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    關于膈上食管憩室的預后介紹

    膈上食管憩室不伴有食管運動功能失調者,單純切除術可獲得成功。有明顯癥狀需手術治療的病人,在術前要作徹底檢查,尤其要確定有無運動功能障礙或裂孔疝,以便處理憩室時做相應的處理,才能取得良好效果。Altorki等(1993)報道的手術17例平均隨診7年90%良好。有膈上食管憩室但無癥狀或癥狀輕微不做手術的患者,可予保守治療,并定期隨診。Benacci等(1993)曾對這類35例病人平均隨診6.9年(4~15年),臨床癥狀無進展,有明顯癥狀者占所有膈上憩室病人的1/4~1/3需行手術治療。......閱讀全文

    關于尿道憩室的基本癥狀介紹

      小的憩室無臨床癥狀,不易被發現。憩室較大,在排尿時由于尿液灌入憩室內,可在尿道腹側看到或觸及腫塊,腫塊可壓縮,壓縮時可有尿液自尿道口滴出。  有上述臨床癥狀者,應懷疑本病。若憩室口大,導尿時導尿管可插入憩室內,有時導尿管可盤曲于大的尿道憩室內,用手可觸及盤曲的導尿管。

    關于小腸憩室的檢查方式介紹

      1.X線檢查  采用全消化道鋇劑造影,突出腔外的與腸腔相通含造影劑的囊袋影,可見腸黏膜伸入其中。  2.CT  可見與腸腔相連的囊袋影,內有混雜密度的蜂窩樣影,造影后呈薄環形強化,可見憩室周圍的團片狀包裹、膿腫。

    關于膀胱憩室的檢查方法介紹

      1.尿常規  并發感染結石時尿液中可有紅細胞和膿細胞。  2.影像學檢查  靜脈尿路造影可顯示憩室或輸尿管受壓移位,但最有效的方法是,斜位或側位排尿性膀胱尿道造影,膀胱排空后再次攝片可幫助進一步明確診斷。同樣在膀胱充盈和排尿后進行B型超聲檢查,亦有助于診斷。膀胱鏡/膀胱軟鏡檢查可看到憩室的開口及

    關于Meckel憩室的病因分析介紹

      由于卵黃管殘余部分退化程度不同,Meckel憩室的形態也不同。在胚胎早期,中腸與卵黃囊之間原有卵黃腸管相連接,于胚胎第5~6周,近臍端卵黃管先閉合,形成纖維條索后逐漸消失,中腸與臍完全分離。若卵黃管未完全閉合,與回腸相通,則形成回腸遠端憩室,即Meckel憩室。

    關于Meckel憩室的檢查方式介紹

      Meckel憩室及其并發癥并無特殊的臨床表現,與其他急腹癥很難鑒別。當患兒出現以上癥狀時,應考慮到Meckel憩室及其并發癥的可能性。99m锝(99mTc)同位素掃描診斷Meckel憩室的準確率為70%~80%。主要是利用99m锝對胃黏膜壁層細胞具有親和力,能被攝取的特性。因此,憩室壁層含有胃黏

    關于小腸憩室疝的檢查方式介紹

      1.體格檢查  可在體表觸及疝塊,并有明顯壓痛。  2.腹部多層螺旋CT  腹部多層螺旋CT能夠顯示腹股斜溝疝、股疝和閉孔疝的位置、形態、走行、內容物以及與周圍結構之間的關系,對嵌頓的腹股溝斜疝、股疝的診斷和鑒別診斷有參考價值。  3.X線  可見腹部腸袢擴張。  4.B型超聲  可鑒別包塊內容

    關于美克爾憩室的鑒別診斷介紹

      在考慮下腹部急性炎癥、下消化道出血、低位小腸梗阻和腸套疊的鑒別診斷時,不可忽視Meckel 憩室及其并發癥的可能性。下列臨床情況更應警惕本病的存在:  1.急性闌尾炎手術中發現闌尾正常,應探查100cm 范圍內的末端回腸。  2.多次反復發作的右中下腹牽拉性疼痛,并有低位小腸梗阻表現,且臨床無腹

    關于咽后壁憩室的診斷治療介紹

      一、檢查  1.X線鋇餐檢查。  2.食管鏡檢查。  二、診斷  根據臨床表現即可診斷。X線鋇餐檢查,可見鋇劑充滿憩室或其內有氣體;食道鏡檢查可見咽后壁中線處有憩室開口及積留物溢出。  三、治療  憩室小而無癥狀者可暫不治療,大而癥狀明顯者可行手術治療,或在內鏡下手術,使憩室的開口擴大與食管相通

    關于美克爾憩室的診斷檢查介紹

      診斷:單純Meckel 憩室無臨床癥狀時應用普通檢查手段較難確診,一旦出現并發癥時又與其他急腹癥難于鑒別。所以,本病的診斷主要依賴臨床醫師對疾病的認知程度以及選擇相應的檢查手段和手術探查情況。有低位小腸出血、回腸機械性腸梗阻或有中下腹腹膜炎癥表現都應考慮本病。X 線鋇餐檢查腸道充盈時可見回腸腸管

    關于消化道憩室的分類介紹

      可見以下四類:  ①食管憩室。在食管各段均可發生,中國以食管中段憩室比較多見。發生于咽與食管連接區者又稱為岑克爾氏憩室,屬于假性憩室。  ②胃憩室。非常少見。  ③小腸憩室。多發生于十二指腸降部,在消化道憩室中最為常見。發生率占尸檢材料的8%左右,約占全部消化道憩室的70%。原因可能與十二指腸降

    關于結腸憩室炎的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  可見白細胞計數升高。  2.X線片  若有游離穿孔時,可見膈下游離氣體。  3.腹部B型超聲  可見腸壁增厚和有/無周圍膿腫形成。  4. CT檢查  CT掃描可顯示結腸周圍脂肪的炎性表現,瘺管及膿腫幾乎在所有的病例中可以看到,對診斷極有幫助。  5.鋇劑灌腸  可見憩室存在或

    關于憩室炎的基本信息介紹

      結腸憩室頸部由于腸壁環肌收縮而受壓,易使憩室內物質潴留引起炎癥。因憩室壁僅有粘膜與粘膜下層,炎癥很易擴散形成憩室周圍炎及膿腫,亦可發生急性穿孔或破裂引起急性腹膜炎。  急性憩室炎的表現為急性腹痛發作,伴發熱心悸,下腹壓痛及反跳痛,酷似急腹癥,可持續幾小時或者數天。下腹部可捫及炎性腹塊。部分或完全

    關于美克爾憩室的病理生理介紹

      由于卵黃管殘余部分退化程度不同,憩室形狀可多種多樣:  1.連于腹壁卵黃管遠端完全退化,憩室位于回腸上,一般距回盲瓣30~60cm,盲端游離于腹腔內,長約2~5cm,甚至10cm,形狀為圓錐形或柱形。  2.卵黃管遠端閉合,但保留有纖維索帶,憩室由此索帶連于臍部,腸襻可環繞此索帶扭絞或被索帶壓迫

    關于美克爾憩室的癥狀體征介紹

      多數終身無癥狀,嬰兒期易發生并發癥,而出現各種癥狀,表現為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。  1.腸梗阻 在并發癥中占50%~60%。原因較多,常見者為腸套疊,由于憩室內翻,套入回腸腔內,牽連腸壁而形成。多發生于憩室短而較寬者。其次為腸扭轉,以固定在臍部的纖維索帶與腹壁或臟器相連,小腸穿過其間,

    關于尿道憩室的檢查和治療介紹

      相關檢查  憩室合并感染時,尿常規檢查可有紅細胞、白細胞,尿培養可有致病菌。  尿道造影可看到憩室,后尿道憩室應行排尿性膀胱尿道造影。尿道鏡檢查,對診斷亦有幫助,但應注意避免穿破憩室。 [3]  治療  尿道憩室的治療,原則上應當完全切除。憩室口小者,切除后將尿道縫合;口寬大者,憩室切除后,尿道

    關于急性腸系膜上動脈閉塞的預后介紹

      急性腸系膜上動脈閉塞的預后較差,死亡率在85%左右,栓塞病人為75%~80%,而血栓形成病人為96%~100%。積極的放射介入與外科治療可改善預后,再次剖腹觀察對減少這類病人的術后死亡率與并發癥發生率有著積極意義。短腸綜合征、再栓塞、腸外瘺、胃腸道出血、局限性腸纖維化狹窄等是術后可發生的并發癥。

    尿道憩室的基本介紹

      尿道憩室指尿道周圍與尿道相通的囊性腔隙。分為先天性和后天性兩種,尿道憩室以女性多見,多為單發,位于尿道與陰道之間;男性則多位于陰莖陰囊交界處的尿道腹側。憩室大小及頸部寬窄不同,造成的尿路梗阻程度和癥狀亦不同。

    關于美克爾憩室的并發癥狀介紹

      1.腸梗阻 在并發癥中占50%~60%。原因較多,常見者為腸套疊,由于憩室內翻,套入回腸腔內,牽連腸壁而形成。多發生于憩室短而較寬者。其次為腸扭轉,以固定在臍部的纖維索帶與腹壁或臟器相連,小腸穿過其間,發生絞窄,或被壓迫引起血運障礙,或因憩室炎引起粘連性腸梗阻。  2.消化道潰瘍出血 大量便血,

    關于結腸憩室炎的基本信息介紹

      結腸憩室是結腸黏膜通過腸壁薄弱部位向外突出形成的袋狀結構。憩室引流不暢可并發憩室炎,炎癥發生后很容易穿孔。本病在歐美比較常見,我國少見。結腸憩室有先天性和后天性之分,后天性較為常見,多見于左側結腸。憩室可為單發,也可為多發。

    關于小腸憩室疝的手法復位治療介紹

      對于嵌頓疝具備下列情況者可先行嘗試手法復位:  ①嵌頓時間在3~4小時內,局部壓痛不明顯,也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者;  ②年老體弱或伴有其他較嚴重的疾病而估計腸袢尚未絞窄壞死者。  復位方法:患者取頭低足高位,予嗎啡或哌替啶,以止痛鎮靜、松弛腹肌,托起陰囊,持續緩慢地將疝塊推向腹腔,

    關于十二指腸球憩室的介紹

      1、憩室的位置在十二指腸球部后壁上方靠幽門處,呈漏斗狀凸向胃小彎并緊貼于幽門上方,單發。憩室長為2.2cm,寬1.2cm,入口內徑1.2cm,中部內徑0.8cm,憩室壁厚0.2cm。檢查未發現憩室附近有炎癥粘連、潰瘍改變和瘢痕形成。取憩室壁切片在光鏡下觀察,其層次結構與十二指腸壁的結構相同。十二

    關于憩室炎的相關內容介紹

      腸壁由里到外是黏膜層、肌肉層及漿膜層等組成。憩室是腸黏膜層因腸內壓力長期過高而被壓入結腸肌肉的格狀結構中而形成。結腸憩室可分為先天性和后天性兩種,以后天性為多。憩室的形成,尤其是在左結腸,幾乎皆為老化現象,年紀越大,越容易發生。憩室本身并不會造成任何問題,但若其開口被阻塞時,則形成憩室炎(div

    關于梅克爾憩室的檢查和治療介紹

      檢查  Meckel憩室及其并發癥并無特殊的臨床表現,與其他急腹癥很難鑒別。當患兒出現以上癥狀時,應考慮到Meckel憩室及其并發癥的可能性。99m锝(99mTc)同位素掃描診斷Meckel憩室的準確率為70%~80%。主要是利用99m锝對胃黏膜壁層細胞具有親和力,能被攝取的特性。因此,憩室壁層

    彩色多普勒超聲對4例咽食管憩室的診斷分析

      咽食管憩室是食管憩室中的一種,較為少見,該病多發生于老年患者,其發病機制是由于咽食管后壁咽下縮肌與環咽肌之間有一缺少肌層的小三角形薄弱區,由于食管內壓力增加導致局部黏膜及黏膜下層自薄弱區膨出形成的囊袋狀結構[1]。彩色多普勒超聲操作簡便,分辨率高,可以對咽食管憩室作出早期診斷,由于咽食管憩室不多

    食管十二指腸空腸多發憩室病病例分析

    患者,女性,84歲,主因食欲不振、上腹部脹滿不適、偶有惡心反酸就診,臨床初診為胃炎。來我科做上消化道鋇餐檢查,造影顯示:食管吞鋇后分別行正位及雙斜位動態攝片,其中段可見2處鋇劑存留,小者呈尖頂狀突起,大者呈囊袋狀下垂(圖1、2、3)。大者約為32.5px×35px,臥位可見部分鋇劑返流至食管。胃呈鉤

    關于小腸憩室的病因分析

      1.先天性  因胚胎時期卵黃囊末端未閉形成。  2.獲得性  與腹內壓增加有關,通常伴有內臟和神經病變,小腸平滑肌萎縮和纖維化,腸壁囊性擴張,從薄弱的肌層進入黏膜下層。憩室多位于十二指腸降部內側、空腸上段、回腸下段,并位于腸系膜邊緣。

    關于回腸遠端憩室的簡介

      回腸遠端憩室(diverticulum of distal ileum)又稱梅克爾憩室(Meckel‘sdiverticulum),2%~3%人體存在這種畸形,發生合并癥者占20%。男性比女性多2~4 倍。多數終身無癥狀,嬰兒期易發生并發癥,而出現各種癥狀,表現為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。

    關于小腸憩室疝的簡介

      小腸憩室是發生在小腸腸壁向外膨出形成的袋狀突出,當其通過腹壁薄弱處向體表突出,并發生嵌頓時就形成了小腸憩室疝。小腸憩室疝又稱Littre疝,是嵌頓性疝的一種特殊病理類型,嵌頓的是小腸憩室(通常是Mechel憩室)。治療原則是先回納小腸憩室,然后切除有憩室的腸袢,最后行疝修補術。

    消化道憩室病的癥狀

      一、食管憩室  1.咽-食管憩室(Zenker憩室)臨床表現為輕度吞咽困難,潴留在憩室里的食物可反流入口腔。飯后及睡眠時易發生嗆咳。晚期表現有喉返神經受壓引起的聲音嘶啞,飲水時有氣過水聲及反復發作的吸入性肺炎。體檢時可在鎖骨上方頸根部發現面團樣腫塊,按壓時發出水過氣聲。X線吞鋇攝片可明確診斷。憩

    關于食管自發性破裂的預后和預防介紹

      一、食管自發性破裂的預后:食管自發性破裂的預后取決于診斷時間、破裂位置、基礎疾病、食管基礎情況、有無自發性壁層胸膜破裂等。  二、食管自發性破裂的預防:食管自發性破裂幾乎均發生于腹內壓力驟然升高的情況。壓力升高的速度比壓力升高的絕對值更為重要。最常見的原因為嘔吐。嘔吐發生時,胃幽門部收縮使胃內容

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