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    關于支氣管肺良性腫瘤的鑒別診斷介紹

    肺部良性腫瘤雖然屬于良性疾病,但不易與早期肺部惡性腫瘤鑒別。良性病變可能惡變;良性病變可能伴有惡性病變(28%肺錯構瘤伴有原發惡性腫瘤)。因此準確區分肺部良、惡性腫瘤是非常重要的,目前認為,積極的微創手術是診斷及治療肺周邊型良性腫瘤的最佳手段。......閱讀全文

    關于支氣管肺良性腫瘤的鑒別診斷介紹

      肺部良性腫瘤雖然屬于良性疾病,但不易與早期肺部惡性腫瘤鑒別。良性病變可能惡變;良性病變可能伴有惡性病變(28%肺錯構瘤伴有原發惡性腫瘤)。因此準確區分肺部良、惡性腫瘤是非常重要的,目前認為,積極的微創手術是診斷及治療肺周邊型良性腫瘤的最佳手段。

    關于支氣管肺良性腫瘤的診斷檢查介紹

      1、X 線胸片:X 線胸片檢查發現的呼吸系統單發腫瘤中,良性腫瘤占8%~15%。中心型良性腫瘤胸片很少見到瘤體,偶見肺門圓形陰影,多僅能顯示其繼發的肺部病變,如:肺不張、阻塞性肺炎等。氣管正側位像有助于發現、定位氣管內腫瘤。周邊型良性腫瘤的胸片為:邊緣清晰、密度均勻、致密腫物影,無空洞,偶見鈣化

    關于支氣管肺良性腫瘤的簡介

      支氣管和肺部良性腫瘤指生長在氣管、支氣管和肺實質內的良性腫瘤。比較少見,但種類繁多,可起源于肺和支氣管的任何類型細胞,以錯構瘤。  按其部位可分為兩型:  周圍型:也稱周邊型,腫瘤起源于段以下支氣管或肺實質內,約90%的下呼吸道良性腫瘤為周邊型。周邊型良性腫瘤約75%位于臟胸膜下,近60%

    關于乳房良性腫瘤的鑒別診斷介紹

      超聲診斷:  乳房纖維腺瘤的超聲聲像特征主要表現為兩種類型。  乳腺導管內乳頭狀瘤的聲像特征為導管擴張。  乳腺囊性增生的聲像特征為雙側乳房增大,乳腺組織增厚,邊界光滑完整,內部回聲分部不均,可見粗大的光點、斑狀或環狀回聲,導管囊性擴張時,乳房內可見大小不等的無回聲區。  脂肪瘤的超聲特征為在皮

    關于肺良性腫瘤的基本介紹

      肺良性腫瘤比較少,其種類卻很多,可起源肺和支氣管的所有各種不同類型細胞。在各種肺良性腫瘤中,以錯構瘤為最常見。絕大多數肺良性腫瘤為周圍型腫瘤,常無癥狀,僅在X線胸部檢查時被發現。只要病人情況允許,均應作手術治療。常采用創傷小、手術安全度大的肺楔形或肺段切除術,療效良好,患者很快即可康復。

    簡述支氣管肺良性腫瘤的治療方案

      支氣管和肺部良性腫瘤以手術治療為主,依肺部病灶的位置和大小來覺得切除肺臟的范圍,一般的原則是:最大限度地保留正常肺組織、盡可能徹底切除病變、盡可能減少術后并發癥。腫瘤位于肺周邊,應以局部切除及微創手術為主。腫瘤位于氣管、支氣管內時,以袖式切除術為主。小的中心型良性腫瘤,可借助支氣管鏡、激光等方式

    簡述支氣管肺良性腫瘤的癥狀體征

      絕大多數無臨床癥狀和體征,常在X 線胸片檢查時發現。良性腫瘤可有癥狀:咳嗽、聲嘶、肺部感染和咯血等。周圍型良性腫瘤的大小及部位決定其表現,60%以上無癥狀,僅體檢時偶然發現,近90%查體無相關體征。少數病人可因瘤體較大壓迫鄰近支氣管或其他不明原因而出現咳嗽、非特異性胸痛、胸悶、咯血絲痰、乏力等癥

    關于濕肺的鑒別診斷介紹

      新生兒早期出現呼吸窘迫的病因不少,需與濕肺鑒別。  1.濕肺與輕型肺透明膜病鑒別  2.羊水吸入綜合征 本征窒息或胎兒窘迫史,呼吸急促大都在復蘇后,有的在生后數小時方明顯,而濕肺大都無窒息,呼吸急促出現較晚,X線征象及動態觀察有助于診斷。  3.腦性過度換氣(cerebral hypervent

    關于肺腺癌的鑒別診斷介紹

      主要與肺其他類型的腫瘤相鑒別,其次應與胸膜間皮瘤鑒別,主要依賴病理檢查鑒別,如獲得活組織病理困難,則依靠生物學行為及影像學表現相鑒別,但往往鑒別困難。  1.良性腫瘤:常見的有肺錯構瘤、支氣管肺囊腫、巨大淋巴結增生、炎性肌母細胞瘤、硬化性血管瘤、結核瘤、動靜脈瘺和肺隔離癥等。這些良性病變在影像檢

    關于肺梗塞的鑒別診斷介紹

      本病常易誤診為肺炎、胸膜炎、肺水腫、肺不張等,應與之鑒別。  肺炎患者先發燒,全身中毒癥狀明顯,體溫、脈搏、呼吸同步上升,胸痛輕,鐵銹色痰持續時間短,治療后吸收快,無急性肺心病,無肺門截斷征,與肺梗塞不同。胸膜炎肺內無錐形實變、無咳血癥狀。肺水腫多為雙側,無劇烈胸痛,無肺門截斷及錐形實變,治療后

    關于肺淤血的鑒別診斷介紹

      心力衰竭的臨床表現與左側心室或心房受累有密切關系。左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水腫;而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈淤血和水鈉潴留。  1.左心衰竭  (1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺淤血和

    關于肺空洞的鑒別診斷介紹

      1、單發空洞的鑒別診斷是根據病變的大小、洞壁的厚度、空洞內外緣的表現、洞內及周圍的異常形態等。  (1)空洞病變的大小:2cm下結節發生空洞以肺結核多見,肺癌在2cm以下較少發生空洞。4cm以上的腫塊發生空洞多見于肺癌。有的肺結核空洞如纖維厚壁空洞和纖維干酪空洞也較大,前者形態不規則,后者有的與

    關于卵巢良性腫瘤的鑒別診斷

      1.出現前述臨床癥狀或無癥狀。  2.婦科檢查于子宮一側或雙側觸及形態規則、表面光滑可活動的囊性或實性包塊。  3.B超檢查發現附件包塊,邊界清楚,不伴有腹水。  4.腹部平片檢查見到瘤體內有牙齒或骨質陰影,或囊壁為密度增高的鈣化層。  5.CT或MRI檢查發現同樣性質的盆腔或附件包塊,不伴腹水

    關于過敏性支氣管肺曲霉病的鑒別診斷和治療介紹

      鑒別診斷  需與哮喘、慢性嗜酸粒細胞肺炎、Churg-Strauss綜合征、肺結核等相鑒別。在ABPA出現肺浸潤者,周圍血嗜酸性粒細胞增加和總IgE升高(平均2000~14000ng/ml)均相當顯著,可以與曲霉皮試陽性哮喘患者明確區分。  治療  糖皮質激素治療可以緩解和消除急性加重期癥狀,并

    關于肺良性腫瘤的疾病治療介紹

      一、治療原則  1.肺良性腫瘤,只要病人情況允許,均應手術治療。  2.手術方式常采用創傷小,安全度大的肺楔形切除或肺段切除術。  二、用藥原則  1.病變局限,無癥狀者用藥以“A”為主。  2.有咯血或感染癥狀重者,選用藥物可包括“A”、“B”或“C”。

    關于肺多發空洞的鑒別診斷介紹

      肺內多發空洞的鑒別診斷要結合空洞的分布特點、病變的部位、肺內的合并影像及動態變化等。  1、兩肺多發的較小空洞:空洞在2cm以下。主要見于肺結核、肺轉移瘤和肺膿腫。較為少見的疾病為嗜酸性肉芽腫、敗血癥性肺栓塞或肺梗塞等。  鑒別診斷主要依據空洞形態及肺內合并的病變。  (1)肺結核:空洞大小不均

    關于小支氣管痙攣的鑒別診斷介紹

      1、急性細支氣管炎又稱彌漫性細支管炎,多見嬰幼兒,特別是幼兒,常見呼吸道合胞病毒感染,病理基礎為細支氣管痙攣,發炎,水腫,臨床表現為咳嗽,咯痰,哮喘,肺部有細濕?音伴全身中毒癥狀與嚴重的呼吸道阻塞造成呼吸困難,甚至危及生命。  2、慢性支氣管炎多見于中年以上吸煙者,表現為咳嗽、咳痰,喘息,低熱,

    關于支氣管腺體癌的鑒別診斷介紹

      胸部X線征象呈圓形致密陰影。尤其是分層攝影和CT掃描可清晰地顯示腫瘤的部位、形態、大小、支氣管阻塞情況及有無區域淋巴結轉移。支氣管鏡檢查是診斷本病的重要方法之一,不僅能確定腫瘤部位,且可活檢提供病理學診斷。纖維支氣管鏡活檢陽性率可達66%~86%。由于腫瘤富含血管,且表面有完整粘膜上皮覆蓋,故要

    關于肺實變體征的鑒別診斷介紹

      1、病史:  (1)年齡(2)既往病史(3)接觸史,尤其是疫區居住史等  2、伴隨癥狀:  寒戰、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰提示大葉性肺炎;高熱、咳大量膿臭痰可能為肺膿腫;午后低熱、盜汗、消瘦、痰血可能為肺結核;突發胸痛、咯血、心慌,呼吸困難可能為肺梗死。  3、伴隨體征:  急性病容,口唇皰疹,多

    關于肺大細胞癌的鑒別診斷介紹

      1.肺結核  ①結核球易與周圍型肺癌混淆。結核球多見于青年,一般病程較長,發展緩慢。病變常位于上葉尖后段或下葉背段。X線片上塊影密度不均勻,可見到稀疏透光區和鈣化點,肺內常有散在性結核灶。  ②粟粒性肺結核易與彌漫型細支氣管肺泡癌混淆。粟粒性結核常見于青年,全身毒性癥狀明顯,抗結核藥物治療可改善

    關于肺血管炎的鑒別診斷介紹

      1.感染性血管炎  許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現,包括細菌(如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等)、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等),根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。感

    關于肺門陰影增多的鑒別診斷介紹

      1.根據病史、癥狀、體檢和X線表現常可對肺水腫作出明確診斷,但由于肺含水量增多超過30%時才可出現明顯的X線變化,必要時可應用CT和核磁共振成像術幫助早期診斷和鑒別診斷。  熱傳導稀釋法和血漿膠體滲透壓:肺毛細血管楔壓梯度測定可計算肺血管外含水量及判斷有無肺水腫,但均需留置肺動脈導管,為創傷性檢

    關于肺血栓栓塞癥的鑒別診斷介紹

      由于PTE的臨床表現缺乏特異性,易與其他疾病相混淆,以至臨床上漏診與誤診率極高。做好PTE的鑒別診斷,對及時檢出、診斷PTE有重要意義。  (一)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)  一部分PTE患者因血流動力學變化,可出現冠狀動脈供血不足,心肌缺氧,表現為胸悶、心絞痛樣胸痛,心電圖有心肌缺血樣

    關于小兒氣管、支氣管異物的診斷及鑒別診斷介紹

      1、據患者異物吸入病史或可以病史,典型的臨床癥狀及輔助檢查不難診斷,但是少數患兒,異物史不明確,如有突然發生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有發熱、憋氣或者反復發生的支氣管肺炎的患兒,應考慮異物可能,應與支氣管炎,支氣管肺炎等相鑒別。  2、X線檢查 不透光的金屬異物在正位及側位透視或者拍片下可

    關于細支氣管炎的鑒別診斷介紹

      DPB的鑒別診斷可以從三個層面進行分析:第一,從臨床表現相似的疾病入手,需與COPD、支氣管擴張、支氣管哮喘、囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、閉塞性細支氣管炎等氣道炎癥性疾病鑒別。第二,可從X 線及CT 表現相似的疾病展開鑒別,包括COPD、支氣管擴張、囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、閉塞性

    關于肺放線菌病的鑒別診斷介紹

      本病較易與肺結核、支氣管癌及肺膿腫相混淆;與奴卡氏病菌病在臨床、X線表現及致病菌的形態方面頗相似,應注意鑒別。奴卡氏菌常侵犯中樞神經系統,很少形成胸壁瘺管,痰內無硫磺顆粒,屬需氧菌。

    關于肺囊性纖維化的鑒別診斷介紹

      肺囊性纖維化常會出現囊性支氣管擴張,所以需和一些引起囊性支氣管擴張的疾病鑒別,囊性支氣管擴張是復發性或慢性感染的并發癥,其表現可類似多發性空洞,但不是真正的空洞,而是多發性支氣管擴張伴有囊狀腔隙的表現。  1.丙種球蛋白缺乏癥  該患者易于發生復發性細菌感染,繼發氣道阻塞和囊性支氣管擴張,有時和

    關于小兒卡肺囊蟲肺炎的鑒別診斷介紹

      本病需與細菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎,AIDS及淋巴細胞性間質性肺炎(LIP)相鑒別。其中尤以LIP與本病均易發生于AIDS患兒而更難鑒別,但LIP多呈慢性,以咳及肺部干啰音為主,有全身淋巴結增大及唾液腺增大,肺活檢病理以成熟淋巴細胞廣泛肺間質浸潤為特點。

    關于肺諾卡菌病的鑒別診斷介紹

      肺部奴卡菌病應注意與各型肺結核、肺部真菌病、細菌性膿腫及腫瘤相鑒別。皮膚奴卡菌病需要與孢子絲菌病、皮膚結核和放線菌性足菌腫相鑒別。腦奴卡菌病應與腦部腫瘤、細菌性腦膿腫等腦占位性病變相鑒別。播散性奴卡菌病的鑒別診斷較復雜,關鍵在于警惕該病。

    關于肺曲霉菌病的鑒別診斷介紹

      1.細菌性肺炎  有高熱、咳嗽、咳痰、氣促、胸痛等癥狀,肺部有濕啰音,白細胞計數升高,X線表現為片絮狀浸潤陰影,需從痰標本、胸液或血液中分離出致病菌確定。  2.病毒性肺炎  病毒性肺炎先出現上呼吸道感染,向下蔓延引起肺部炎癥。可誘發細菌感染。需根據咽拭、痰液病毒分離及血清特異性抗體測定確診。 

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