關于小兒白塞病的輔助檢查介紹
1.X線檢查 消化道鋇餐檢查,病程在7年以內的患者,常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變,可見腸腔增寬,小腸黏膜皺襞增粗,有分節現象,有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。 病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損,以小腸及結腸部為明顯,在回盲部及升結腸部位可表現有增殖性大小不等的結節狀充盈缺損,黏膜皺襞紊亂,病理診斷為潰瘍性回、結腸炎。 肺部表現較少見。若肺血管梗死或出血,常表現在肺野或肺門區有類似肺炎、肺轉移瘤的密度增高圓形或橢圓形陰影,心臟影可增大。氣腦造影可有輕度腦室擴大。脊髓造影可發現蛛網膜粘連。 血管造影可發現腎動脈、腸系膜動脈、腦動脈等不同部位的血管呈節段性狹窄性改變(圖12,13,14,15)。 2.心電圖 部分患者可出現ST段與T波改變,多數有竇性心動過速。 3.腦電圖 神經系統受累時,多數表現有彌漫性慢波,但也可有多種......閱讀全文
關于小兒亞急性甲狀腺炎的其他輔助檢查介紹
1.甲狀腺B超和掃描 可見甲狀腺明顯腫大,偶呈結節狀腫大。示甲狀腺實質性占位性病變或“結節為低密度病灶”。ECT顯像為甲狀腺放射性分布稀疏或冷結節。 2.心電圖檢查 出現甲亢時心電圖檢查呈竇性心動過速。
關于神經白塞病的基本介紹
神經白塞病(NBD)指兼有神經系統損害的白塞綜合征,又稱神經白塞綜合征(neuro-Behcet syndrome)。其臨床特點除口腔黏膜阿弗他口腔炎、眼葡萄膜炎和外陰部痛性潰瘍三大特征外,常間隔一定時間后出現癱瘓、腦膜刺激征、性格改變等神經系統損害癥狀,是感染后的自身免疫性疾病,常見于早年發病
關于神經白塞病的預后介紹
1.NBD預后不佳,病死率高達40%,不少患者常在發病后1年內死亡。從臨床分型看,脊髓型和周圍神經病變型預后相對較好,腦膜腦炎型和腦干型預后較差 2.早期診斷及早期治療,有可能改善NBD的預后。
關于ATIN的輔助檢查介紹
1、腎活檢病例檢查 ATIN病理改變為雙側腎臟彌漫性病變。腎間質彌漫或多灶性的炎癥細胞浸潤,導致的間質水腫,腎小管有不同程度的退行性改變乃至壞死;腎小球多正常。部分患者可見免疫球蛋白IgG和補體C3的沉積。 腎活檢可見累及整個皮質的彌漫性間質水腫,中度到嚴重的間質浸潤,主要由淋巴細胞、漿細胞
腸白塞病的檢查
白塞病無特異血清學檢查,有時有輕度球蛋白升高,血沉輕,中度增快,約40%抗PPD抗體增高,白細胞抗原HLA-B51可陽性。 1.針刺反應 是本病目前惟一的特異性較強的試驗,患者在接受靜脈穿刺,肌內注射或皮內注射后24~48h于針刺局部出現膿皰或毛囊炎,周邊紅暈,稱之為針刺陽性反應。 2.內鏡
小兒遺傳性共濟失調的輔助檢查介紹
包括特征性的心電圖改變和向心室性肥厚或不常見的不對稱性間隔肥厚的心動超聲證據。周圍神經傳導速度正常及感覺神經動作電位缺失或顯著下降是Friedreich共濟失調與Charcot-Marie-Tooth病的區別要點。其他常見的異常為視覺誘發電位的波幅下降,鎖骨上(體感誘發電位)降低,或缺如以及感覺
簡述小兒白塞病的并發癥
可造成失明,角膜潰瘍,視網膜血管炎,球后視神經炎,可發生眼底出血,玻璃體混濁,青光眼;神經系統損害可發生意識障礙、精神異常、癲癇、感覺障礙等;心血管病變可至動、靜脈阻塞,發生動脈瘤和靜脈曲張,大動脈受累時表現為無脈癥;消化道受累可發生潰瘍,穿孔;肺部可發生支氣管瘺或肺梗死等并發癥。
小兒風濕熱的輔助檢查
患兒血常規檢查可有輕度貧血,白細胞增加及核械移現象。血沉加速,而有心力衰竭時則加速不明顯。C反應蛋白呈陽性反應,且較血沉的加速出現早,但消失亦較慢,一般不受心力衰竭的影響。 鏈球菌感染的證據: (1)咽拭子培養有時可培養出A組β溶血性鏈球菌,但有些風濕病人,特別在抗生素藥物治療后,咽培養可呈
小兒糖吸收不良的輔助檢查
腸道x射線檢查,非特異性,但對診斷有一定的參考價值,可幫助查出腸道形態上或功能上的改變,如腸腔擴大、鋇劑節段性分布、排空時間的改變、腸道皺襞增厚等。
關于小兒面部紅斑侏儒綜合征的輔助檢查
1.血象檢查 貧血程度輕重不一,但進展迅速,血紅蛋白常小于70g/L。并發感染時白細胞計數和中性粒細胞顯著增高。并發白血病患兒可發現相應外周血各種異常,多數為白細胞增多型,常大于10×109/L,亦可正常或減低,白細胞分類可見幼稚型白細胞。 2.免疫功能檢查 IgA、IgM低下
關于神經白塞病的鑒別診斷介紹
因NBD可呈緩解與復發的病程,且同一患者在不同時期可有神經系統多部位受累。臨床上應與多發性硬化(MS)、無菌性腦膜炎、假性延髓性麻痹等相鑒別。
關于神經型白塞病的治療介紹
治療原則以病因和對癥治療并重。由于精神障礙往往會影響軀體疾病的嚴重度和治療,精神障礙的對癥治療也是一種必要的應急措施。 病因治療 積極治療原發軀體疾病,以激素治療為主,停藥后易復發,需要鞏固過程,免疫抑制劑的應用。在大多數病例中在采取相應的病因療法后精神障礙可得到緩解。 對癥治療 精神障
關于神經型白塞病的基本介紹
神經型白塞病,白塞病即眼-口腔-生殖器三聯癥,是以口腔、生殖器潰瘍和虹膜睫狀體炎為主征的一種自體免疫性疾病。多數學者認為是屬于自體免疫性疾病,有關病毒、細菌感染、營養障礙、循環障礙等學說現已被否定。Cavara等(1954)提出以中樞神經癥狀為主要臨床象者稱之為白塞病伴發的精神障礙。神經精神癥狀
關于卵巢肌瘤輔助檢查的介紹
B超、CT、淋巴造影、細胞學檢查、腹腔鏡檢查、腫瘤標志物如胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP、腫瘤相關抗原TAA、絨毛膜促性腺激素HCG、乳酸脫氫酶LDH。病理檢查。
關于產科DIC的輔助檢查介紹
1.纖維蛋白肽(FP)A/B在凝血酶作用下最早從纖維蛋白原釋放出來,可作為凝血亢進的早期指標。放免法測定,正常人FDA含量
關于IgA腎炎的輔助檢查介紹
鏡下血尿者,尿紅細胞以畸形者為主。約50%患者血清IgA增高,但與病情活動無關。血清IgA中λ輕鏈濃度增高。尿免疫球蛋白測定無特殊意義。血補體成分大多正常。某些補體成分或因子可能減少,主要見于有家族高發傾向病人中,但不具有診斷價值。約半數病人IgA-纖維連接蛋白聚集物測定值可有一過性增高,雖然有
關于小腦膿腫的輔助檢查介紹
1.X線平片檢查:頭顱X線平片是一項常規檢查。耳源性小腦膿腫可發現中耳炎、乳突炎和常常并發的膽脂瘤所引起的顳巖骨骨質破壞和乳突氣房消失等改變。 2.超聲檢查:超聲檢查對小腦膿腫常可測出腦室擴大。此項檢查僅供參考。檢查結果陰性也不能完全除外小腦膿腫。 3.腰椎穿刺檢查:腰椎穿刺檢查對小腦膿腫的
關于骨雅司病的輔助檢查介紹
1、涂片檢查 皮膚潰瘍的滲出物中可在涂片上找到大量的雅司螺旋體。 2、病理檢查 骨病變的病理切片上常難以找到雅司螺旋體。 3、血清學檢查 雅司病人的血清華康氏反應均呈陽性或強陽性,但腦脊液的華康氏反應則均為陰性,說明螺旋體不侵犯中樞神經系統。 4、X線檢查 中晚期雅司病X線表現有下
關于感覺障礙的輔助檢查介紹
根據感覺障礙的部位分布、性質等選擇合適的檢查,末梢型感染障礙應選擇肌電圖、腰穿腦脊液動力學檢查及常規檢查,必要時應做神經活檢;后根型和脊髓型應根據感覺平面選擇脊髓CT或MRI、腰穿腦脊液檢查、脊髓血管造影等;腦干型、丘腦型、內囊型、皮質型等應選擇腦MRI、腦電圖、腦血管造影等檢查;軀體形式感覺障
關于幽門梗阻的輔助檢查介紹
(1)X線檢查 除透視下能見到巨大胃泡以外,應在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣,可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或654-2后可觀察到幽門松弛,因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄,則難以在X線照片上區別
關于細菌感染的輔助檢查介紹
血象:白細胞總數大多顯著增高。 病原學檢查。 細菌培養。 細菌涂片:膿液、腦脊液、胸腹水、瘀點等直接涂片檢查,也可檢出病原菌,對敗血癥的快速診斷有一定的參考價值。 詳細詢問病史和作詳盡體檢極為重要。凡有急性高熱、白細胞及中性粒細胞明顯增加,而無局限于某一系統感染的傾向時,或有局部病灶、導
關于肺腺癌的輔助檢查介紹
1、X線檢查:X線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段。通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現腫塊,但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2、支氣管鏡檢查:支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施。通過支氣管鏡可直接窺
關于castleman病的輔助檢查介紹
1.組織病理學 腫大的淋巴結活檢顯示上述CD的特殊病理改變。病變主要累及身體任何部位的淋巴組織,偶可波及結外組織CD病理上分為以下兩種類型: (1)透明血管型:占80%~90%淋巴結內顯示許多增大的淋巴濾泡樣結構,呈散在分布。有數根小血管穿入濾泡,血管內皮明顯腫脹,管壁增厚,后期呈玻璃樣改變。
關于兒童咳喘的輔助檢查介紹
(一)若患兒就診時測定的FEV1或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,如2%舒喘靈200μg,15分鐘后復測上述指標,如FEV1和PEFR改善率≥15%,可確診本病。 (二)如果患兒就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值,可謹慎地進行支氣管激發試驗具體做法及診斷標準參見第
關于胃穿孔的輔助檢查介紹
X線檢查,約75%~80%的病例可見膈下新月形游離氣體。膈下游離氣體是胃穿孔診斷的重要證據,結合患者既往潰瘍病史和潰瘍病近期活動病史,穿孔后的劇烈腹痛和急性彌漫性腹膜炎的表現,腹腔穿刺抽出含胃腸內容物的消化液,不難診斷。
關于HPN病的輔助檢查介紹
(一)多為輕中度蛋白尿,24小時定量多在1.5~2.0g;鏡檢有形成分(紅細胞、白細胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙; Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。 (二)影像學檢查腎臟多無變化,發展致腎
關于小中風的輔助檢查介紹
1、頭部CT:行頭部CT檢查的主要目的是明確顱內可能引起TIA樣表現的其他結構性病變的性質,如腫瘤、慢性硬膜下血腫、巨動脈瘤、血管畸形、腦內小的出血灶等。 2、頭部MRI及新的磁共振技術頭部MRI在發現腦內缺血性病變的靈敏性方面比頭部CT明顯高,特別是在發現腦干缺血性病變時更佳 3、頭部SP
關于小兒先天性腎病綜合征的其他輔助檢查介紹
1.光鏡 在疾病的早期階段,腎小球可能正常,也可能呈現局灶節段性硬化,系膜細胞及系膜基質增生;腎小管呈現囊性擴張。在疾病的晚期階段,腎小球毛細血管襻塌陷,呈現彌漫性硬化;腎小管廣泛擴張、萎縮;間質炎癥細胞浸潤及纖維化。在DMS的早期階段僅有足突細胞的肥大、足突的融合,系膜基質的增殖;晚期階段,大
關于小兒先天性腎上腺皮質增生癥的輔助檢查介紹
1.性染色體檢查 女性細胞核染色質為陽性,男性則為陰性,女性染色體計數性染色體為XX,男性則為XY,可確定其真正性別。 2.B型超聲檢查 先天性腎上腺皮質增生女性假兩性畸形的內生殖器正常,B超和經插管X線造影能顯示子宮和輸卵管。B超、CT、MRI有助于鑒別腎上腺增生或腫瘤,先天性增生為雙側腎上
小兒單純性肥胖癥的輔助檢查介紹
1.血清甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、載脂蛋白B大多顯著升高,而高密度脂蛋白、載脂蛋白A1正常。 2.血清胰島素水平增高,患兒減肥后血胰島素濃度可恢復正常。 3.腎上腺皮質激素的分泌率增加,但外周組織對皮質激素的分解代謝也加快,故血漿總皮質醇濃度大多正常,但尿中的代謝產物增