帶狀皰疹病毒會增加心血管疾病風險嗎？

　　研究發現，在診斷后的數月和數年中，帶狀皰疹增加了心臟病發作和中風的風險。雖然這種聯系的原因尚不清楚，但作者希望提高臨床醫生的意識。

　　水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，一旦一個人暴露于這種病毒，它可以保持在身體內處于休眠狀態。

　　在某些情況下，多年后，病毒可以重新激活并引起疾病，這被稱為帶狀皰疹。到目前為止，科學家們并不完全清楚為什么水痘帶狀皰疹病毒再次活躍。

　　帶狀皰疹的癥狀包括涉及水皰樣瘡的痛苦的皮疹。皮疹通常在身體或臉部一側的一個或多個區域形成，可持續長達14天。與帶狀皰疹相關的疼痛可能是巨大的，在某些情況下，皮疹發作后可以持續多年。這是一種稱為皰疹后神經痛的病癥。

　　在美國，估計有三分之一的人會在某一時刻發展帶狀皰疹。帶狀皰疹的風險隨著年齡的增長而增加，最常見于60歲以后。美國每年約有100萬個帶狀皰疹病例。

　　帶狀皰疹和心血管危險

　　近年來，一些研究暗示了帶狀皰疹之間的關系，并增加了中風和心臟病發作的風險。例如，2015年刊登在PLOS醫學雜志上的一項研究得出結論，“暴露于帶狀皰疹后，卒中和MI [心肌梗死]的發病率有短暫的增加。”

　　最近，來自韓國的研究人員開始研究這一最大的同類研究之一。該團隊深入國民健康保險局的“體檢”數據庫。他們整理了關于新診斷的帶狀皰疹，中風和心臟病發作的信息。

　　該研究由韓國首爾亞桑醫療中心傳染病科Sung-Han Kim博士領導。結果本周發表在美國心臟病學會雜志上。

　　從2003年到2013年有接近520，000名患者。在這段時間內，有23，233個帶狀皰疹病例。

　　發現帶狀皰疹組具有某些特征  -例如，他們更有可能是女性，年齡較大，血壓高，膽固醇高，并且患有糖尿病。這些都是心臟病發作和中風的常見危險因素。

　　此外，帶狀皰疹組的酒精攝入量低于平均水平，不太可能吸煙，行為更頻繁，社會經濟水平較高。

　　心臟病發作風險增加59％

　　一旦分析完成，帶狀皰疹組的心血管事件風險顯示出升高。心臟病發作和中風的綜合風險高41％。當心血管風險分開計算并分別計算時，中風和心臟病發作風險分別增加了35％和59％。

　　40歲以下人群的風險增加最高。有趣的是，由于年齡較小，這些人的動脈粥樣硬化危險因素較少。

　　心電圖診斷后的頭12個月心血管風險最高，隨著時間的推移緩慢下降。在對照樣本中，風險均勻分布。

　　“雖然這些調查結果需要進一步研究導致帶狀皰疹患者心臟病發作和卒中風險增加的機制，但重要的是醫生治療這些患者會使他們意識到其風險增加。

　　帶狀皰疹再激活與心血管事件之間的聯系現在得到加強，但這種關系背后的確切原因可能需要更長時間才能解決。