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    關于肺腫塊穿刺活檢術的準備介紹

    1.選擇穿刺針 (1)細胞學檢查穿刺針:常選用22、21、20G細針(相當于國產7、8、9號針),長度12和15cm較適用。 (2)組織學檢查穿刺針:選用秦氏多孔倒鉤活檢針或槽式針。外徑0.9~1.2cm,長度可選用15cm和18cm二種。 2.穿刺體位 根據病變位于前胸壁或后胸壁可采取:仰臥位、側臥位或俯臥位。......閱讀全文

    關于肺腫塊穿刺活檢術的準備介紹

      1.選擇穿刺針  (1)細胞學檢查穿刺針:常選用22、21、20G細針(相當于國產7、8、9號針),長度12和15cm較適用。  (2)組織學檢查穿刺針:選用秦氏多孔倒鉤活檢針或槽式針。外徑0.9~1.2cm,長度可選用15cm和18cm二種。  2.穿刺體位 根據病變位于前胸壁或后胸壁可采取:

    關于肺腫塊穿刺活檢術的方法介紹

      首先行穿刺區域常規消毒后鋪無菌巾,并行穿刺局部浸潤麻醉。(注意麻醉時,不要刺傷肺組織)。肺穿刺活檢可分為細針穿刺細胞學檢查及切割針穿刺組織學檢查。  1.細針穿刺細胞學檢查 先將穿刺針刺入皮膚后沿術前影像學所定的穿刺部位、方向及深度,緩慢進針(能在超聲引導下穿刺最為理想),直至進入預定穿刺目標后

    關于肺腫塊穿刺活檢術的基本信息介紹

      近年來隨著影像學檢查技術的不斷進展和細胞學診斷技術的提高,已廣泛應用于臨床,尤其對經非侵入性檢查如X線B超、痰脫落細胞學檢查不能確定肺部腫塊性質時行此檢查對絕大多數患者能迅速獲得病理學診斷。主要適用于肺部周圍型、局限性塊狀、結節狀及浸潤性病變,特別對肺癌患者,全身情況差或有其它原因不能行開胸探查

    關于肺腫塊穿刺活檢術的禁忌癥介紹

      1.影像學提示為中心型肺癌而聲像圖顯示不清者。  2.有嚴重出血傾向者。  3.近期有嚴重咯血、劇烈咳嗽、呼吸困難或患者不能合作者。  4.有嚴重肺氣腫、肺淤血和肺心病者。

    關于肺腫塊穿刺活檢術的注意事項介紹

      1.術前準確的定位并選擇好最佳進針途徑與穿刺部位是穿刺成功的關鍵,尤以較小肺部腫塊更為重要。  2.穿刺取樣要求在舯瘤實質性區域才能獲得滿意結果,若取樣于腫瘤壞死區域易造成假陰牲。同時此檢查對肺中心型病變成功率低。  3.為避免氣胸、出血等并發癥及少見的空氣栓塞,穿刺盡可能選用細針,不可盲目多次

    肺腫塊穿刺活檢術的適應癥介紹

      肺腫塊穿刺活檢術適用于:  對于影像學能夠顯示的各種肺部占位性病變均可在其引導下行穿刺活檢。尤為適用于以下幾種情況:  1.臨床及影像學檢查高度懷疑為肺部的惡性腫瘤,由于有手術禁忌不宜手術及拒絕手術治療者,或腫瘤已有轉移臨床選擇化療或放療方案需明確病理組織學分類者。  2.肺外周型腫塊,行纖維支

    關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的術前準備介紹

      1.根據影像檢查(胸部正側位胸片、病變斷層片、CT片等)判斷肺部病灶的位置,計劃及選擇病變距體表最近的穿刺途徑。  2.術前應了解患者的凝血指標及心肺功能情況。  3.向患者介紹檢查過程、如何配合及控制呼吸。  4.術前常規給予小劑量解痙、鎮靜藥(阿托品、苯巴比妥等)。  5.準備好定位穿刺儀器

    關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的病癥信息介紹

      病理學診斷是腫瘤診斷的金標準。1886年美國學者Menetrier首次用肺穿刺術診斷肺癌。經皮穿刺肺活檢(PALB)及縱隔穿刺活檢為胸內腫物提供了直接、簡便、快速的病理學診斷方法,一般陽性診斷率為80%,國內于20世紀80年代起開始應用。  PALB能夠廣泛開展的三大要素是:  ①準確的病灶定位

    關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的簡介

      經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術是胸外科的一種檢查項目,適用于常規方法不能病理確診的肺部球形病灶及彌漫性病變;病變深在,不宜外科活檢者;為晚期腫瘤放療、化療患者作治療效應的病理動態觀察。  經皮細針肺穿刺及縱隔穿刺活檢;經皮肺穿刺及縱隔穿刺活組織檢查;經皮肺、縱隔穿刺活檢;經皮肺及縱隔穿刺活檢;經皮肺

    關于淋巴結穿刺活檢術的準備工作介紹

      1.患者準備  (1)穿刺前查出凝血時間、血小板計數、凝血酶原時原時間。  (2)術前禁食4~6h。咳嗽者口服鎮咳劑,精神過于緊張者服鎮靜藥。  (3)盆腔淋巴結穿刺活檢前需充盈膀胱,口服造影劑顯示腸道。作CT增強掃描以區分淋巴結和血管、腸道。  2.器械和藥物準備 穿刺活檢包,包括消毒手術洞巾

    關于經支氣管鏡肺活檢術的準備介紹

      1.纖支鏡消毒 2%的防銹戊二醛裝入足夠長度的容器內,將纖支鏡放入容器內浸泡15min后用無菌蒸餾水徹底沖洗干凈。  2.術前檢查  (1)詳細詢問患者病史,測量血壓及進行心、肺體檢。  (2)拍攝X線胸片,正側位片,必要時拍常規斷層片或CT片,以確定病變部位。  (3)凝血機制和血小板計數等檢

    關于肺穿刺活檢的診斷介紹

      肺穿刺活檢除了可以對于肺部病變進行診斷以外,還可對于不明原因的縱隔腫物進行診斷。  經皮肺穿的副作用或者稱為并發癥最常見的是氣胸和咯血,至于談虎色變的腫瘤經穿刺道播散,其幾率微乎其微,不要被嚇著了。經皮肺穿是在全世界廣泛使用的確診手段,上至總統,下至老百姓,都在被使用。

    關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的并發癥介紹

      早期Jones報道各種針刺肺活檢的并發癥發生率為11.6%~62%,常見并發癥有氣胸、空氣栓塞、出血、穿刺針道種植播散等。穿刺死亡率為0.1%~1.3%。1994年Szolar報道細針穿刺肺活檢(FNB)890例,并發癥發生率為24.7%,無一例致死性并發癥,提示PALB變得越來越安全。PALB

    關于超聲引導組織學穿刺活檢術的準備工作介紹

      1.超聲診斷儀一般采用扇掃或小凸陣探頭,附加導向裝置。也可采用普通凸陣探頭或線陣探頭,附加導向裝置。胸腹部采用3~5MHz,淺表部位宜采用5~7MHz以上的探頭。經直腸前列腺活檢,采用5~9MHz端射式腔內探頭。  2.備手動負壓抽吸式“配套活檢針”,如Surecut針或SonopsyC1針。有

    關于肺穿刺活檢的基本信息介紹

      經皮肺穿刺活檢是肺癌診斷的一種方法。早在數十年前就有人利用這種方法來診斷肺癌,但是由于受到當時各種條件的限制,像放射學、病理學、穿刺器械等,這種檢查方法并沒有在臨床上得到較大的開展。  80年代以來,放射學技術發展了,有了CT,超聲波應用在臨床越來越多,病理上細胞學診斷技術大大提高,這些促使經皮

    關于經皮穿刺肺活檢的優勢介紹

      經皮肺穿刺活檢操作簡單,診斷率高,除了常用的帶電視屏幕的X光機,CT,或“B”型超聲波儀以外,不需其他特殊設備。整個操作在10分鐘內完成,涂片細胞學檢查可在短時間內報告結果。這些是較之痰細胞學和支氣管鏡毛刷脫落細胞學檢查更為優越的一種方法。從我們自己的經驗看,經皮肺穿刺活檢,若定位準確,操作方法

    概述經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的手術步驟

      1.準備立體定位穿刺  (1)根據胸部平片、體層攝片或CT片,初步選定距病變最近的穿刺徑路,通常可取:前路、后路、側路或頸路。  (2)采用“肺癌早期診斷立體定位儀”,對肺部病灶實行三平面交叉立體定位。  2.肺部病灶立體定位  以右上肺病灶取左側臥位、后路穿刺定位為例,介紹穿刺定位有關操作。 

    簡述經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的適應癥

      經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術適用于:  1.常規方法不能病理確診的肺部球形病灶及彌漫性病變。  2.病變深在,不宜外科活檢者。  3.為晚期腫瘤放療、化療患者作治療效應的病理動態觀察。  4.肺或縱隔內病變,患者不愿或不適合手術治療,為確定病理類型選擇合理治療方案。  5.為腫瘤實驗研究取材培養建

    簡述經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的禁忌癥

      1.難以控制的咳嗽,不能合作者。  2.有出血素質者。  3.嚴重心肺功能不全者。  4.X線檢查病灶影像不清者。  5.臨床疑為肺包囊蟲病者。  6.病灶附近疑有血管性病變(血管瘤、動靜脈瘺)者。

    關于肝臟穿刺活檢術的基本信息介紹

      肝臟穿刺活檢術,是針對肝臟、腎臟、脾臟病變的一種活體檢查手段。  適應癥:原因不明的肝脾腫大或肝功能異常;原因不明的黃疸且已排除肝外膽道梗阻者;慢性肝炎隨訪病情或判斷療效;疑有彌漫性肝病或全身系統疾病或肝外疾病累及肝臟。  禁忌癥:重度黃疸,大量腹水或有凝血功能障礙者;充血性肝腫大;一般情況較差

    關于肝臟穿刺活檢術的方法及內容介紹

      一、肝臟穿刺活檢術的方法及內容:  1、術前測定出血、凝血時間、凝血酶原時間。有異常者應肌注維生素K34mg/d,共3d,或至上述指標接近正常時方可進行穿刺。  2、通過超聲檢查,確定穿刺點、穿刺方向和深度,一般選在腋前線或腋中線第8-9肋間,術前需禁食6h以上。  3、患者取仰臥位或稍向左臥,

    關于經皮穿刺肺活檢的簡介

      經皮穿刺肺活檢是在X線透視下定位,或在“B”型超聲波指導下,或CT指導下,用細針刺入病變局部,抽取部分細胞或組織,再將這些病變細胞或組織進行病理學檢查來明確診斷。

    關于經皮穿刺肺活檢的禁忌癥介紹

      1.病變附近有嚴重肺氣腫、肺大皰者;  2.懷疑有血管病變如血管瘤、肺動靜脈瘺;  3.懷疑肺內囊性病變如肺包蟲病;  4.患者系出血素質,有凝血機制障礙或正在抗凝治療中;  5.患者不合作,不能控制咳嗽,有嚴重心肺功能不全,肺動脈高壓者。

    關于淋巴結穿刺活檢術的簡介

      淋巴結穿刺活檢術指的是一種醫療手段。  1、淋巴結局部有明顯炎癥反應或即將潰爛者,不宜穿刺。具有輕度炎癥反應而必須穿刺者,可從健康皮膚由側面潛行進針,以防瘺管形成。  2、刺入淋巴結不宜過深,以免穿通淋巴結而損傷附近組織。  3、穿刺一般不宜選用腹股溝淋巴結。

    關于超聲引導組織學穿刺活檢術的基本介紹

      超聲引導組織學穿刺活檢術適用于:  1.經影像學檢查發現的腹部腫物或局限性病變,需明確其病理組織學診斷者。  (1)前列腺特異性抗原PSA顯著增高。  (2)直腸指診發現前列腺硬結,或指診陰性仍不能排除前列腺癌遠處轉移者。  3.臨床內科、兒科、腎病科醫師送檢的肝腎實質彌漫性病變,需明確其病理組

    關于淋巴結穿刺活檢術的方法及內容介紹

      1、腹膜后淋巴結腫大根據解剖部位和大小,采取仰臥位從腹前壁穿刺或采取俯臥位從脊突旁斜行穿刺。表淺淋巴結腫大作局部直接穿刺。穿刺行徑應避開實質臟器和大血管。從腹前壁穿刺應采用細針。  2、根據CT、B超顯示的腫大淋巴結位置,選擇穿刺點和穿刺行徑。  3、常規消毒欲穿刺的部位,穿刺者左手拇指、示指及

    關于超聲引導組織學穿刺活檢術的方法介紹

      1.患者一般取仰臥位,或根據病灶穿刺部位選取側臥位或俯臥位。  2.先用普通探頭掃查,初步確定穿刺點,用色筆做好皮膚標記。  3.對穿刺區域進行皮膚常規消毒。鋪消毒巾,換用已消毒的穿刺探頭。再次確定穿刺點和穿刺角度,將穿刺引導線對準穿刺取樣目標,估測穿刺深度。  4.用1%利多卡因溶液5ml對皮

    關于穿刺活檢的取材介紹

      因為惡性腫瘤的保肢治療已成為主要趨勢,這就要求活檢時對取材途徑、方法有更嚴格的要求。不正確的活檢,往往因取材時造成腫瘤對局部重要結構如血管、神經束的污染,使腫瘤無法徹底切除而導致保肢治療失敗。因此穿刺活檢前,應對腫瘤的性質、分期及治療有充分的了解,進行充分的術前計劃,并確保取材的針道位于手術切口

    淋巴結活檢的穿刺術的介紹

      1.淋巴結穿刺取得抽出液制作出涂片細胞學或病原學檢可以協助診斷導致淋巴結腫大的有關疾病,如感染(細菌、病毒、真菌、蟲),結核病及白血病、淋巴瘤、惡組、轉移癌等。  2.操作步驟:選擇適于穿刺的腫大的淋巴結→常規消毒皮膚及術者手指→用左手示指及姆指固定淋巴結→右手用18-19號針頭干燥注射器針狀沿

    關于經支氣管鏡肺活檢術的方法介紹

      1.術前、術中應準確進行,病灶定位診斷,包括仔細閱讀X線胸片、CT片、術中進行多軸位透視,認真仔細觀察、確認活檢鉗進入病灶中。  2.麻醉要求比常規纖支鏡檢查高,要保證患者能較安靜地接受檢查。因此術前一般使用鎮靜藥。  3.體位 多選用仰臥位,病情需要者亦可選用半臥位或坐位。  4.插入途徑 一

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