從壽命損失年數（YLL）轉移到健康壽命損失年（YLD），預計更多的人會活得更長，但健康狀況不佳的年數會更多。全球預期壽命預計將從2022年的73.6歲增加到2050年的78.1歲（增加4.5年）。全球健康預期壽命（HALE）——一個人預期健康生活的平均年數，將從2022年的64.8歲增加到2050年的67.4歲（增加2.6年）。

為了得出這些結論，該研究預測了特定病因的死亡率、YLL、YLD、傷殘調整壽命年（DALY）、預期壽命以及2022年至2050年204個國家和地區的HALE。

“除了總體預期壽命增加外，我們還發現，不同地區的預期壽命的差距將縮小。”美國華盛頓大學健康計量科學主席、健康計量與評估研究所（IHME）所長Chris Murray說，“這表明雖然最高收入和最低收入地區之間的健康不平等現象仍將存在，但差距正在縮小，預計撒哈拉以南非洲地區的增長幅度最大。”

Murray補充說，加快減輕全球疾病負擔的最大機會，是通過旨在預防和減輕行為與代謝風險因素的政策進行干預。

這些發現建立在同期發表于《柳葉刀》的2021年GBD風險因素研究結果的基礎上。這項伴隨研究發現，自2000年以來，因代謝風險因素導致的健康狀況不佳和過早死亡（以DALY衡量）而損失的總年數增加了50%

該研究還提出了各種替代方案，以比較如果不同的公共衛生干預措施可以在2050年前消除幾個關鍵風險因素的群體暴露，那么潛在的健康結果有什么不同。

“我們預測不同替代方案之間全球DALY負擔有巨大差異，以了解對人們的總體預期壽命數據和DALY預測影響最大的是什么。”論文第一作者、挪威公共衛生研究所GBD合作部門負責人Stein Emil Vollset說，“在全球范圍內，與'參考'（最有可能）情景相比，‘改善行為和代謝風險’情景下，2050年疾病負擔減少13.3%。”

作者還設計了另外兩種情景：一種側重于更安全的環境，另一種側重于改善兒童營養和疫苗接種。

IHME預測部門助理主任Amanda E.Smith表示：“盡管全球DALY負擔的最大影響來自‘改善行為和代謝風險’情景，但我們也預測，‘更安全的環境’和‘改善兒童營養和疫苗接種’情景會降低疾病負擔。這表明需要在這些領域繼續取得進展和資源，并有可能在2050年前加快進展。”

Murray補充說：“我們有機會通過控制代謝和飲食風險因素，特別是那些與行為和生活方式相關的因素，如高血糖、高體重指數和高血壓，來影響全球健康的未來。”

相關論文信息：https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00685-8