《美國醫學會雜志》上的一則研究
據11月12日刊《美國醫學會雜志》上的一則研究披露，在對大約2.6萬名婦女所作的研究顯示，在妊娠期間接種破傷風類毒素、減量白喉類毒素以及無細胞百日咳（Tdap）疫苗與早產或比胎齡體型小的分娩或妊娠高血壓等風險增加無關，盡管人們觀察到這些婦女被診斷患有絨毛膜羊膜炎（即包裹胎兒的膜性結構發炎）的風險有小幅增加。 Tdap是在2005年被準許用于沒有懷孕的青少年或成年人的。最初，產后給家長及其他照顧人員接種Tdap是得到鼓勵的，旨在防止將百日咳傳播給新生兒。然而，最近的疾病暴發，其中包括嬰兒死亡，導致了對Tdap疫苗接種建議的改變。2010年，加州成為建議在婦女懷孕期間常規給予Tdap的第一個州。如今免疫接種咨詢委員會建議給所有孕婦接種Tdap，最好是在27-36孕周之間。根據文章的背景資料，到目前為止，有關妊娠期間接種Tdap是否會對母親或其孩子的健康產生不良影響的具體數據是有限的。 明尼阿波利斯教育與研究健康伙伴研究所（t......閱讀全文
妊娠34周以上可降低乳腺癌風險
根據英國《自然·通訊》雜志發表的一項癌癥學觀察性研究報告，歐洲科學家分析認為，乳腺癌風險降低與妊娠期34周及以上有關聯。 當乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性后，細胞之間連接變得松散、容易脫落，游離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散全身，形成轉移。長期以來，科學家試圖將懷孕次數及時間點與乳腺癌的風險關
警惕！孕期吸煙可能增加妊娠糖尿病風險
以色列和美國的一項聯合研究顯示，女性在懷孕期間吸煙，可能會增加患妊娠糖尿病的風險。 這項刊登在美國《產科學與婦科學》雜志上的新研究說，以色列希伯來大學和美國俄亥俄大學研究人員分析了美國疾病控制和預防中心“妊娠風險評估監測系統”收集的在2009年至2015年間分娩的約22萬名產婦數據，其中有近1
重視妊娠期代謝性疾病的風險與防范
妊娠期代謝性疾病（GMD）是指與妊娠期代謝異常密切相關，包括妊娠期高血壓及子癇前期、妊娠期糖尿病、妊娠期代謝綜合征和妊娠期超重或肥胖等在內的一組疾病。這一組疾病主要是與與代謝異常密切相關，主要是物質代謝，且有相相似的病理生理變化，對母嬰健康有較大的威脅，產后母子心血管代謝風險。復習文獻資料，結
葉酸可降低妊娠期或孕前糖尿病風險
近日，來自美國國立衛生研究院的科學家們通過研究發現，孕前每天補充葉酸或會降低女性妊娠糖尿病或孕前相關糖尿病的風險。圖片來源于網絡 葉酸是維生素B9的合成形式，其通常存在于綠葉蔬菜、堅果、豌豆和其它食物中；美國預防服務工作小組建議，所有育齡女性每天都應該攝入400-800微克的葉酸來降低后期胎兒
妊娠糖尿病總體心血管疾病風險可能增加40％
近日，復旦大學公共衛生學院教授余勇夫課題組和丹麥奧胡斯大學教授Jiong Li課題組一項心血管疾病健康領域納入1002486例的大樣本人群隊列研究表明，妊娠糖尿病患者的總體心血管疾病風險增加40%。相關成果已發表于《糖尿病護理》。 據悉，不少研究表明妊娠糖尿病病史會增加女性晚年罹患心血管疾病的
妊娠糖尿病或使后代遠期肥胖風險增加五成
近日，香港中文大學（簡稱港中文）醫學院研究團隊在《糖尿病學》《糖尿病》上接連發表了三項研究。他們在一項長達近20年的追蹤研究發現，患有妊娠糖尿病的孕婦所生的子女，在成年初期出現肥胖及血糖水平異常的風險較高。孕期高血糖孕婦的子女，長大后超重風險會增加50%，若孕婦同時存在肥胖問題，則對子女體重的影響更
英國研究報告稱：新診斷法降低妊娠期風險
先兆子癇是一種嚴重的妊娠期高血壓疾病，可危及母嬰生命安全。英國研究人員日前報告說，他們研發出一種新的診斷方法，可通過血檢快速準確地判斷發病風險，從而盡早預防。 先兆子癇是一種較為復雜的疾病，其癥狀為孕婦在高血壓、蛋白尿基礎上，出現頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀。孕婦先兆子癇發病率大
研究：妊娠糖尿病患者罹患心血管疾病風險增加40％
中新網上海11月18日電 (孫國根 陳靜)記者18日獲悉，復旦大學公共衛生學院余勇夫教授課題組和丹麥奧胡斯大學Jiong Li教授課題組共同開展的心血管疾病健康領域大樣本人群隊列研究表明，妊娠糖尿病患者的總體心血管疾病風險增加40%。 余勇夫教授說，從公共衛生角度來看，持續監測有妊娠糖尿病病史
妊娠期應用二甲雙胍或增加后代肥胖風險
根據日前發表的兩項挪威研究，對于多囊卵巢綜合征患者，妊娠期服用二甲雙胍增加后代兒童期肥胖或超重的風險增加。圖片來源于網絡 隨著多囊卵巢綜合征（PCOS）、妊娠糖尿病、2型糖尿病甚至肥胖女性越來越多，大大增加了二甲雙胍妊娠期處方率。研究表明，二甲雙胍可降低PCOS相關并發癥的風險。盡管二甲雙胍可
妊娠測定
實驗方法原理 將待測樣品與己知抗體混合并作用一定時間后，再將其與相應抗原致敏的乳膠顆粒混合，如待測樣品中含有相應抗原，便可與加入的抗體結合。當再加入致敏乳膠顆粒后，就沒有相應的抗體與乳膠顆粒表面的抗原結合，因而就不出現凝集現象，此為乳膠凝集抑制反應，所以不發生凝集者為陽性，表明待測樣品中含有相應抗原
妊娠試驗
尿妊娠試驗由醫院檢驗科專業檢驗師利用檢測儀器對患者的尿樣標本進行檢測，尿中檢查出絨毛膜促性腺激素的，正常情況下是妊娠。尿樣的采集一定要采用晨尿，因為晨尿濃縮，激素水平較高。為了提高試驗的陽性率，在前一夜還應盡量減少飲水量。最好事先從醫院化驗室取容器，因其中有防腐劑，尿液不易變質，無條件者，可用任
宮內妊娠合并宮外妊娠病例分析
患者，女，２３歲，未婚，孕１產０，因“停經８＋３ 周，右下腹痛１天余”于２０１９年８月３０日入本院。患者平素月經規律，末次月經２０１９年７月２ 日，停經１月余自測尿妊免陽性，２０１９年８月８日 外院查保胎二項示：血 ＨＣＧ １ ３４４．００Ｕ／ｍｌ，孕酮 １０２．７５ｎｍｏｌ ／Ｌ。８月２
復發性妊娠高血壓疾病患者的長期死亡風險和預期壽命
研究方案 該回顧性隊列研究使用1939年到2012年的出生證明資料，來確定在猶他州分娩的每位婦女患妊娠高血壓疾病的妊娠（患病妊娠）次數。這些婦女按照患病妊娠次數分為0，1，和≥2三組。暴露組婦女患病≥1次單胎妊娠，并且產后在猶他州生活≥1年。暴露組婦女與未暴露組婦女按照1：2比例進行年齡、分娩
復發性妊娠高血壓疾病患者的長期死亡風險和預期壽命
研究方案 該回顧性隊列研究使用1939年到2012年的出生證明資料，來確定在猶他州分娩的每位婦女患妊娠高血壓疾病的妊娠（患病妊娠）次數。這些婦女按照患病妊娠次數分為0，1，和≥2三組。暴露組婦女患病≥1次單胎妊娠，并且產后在猶他州生活≥1年。暴露組婦女與未暴露組婦女按照1：2比例進行年齡、分娩
Obstet－Gynecol：終止妊娠后多久再次妊娠最佳？
一項新的分析表明，與終止妊娠后18個月到24個月才懷孕的婦女相比，在終止妊娠前后不到6個月即再次妊娠的婦女的早產風險顯著增加。該研究結果將被發表在2017年2月的Obstet Gynecol期刊上。 目前世界衛生組織建議女性在終止妊娠或流產后至少等待6個月，但該建議是基于兩組女性的聯合研究得出
病例分析：宮內妊娠合并異位妊娠1例
病例報告? ? ? ? ? ??患者，女，30歲，已婚，因“停經60天，**流血兩次”于2014.8.6以“早孕? ?異位妊娠”收入院，患者平素月經規律，末次月經：2014.6.10，色量同前，停經38天出現**流血，量少，約持續20分鐘，無腹痛，急入院就診，行B超提示“早孕”，給予止血保胎治療
雙胎妊娠合并宮角妊娠破裂行保留單胎宮角妊娠清除、...
雙胎妊娠合并宮角妊娠破裂行保留單胎宮角妊娠清除、子宮修補術麻醉管理報告1.病例?孕婦40歲，身高160cm，體質量60kg，孕12周，因“胚胎移植術后3個月余，腹痛1d”入院。患者2014年因宮外孕于當地醫院行經腹右側輸卵管切除術，2019年1月行胚胎移植術，手術順利，術后2個月行B超檢查示：雙胎妊
妊娠與凝血
妊娠是女性一段特殊的生理過程，血清中雌激素、孕激素的水平逐漸升高并在臨產期達到高峰，這些類固醇激素影響著肝臟的代謝、合成和分泌功能，妊娠第３ 周開始，血清中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ 逐漸增多，胎盤產生的纖溶酶原激活物抑制劑也逐漸增多，產科意外時易發生彌散性血管內凝血（ＤＩＣ），特別
【多胎妊娠】治療
多胎妊娠治療??? 1.妊娠期處理??? 確診為多胎妊娠后，應根據孕婦營養狀況，建議調整食譜，以增加熱量、蛋白質、礦物質、維生素及必需要脂肪酸的攝入為原則，并適當補充鐵劑及葉酸。孕中期后，囑多臥床休息，可增進子宮血流量而增加胎兒體重；可減低子宮頸承受的宮內壓力而減少早產發生率。加強產前檢查，以利
飲食和鍛煉或許并不能降低孕婦妊娠期糖尿病的風險
近日，Diabetes Care的一篇研究報告中，來自維也納醫科大學的科學家們通過研究發現，鍛煉和飲食或并不能降低孕婦患妊娠期糖尿病的風險；在女性孕期嚴格限制卡路里的攝入或會對母親和胎兒產生非常有害的影響。 妊娠期糖尿病往往會在孕婦懷孕期間表現出來，而且在大多數情況下，胎兒出生后患者的疾病表現
超聲診斷剖宮產瘢痕妊娠合并宮內妊娠病例分析
患者女，33歲，孕5產1，6年前因“繼發不孕，雙側輸卵管堵塞”行胚胎移植術，足月剖宮產雙胎，因有再次生育需求，于外院行胚胎移植術。囊胚放置術后34 d，患者因“陰道少量出血3 d”來我院就診。?經陰道超聲檢查：宮腔內可見兩個孕囊（圖1），一孕囊位于宮腔下段，大小22 mm×15 mm×12 mm
妊娠劇吐所致重癥妊娠相關甲亢病例分析
一、病歷資料患者，２２歲女性，因“停經１５＋６周，惡心、嘔吐 １＋ 月，加重伴頭暈、乏力８ｄ”為主訴入院，門診查尿 酮體：３＋，考慮妊娠劇吐，于２０１９年２月２０日１０ 時３０分收入我科。末次月經：２０１８年１１月１日。 本次為初次妊娠，否認甲亢及其他基礎疾病病史，孕 前基礎體重５９ｋｇ，孕６周出現
心臟病妊娠患者可安全度過妊娠期
一項最新國際注冊研究顯示，盡管心臟病類型和地域上的差異可導致預后出現明顯不同，但大部分心臟病女性患者可安全度過妊娠期(Eur. Heart J. 2012 [doi:10.1093/eurheartj/ehs270])。 這項歐洲妊娠與心臟病注冊研究納入2008~2011年6月28個國家60家
怎樣預防異位妊娠？
1、懷孕以及正確避孕 選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親，就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。 2、及時治療生殖系統疾病 炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首，人工流產等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內膜進入輸卵管的幾率，進而導致輸卵管粘連狹窄，增加了宮外孕的可
如何診斷妊娠皰疹？
根據孕婦發生四肢、腹部伴有明顯瘙癢的水皰，組織病理為表皮下大皰，直接免疫熒光檢查大皰周圍皮膚可見基膜帶有補體C3呈線狀沉積，診斷并不困難。若產后皮損消退，再次妊娠又復發則可確診妊娠皰疹。 皰疹病毒所致的皮損常沿神經分布，且分泌物可分離出單純皰疹病毒（herpes simple virus，HS
異位妊娠病例分析
【一般資料】女，20歲，學生【主訴】停經35天，**少量流血4天【現病史】育齡女性，孕1產0。患者末次月經2018-05-01,2018-05-31自測尿妊娠試驗（+），遂至廣東省婦幼門診就診，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊處理，2018-06-02開始出
妊娠期輸血
?妊娠期母體各系統為了適應胎兒生長發育的需要, 均會發生一系列的變化, 其中血液系統的變化尤為重要。它主要包括血容量及血液成分的變化。妊娠期母體血容量增加,主要是血漿容量和紅細胞容量增加。?????? 一般在妊娠第六周, 血漿容量開始增加, 到妊娠中期, 血漿容量增加較快, 至第九個月達峰, 維持到
過期妊娠臨床路徑
? 一、過期妊娠臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為過期妊娠（ICD-10：048）??? 行醫療引產陰道分娩終止妊娠。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-婦產科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）和《婦產科學（第七版）》（高等醫學院校統編教材，人民衛
什么是妊娠試驗
所謂妊娠試驗，主要是指患者采集血液或者尿液檢測hcg的水平。在受精卵著床后不久即可用放射免疫方法檢測出受檢者的血液中hcg水平升高。臨床上也會多采用早早孕試紙的方法檢測受檢者的尿液。當結果陽性時，結合患者的臨床表現，如停經、早孕反應、尿頻、乳房脹痛等，可診斷妊娠。但是要確定是否為宮內妊娠，則需要
妊娠合并巨大子宮肌瘤術后繼續妊娠病例分析
一、病例摘要患者35歲，因“腹部膨隆半年，停經13周，發現腹 部包塊11 d”于2018年6月15日在南京醫科大學附屬無 錫市人民醫院婦科入院。患者半年前自覺腹圍增加，未予 重視及就診。既往月經規律，6/24 d，經量中等，無痛經， 末次月經2018年3月15日。5月12日在外院查超聲示早