關于補片修復食管穿孔術的術后處理介紹
1.胃腸減壓，以減少胃食管反流對缺損修補的影響。 2.保持胸腔閉式引流通暢，及時排出胸腔積液。 3.靜脈補液，維持水電解質平衡及營養供給。 4.應用廣譜抗生素控制感染。......閱讀全文
關于－補片修復食管穿孔術的術后處理介紹
1.胃腸減壓，以減少胃食管反流對缺損修補的影響。 2.保持胸腔閉式引流通暢，及時排出胸腔積液。 3.靜脈補液，維持水電解質平衡及營養供給。 4.應用廣譜抗生素控制感染。
關于補片修復食管穿孔術的手術介紹
食管穿孔超過24h，常因縱隔及胸膜腔發生腐臭性感染及食管壁嚴重的炎性水腫，多難以完成一期縫合修補。應根據食管穿孔的部位，嚴重程度及身體狀況，采取相應的措施及手術以控制及減少污染來源，促進全身情況好轉及穿孔食管愈合。常用的手術方法有補片修復食管穿孔術，頸、縱隔或胸腔引流術，全胸段食管切除術，頸部食
關于補片修復食管穿孔術的手術步驟介紹
1.膈肌瓣補片修復 切開縱隔胸膜找到下段食管穿孔并作局部食管游離。切取長約12cm，寬約5～7cm的全層膈肌瓣，基底朝向食管裂孔。從食管缺損緣的食管腔內進針，引出間斷褥式縫線，縫線穿過膈肌瓣，打結后即將膈肌瓣覆蓋在缺損上，再將膈肌瓣邊緣縫合于正常的食管壁上。 2.胃底補片修復 若穿孔位于食
關于食管穿孔的檢查方式介紹
1.進行頸、胸部正側位片。 2.食管碘油造影、頸、胸部CT掃描。 3.食管鏡檢查。食管鏡檢查對胸部創傷、異物引起的食管損傷有重要診斷價值，當食管造影陰性時，有時用食管鏡可直接看到食管損傷的情況，并能提供準確的定位，了解污染的情況。食管鏡的結果也有助于治療的選擇。 4.CT檢查當臨床懷疑有食
鼓膜穿孔修復術手術方法
鼓膜穿孔修復術的最終目標是通過根除感染和中耳病理來恢復中耳功能，重建抵抗感染和上皮向內生長的鼓膜（TM），并確保TM和內耳之間的持久連接。術前評估使用耳鏡進行詳細的病史和仔細的體格檢查對于手術入路的規劃和患者對預期結果的咨詢至關重要。評估TM穿孔的程度和聽骨鏈的狀況。觀察到穿孔是中心的或周圍被殘留的
關于異物性食管穿孔的診斷介紹
應根據臨床表現詳細詢問病史成人及多數兒童的家長可以記得吞咽異物的時間，并能指出異物卡住的部位應詳細詢問異物的性質形狀，有無疼痛、吐血、發熱、胸背部疼痛，肺部感染癥狀。結合X線及內鏡檢查可診斷。
關于異物性食管穿孔的基本介紹
異物性食管穿孔，是由食管異物造成的食管穿孔可由異物的性質及存在的時間而發生不同的并發癥，亦可在取出異物時發生。 吳展元等（1978）報道290例食管異物發生食管穿孔37例占12.8%劉千綜合1978～1981年55篇中國食管異物的報道共4600例其中死亡80例，其中63例是由于食管穿孔引起，占
關于異物性食管穿孔的檢查介紹
1.X線檢查 既是檢查食管異物的主要方法，也是診斷食管穿孔的重要手段頸胸位正側位片應作為常規檢查。X線檢查可發現異物，但常為陰性，因異物大多低密度，干板照相可能有幫助。其他X線檢查所見依食管壁外炎癥進展的程度及范圍而定。頸段食管穿孔在側位片上可見游離氣體炎癥擴散后，椎體前軟組織陰影增寬，氣管前移
關于肺葉切除術的術后處理介紹
1．充分供氧。 2．保持呼吸道通暢。 3．控制靜脈輸液速度。 4．觀察心臟體征，防治心律失常。 5．觀察胸腔引流情況，注意氣管位置，聽診肺呼吸音。
關于腦AVM栓塞術的術后處理介紹
1.嚴密觀察病情變化，尤其注意病人意識狀態，語言功能，肢體運動，有無癲癇發作，生命體征變化，穿刺部位出血，穿刺側足背動脈搏動及肢體血循環等，并作相應處理。 2.應用抗生素防治感染。 3.應用脫水劑（如20%甘露醇或易思清）及腎上腺皮質激素防治腦水腫。 4.術前有癲癇病史或病灶位于致癲區者，
關于食管穿孔的病因分析
1.損傷性穿孔 病因主要包括醫源性損傷，食管異物，腐蝕性損傷等。多由于盲目地做食管鏡檢查，探取異物、擴張狹窄或食管內進入尖銳異物（像帶鋼絲鉤的義齒、雞骨、針、釘等或閃吞服強酸強堿等）均可引起食管穿孔。 2.特發性食管穿孔 系因過量飲酒、便秘、分娩、催吐劑、顱腦外傷等引起的劇烈嘔吐，以及不恰
關于全層角膜移植術的術后處理介紹
1.術后取平臥位。如術中發生意外情況，應向護理人員說明并交待特殊注意點。 2.一般術后24h第一次換藥，如病人訴述術眼疼痛、咳嗽或嘔吐應及時檢查術眼情況。首次換藥應注意觀察敷料的顏色、分泌物，有無血漬等。 3.仔細觀察眼部 包括：眼瞼腫脹程度、結膜充血程度、瞳孔形狀、前房深度。裂隙燈檢查上皮
關于小兒脾切除術的術后處理介紹
小兒脾切除術術后做如下處理： 1.預防術后腹脹，應保留胃管行胃腸減壓，待腸蠕動恢復后拔除。 2.爭取及早經口進食。經口進食后可使胃部擴張，縮小脾窩的間隙，有利于局部的止血。 3.術后定時測量血壓、脈搏、呼吸，有條件的可進入監護室。如血壓下降、脈搏加快，應注意有無內出血的征兆。如疑有內出血，
關于異物性食管穿孔的手術方法介紹
頸部食管穿孔如行修補手術，可經左胸鎖乳突肌前緣作斜行切口，逐層解剖進入食管間隙，游離出食管間斷縫合修補裂口，沖洗切口，并放置引流。如行切開引流，則應根據腫脹及壓痛的部位來決定切開前先作穿刺進一步判明膿腫之部位。如腫塊及壓痛在頸部兩側均較彌漫，可以經右頸切口引流，因為食管距右側胸膜較遠，其間隙較寬
治療食管穿孔的方式介紹
1.一般治療 禁食、抗生素控制感染、胃腸減壓及維持水、電解質平衡。 2.手術治療 一期穿孔修補術適合于穿孔后12～24小時以內的患者；膿腫形成后行開胸縱隔引流術。 3.對特發性食管穿孔 應采取更為積極的手術治療。
關于胰腺體尾部切除術的術后處理介紹
胰腺體尾部切除術術后做如下處理： 1.同胰島素瘤剜出術。由于手術創傷比剜出術大，加之切除脾臟，術后并發癥的發生率較高，危險性更大。故術后應密切觀察病情，防止并發癥的發生更為重要。 2.藥物治療對有轉移的胰島素癌、胰島素瘤術后癥狀仍然存在的病人都是必需的。在臨床上曾試用胰高糖素、腎上腺皮質激素
關于大隱靜脈移位轉流術的術后處理介紹
1.全身應用抗生素1～2天，預防切口感染及靜脈炎。 2.靜滴500ml右旋糖酐-40，每日1次，持續5～7天。 3.下肢加壓包扎，抬高患肢，3天后下床活動。
關于幽門環肌切開術的術后處理介紹
1.如手術經過順利，術后可不留置胃管。術后8～12h先給5%葡萄糖液，每次10～20ml口服；1～2h一次；經喂水2～3次后，如無嘔吐可給等量牛奶或母乳，逐漸增加量，全量的人工喂養多于手術后24～48h開始。 2.術中有幽門部黏膜破損者，可持續胃腸減壓48～72h。再按上法喂水、喂奶。 3.
關于異物性食管穿孔的并發癥介紹
1.頸深部感染或膿腫 異物穿透頸段食管側壁會發生食管周圍感染形成膿腫，位于甲狀腺與食管間隙中。若穿破食管后壁則形成咽后膿腫，壓迫喉頭或氣管。這些炎癥均可向縱隔擴散而造成縱隔感染或膿腫。 2.縱隔感染 胸段食管穿孔較大可立即發生縱隔氣腫氣體向上擴散出現頸部皮下氣腫，并隨之出現縱隔感染或膿腫形成。
食管穿孔治療
食管修復的一般原則 首先、從穿孔部位清除失活的組織。 其次、肌肉層沿著穿孔上方和下方的肌纖維縱向切開，以暴露整個粘膜損傷程度。未能觀察到粘膜破壞的近端和遠端范圍是持續性滲漏的最常見原因。 第三、用可吸收的間斷縫合線封閉粘膜，用間斷的不可吸收縫線封閉肌層。應使用精確的重新近似來避免
食管穿孔的基本信息介紹
食管穿孔是一種較少見的疾病，一旦發生病情險惡。可引起致死性的縱隔炎、縱隔膿腫和主動脈破裂等嚴重的并發癥，死亡率較高。食管穿孔分為損傷性穿孔和特發性食管穿孔兩種。前者多見。損傷性食管穿孔原因依次為食管異物、醫源性損傷及腐蝕性損傷。特發性食管穿孔系因過量飲酒、便秘、分娩、催吐劑、顱腦外傷等引起的劇烈
異物性食管穿孔的病理介紹
食管穿孔后可表現為吞咽疼痛進食困難。有食管周圍炎或進而發生縱隔炎者可出現發熱、白細胞增高。兒童吞異物后，誤服的日期多記不清。食管異物慢性穿孔，可延遲幾周至幾個月才出現癥狀。異物腐蝕穿過食管壁，周圍發生緊密纖維化反應，或穿孔發展成氣管或支氣管瘺，表現為發熱及持續性咳嗽，而并不一定有吞咽困難。頸部皮
關于顳間隙膿腫切開引流術的術后處理介紹
顳間隙膿腫切開引流術術后做如下處理： 1.有針對性地選用抗生素。 2.注意體位引流。 3.每天換藥，換藥發現骨面有粗糙感時應及時刮治。 4.注意觀察全身及腦部并發癥的出現。 5.及時處理病灶。
關于經口腔結核病灶清除術的術后處理介紹
1.術后應注意有無截癱。如原有截癱加重，應嚴密觀察呼吸、脈搏及血壓的改變，并采取有效措施。 2.做好氣管切開護理，隨時吸出氣管內分泌物，鼓勵咳嗽，以防肺炎。 3.局部制動是保癥病灶愈合的重要措施，術后繼續顱骨牽引。如頸椎破壞嚴重，影響穩定性者，應于術后4～6周行寰、樞椎椎板融合術。如頸椎破壞
關于胸壁結核病灶清除術的術后處理介紹
1、加壓包扎應持續2～3周，如有引流條，可在1～2日后取出。 2、鏈霉素治療至少維持4周。 3、局部如有血腫，可穿刺抽出，加壓包扎；如有感染，應早期拆線或切開引流。
關于異物性食管穿孔的病因分析
異物性食管穿孔手術圖 異物造成穿孔者男性多于女性，但差異不顯著。一般以老年人和兒童多見。老年人口舌感覺遲鈍、視力不清，看不清食物中的骨刺之類的潛在異物，另一為食管癌可能在腫瘤狹窄部位的基礎上造成穿孔。 1.異物種類 造成食管穿孔的異物常見的有3種類型：尖銳異物刺破光滑異物長期腐蝕穿孔以及巨
關于腹部食道穿孔修補術的步驟介紹
1.經腹部正中或旁正中切口。 2.切斷胃膈腹膜反折并切斷上部幾支胃短動脈使胃底游離。 3.清除污染物并徹底沖洗，找到食管破口，邊緣稍加修剪后，用不吸收縫線間斷縫合修補。若裂口在食管前壁，可將胃底上提以胃漿膜層縫蓋。若撕裂在腹段食管后壁，可用胃底折疊術加強縫合。 4.在修補處附近放置軟雙腔膠
關于經尿道前列腺電切術的術后處理介紹
1.休克的防治 術中和術后應根據病人的失血量、血壓和血紅蛋白的改變，適量補充循環血量，糾正低鈉血癥，防治休克的發生。 2.保持導尿管引流通暢，嚴密觀察引流尿液的顏色，術后24小時內應定期沖洗導尿管，把膀胱內小血塊沖洗出或抽吸出。如無活動性出血，約在第3日放空氣囊，拔除導尿管。 3.術后應加
關于顱內動靜脈畸形栓塞術的術后處理介紹
1.嚴密觀察病情變化，尤其注意病人意識狀態，語言功能，肢體運動，有無癲癇發作，生命體征變化，穿刺部位出血，穿刺側足背動脈搏動及肢體血循環等，并作相應處理。 2.應用抗生素防治感染。 3.應用脫水劑（如20%甘露醇或易思清）及腎上腺皮質激素防治腦水腫。 4.術前有癲癇病史或病灶位于致癲區者，
關于闌尾切除術的術后護理介紹
1.根據不同麻醉，選擇適當臥位。 2.觀察生命體征。 3.術后3～5天禁用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸，以免增加腸蠕動，而使闌尾殘端結扎線脫落或縫合傷口裂開。 4.術后24小時可起床活動，促進腸蠕動恢復，防止腸粘連發生。 5.老年患者術后注意保暖，經常拍背幫助咳嗽，預防墜積性肺炎。