治療小兒多器官功能障礙綜合征的概述
1、治療小兒多器官功能障礙綜合征的一般措施: 重點觀察和監護,對癥治療以及評價器官功能。了解既往病史,對共存癥如先心病、營養不良、免疫低下及各系統器官是否產生障礙的評價,隨時注意有可能發生功能衰竭的器官系統,給予積極支持療法。 2、控制感染 感染是MODS的主要原因之一,控制感染是治療MODS的關鍵。首先根據感染的途徑,如呼吸道、神經系統、腹腔內或泌尿道等,分析可能的致病菌,選用對革蘭陰性或陽性細菌有殺菌能力的抗生素,一般兩種聯合應用,然后根據血、尿、體溫和感染灶致病菌培養結果及藥敏試驗,選用敏感抗生素,如發現膿腫或膿胸應立即切開或穿刺排膿。 3、控制休克 休克是MODS常見病因,不但要糾正顯性失代償性休克,而且要及早注意糾正隱性代償性休克。 4、清除壞死組織和感染灶、控制膿毒癥 使用有效的抗生素控制感染,但對腸道厭氧菌需注意保護,因為這是一道有效抑制腸道需氧致病菌黏附黏膜并獲得入侵位點的生物學屏障,因此,除非......閱讀全文
神經功能障礙的鑒別診斷
神經性變化包括心率、呼吸頻率、體溫、血壓及出汗顯著增加;運動系統改變包括去大腦或去大腦皮質姿勢,肌張力下降、強直及痙攣。 有學者認為,診斷腦損傷后神經功能障礙必須要滿足體溫>38.5℃、呼吸>20/min、脈率>130/min,認知功能量表中認知功能≤Ⅳ,并出現包括躁動、多汗、肌張力異常在內的
肝功能障礙的鑒別診斷
主要包括以下內容: ①蛋白質功能試驗,如血清總蛋白及白蛋白與球蛋白比值測定、血清蛋白電泳、血清膠體穩定性試驗、血漿凝血因子檢查、血氨測定等。 ②糖代謝功能試驗,如葡萄糖耐量試驗、去氫皮質素糖耐量試驗、半乳糖耐量試驗。 ③脂肪代謝功能試驗,如血清膽固醇測定、血清膽固醇酯測定等。 ④膽紅素代
關于肝功能障礙的基本介紹
肝功能障礙包括各種急、慢性肝臟疾病引起的肝功能異常,如肝硬化、肝衰竭及肝癌病人,同時也包括危重癥病人、嚴重感染、手術、創傷所繼發的肝功能障礙。肝硬化是在慢性肝損傷基礎上形成的肝纖維化及再生結節形成,最終將導致肝功能衰竭和門脈高壓,進展至疾病的終末期。肝衰竭慢加急肝衰竭和慢性肝衰竭,慢加急肝衰竭是
精神功能障礙的發病原因
致病因素有多方面:先天遺傳、個性特征及體質因素、器質因素、社會性環境因素等。許多精神障礙患者有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退,絕大多數病人缺乏自制力,不承認自己有病,不主動尋求醫生的幫助。常見的精神病有:精神分裂癥、躁狂抑郁性精神障礙、更年期精神障礙、偏執性精
腎濃縮功能障礙的鑒別介紹
1.嬰兒型Fanconi綜合征鑒別診斷應注意其他原因所致的腎小管性酸中毒,肌無力癥狀或步態不穩類似神經系統病變或原發性肌病也極似Fanconi綜合征的嬰兒型應注意區分。 2.成人因其他代謝性骨病引起骨質疏松伴肌病也類似Fanconi綜合征;尿毒癥患者可有葡萄糖尿或氨基酸尿而無低磷酸鹽血癥;Wi
咽鼓管阻塞性功能障礙的診療
阻塞性功能障礙的后果是中耳負壓,并且難以通過大氣壓力的變化清除耳朵,例如飛行或潛水。負中耳壓力可以表現為鼓膜的收縮。潛在的病因:咽鼓管阻塞性功能障礙最常由與病因相關的炎癥引起。通過適當的治療仔細尋找原因通常可以成功地改善咽鼓管功能。阻塞性功能障礙有許多可能的原因,其中大多數會對治療產生反應。在沒有特
皮膚粘膜出血的凝血功能障礙介紹
凝血過程較復雜,有許多凝血因子參與,任何一個凝血因子缺乏或功能不足均可引起凝血障礙,導致皮膚粘膜出現。 (1)遺傳性:血友病,低纖維蛋白原血癥、凝血酶原缺乏癥、低凝血酶原血癥、凝血因子缺乏癥等。 (2)繼發性:嚴重肝病、尿毒癥、維生素 K 缺乏。 (3)循環血液中抗凝物質增多或纖溶亢進:異
老年人多器官功能障礙的簡介
指老年人在器官老化和(或)患有多種慢性疾病的基礎上,由某種誘因激發,在短時間內序貫或同時發生2個或2個以上器官或系統障礙與衰竭的臨床綜合征,是老年危重病患者死亡的重要原因。
淺談排尿功能障礙的病理生理
在我們泌尿外科排尿問題是一個很廣泛的問題,其實準確的說應該是儲尿和排尿。男性最常見的就是由于前列腺增生引起的排尿期和儲尿期障礙,這其中有些患者以儲尿期癥狀為主,有些患者以排尿期癥狀為主。女性比較常見的儲尿及排尿障礙主要見于一些炎癥性病變,如尿路感染及間質性膀胱炎等。這些疾病病因不同,但往往導致的癥狀
簡述腎濃縮功能障礙的診斷介紹
根據患者有引起近端腎小管損害的病因,具備以近端腎小管損害為主的實驗室證據,特別是有氨基酸尿、磷酸鹽尿及葡萄糖尿結合各疾病的特點而確立診斷 。 實驗室檢查: 1.尿液檢查尿呈堿性,比重低尿蛋白、尿糖陽性,尿鈣鉀、磷尿酸增高呈腎性全氨基酸尿 2.血液檢查血鈣磷、鉀、尿酸二氧化碳結合力降低,血
導致血腦脊液屏障功能障礙的原因
屏障障礙的程度可能的原因輕度(RAlb10×10-3)多發性硬化、慢性HIV腦炎、帶狀皰疹神經節炎、乙醇性多發神經病、肌萎縮性側索硬化中度(RAlb20×10-3)病毒性腦炎、機會致病菌性腦膜腦炎、糖尿病性多發神經病、腦梗死、皮質萎縮重度(RAlb>20×10-3)Guillain-Barre綜合征
咽部麻風的運動功能障礙檢查
檢查時讓病人抬額、皺眉、鼓腮、吹哨、露齒等動作,觀察面部神經是否麻痹。讓病人作屈伸手腕,內外展指、對指、握掌等動作,觀察上肢的神經功能。讓病人作足的背伸、跖屈、內翻、外翻等動作。觀察腓神經是否麻痹。
竇房結功能障礙的影響因素
竇房結動脈的起源(即左或右冠狀動脈),閉塞的部位,先前存在竇房結病變的可能性,尤其是老年人.除非心率慢于50次/分,一般竇性心動過緩無臨床意義.持續性竇性心動過速常是不祥預兆,反映了LV衰竭和低心排血量,還應尋找其他原因(如敗血癥,甲狀腺功能亢進)。
肝功能障礙的治療原則介紹
大量研究數據表明蛋白質-能量營養不良的肝硬化病人生存率降低。蛋白質-能量營養不良伴隨著骨骼肌減少和血清白蛋白水平降低,這些指標均是判斷肝硬化病人生存率降低的預后指標。營養管理能夠改善肝功能障礙病人蛋白質-能量營養不良和肌肉減少狀態。營養管理包括足夠的膳食攝入量和正確的進食時間以及營養代謝狀態的改
關于吞噬細胞功能障礙的介紹
本病表現為吞噬細胞數量減少、游走功能障礙、吞噬能力雖正常,但由于胞內缺乏各種消化病原的酶而喪失了殺滅和消化病原的能力。患者對致病與非致病微生物均易感,因而易發生反復感染,其中慢性肉芽腫病是一種X染色體隱性遺傳性疾病,一般在2歲左右起病,表現為頸淋巴結、皮膚、肺、骨髓等處慢性化膿性炎或肉芽腫性炎、
吞噬細胞功能障礙的臨床特征
本病表現為吞噬細胞數量減少、游走功能障礙、吞噬能力雖正常,但由于胞內缺乏各種消化病原的酶而喪失了殺滅和消化病原的能力。患者對致病與非致病微生物均易感,因而易發生反復感染,其中慢性肉芽腫病是一種X染色體隱性遺傳性疾病,一般在2歲左右起病,表現為頸淋巴結、皮膚、肺、骨髓等處慢性化膿性炎或肉芽腫性炎、肝、
綜述:抗抑郁藥與性功能障礙
性功能障礙在一般人群中發生率較高,在抑郁患者中更高。一方面,抑郁癥狀可導致性功能及滿意度的下降;另一方面,大部分抗抑郁藥也與性功能障礙的發生及發展相關。不同抗抑郁藥導致性功能障礙的風險及性質有所差異。針對與抗抑郁藥相關的性功能障礙,目前已有很多干預措施,但無一種可稱得上“理想”。在開發新型抗抑
我國甲狀腺功能障礙患者超2億
“無論是甲減,還是甲亢,都是可以被治愈的。而長期未得到控制的甲狀腺功能障礙有可能會影響心血管、生殖等多個系統的功能。”中華醫學會內分泌學分會前主委滕衛平在第九屆國際甲狀腺知識宣傳周啟動會暨“內分泌科普傳播聯盟”啟動儀式上呼吁,全社會關注甲狀腺疾病,重視甲狀腺健康。 每年5月的最后一周是國際甲狀
術后認知功能障礙研究獲新突破
暨南大學生命科學技術學院教授鄒奕團隊在廣東省重點研發項目、廣東省自然科學基金等項目的資助下,研究發現轉甲狀腺激素蛋白或成術后認知功能障礙診斷新標志物,有望助力早期干預。近日,相關成果發表于《分子精神病學》(Molecular Psychiatry)。術后認知功能障礙是一種多發于老年人的在手術后發生的
治療奧迪括約肌功能障礙的相關介紹
奧迪括約肌功能障礙的治療原則是降低奧迪括約肌對膽汁和胰液排出的阻力,目的是緩解上腹部疼痛。 1.一般治療 注意休息,避免情緒波動,注意生活規律,建議進低脂飲食,以減少對胰、膽的刺激。 2.藥物治療 對于Ⅱ型中度疼痛和Ⅲ型奧迪括約肌功能障礙患者,在嘗試積極的內鏡或手術治療以前,通常應首選藥
HIV相關神經認知功能障礙指南發布
一份最新的共識報告顯示,HIV感染相關神經認知功能障礙的診斷和治療需得到更多關注。思想交流工作組[ Mind Exchange Working Group]66名成員于2012年11月21日在線發表在《臨床感染性疾病》的一篇文章顯示,早期識別并用聯合抗逆轉錄病毒治療(cART)可將神經認
簡述奧迪括約肌功能障礙的診斷標準
1.上腹或右上腹中、重度膽源性或胰源性疼痛,持續時間達20分鐘以上,反復發作至少3個月,或者反復發作急性胰腺炎。 2.血清轉氨酶、直接膽紅素和堿性磷酸酶暫時性升高。膽管或胰管擴張。 3.經過影像學檢查及內鏡逆行胰膽管造影檢查排除了其他器質性病變。 目前將SOD分為3型,I型SOD:即乳頭狹
關于奧迪括約肌功能障礙的檢查介紹
1.實驗室檢查 本病疼痛發作期間可有血清轉氨酶、直接膽紅素和堿性磷酸酶暫時性升高。 2.空腹B超 正常情況下,空腹B超顯示膽總管直徑≤6mm。膽總管擴張說明奧迪括約肌阻力增加,膽汁流出受阻。但是部分膽囊切除術者,術后癥狀消失,膽總管出現代償性的擴張。B超識別正常大小的胰管比較困
輕度認知功能障礙(MCI)需早期干預
??? 輕度認知功能障礙(MCI)屬于一種神經系統慢性退行性疾病,是指介于正常老化和癡呆之間的一種認知缺損狀態,表現在記憶力減退與年齡的不相稱,還未達到阿爾茲海默癥(AD)的標準。但是,確診為MCI的患者發生阿爾茲海默癥(AD)的危險率極高,AD轉化率為每年6%~25%[1]。在有關神經慢性退行
關于腎濃縮功能障礙的病因介紹
本綜合征的病因很多可分為原發性與繼發性兩類原發性Fanconi綜合征又分為:嬰兒型、成人型以及刷狀緣缺失型三種類型繼發性Fanconi綜合征又包括繼發于遺傳性疾病與繼發于后天獲得性疾病。前者包括:胱氨酸儲積病酪氨酸血癥Ⅰ型糖原貯積病Ⅰ型、半乳糖血癥遺傳性果糖不耐受細胞色素C氧化酶缺乏癥、Wils
關于神經功能障礙癥狀的介紹
患者的主訴酷似某個系統或器官的疾病,但檢查陰性。常附有非特殊性的主觀不適感,如短暫一過性和游走性的疼痛、燒灼、麻木感等,局部內臟一過性不適感,如發脹、下墜等感覺。往往與心理社會因素有關,敘述癥狀引人注意和同情,慢性患者往往有報怨心理。包含植物性神經癥,心臟神經癥、胃神經癥、器官性神經癥和神經循環
過量咖啡可能導致輕度認知功能障礙?
在意大利科學家最近的一項研究報告中,他們評估了穩定的或者不頻繁的喝咖啡習慣和輕度認知功能障礙之間的相關性。就是適量的咖啡對于神經系統有保護作用,過度咖啡飲用則可能引起輕度認知功能障礙。 輕度認知功能障礙(mild cognitive impairment, MCI)被認為是阿爾茲海默癥和老年性
關于神經原性膀胱功能障礙的簡介
腎盂積水,尿路結石或原因不明的排尿困難。尿潴留。尿失禁等,而忽略了原發病變的存在。控制排尿的神經十分復雜,包括二個神經中樞和三組神經。脊髓反射中樞(統稱為下運動神經元反射弧),能自主地對排尿進行控制;脊上反射中樞(統稱為上運動神經元反射弧),主要對下運動神經元起抑制作用,以調節和控制下運動神經元
體外受精兒童易患甲狀腺功能障礙
根據美國生殖醫學會(ASRM)2014年會上公布的一項最新研究顯示,通過體外受精(IVF)出生的兒童,尤其是那些通過新鮮胚胎移植出生的兒童,患甲狀腺功能障礙(Thyroid dysfunction)的風險明顯升高。 此次公布的這項橫斷面回顧性研究,是將體外受精結果的重點從成功率和產科結果轉向后
簡述凝血功能障礙的實驗室檢查
本病主要為內源性途徑凝血障礙,故出血時間、血小板計數及形態、PT、TT、血管性血友病因子相關抗原(vWF:Ag)均正常。APTT延長,凝血活酶生成不良。鑒別兩型可做凝血活酶生成時間糾正試驗。測定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ:C),以估計其在血漿中的濃度。