補充鈣和維生素D，或可降低癌癥死亡風險、增加心血管疾病死亡風險

　　盡管鈣和維生素D（CaD）補充劑可能影響老年女性的慢性疾病，但其對健康結果的長期影響的證據有限。

　　2024年3月12日，亞利桑那大學的研究人員在 Annals of Internal Medicine 期刊發表了題為：Long-Term Effect of Randomization to Calcium and Vitamin D Supplementation on Health in Older Women: Postintervention Follow-up of a Randomized Clinical Trial 的研究論文。

　　這項針對老年女性超過20年的跟蹤隨訪顯示，鈣和維生素D（CaD）補充劑似乎可以降低癌癥死亡率，增加心血管疾病死亡率，但對全因死亡率沒有影響。

　　研究團隊在婦女健康倡議CaD試驗中研究了絕經后女性的長期健康結果，該試驗涉及36282名無乳腺癌或結直腸癌病史的女性。參與者被隨機分配接受每天1000毫克碳酸鈣（對應400毫克鈣元素）和400國際單位維生素D3或安慰劑。

　　研究團隊發現，在中位時間為22.3年的累積隨訪期后，對于隨機分配到鈣和維生素D（CaD）補充劑的女性和安慰劑組的女性，CaD組的癌癥死亡人數為1817人，安慰劑組的癌癥死亡人數1943人，也就是CaD組癌癥死亡率降低了7%（風險比=0.93），但CaD組的心血管疾病死亡率增加了6%（2621人 vs. 2420人，HR=1.06）。而對其他指標（包括全因死亡率）未觀察到影響。根據參與者在隨機分組前是否報告補充劑使用進行分層時，癌癥發病率的估計值差異很大，而除了心血管疾病死亡率外，死亡率的估計值沒有變化。

　　研究團隊表示，維生素D補充劑對癌癥預防的影響可能取決于血清維生素D濃度達到50 nmol/L以上，考慮到研究設計，無法理清聯合補充CaD與單獨補充維生素D的額外益處或危害，這是一個值得未來研究的話題。