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    概述肌病腎病性代謝綜合征的癥狀特征

    隨著病程的進展,可分為2個階段:急性缺血期(血管阻塞期)及血供重建再灌注期。 1.急性缺血期 表現為患肢劇烈疼痛、皮溫低、膚色蒼白、發紺、感覺異常或消失,運動或檢查肢體均會加重疼痛。本期最典型的臨床表現是患肢僵硬或壞死后強直。尤其是遠端關節如膝、踝,發生“凍僵”現象。肢體的僵硬預示著代謝綜合征的發生。12~24h后肢體嚴重腫脹,遍及整個患肢,有時大腿比小腿更為顯著。水腫主要發生于肌肉組織內,腫脹肢體可呈現柔軟、拉緊、木樣質地,呈非凹陷性。因同時伴皮溫低、發紺,常被誤診為“股青腫”,二者主要區別在于此水腫發生于肌肉內而非皮下組織。患者常可出現躁動、神志恍惚及定向力障礙。這些神經癥狀可能由于氮質血癥及其他代謝物質共同作用于腦組織的結果。此期常伴不同程度的代謝紊亂如:酸中毒、氮質血癥和高鉀血癥,若不及時糾正,可引起嚴重并發癥甚至死亡。 2.血供重新建立及再灌注期 此期臨床癥狀隨缺血程度不同而異。嚴重者雖血供恢復,但因遠端組織灌......閱讀全文

    概述風濕性多肌病的發病機制

      風濕性多肌病的病因與發病機制還不清楚。其病因可能是多因素的,在內在因素和環境共同作用下,通過免疫機制致病。研究認為風濕性多肌病與HLA-DR4相關,提示遺傳易感染可能是本病的發病原因之一。另外本病幾乎均在50歲以上發病,提示本病肯定與年齡有關。女性發病率明顯高于男性,提示本病與內分泌激素變化可能

    概述毛囊性粘蛋白病的癥狀體征

      1、急性良性型毛囊性粘蛋白病,為臨床最常見者。最早表現為成群丘疹或斑塊,約2~5 cm大小,皮膚色或紅色,上附鱗屑,好發于毛囊處。皮疹開始可即為多發性,也可在幾周后陸續出現。常好發于頭皮、眉毛等處,脫發即為其主要癥狀。脫發通常經過幾個月可自然恢復,但也可遲達一年或更長者。  2、慢性良性型毛囊性

    簡述單純性腎病的特征

      單純性腎病具備四大特征:  ①全身不同程度水腫。  ②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在卅以 上,24小時尿蛋白定量>0.1g/kg)。  ③低蛋白血癥(血漿蛋白:兒童<30g/L,嬰兒 <25g/L)。  ④高膽固醇血癥(血漿膽固醇:兒童>5.7mmol/L,嬰兒>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白

    包涵體肌炎與遺傳性包涵體肌病的癥狀體征

      包涵體肌炎(s-IBM)起病隱匿,緩慢進展,70%的患者首發癥狀為下肢近端無力,也可以下肢遠端、上肢或四肢均勻無力起病。肌無力可對稱或不對稱,隨著病情進展,遠端肌無力可達50%,但僅有35%其遠端無力的程度達到或超過近端無力。部分病人的肌無力和肌萎縮可局限于某些肌群,如胸鎖乳突肌、上肢肌群、下肢

    概述遺傳性代謝缺陷病的治療方案

      1.內科治療  (1)禁其所忌:早期控制飲食,對一些代謝缺陷病有明顯療效,可阻止病情發展。①苯丙酮尿癥:從生后2個月開始給低苯丙氨酸飲食,代以水解蛋白,直至6歲左右。②半乳糖血癥:從新生兒開始不喂乳類及含半乳糖食物,代以谷類、水果、代乳粉、肉、蛋類飲食。  (2)去其所余:用藥物將體內過多蓄積物

    肌張力障礙綜合征的癥狀

      (1)按病變累及部位分類:  ①局限性肌張力障礙:影響軀體某部,如痙攣性斜頸,痙攣性發音困難(聲帶),瞼痙攣,口-下頜肌張力障礙,書寫痙攣(一側上肢),職業性痙攣,足肌張力障礙等。  ②節段性肌張力障礙:表現節段性分布特點,如顱-頸部肌張力障礙,上肢伴或不伴中軸,頭頸部肌張力障礙,下肢伴或不伴軀

    類脂性腎病的癥狀有哪些?

      蛋白尿:尿液中蛋白質含量增加,常常超過3.5克/24小時。  水腫:由于腎小球濾過功能受損,導致體內水分潴留,表現為面部、手腳等部位的水腫。  高血壓:由于腎小球濾過功能受損,導致體內液體潴留和鈉離子潴留,從而引起高血壓。  腎功能異常:腎小球濾過率下降,腎小管功能異常,導致血肌酐、尿素氮等指標

    鐮狀細胞性腎病的概述

      鐮狀細胞性腎病(sickle cell nephropathy)是鐮狀紅細胞病(由異常血紅蛋白引起的血紅蛋白病)引發的腎損害,由血紅蛋白的β珠蛋白鏈亞單位異常基因遺傳所致。鐮狀細胞性腎病無傳染性,患病比例為0.05%,易引發骨髓炎、慢性腎功能衰竭、急性腎功能衰竭等并發癥。

    高血壓性腎病的概述

      高血壓腎病系原發性 高血壓引起的良性小動脈腎硬化(又稱高血壓腎小動脈硬化)和惡性小動脈腎硬化并伴有相應臨床高明表現的疾病高血壓及 腎功能衰竭。  多有常年高血壓病史,腎小管的損害多早于 腎小球,夜尿增多,尿濃縮功能減退,尿改變較輕,有輕度的蛋白尿,可有鏡下血尿及管型,常有高血壓的其他靶器官并發癥

    概述小兒蕁麻疹癥狀的癥狀特征

      小兒蕁麻疹也有急性和慢性之分,急性蕁麻疹治療相對容易,而慢性蕁麻疹治療時間則需要延長。  若是小兒蕁麻疹持續復發超過六周則成為慢性蕁麻疹,致病原因則不一定和食物有關,其他很多因素都可能引起小兒慢性蕁麻疹。如溫度變化、物理變化(如搔抓)、灰塵、花粉、絲襪等對局部皮膚產生的刺激、情緒引起血管緊張等等

    糖尿病腎病的腎臟癥狀表現

      1)蛋白尿:常為本病早期最主要的臨床表現。由早期的微量蛋白尿、間歇性蛋白尿發展到后期持續性蛋白尿,直至出現腎臟器質性改變。出現腎功能衰竭,其病程一般為10—15年。早期腎功能可無明顯減退,但隨著病情的發展,蛋白尿可逐漸增加,出現管型尿及紅、白細胞,腎功能則緩慢減退。  2)早期腎功能改變:糖尿病

    赫珀特病腎病的概述

      赫珀特病腎病系指骨髓瘤細胞浸潤及其產生的大量異常免疫球蛋白從尿液排出而引起的腎臟病變。赫珀特病腎病以腎小管管型形成導致腎功能衰竭最常見,因此又稱骨髓瘤管型腎病(myeloma cast nephropathy,MCN)。臨床表現以溢出性蛋白尿為主,可出現慢性或急性腎功能不全、腎病綜合征和Fanc

    赫珀特病腎病的概述

      赫珀特病腎病系指骨髓瘤細胞浸潤及其產生的大量異常免疫球蛋白從尿液排出而引起的腎臟病變。赫珀特病腎病以腎小管管型形成導致腎功能衰竭最常見,因此又稱骨髓瘤管型腎病(myeloma cast nephropathy,MCN)。臨床表現以溢出性蛋白尿為主,可出現慢性或急性腎功能不全、腎病綜合征和Fanc

    赫珀特病腎病的概述

      赫珀特病腎病系指骨髓瘤細胞浸潤及其產生的大量異常免疫球蛋白從尿液排出而引起的腎臟病變。赫珀特病腎病以腎小管管型形成導致腎功能衰竭最常見,因此又稱骨髓瘤管型腎病(myeloma cast nephropathy,MCN)。臨床表現以溢出性蛋白尿為主,可出現慢性或急性腎功能不全、腎病綜合征和Fanc

    概述艾滋病相關性腎病的臨床表現

      1.腎臟表現  (1) 蛋白尿及其他尿檢異常:HIVAN以腎病綜合征為特征表現者約占10%,出現大量蛋白尿(>3 g/d~3.5g/d)、低蛋白血癥(血清白蛋白

    概述甲狀腺功能亢進性肌病的臨床表現

      1.急性甲亢性肌病  急性甲亢性肌病或急性甲亢性腦病又稱“甲亢伴急性延髓麻痹”,較為罕見,可能因血循環中甲狀腺激素特別是游離甲狀腺激素升高,使甲亢癥狀加劇而出現腦部癥狀,延髓麻痹;或在應激狀態下,交感神經系統活動增強,釋放大量兒茶酚胺,甲狀腺激素可增強兒茶酚胺作用,使組織反應性增高而導致危象。 

    概述小兒炎癥性腸病的癥狀體征

      兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外,常有明顯的腸外表現,如關節炎、生長遲緩、體重不增、營養不良、貧血、神經性厭食等,尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀,常在嬰兒期就已出現。  1.潰瘍性結腸炎 大多數UC起病隱匿,或輕度腹瀉,便血,僅見大便潛血。約30%患兒癥狀明顯,起病較急,多

    先天性腎病綜合征的癥狀

      1、先天性腎病綜合征芬蘭型: 本病多發于新生兒,多數患兒早產,體重低,胎盤大(平均重為新生兒體重的40%),50%患兒于出生時或第1周內即發現蛋白尿,其余患兒也在出生3個月內出現蛋白尿,起初蛋白尿為高選擇性,而后漸變成非選擇性,常伴有生長發育障礙與營養不良,頭小,耳位低,塌鼻梁等特殊面容,易合并

    單純性腎病綜合征的癥狀表現及并發癥

      癥狀表現  1.單純性原發性腎病綜合征多發于兒童及青少年。男女之比為約為2:1。  (1)全身有可凹性水腫,以顏面、下肢、陰囊為明顯,常有腹水,一般全身狀況尚好,無高血壓。  (2)尿少,尿蛋白多為+++~++++,定量>0.1g/(kg·d),尿鏡檢偶有少量紅細胞。  (3)血漿總蛋白低于正常

    狼瘡性腎病的病理特征及病因

      病理特征  紅斑狼瘡的病理形態因病情、病變部位而異,變化較大。常見的有如下幾種:  (1) 血管病變 表現為小血管(小動脈或微動脈)的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁有 DNA 、 C 3 及免 疫球蛋白沉積。  (2) 皮膚病理改變 皮膚病理改變為表皮萎縮,基底細胞或真皮基層液化變性或壞死,

    對癥治療腎病綜合征的概述

      1.利尿消腫  (1)噻嗪類利尿劑 主要作用于髓袢升支厚壁段和遠曲小管前段,通過抑制鈉和氯的重吸收,增加鉀的排泄而利尿。長期服用應防止低鉀、低鈉血癥。  (2)潴鉀利尿劑 主要作用于遠曲小管后段,排鈉、排氯,但潴鉀,適用于低鉀血癥的患者。單獨使用時利尿作用不顯著,可與噻嗪類利尿劑合用。常用氨苯蝶

    概述痛性眼肌麻痹綜合征的臨床表現

      本病發病無性別差異,以壯年至老年多發,大約70%患者病前有上呼吸道感染,咽峽炎、上頜竇炎、低熱等病史。早期一側性眼球后眶區周圍劇烈疼痛,可放射到額部或顳部。可有惡心、嘔吐。疼痛的性質多大為持續性脹痛、刺痛或撕裂樣劇痛。數天后痛側眼肌可有不同程度的麻痹。主要以動眼神經受累為主,其次是外展神經。可表

    梨狀肌綜合征的概述

      梨狀肌綜合征是引起急慢性坐骨神經痛的常見疾病。一般認為,腓總神經高位分支,自梨狀肌肌束間穿出或坐骨神經從梨狀肌肌腹中穿出。當梨狀肌受到損傷,發生充血、水腫、痙攣、粘連和攣縮時,該肌間隙或該肌上,下孔變狹窄,擠壓其間穿出的神經、血管,而出現的一系列的臨床癥狀和體癥,稱為梨狀肌損傷綜合征。由梨狀肌損

    高血壓性腎病的病史與癥狀

      高血壓腎病的病史及看病癥狀:  年齡多在40~50 歲以上,高血壓病史5~10年以上,早期僅有夜尿增多,繼之出現蛋白尿。個別病例可因毛細血管破裂而發生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯。看得腰痛常合并動脈硬化性視網膜病變,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,腦動脈硬化和(或)腦血管意外史,病程進展緩慢,少部分

    高血壓性腎病的病史與癥狀

      高血壓腎病的病史及看病癥狀:  年齡多在40~50 歲以上,高血壓病史5~10年以上,早期僅有夜尿增多,繼之出現蛋白尿。個別病例可因毛細血管破裂而發生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯。看得腰痛常合并動脈硬化性視網膜病變,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,腦動脈硬化和(或)腦血管意外史,病程進展緩慢,少部分

    高血壓性腎病的癥狀有哪些?

      高血壓性腎病的癥狀可能不明顯,但長期不治療可能導致腎功能逐漸惡化,最終發展為慢性腎衰竭。以下是一些可能出現的癥狀:  尿液異常:尿量增多或減少、尿液顏色變淺或變深、尿液泡沫增多等。  水腫:手腳、面部等部位出現水腫。  高血壓:血壓持續升高,超過正常范圍。  疲勞和乏力:感覺身體無力、疲勞。  

    糖尿病腎病的腎外癥狀表現

      典型患者有多飲、多食、多尿、身體消瘦、皮膚瘙癢等癥狀,輕者也可沒有癥狀。早期糖尿病腎病,不一定都伴有糖尿病其他并發癥,但發展到晚期,則常伴有:  ①視網膜病變,如眼底出血、血管硬化等。  ②神經病變,如累及植物神經時,膀胱反射功能減退導致排尿困難、尿潴留等。  ③心血管病變,如心力衰竭或心肌梗塞

    概述艾滋病相關性腎病的治療方案及原則

      HIVAN治療原則主要為降低病毒復制和延緩腎臟疾病進展,其他還包括對癥支持治療及合并癥的治療。  1.高效抗逆轉錄病毒治療(highly active anti-retroviral therapy,HAART): 聯合應用抗病毒藥物,過去稱“雞尾酒療法”,是治療 HIVAN的重要措施。用于治療

    概述包涵體肌炎與遺傳性包涵體肌病的發病機制

      Oidfors對s-IBM線粒體DNA(mtDNA)的分析研究中發現,約有47%的s-IBM有多發性mtDNA缺失。mtDNA的這種改變不能用年齡或繼發于炎癥等因素來解釋。DiMauro認為s-IBM出現多發性mtDNA缺失可能由核DNA與mtDNA間的聯系中斷所致,并認為線粒體的這一改變在肌肉

    概述炎性肌病及其他疾病的臨床表現

      1.炎性肌病及其他疾病—多發性肌炎  起病多隱襲,病情于數周或數月發展至高峰,受累肌群包括四肢近端肌肉、頸部屈肌、脊柱旁肌肉、咽部肌肉等,但面肌受累罕見。肌無力是主要癥狀。部分病人肢體遠端肌肉也受累,表現前臂、手、小腿、足無力。體檢可見有肌力低下,25%患者肌肉有壓痛。晚期可出現肌萎縮。罕見的爆

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