診斷鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的標準介紹
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的診斷要點如下： 1.一般特征 白種人；年齡多在30歲以上，平均年齡50歲，雙眼發病。女性多于男性。 2.眼部表現 （1）特征性表現 赤道部以后的多發性奶油狀病變，50～1500μm大小；黃斑囊樣水腫；視網膜血管炎。 （2）其他表現 視神經炎；視神經萎縮；急性前段缺血性視神經病變；輕度的非肉芽腫性虹膜睫狀體炎；視網膜下新生血管。 3.輔助檢查 （1）HLA-A29抗原陽性。 （2）熒光素眼底血管造影檢查 病灶早期弱熒光，后期強熒光；視網膜血管滲漏；黃斑囊樣水腫。 （3）吲哚青綠血管造影檢查 相應于奶油狀病灶處的弱熒光黑斑；發現病變數目遠多于臨床和熒光素眼底血管造影發現的數目；弱熒光病灶位于大、中血管附近；后期弱熒光黑斑。 （4）視網膜電流圖、眼電圖和暗適應異常。......閱讀全文
診斷鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的標準介紹
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的診斷要點如下： 1.一般特征 白種人；年齡多在30歲以上，平均年齡50歲，雙眼發病。女性多于男性。 2.眼部表現 （1）特征性表現 赤道部以后的多發性奶油狀病變，50～1500μm大小；黃斑囊樣水腫；視網膜血管炎。 （2）其他表現 視神經炎；視神經萎縮；急性前
關于鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的鑒別診斷介紹
1.中間部葡萄膜炎的玻璃體細胞浸潤 有時會將其與鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變混淆，但前者缺乏眼底奶油色的病灶，而后者沒有周邊部雪堤樣的滲出。 2.原田病 雙眼的炎癥表現與本病類似，但其多有漿液性視網膜脫離而無奶油狀斑點，視網膜下液吸收后可見明顯的脈絡膜視網膜萎縮改變，晚期表現為晚霞狀眼底。
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的簡介
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變是一種少見的慢性雙側性脈絡膜視網膜炎，其特征為視網膜下多發性奶油狀病灶和視網膜血管炎，常伴有黃斑囊樣水腫、視盤水腫和玻璃體的炎癥。白種人多見，女性多于男性。
治療鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的相關介紹
目前治療主要有以下幾個方面： 1.糖皮質激素 糖皮質激素往往是首選藥物，一般應全身使用，眼周注射可作為全身治療過程中單眼炎癥加劇者的輔助治療。口服潑尼松劑量為，治療時間一般較長。 2.環孢素 環孢素治療可以顯著降低患者的玻璃體炎癥，使55%的患者視力改善，26%的患者視力穩定。此藥可單獨
關于鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的預后介紹
本病為一種慢性炎癥性疾病，往往有多次復發和緩解，并延續多年。盡管有人認為此病傾向于3～4年后穩定并進入緩解期，但長期的視力預后并不樂觀。持續的囊樣黃斑水腫和視神經萎縮是視力喪失的主要原因。
關于鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的檢查介紹
1.HLA-A29抗原分型 絕大多數患者為HLA-A29抗原陽性。 2.其他實驗室檢查 根據臨床需要可進行一些有關梅毒、結核的實驗室檢查，以排除這些疾病，測定血清血管緊張素轉化酶、溶菌酶等有助于類肉瘤病的鑒別診斷；進行血常規、肝腎功能等方面的檢查，為臨床選擇藥物提供幫助。 （1）熒光素眼
簡述鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的臨床表現
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變患者通常表現為不同程度的視力逐漸下降，常伴有眼前黑影飄動。視力下降在發病初期，可為單眼，可隨病程進展幾乎均演變為雙眼。但下降程度雙眼多不對稱，患者自覺有明顯的視力障礙但檢查結果僅為輕度下降的情況。少數病人有閃光感、夜盲癥或色覺異常。
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的鑒別診斷介紹
在少數患者應與滲出性年齡相關性黃斑變性鑒別。其主要區別之處，后者為雙眼發病，在一眼已有滲出性病變時，另眼黃斑多數可見玻璃膜疣及色素紊亂。中心性漿液性脈絡膜視網膜病變患者的發病年齡與本病相同，亦多單眼受害，但中心視力一般不低于0.5。黃斑為漿液性視網膜神經上皮層脫離，初起時視網膜下積液透明，且絕無
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的鑒別診斷
1.下方周邊部低視網膜脫離 黃斑部亦可受到波及而誤為本病。如果僅憑檢眼鏡小瞳孔檢查所見，常易誤診。所以發現黃斑部有神經上皮層淺脫離，特別是其下方有放射皺褶者，必須擴瞳檢查眼底周邊部。 2.中間部葡萄膜炎 其病理毒性產物由后房經Berger間隙，沿Cloquer管向后侵及黃斑部，引起水腫，產
脈絡膜視網膜炎的診斷標準
（1）視力下降，視物變形、變小、變大或變色。 （2）視野有中心暗點。 （3）黃斑部水腫、暗紅色，中心反射消失，黃白 色、灰白色滲出物，留有小出血點。滲出吸收后遺有斑點或色素沉著。 （4）熒光素眼底血管（FFA）造影改變:早期后極部黃斑區可見多蔟脫色素區強熒光斑點（透見熒光），隨背景熒光的增
脈絡膜視網膜環狀萎縮的鑒別診斷介紹
無脈絡膜癥 脈絡膜視網膜環狀萎縮晚期病例的眼底像與無脈絡膜癥相似。在無脈絡膜癥晚期周邊部眼底及黃斑部有細小的、天鵝絨樣色素增生和帶有光澤的結晶樣小點，為本病的典型改變。 彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮 彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病，脈絡膜毛細血管萎縮和色素成簇聚集始
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變簡介
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（CSC）簡稱“中漿病”，是指黃斑區或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進入神經上皮下導致的神經上皮脫離，可伴有RPE的脫離。中漿病在我國發病率較高，屬于最常見的眼底病之一。患者大多為青壯年男性。發病年齡20～45歲，發病高峰在40歲前后。男女之比為5∶1～10：
關于中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的檢查介紹
1.實驗室檢查 中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的實驗室檢查包括血象檢查、結核菌素皮內試驗、組織胞漿菌素皮內試驗以及弓形蟲紅細胞凝聚反應、梅毒vorl及tpha等血液檢查是必要的。 2.其他輔助檢查 （1）胸部x射線攝片。 （2）眼底及熒光造影 中心性滲出性脈絡膜視網膜病變整個病程可分為3期
治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的相關介紹
1.激光光凝 激光光凝滲漏點是本病首選療法。光凝后約一周左右，神經上皮層漿液性脫離開始消退，2～3周內完全消失。但本病是一種自限性疾病，有自愈傾向，如果激光光凝使用不當，反而給病者造成災難性結果。適應證如下： （1）有明顯熒光滲漏，滲漏點位于視盤-黃斑纖維束以外，離中心小凹250μm以上，漿
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的簡介
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 是以黃斑區水腫為特征的常見眼底病單眼或雙眼均可發病，常易復發，多見于男性發病年齡在20－45歲。病情可以自限。自覺視力減退70%左右的患者視力在0．5－1．0之間，很少低于0.1。主訴視物不清有中心暗點、形、色視或小視眼底檢查，黃斑區局限性腫脹隆起，周圍有光暈中心凹
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的簡介
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變，多單眼發病，眼底表現類似老年性黃斑變性，但病灶較老年性黃斑變性者為小，多為孤立的滲出灶，伴有出血。中心性滲出性脈絡膜視網膜病變曾有青年性黃斑變性或出血性黃斑病變之稱，其致病為不同原因的炎癥，引起視網膜下新生血管膜形成，發生漿液性和（或）出血性色素上皮和（或）神經上皮
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的診斷
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的診斷標準包括：近視、夜盲、白內障、進行性脈絡膜多形態萎縮灶，ERG波幅降低或消失、常染色體隱性遺傳、血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。回旋狀脈絡膜視網膜萎縮 可通過檢測患者和攜帶者血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性來確立診斷。由于正常
簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的診斷
脈絡膜視網膜環狀萎縮的診斷標準包括：近視、夜盲、白內障、進行性脈絡膜多形態萎縮灶，ERG波幅降低或消失、常染色體隱性遺傳、血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。本病可通過檢測患者和攜帶者血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性來確立診斷。由于正常人血清中鳥氨酸含量極低
如何診斷點狀內層脈絡膜病變
點狀內層脈絡膜病變的診斷主要根據典型的眼底改變，如散在多發性視網膜下黃白色圓形病灶，無眼前段和玻璃體炎癥反應。熒光素眼底血管造影和吲哚青綠血管造影檢查對診斷有一定幫助。
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的預后和預防介紹
預后 本病為一種自限性疾病，多數病例能自行痊愈。中心視力約在三個月內恢復，變視、小視、景色變暗等則需六個月左右才逐漸消失。但也有部分病例，遷延反復，致視功能呈不可逆性障礙；黃斑部分素紊亂，色澤暗污。 預防 本病真正病因不明，有自愈及復發傾向。多由于精神緊張、睡眠不佳、過勞、病源及全身性感染
關于脈絡膜病變的基本介紹
發生在脈絡膜的病變。脈絡膜呈暗褐色，占葡萄膜的后2/3，由纖維組織、小血管和毛細血管組成，軟而薄，棕紅色，在鞏膜和視網膜之間，前續連于睫狀體后方。脈絡膜的血循環營養視網膜外層，其含有的豐富色素起遮光暗房作用，主要功能是營養視網膜外層及玻璃體，并有遮光作用，使反射的物象清楚。同時對人的視覺系統起保
關于脈絡膜病變的檢查介紹
1.熒光眼底血管造影檢查 有條件者可行吲哚氰綠（ICG）血管造影檢查。 2.影像學檢查 疑有腫瘤或轉移癌時行超聲波及CT、MRI檢查。 3.感染檢查 檢查有無結核、梅毒、病毒等感染，及全身其他部位的感染性病變或腫瘤等。 4.散瞳檢查 眼底散瞳檢查。
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的病因分析
本病的確切病因還不清楚。但是一致認為原發病灶在視網膜色素上皮和脈絡膜毛細血管。RPE功能失調理論/彌散理論和脈絡膜功能失調/脈絡膜高滲漏理論相繼提出。 本病常由精神緊張和過度疲勞等誘發。至于這些誘因何以能導致脈絡膜毛細血管通透性增加，是血液動力學或血管調節功能失常？是脈絡膜靜脈血行障礙而影響脈
治療中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的簡介
1.本病治療以找尋病因積極抗炎為主 若患者全身有活動或陳舊性結核病灶，或PPD試驗陽性，應行規則的抗結核治療。此外可查血沉、免疫球蛋白及Lyme鉤端螺旋體及弓形體血清學檢查，如有陽性，則予以相應的治療。若查不出任何原因，可予非特異抗炎藥，如消炎痛、布洛芬等。 2.激光治療 如眼底熒光血管造
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的相關檢查
1.檢眼鏡檢查 發病早期，檢眼鏡下，黃斑部或其附近有一個（偶有2～3個）圓形或橫橢圓形、境界清楚、大小1～3PD神經上皮層淺脫離區。脫離區色澤較暗，微微隆起，周緣反射光凌亂，中心小凹反射光消失。這些改變如用無赤光檢查則更為明顯。 2.裂隙燈顯微鏡檢查 此時如以裂隙燈顯微鏡加前置鏡或接觸鏡作
脈絡膜炎的檢查
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷，在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用，主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜視網膜炎
關于后葡萄膜炎的檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷，在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用，主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜視網膜炎
關于后葡萄腦膜炎的輔助檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義，它可評價病變的部位、性質、活動性、藥物治療效果及疾病的隨訪觀察。 2.其他輔助檢查 光學相干斷層成像技術對確定葡萄膜炎引起的視盤水腫、黃斑囊樣水腫、繼發性視網膜脫離、黃斑前膜、視網膜萎縮有重要
脈絡膜視網膜炎的療程標準
（1）痊愈:眼底黃斑部水腫滲出消失，中心窩反射能見到。視力恢復到1.0以上，眼前黑影消失。 （2）顯效:眼底黃斑部水腫大部分消退，視力提高4行以上。 （3）好轉:眼底黃斑部病變略有好轉，視力提高1～3行。 （4）無效:眼底病變同治療前，視力無變化或提高不到1行。
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的鑒別診斷
1. 無脈絡膜癥 回旋狀脈絡膜視網膜萎縮，晚期病例的眼底像與無脈絡膜癥相似 在無脈絡膜癥晚期周邊部眼底及黃斑部有細小的、天鵝絨樣色素增生和帶有光澤的結晶樣小點，為回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的典型改變。 2.彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮 該病是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病，脈絡膜毛細血管萎縮和色素成