關于缺血性腦血管病的病因分析
缺血性腦血管病（ICVD）的病因繁多，病理機制復雜，但不同的病因都可能涉及到三個基本的病理過程：血管壁病變、血液成分改變和血流動力學變化。所有影響到血管壁的結構和功能、血液成分及血流動力學的各種因素，都可能成為ICVD的病因。主要疾病有： ①高血壓動脈硬化； ②動脈粥樣硬化； ③動脈炎； ④動脈肌纖維發育不良； ⑤血管痙攣； ⑥其他：血管異常(動-靜脈畸形、大腦基底異常血管網病、鎖骨下動脈盜血綜合征)、心臟疾病(瓣膜病、心內膜炎、心臟黏液瘤)、血液系統疾病(惡性淋巴瘤血管性病變、紅細胞增多癥)等均可導致腦缺血性疾病的發生。......閱讀全文
關于缺血性腦血管病的病因分析
缺血性腦血管病（ICVD）的病因繁多，病理機制復雜，但不同的病因都可能涉及到三個基本的病理過程：血管壁病變、血液成分改變和血流動力學變化。所有影響到血管壁的結構和功能、血液成分及血流動力學的各種因素，都可能成為ICVD的病因。主要疾病有： ①高血壓動脈硬化； ②動脈粥樣硬化； ③動脈炎；
關于腦血管病的病因分析
腦血管病的常見疾病、病理變化和特點： 1.動脈粥樣硬化 循環血中長期膽固醇和低密度脂蛋白過高和高密度脂蛋白過低所致。 2.脂肪透明樣變性與纖維蛋白壞死 為高血壓引起，見于直徑小于200μm的穿動脈壁上，好發于基底節、內囊和丘腦。 3.纖維肌肉發育不良 特點是腦動脈的中層發生節段性纖維
關于缺血性腦卒中的病因分析
從缺血的影響范圍可將腦缺血分為局限性腦缺血和彌漫性腦缺血。局限性腦缺血的病因有：大腦中動脈栓塞；顱外頸內動脈或椎動脈狹窄、閉塞或血栓形成；腦動脈痙攣。彌漫性腦缺血的病因有：心搏驟停、低血壓、貧血、低血糖等。
關于缺血性壞死的病因分析
1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。 2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭，肱骨頭，踝骨，腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時，在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合，這種現象在人群中比較多見。 3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊
關于缺血性腦血管病的簡介
缺血性腦血管病（ischemic cerebrovascular disease）又稱腦缺血性疾病（ischemic cerebral diseases），是一不同程度的缺血性腦血管疾病的總稱。 其臨床類型主要包括： 1.短暫性腦缺血發作（transientischemicattack，TI
關于缺血性腸絞痛的病因分析
1.動脈性疾病 絕大多數發生在有動脈粥樣硬化的基礎上，動脈的附壁血栓和粥樣斑塊形成致管腔狹窄甚至使之閉塞，在血管逐漸閉塞的同時，附近血管的側支循環也隨之建立起來，如動脈瘤，動脈狹窄、大動脈炎。 2.靜脈閉塞性疾病 靜脈內血栓形成常繼發于腹腔內感染、血液病、外傷、胰腺炎，腹腔內大手術，結締組
關于缺血性腸病的病因分析
血管病變血管本身的病變是引起腸道缺血的主要病理基礎。(1)動脈粥樣硬化(有15例)：血管管腔縮窄，血流不暢引起相應部位血液供應減少。(2)栓塞(有8例)：高血壓性心臟病、風濕性心臟病、感染性心內膜炎、心肌梗死、心房纖顫、外傷骨折、長期臥床等情況下，因為腸系膜上動脈主干口徑較大，與腹主動脈呈傾斜夾
關于缺血性骨壞死的病因分析
1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。 2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭、肱骨頭、距骨、腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時，在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合，這種現象在人群中比較多見。 3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊
缺血性腦血管病病例分析
【一般資料】男性，66歲，農民【主訴】左側肢體麻木、無力15天入院。【現病史】患者緣于入院前15天,無明顯誘因出現左側肢體麻木、無力,伴頭痛、頭暈,無視物模糊,無惡心、嘔吐,無耳鳴,無發熱、大汗,無胸悶、胸痛。就診于當地醫院,給予藥物口服治療(具體藥量不詳),效果欠佳,為求進一步診治而來我院,門診查
關于腦血管病性頭痛的病因分析
原發性血管性頭痛又稱偏頭痛，是一種功能性頭痛。根據頭痛的不同表現，又可將其分為典型偏頭痛、普通型偏頭痛、叢集性偏頭痛、偏癱型偏頭痛和眼肌麻痹型偏頭痛等5種主要類型。
關于缺血性腦血管病的檢查介紹
1.病史 （1）起病形式突發神經功能障礙最常見于腦缺血性卒中，少數患者伴有突發的意識障礙。 （2）癥狀持續時間和發作頻率TIA為反復發作的、短暫、可逆的局部腦血液循環障礙，一般不超過24小時。 （3）伴隨癥狀和誘因如有心臟瓣膜病史，無癲癇發作和感染等。 （4）既往史高血壓性心臟病、血液系
關于缺血性腦血管病的分類介紹
1、短暫性缺血性發作（TIA）：多由于動脈粥樣硬化斑塊的小碎片散落在血液中，或為微栓子，進入腦循環造成局灶性小梗塞，出現一過性偏癱、單癱、感覺缺失、失語、失明等，24小時內癥狀和體征均消失，但可反復發作。 2、腦血栓形成：因腦動脈粥樣硬化，管腔狹窄，血流受阻而造成局灶性腦梗塞，出現相應的癥狀和
關于缺血性視網膜病變的病因分析
血液含有機體所需要的各種營養物質，如氧氣、葡萄糖、蛋白質等。雖然缺血可引起多種代謝物質的缺乏，但最為緊急、損害最重的病變是由缺氧所致。在絕大多數情況下，缺血性病變的核心為缺氧性損害。所有組織血氧供應受到損害而造成的病變也歸為缺血性病變。 氧由血流中紅細胞所含的血紅蛋白所攜帶，并通過毛細血管的屏
關于缺血性心肌病的病因分析
該病基本病因是冠狀動脈動力性和（或）阻力性因素引起的冠狀動脈狹窄或閉塞性病變。心臟不同于人體內其他器官，它在基礎狀態下氧的攝取率大約已占冠狀動脈血流輸送量的75%，當心肌耗氧量增加時就只能通過增加冠狀動脈血流來滿足氧耗需求，當各種原因導致冠狀動脈管腔出現長期的嚴重狹窄引起局部血流明顯減少時就會引
缺血性腦血管病診治病例分析
【一般資料】男性，61歲，農民【主訴】主因:頭暈不適1個月入院。【現病史】患者緣于入院前1個月,無明顯誘因出現頭暈不適,天旋地轉,自覺暈沉,無肢體麻木及活動障礙,無口角歪斜、流涎,無頭痛,無惡心、嘔吐,無飲水嗆咳,無胸悶、胸痛,無腹痛、腹瀉,記憶力差,多忘,睡民稍差,一般日常活動無明顯景響,未診治,
缺血性壞死的病因分析
1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。 2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭，肱骨頭，踝骨，腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時，在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合，這種現象在人群中比較多見。 3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊
關于前部缺血性視神經病變的病因分析
①視盤局部血管病變：如眼部動脈炎癥、動脈硬化或栓子栓塞）； ②血粘度增加：如紅細胞增多癥、白血病； ③眼部學流低灌注：如全身低血壓，頸動脈或動脈狹窄，急性失血；眼內壓增高。
腦萎縮、缺血性腦血管病診治病例分析
【一般資料】女性，80歲，農民【主訴】主因:頭暈，頭痛6天入院。【現病史】患者緣于入院前6天,無明顯誘因出現頭暈伴有頭痛,呈持續性,白天較輕,夜間疼痛加重,無肢體活動障礙,伸舌右側偏斜,無口角歪斜、流涎,頭暈,無視物模糊,無惡心、嘔吐,無耳鳴,無發熱、大汗,無胸悶，胸痛。未行特殊治療,今為進一步診治
急性缺血性腦血管病的簡介
急性缺血性腦血管病按病因可區分為血栓形成性和栓塞性兩大類。臨床上將局部腦缺血癥狀在24小時以內完全緩解者稱短暫腦缺血發作(transient ischemic attacks，TIAs)，癥狀持續24小時以上而經過一定時間消失者稱可逆性缺血性腦損害(reversible ischemic neu
缺血性腦卒中的病因分析治療介紹
病因 從缺血的影響范圍可將腦缺血分為局限性腦缺血和彌漫性腦缺血。局限性腦缺血的病因有：大腦中動脈栓塞；顱外頸內動脈或椎動脈狹窄、閉塞或血栓形成；腦動脈痙攣。彌漫性腦缺血的病因有：心搏驟停、低血壓、貧血、低血糖等。 治療 對發病初期的腦缺血患者應給予積極的內科治療，目的在于阻止腦缺血的進一步
缺血性結腸炎的病因分析
引起結腸缺血有很多原因，大體可分為兩大類，一類為血管阻塞型，另一類為非血管阻塞型。 1.血管阻塞型結腸缺血 在血管阻塞型結腸缺血中，比較常見的原因有腸系膜動脈的創傷、腸系膜血管血栓形成或栓塞，以及腹主動脈重建手術或結腸手術時結扎腸系膜下動脈。 2.非血管阻塞型結腸缺血 大多為自發性，通常
內科治療缺血性腦血管病的簡介
（1）TIA最多見的原因為心臟的栓子脫落，應早期進行抗凝治療，口服華法林首次2～6mg，維持量2～8mg，治療至少半年，多數可使TIA停發或少發，在繼以阿司匹林治療。 （2）控制高血壓。 （3）治療血液成分異常，如高血糖和高血脂等。
外科治療缺血性腦血管病的簡介
（1）頸外動脈狹窄可選作的手術： ①頸動脈血栓內膜剝離術（CEA）。 ②血管成形術，或自體大隱靜脈搭橋，或人造血管移植術。 ③頸部動脈旁路術僅適用于顱外動脈完全閉塞者。 ④Fogarty導管法為替代上述動脈旁路手術不能使用的備選方法。 （2）顱內動脈的栓塞狹窄閉塞可選用的手術： ①顱
腸系膜血管缺血性疾病的病因分析
1.腸系膜上動脈栓塞 腸系膜上動脈栓塞可使腸系膜上動脈血供突然減少或消失，導致腸壁肌肉功能障礙，腸急性缺血、壞死，是小腸血運障礙性腸梗阻中最常見的一種。臨床上腸系膜上動脈栓塞是一種少見的疾病，但其一旦發生，病情極其兇險，病死率極高。腸系膜上動脈栓塞，栓子多來自心臟，如心肌梗死后的壁栓，心瓣膜病
關于老年人缺血性結腸炎的病因病理分析
本病多見于中老年，多位于結腸脾曲、降結腸和乙狀結腸，因該處血供相對較差。常由于低血容量性休克、心衰等“低流灌注”引起；此外，也見于腸系膜下動脈結扎、栓塞或血栓形成，腹主動脈重建術或大動脈炎后。急性結腸缺血大多為一過性、可逆性改變，少數可發生全腸壁壞死、穿孔或持續性結腸失血。
急性缺血性腦血管病的溶血栓治療
鏈激酶和尿激酶可作為激活纖維蛋白溶解酶原的藥物，以達到溶解纖維蛋白的目的。尿激酶每日5000～20000??μ?靜脈滴注或頸動脈直接注射，但療效不肯定。精制蝮蛇抗栓酶具有抗凝、溶栓、抗纖、降低粘度、改善微循環的作用，并可抑制血小板聚集，臨床應用廣泛，劑量0 75～1 0??μ?加生理鹽水250毫
急性缺血性腦血管病的抗凝治療
在缺血性腦血管病的急性期，是否適用抗凝治療，認識也不一致。但有些學者認為，在嚴密觀察出、凝血時間，凝血酶原活動度和時間的條件下，可用超小劑量肝素1000～1500??u?/小時連續靜滴，持續72小時，然后口服雙香豆素，首次300毫克，維持量150毫克，還可能會有益的。但若不具備化驗條件，抗凝劑最
缺血性腦血管病防止中阿司匹林的使用
? 抗血小板治療是缺血性腦血管病防止中的基本治療，在所有抗血小板藥物中，使用最為廣泛的是阿司匹林。近些年來，循證醫學的發展提供了許多新的證據，給正確使用阿司匹林奠定了基礎。規范阿司匹林在缺血性腦血管病的應用是目前臨床迫切需要，因此，不久前，中華醫學會《中華內科雜志》組織了國內有關專家，就阿司匹林
關于老年人短暫性大腦缺血性發作的病理病因分析
短暫性腦缺血發作是一種多病因的綜合征，其主要病因是動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥；此外，腦血流動力障礙、頸椎病、血液凝固障礙、心臟病等均可引起TIA。據統計，動脈粥樣硬化所致者占60%。
急性缺血性腦血管病的抗血小板聚集治療
常用藥物有潘生丁和腸溶阿斯匹林。血小板具有粘附、聚集和釋放反應等生理特點，在生理上有助于止血和修復損傷的血管內皮；在病理上可促進動脈硬化和血栓形成。腸溶阿斯匹林和潘生丁，在體內能抑制血小板的很多功能，包括ADP等釋放反應，故常用于治療缺血性腦血管病。常用劑量：腸溶阿斯匹林50～100毫克，每日1