手術治療急性盆腔炎的簡介
（1）藥物治療無效 盆腔膿腫形成經藥物治療48～72小時，體溫持續不降，患者中毒癥狀加重或包塊增大者，應及時手術，以免發生膿腫破裂。 （2）輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫 經藥物治療病情有好轉，繼續控制炎癥數日，腫塊仍未消失但已局限化，應行手術切除，以免日后再次急性發作仍需手術。 （3）膿腫破裂 突然腹痛加劇，寒戰、高熱、惡心、嘔吐、腹脹，檢查腹部拒按或有中毒性休克表現，均應懷疑為膿腫破裂，需立即剖腹探查。手術可根據情況選擇經腹手術或腹腔鏡手術。手術范圍應根據病變范圍、患者年齡、一般狀態等條件全面考慮。原則以切除病灶為主。年輕婦女應盡量保留卵巢功能，以采用保守性手術為主；年齡大、雙側附件受累或附件膿腫屢次發作者，行全子宮及雙附件切除術；對極度衰弱危重患者的手術范圍須按具體情況決定。若為盆腔膿腫或盆腔結締組織膿腫（腹膜外膿腫），可根據膿腫位置經陰道或下腹部切開排膿引流，若膿腫位置低、突向陰道后穹隆時，可經陰道切開排膿，同時注入......閱讀全文
急性盆腔炎癥的治療
? 一、門診治療：??? 一般情況好，癥狀輕，能耐受口服抗生素，可隨訪。（ 氧氟沙星+甲硝唑，頭孢菌素+多西環素）??? 二、住院治療：??? 一般情況差，病情嚴重，伴有高熱，盆腔腹膜炎，或輸卵管卵巢膿腫；門診治療無效，診斷不清，不能口服抗生素等。（支持療法+靜脈抗生素）??? 常用方案：??? 1
關于急性盆腔炎的簡介
急性盆腔炎多見于有月經、性活躍的婦女。炎癥可局限于一個部位，也可同時累及幾個部位，最常見的是輸卵管炎及輸卵管卵巢炎，單純的子宮內膜炎或卵巢炎較少見。盆腔炎分急性和慢性兩類。急性盆腔炎主要包括急性子宮內膜炎、急性輸卵管炎、急性輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔結締組織炎。急性盆腔炎發展可引起
手術治療急性壞死性腸炎的簡介
腸管內無壞死或穿孔者，可予普魯卡因腸系膜封閉，以改善病變段的血循環； 病變嚴重而局限者可做腸段切除并吻合； 腸壞死或腸穿孔者，可做腸段切除、穿孔修補或腸外置術。
非手術治療急性壞死性腸炎的簡介
一般治療：注意休息、禁食，腹痛、便血和發熱期應完全臥床休息和禁食。直至嘔吐停止，便血減少，腹痛減輕時方可進流質飲食，以后逐漸加量。禁食期間應靜脈輸入高營養液，如10%葡萄糖、復方氨基酸和水解蛋白等。過早攝食可能導致疾病復發，但過遲恢復進食又可能影響營養狀況，延遲康復。腹脹和嘔吐嚴重者可做胃腸減壓
非手術治療潰瘍病急性穿孔的簡介
主要是通過胃腸減壓，抗生素控制感染，待潰瘍穿孔自行閉合，腹腔滲液自行吸收。非手術治療應掌握嚴格的適應證： （1）穿孔小，滲出量不多，癥狀輕； （2）病人不能耐受手術或無施行手術條件者； （3）穿孔時間已超過24～72h，臨床表現不重或已有局限趨勢者(可能形成膿腫)。 非手術治療痊愈的病人
手術治療急性腸系膜淋巴結炎的簡介
經積極非手術治療后病情無好轉，或因考慮同時合并有其他急腹癥時，如不能排除急性闌尾炎，則應果斷地施行手術治療： （1）采用硬膜外麻醉或全身麻醉，經右下腹縱切口進行。 （2）適當探查 包括回盲部、闌尾與末端回腸及其系膜，女性病人還要探查卵巢及附件，以明確診斷。對于化膿性腸系膜淋巴結炎，多做腹腔引
非手術治療急性腸系膜淋巴結炎的簡介
考慮到本病時，應積極保守治療24～48小時，如診斷明確，措施得當，一般在24小時內腹痛癥狀及體征可逐漸減輕和好轉，具體措施為： （1）臥床休息，暫禁飲食，嚴密觀察體溫及血象的變化，注意腹部癥狀和體征的發展 （2）靜脈補液，糾正水電解質失衡。 （3）采用廣譜抗生素，迅速控制感染，中藥解毒清熱
急性盆腔炎的概述
急性盆腔炎多見于有月經，性活躍的婦女。炎癥可局限于一個部位，也可同時累及幾個部位，最常見的是輸卵管炎及輸卵管卵巢炎，單純的子宮內膜炎或卵巢炎較少見。盆腔炎分急性和慢性兩類，急性盆腔炎主要包括急性子宮內膜炎，急性輸卵管炎、急性輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎，急性盆腔結締組織炎。急性盆腔炎發展可引起
急性盆腔炎的鑒別
急性盆腔炎應與急性闌尾炎，輸卵管妊娠流產或破裂，卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等急腹癥相鑒別。 1.急性闌尾炎 右側急性輸卵管卵巢炎易與急性闌尾炎混淆，急性闌尾炎起病前常有胃腸道癥狀，如惡心，嘔吐，腹瀉等，腹痛多發生于臍周圍，然后逐漸向右側下腹部固定，檢查時僅麥氏點有壓痛，體溫及白細胞增高的程度不如急
急性盆腔炎的病因
(1)產后或流產后感染：分娩后產婦體質虛弱，宮口未完全關閉，例如分娩造成產道損傷或有胎盤，胎膜殘留等，病原體侵入宮腔，容易引起感染；流產過程中陰道流血時間過長，或有組織殘留于宮腔內，或手術無菌操作不嚴格，均可發生急性盆腔炎。 (2)宮腔內手術操作后感染：如刮宮術，輸卵管通液術，子宮輸卵管造影術
治療盆腔炎性后遺癥的簡介
但對于盆腔炎性后遺癥，效果不盡如人意，中藥以辨證論治為主，結合多種外治方法，臨床效果較好。中醫藥大學東方醫院婦科醫師程慕溪指出，中藥治療盆腔炎性后遺癥是一個非常好的一個藥物，常用的有金雞膠囊，它的主要成分是金櫻根，雞血藤，兩面針等，主要功能是活血，補血、行血、舒筋活絡、行氣止痛的作用對治療盆腔炎
急性盆腔炎的疾病檢查
1.分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（經后穹隆、腹壁，或經腹腔鏡獲得），做直接薄層涂片，干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%，所以涂片陰性并不能除外淋病存在，而陽性涂片是很有特異性的。沙眼
急性盆腔炎的發病機制
1.急性子宮內膜炎及急性子宮肌炎 多見于流產，分娩后。 2.急性輸卵管炎，輸卵管積膿，輸卵管卵巢膿腫 急性輸卵管炎主要由化膿菌引起，根據不同的傳播途徑而有不同的病變特點，若病原菌通過宮頸的淋巴播散到宮旁結締組織，首先侵及漿膜層，發生輸卵管周圍炎，然后累及肌層，而輸卵管黏膜層可不受累或受累極
手術治療急性硬腦膜外血腫
通常多采用骨窗開顱或骨瓣開顱術,便于徹底清除血腫、充分止血和必要時行硬膜下探查,是硬膜外血腫沿用已久的術式。近年來,由于CT掃描檢查的廣泛應用,能夠對血腫的部位、大小和腦損傷情況了如指掌,并能動態地觀察血腫的變化,因此有些病例采用小骨窗方法治療硬膜外血腫也獲得成功。 （1）骨窗開顱硬膜外血腫清
非手術治療急性腹膜炎
對病情較輕，或病程較長超過24小時，且腹部體征已減輕或有減輕趨勢者，或伴有心肺等臟器疾患而禁忌手術者，可行非手術治療。非手術治療也可作為手術前的準備工作。 1.體位：一般采取前傾30°～45°的半臥位，以利炎性滲出物流向盆腔，減輕中毒癥狀，有利于局限和引流，且可促使腹內臟器下移，腹肌松弛，減輕
手術治療癲癇癥的簡介
主要適應癥為： (1)明確的藥物難治性癲癇患者，正規抗癲癇藥物治療2年以上，而對有結構性病變的癲癇，如早期診斷顳葉內側癲癇患者、嬰幼兒和兒童災難性癲癇應早期手術為宜； (2)存在能夠切除的局限性病灶(胼胝體切開、迷走神經刺激除外)； (3)不存在進展性的致病因素(Rasmussen腦炎除外
手術治療胃竇腺癌的簡介
（1）根治性手原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或全部，按臨床分期標準整塊清除胃周圍的淋巴結，重建消化道。 （2）姑息性手術原發灶無法切除，為了減輕由于梗阻、穿孔、出血等并發癥引起的癥狀而作的手術，如胃空腸吻合術、空腸造口、穿孔修補術等。
手術治療盆腔結核的簡介
盆腔結核以抗結核藥物治療為首選，一般不作手術治療。為避免手術時感染擴散，減少盆腔器官廣泛粘連、充血而導致手術操作困難，也有利于腹壁切口的愈合，術前應作抗結核治療一二個月。 只有在： ①藥物治療6個月，盆腔包塊持續存在； ②多種藥物耐藥； ③癥狀(盆腔疼痛或子宮異常出血)持
手術治療小兒腸套疊的簡介
手術治療的指征為： （1）腸套疊經空氣加壓灌腸等非手術復位未成功者。 （2）發病超過24～48小時，臨床疑有腸壞死者。 （3）復發性腸套疊，尤其發生于兒童者。 （4）成人腸套疊。 手術前應糾正脫水和電解質紊亂，禁食水、胃腸減壓，必要時采用退熱、吸氧、備血等措施。麻醉多采用全麻氣管插管。
手術治療急性充血性閉角型青光眼的簡介
急性閉角型青光眼雖可用藥物治療使急性發作緩解，達到短期降壓的目的，但不能防止再發。因此眼壓下降后應根據病情，特別是前房角情況，盡快選擇周邊虹膜切除術或濾過性手術。 若停藥48小時眼壓不回升，房角功能性小梁網1/2以上開放以及青光眼臨床前期，可施行周邊虹膜切除術。對于眼壓控制不到正常范圍，房角已發
急性盆腔炎的疾病診斷
根據病史，癥狀和體征，輔助檢查可做出明確診斷。 急性盆腔炎的臨床診斷標準，需同時具備下列3項： ①下腹壓痛伴或不伴反跳痛； ②宮頸或宮體舉痛或搖擺痛； ③附件區壓痛。 下列標準可增加診斷的特異性：宮頸分泌物培養或革蘭染色涂片淋病奈瑟菌陽性或沙眼衣原體陽性；體溫超過38℃(口表)；血WB
急性盆腔炎的臨床表現
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現，發病時下腹痛伴發熱，若病情嚴重可有寒戰，高熱，頭痛，食欲不振，月經期發病可出現經量增多，經期延長，非月經期發病可有白帶增多，若有腹膜炎，則出現消化系統癥狀如惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉等，若有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可出現膀胱刺激
關于急性盆腔炎的病因分析
1.宮腔內手術操作后感染。 2.下生殖道感染主要是下生殖道的性傳播疾病，如淋病奈瑟菌性宮頸炎，衣原體性宮頸炎以及細菌性陰道病與盆腔炎（PID）密切相關。 3.經期衛生不良使用不潔的月經墊、經期性交等，均可使病原體侵入而引起炎癥。上述感染的病原體以下生殖道內源性菌群的病原體為主，如葡萄球菌、鏈
關于急性盆腔炎的檢查介紹
1.分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（經后穹隆、腹壁，或經腹腔鏡獲得），做直接薄層涂片，干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%，所以涂片陰性并不能除外淋病存在，而陽性涂片是很有特異性的。
診斷急性盆腔炎的基本介紹
根據病史、癥狀和體征可作出初步診斷。此外，還需作必要的化驗，如血常規、尿常規、宮頸管分泌物及后穹隆穿刺物檢查。 急性盆腔炎的臨床診斷標準，需同時具備下列3項： 1.下腹壓痛伴或不伴反跳痛； 2.宮頸或宮體舉痛或搖擺痛； 3.附件區壓痛。下列標準可增加診斷的特異性：宮頸分泌物培養或革蘭染色
盆腔炎的分類簡介
1.輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫 輸卵管發炎后，傘端粘連閉鎖，管壁滲出漿液性液體，潴溜于管腔內形成輸卵管積水；有時輸卵管積膿的膿液吸收后，也可形成輸卵管積水；如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。 2.輸卵管炎 是盆腔炎中最為常見的；輸卵管黏膜與間質因炎癥破壞，使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀
手術治療急性胰腺炎的相關介紹
胰腺膿腫，胰腺假性囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴重威脅生命的并發癥。如診斷不確定；繼發性的胰腺感染；合并膽道疾病；雖經合理支持治療，而臨床癥狀繼續惡化，應手術治療。 嚴重者手術方式主要有兩種：①剖腹清除壞死組織，放置多根多孔引流管，以便術后持續灌洗，然后將切口縫合。②剖腹清除壞死組織、創
手術治療急性腹膜炎的相關介紹
繼發性腹膜炎絕大多數需要手術治療。 1、手術適應癥： ①經上述非手術治療6~8小時后（一般不超過12小時），腹膜炎癥及體征不緩解反而加重者； ②腹腔內原發病嚴重，如胃腸道或膽囊壞死穿孔、較窄性腸梗阻、腹腔內臟器損傷破裂，胃腸手術后短期內吻合口漏所致的腹膜炎； ③腹腔內炎癥較重，有大量積液
手術治療小兒急性膽囊炎的介紹
1.適應證 ① 化膿性壞疽性膽囊炎； ② 單純性膽囊炎經非手術治療病情惡化者； ③有上述并發癥出現； ④急性腹膜炎，高度懷疑膽囊病變，經非手術治療無好轉者。 2.術前準備 應積極做好手術前準備，包括糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂，靜脈應用廣譜抗生素，改善休克等措施。 3.手術方式
手術治療潰瘍病急性穿孔的介紹
(1)單純穿孔縫合術 適應證：①穿孔時間超出8小時，腹腔內感染及炎癥水腫嚴重，有大量膿性滲出液；②以往無潰瘍病史或有潰瘍病史未經正規內科治療，無出血、梗阻并發癥；③有其他系統器質性疾病不能耐受急診潰瘍手術。 對于所有的胃十二指腸潰瘍穿孔病人，需做活檢或術中快速病理檢查除外癌變，若為惡性病變，應